Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Stratégia a részleges neuromuszkuláris blokkoláshoz az idegsebészet során fellépő motoros potenciálhoz

2012. május 11. frissítette: Jeong Jin Lee, Samsung Medical Center

A Vecuronium infúziós dózis ED50 és ED95 meghatározása a 2-nél négynél kisebb vonat válaszreakciójának fenntartásához az MEP idegsebészeti monitorozás során

Az idegsebészeti általános érzéstelenítés során a részleges neuromuszkuláris blokkolás fenntartása elengedhetetlen az intraoperatív motoros potenciál monitorozáshoz. A neuromuszkuláris blokkoló szer beadásának pontos stratégiáját azonban e cél elérése érdekében nem állapították meg. Ezért a kutatók megpróbálták megtalálni a vekurónium infúzió optimális kezdődózisát és meghatározni a neuromuszkuláris blokkolás megfelelő célját a neuromuszkuláris transzmissziós modul (M-NMT Module, Datex-Ohmeda Inc, Helsinki, Finnország) alapján.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az idegsebészeti általános érzéstelenítés során a részleges neuromuszkuláris blokkolás fenntartása elengedhetetlen az intraoperatív motoros potenciál monitorozáshoz. A neuromuszkuláris blokkoló szer beadásának pontos stratégiáját azonban e cél elérése érdekében nem állapították meg. Ezért a kutatók megpróbálták megtalálni a vekurónium infúzió optimális kezdődózisát és meghatározni a neuromuszkuláris blokkolás megfelelő célját a neuromuszkuláris transzmissziós modul (M-NMT Module, Datex-Ohmeda Inc, Helsinki, Finnország) alapján. Korábban a TOF-stimulációra adott válasz egy-két számlálóját tekintették elsődleges célnak az intraoperatív motoros potenciál monitorozáshoz szükséges részleges neuromuszkuláris blokkoláshoz. A TOF-stimulációra adott válasz rándulási magasságának megjelenítése azonban lehetséges volt az NMT modul segítségével. A megfelelő motor által kiváltott potenciál monitorozáshoz a T1 vagy T2 rándulási magassága is ugyanolyan fontos, mint a TOF stimuláció egyszerű számlálása. A kutatók megpróbálták kialakítani a vekurónium infúziós stratégiát, amelyet nemcsak a TOF stimuláció száma, hanem a T1 vagy T2 rándulási magassága is vezérelt.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

90

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az intraoperatív motoros idegsebészeti beavatkozáson átesett felnőtt betegek potenciális monitorozást váltottak ki

Kizárási kritériumok:

  • Azoknál a betegeknél, akik nem tudnak motorozni, potenciális monitorozást váltottak ki központi vagy perifériás neuromuszkuláris betegség miatt (pl. Cerebrális bénulás, Myasthenia gravis, Akut gerincsérülés, neurológiai sokk)
  • Máj- vagy vesebetegségben szenvedő betegek, akiknél a vekurónium metabolizmusa megváltozott
  • A vekurónium metabolizmusát befolyásoló gyógyszert szedő betegek (pl. kalciumcsatorna-blokkoló, aminoglikozid antibiotikumok, lítium, MgSO4)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: TOF számláló irányított csoport
a neuromuszkuláris blokkoló szer infúziós adagjának módosítása 15 percenként a TOF stimulációra adott válasz száma alapján
a vekurónium infúzió adagjának módosítása 15 percenként, az NMT modul által megjelenített TOF stimulációra adott válasz száma alapján.
Kísérleti: T1/T0 irányított csoport
a neuromuszkuláris blokkoló szer infúziós adagjának módosítása 15 percenként, a T1 rándulási magasságtól függően a kontrollhoz (T0) képest
a vekurónium infúzió adagjának módosítása 15 percenként, a T1 rándulási magasságtól függően, összehasonlítva az NMT modul által megjelenített alapvonallal (T0).
Kísérleti: T2/ T0 irányított csoport
a neuromuszkuláris blokkoló szer infúziós adagjának módosítása 15 percenként, a T2 rándulási magasságtól függően az alapvonalhoz (T0) képest
a vekurónium infúzió adagjának módosítása 15 percenként, a T2 rándulási magasságtól függően, összehasonlítva az NMT modul által megjelenített alapvonallal (T0).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
MEP monitorozás amplitúdója
Időkeret: 30 percenként az MEP monitorozása során
a MEP amplitúdó értéke 30 percenként a MEP monitorozás során
30 percenként az MEP monitorozása során

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
MEP megfigyelés késleltetése
Időkeret: 30 percenként az MEP monitorozása során
a MEP monitorozás késleltetése 30 percenként a MEP monitorozás során
30 percenként az MEP monitorozása során
A beteg spontán mozgásának előfordulása
Időkeret: a MEP monitorozás elejétől a végéig, várhatóan átlagosan 4 óra
A páciens spontán mozgásának előfordulása a MEP monitorozás során
a MEP monitorozás elejétől a végéig, várhatóan átlagosan 4 óra
Az MEP monitoring minőségének átfogó értékelése
Időkeret: a MEP monitorozás elejétől a végéig, várhatóan átlagosan 4 óra
A MEP monitorozás minőségének általános értékelése az elektrofiziológustól I. fokozat: nincs probléma a monitorozás során II. fokozat: 5 percnél rövidebb monitorozási nehézség III. fokozat: 5 perctől 30 percig tartó monitorozás nehézsége IV. fokozat: Több monitorozási nehézség mint 30 perc
a MEP monitorozás elejétől a végéig, várhatóan átlagosan 4 óra
A beteg spontán légzésének előfordulása
Időkeret: a MEP monitorozás elejétől a végéig, várhatóan átlagosan 4 óra
A páciens spontán légzésének gyakorisága a légzés végi CO2-görbe monitorozása alapján
a MEP monitorozás elejétől a végéig, várhatóan átlagosan 4 óra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jeong Jin Lee, M.D.,Ph.D., Samsung Medical Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. február 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. június 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. július 5.

Első közzététel (Becslés)

2011. július 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2012. május 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. május 11.

Utolsó ellenőrzés

2012. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2011-04-010

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel