- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01972789
A ranibizumabot használó kezelési rendek összehasonlítása: Intenzív (az intra- és szubretinális folyadék felbontása) vs. Relaxált (az intraretinális folyadék és/vagy a szubretinális folyadék felbontása >200 µm a fovealis központban) (FLUID)
IV. fázisú, randomizált, egyetlen maszkos vizsgálat, amely a ranibizumab „injektálása és meghosszabbítása” hatékonyságát és biztonságosságát vizsgálja intenzív retinafolyadék-újrakezelő rendszerrel, összehasonlítva egy ellazult retinafolyadék-újrakezelési renddel nedves időskori makuladegenerációban (AMD) szenvedő betegeknél
Két egyénre szabott ranibizumab kezelési sémát értékelni és összehasonlítani, melyeket a betegség aktivitásának meghatározása különböztet meg, amely meghatározza a kezelési intervallumot a következő injekcióig. Az eredményeket a ranibizumab-kezeléssel kapcsolatos ajánlások megfogalmazásához fogják használni, amikor az „inject and extend” megközelítést alkalmazzák a betegek kimenetelének maximalizálása érdekében, miközben csökkentik a potenciálisan szükségtelen intravitrealis injekciók szükségességét. Ez a tanulmány azt is megvizsgálja, hogy a genotípusos expresszió befolyásolja-e a ranibizumab intravitrealis injekcióira adott választ a két kezelési kar között.
A vizsgálat hipotézise az, hogy az intravitrealis ranibizumab az IRF (és/vagy a fovealis központban 200 μm feletti SRF) feloldására adva olyan látásélesség-javulást eredményez, amely klinikailag nem rosszabb, mint az intravitrealis ranibizumab, ha az IRF és az SRF teljes feloldására adják a betegeknél nedves AMD
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Albury, New South Wales, Ausztrália, 2640
- Novartis Investigative Site
-
Chatswood, New South Wales, Ausztrália, 2067
- Novartis Investigative Site
-
Eastwood, New South Wales, Ausztrália, 2122
- Novartis Investigative Site
-
Hurtsville, New South Wales, Ausztrália, 2220
- Novartis Investigative Site
-
Liverpool, New South Wales, Ausztrália, 2170
- Novartis Investigative Site
-
North Ryde, New South Wales, Ausztrália, 2109
- Novartis Investigative Site
-
Parramatta, New South Wales, Ausztrália, 2150
- Novartis Investigative Site
-
Strathfield, New South Wales, Ausztrália, 2135
- Novartis Investigative Site
-
Sydney, New South Wales, Ausztrália, 2000
- Novartis Investigative Site
-
Westmead, New South Wales, Ausztrália, 2145
- Novartis Investigative Site
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Ausztrália, 5000
- Novartis Investigative Site
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Ausztrália, 7000
- Novartis Investigative Site
-
South Launceston, Tasmania, Ausztrália, 7249
- Novartis Investigative Site
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3000
- Novartis Investigative Site
-
Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3002
- Novartis Investigative Site
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Ausztrália, 6009
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A nedves AMD miatt másodlagos subfovealis CNV diagnosztizálása a lézió méretének korlátozása nélkül, a látásromlás kizárólag az aktív nedves AMD lézió következménye. Az aktív elváltozásokat a következők bármelyike jellemzi: abnormális retinavastagság, intraretinális, szubretinális vagy szubpigmentális epiteliális folyadék felhalmozódásával, amelyet TOT igazol; intraretinális vagy szubretinális vérzés jelenléte; új szivárgás látható egy FA-n; CNV megnagyobbodás az FA-n, kivéve, ha kizárólag száraz, fibrotikus festődés következtében; a látásélesség romlása valószínűleg CNV-t jelent.
- A BCVA-pontszámnak mind a szűrésnél, mind a kiindulási értéknél legalább 23 betűnek kell lennie, a korai kezelésű diabéteszes retinopátia vizsgálat (ETDRS) logMAR diagramja szerint (a szűrésnél alternatívaként Snellen látásélesség vagy 20/320-nak megfelelő, vagy annál nagyobb érték is használható).
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen aktív szemkörnyéki vagy szemfertőzés vagy gyulladás (pl. blepharitis, conjunctivitis, keratitis, scleritis, uveitis, endoftalmitis) a szűrés vagy a kiindulási állapot idején.
- Nem kontrollált glaukóma (szemnyomás [IOP] ≥30 Hgmm gyógyszeres kezelés esetén) a szűrés vagy a kiindulási állapot idején.
- Az írisz neovaszkularizációja vagy neovaszkuláris glaukóma a szűrés vagy a kiindulási állapot idején.
- Vizuálisan jelentős szürkehályog, aphakia, súlyos üvegtesti vérzés, rhegmatogén retinaleválás, proliferatív diabéteszes retinopátia vagy CNV, amely a nedves AMD-től eltérő bármely okból a szűrés időpontjában és a kiinduláskor.
- A makula középpontjától számított 0,5 lemezátmérőn belüli szerkezeti károsodás (pl. vitreomacularis traction, epiretinalis membrán, heg, lézeres égés, fovealis atrófia) a szűrés időpontjában, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárhatja a látásfunkciók kezeléssel történő javulását.
- Bármilyen antiangiogén gyógyszerrel végzett kezelés (beleértve az anti-VEGF szereket is) a kiindulási állapot előtt a vizsgált szemen (más szemnél megengedett).
- Bármilyen intraokuláris beavatkozás (beleértve az ittrium-alumínium-gránát kapszulotómiát) a kiindulási állapotot megelőző 2 hónapon belül, vagy a kiindulási állapotot követő 6 hónapon belül várhatóan a vizsgálati szemen (más szemnél megengedett).
Más, a protokollban meghatározott felvételi/kizárási kritériumok is alkalmazhatók.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Intenzív retina folyadék kúra
A 0,5 mg ranibizumabot havonta adják az első 3 hónapban, majd egy személyre szabott kezelési rendet követnek, amelyet a betegség aktivitása alapján határoznak meg, amelyet 5 betűnél nagyobb veszteség, új retinavérzés, bármely IRF vagy SRF jelenléte határoz meg az OCT-n.
|
A ranibizumab oldatos injekció a kereskedelemben két kiszerelésben kerül forgalomba: előretöltött fecskendőben (1,65 mg ranibizumabot tartalmaz 0,165 ml oldatban) és injekciós üvegben (2,3 mg ranibizumabot tartalmaz 0,23 ml oldatban), amely megfelel az ajánlott 0,5-es adagnak. mg (0,05 ml) egyetlen intravitrealis injekcióként beadva.
A vizsgálatot végző vagy megbízott személy írja elő és adja be
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Nyugodt retina folyadék kúra
A 0,5 mg ranibizumabot havonta adják az első 3 hónapban, majd egy személyre szabott kezelési rendet követnek, amelyet a betegség aktivitása határozza meg, amelyet 5 betűnél nagyobb veszteség, új retinavérzés, IRF vagy SRF > 200 um jelenléte határoz meg OCT-n.
|
A ranibizumab oldatos injekció a kereskedelemben két kiszerelésben kerül forgalomba: előretöltött fecskendőben (1,65 mg ranibizumabot tartalmaz 0,165 ml oldatban) és injekciós üvegben (2,3 mg ranibizumabot tartalmaz 0,23 ml oldatban), amely megfelel az ajánlott 0,5-es adagnak. mg (0,05 ml) egyetlen intravitrealis injekcióként beadva.
A vizsgálatot végző vagy megbízott személy írja elő és adja be
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A legjobban korrigált látásélesség (BCVA) átlagos változása a kiindulási értékről 24 hónapra.
Időkeret: Kiindulási állapot 24. hónapig
|
A legjobban korrigált látásélességet (BCVA) a refrakcióval egy logMAR-diagram segítségével veszik fel 3 méteres távolságból a vizsgált szemből a kiinduláskor és a 24. hónapban.
|
Kiindulási állapot 24. hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A BCVA átlagos változása a kiindulási értékről a 12. hónapra.
Időkeret: Kiindulási állapot a 12. hónapig
|
A legjobban korrigált látásélesség (BCVA) fénytöréssel 3 méteres távolságból logMAR-diagram segítségével kerül felvételre a vizsgált szemtől az alapvonalon és a 12. hónapban.
|
Kiindulási állapot a 12. hónapig
|
|
A centrális retina vastagság (CRT) átlagos változása a kiindulási értékről a 12. és 24. hónapra.
Időkeret: Kiindulási helyzet a 12. hónaphoz és a 24. hónaphoz
|
A retina központi vastagságát optikai koherencia tomográfiával (OCT) minden látogatáskor megmérik.
|
Kiindulási helyzet a 12. hónaphoz és a 24. hónaphoz
|
|
Az injekciók átlagos száma a kiindulási állapottól a 12. és 24. hónapig
Időkeret: Kiindulási helyzet a 12. hónaptól a 24. hónapig.
|
Az injekciók számát a ranibizumab-terápiára adott beteg egyéni válaszreakciója és az injekciók közötti meghosszabbítás lehetősége határozza meg meghatározott kritériumok alapján: látásélesség elvesztése, új retinavérzés, valamint IRF vagy SRF jelenléte az OCT-n.
|
Kiindulási helyzet a 12. hónaptól a 24. hónapig.
|
|
Átlagos változás az új és meglévő földrajzi sorvadás területén az alapvonaltól a 12. és 24. hónapig.
Időkeret: Kiindulási állapot a 12. és 24. hónapra.
|
Az autofluoreszcenciát multimodális képalkotással mérik, hogy felmérjék a földrajzi atrófia jelenlétét és fejlődését a vizsgálat kezdetén, valamint a 12. és 24. hónapban.
|
Kiindulási állapot a 12. és 24. hónapra.
|
|
Az újonnan kialakult földrajzi atrófiát (GA) mutató betegek aránya a 12. és 24. hónapban
Időkeret: 12. és 24. hónap
|
Multimodális képalkotó megközelítést alkalmaznak az új földrajzi sorvadás (amelynek meghatározása szerint a CNV-vel összefüggő földrajzi atrófiát és sorvadást egyaránt magában foglaló) jelenlétét a vizsgált szemen a kiinduláskor, valamint a 12. és 24. hónapban értékelik.
A képalkotó módok magukban foglalják a szemfenék autofluoreszcens (AF) képalkotását, az infravörös képalkotást, az OCT és a színes szemfenéki (CF) fényképeket.
Az atrófiát akkor diagnosztizálják, ha az FA és egy másik mód megerősíti a makula atrófia jelenlétét
|
12. és 24. hónap
|
|
Azon betegek aránya, akiknél nem volt IRF és SRF a 2., 12. és 24. hónapban.
Időkeret: 2., 12. és 24. hónap.
|
Optikai koherencia tomográfia (OCT) értékelte és központi olvasóközpont erősítette meg.
|
2., 12. és 24. hónap.
|
|
A 15-nél nagyobb vagy annál nagyobb betűt mutató betegek aránya a korai kezelés diabéteszes retinopátia (ETDRS) növekedése a kiindulási állapottól a 12. és 24. hónapig.
Időkeret: Kiindulási állapot a 12. és 24. hónapra.
|
A legjobban korrigált látásélesség (BCVA) fénytöréssel a vizsgálati szem 3 méteres távolságából logMAR diagram segítségével történik az alapvonalon és a 2., 12. és 24. hónapban.
|
Kiindulási állapot a 12. és 24. hónapra.
|
|
A 15-nél kevesebb betűt mutató ETDRS-vesztést mutató betegek aránya a kiindulási állapottól a 12. és 24. hónapig.
Időkeret: Kiindulási állapot a 12. és 24. hónapra
|
A legjobban korrigált látásélességet a fénytöréssel egy logMAR-diagram segítségével veszik fel a vizsgált szem 3 méteres távolságából a kiinduláskor és a 2., 12. és 24. hónapban.
|
Kiindulási állapot a 12. és 24. hónapra
|
|
Az életkorral összefüggő makuladegenerációval (AMD) kapcsolatos genotípusokkal rendelkező résztvevők száma és a kiindulási kezelésre adott válasz; Összefüggés a látásélesség (VA) eredménnyel és a retina szárításának képességével.
Időkeret: Kiindulási vagy azt követő hozzájárulás
|
A DNS-t a nyálból vonják ki, és az AMD Gene Consortium (Nature Genetics, 2013. március) által azonosított, szignifikánsan asszociált egyetlen nukleotid polimorfizmusokon (SNP-k) genotipizálják.
A genotípusok egy Sequenom Iplex protokoll használatával származnak.
Korrelációs elemzést nem végeztek.
|
Kiindulási vagy azt követő hozzájárulás
|
|
Az SRF-ben (subretinális folyadékban) és az IRF-ben (intraretinális folyadékban) szenvedő betegek aránya, akik a havi kezelés ellenére sem oldják meg SRF-jüket
Időkeret: 12. és 24. hónap
|
Optikai koherencia tomográfia (OCT) értékelte és központi olvasóközpont erősítette meg.
|
12. és 24. hónap
|
|
Ahányszor egy résztvevőnek vissza kell térnie a havi kezelésekhez a 24 hónap során.
Időkeret: 24. hónap
|
A kezelési követelményeket a beteg egyéni betegségi aktivitása határozza meg, amelyet OCT, BCVA, színes szemfenéki fényképezés és fluoreszcein angiográfia (FA) mérnek.
Az elemzést nem végezték el.
|
24. hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szembetegségek
- Retina degeneráció
- Retina betegségek
- Uveális betegségek
- Choroid betegségek
- Metaplasia
- Makula degeneráció
- Choroidális neovaszkularizáció
- Neovaszkularizáció, patológiás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Ranibizumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CRFB002AAU15
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ranibizumab
-
Osijek University HospitalToborzásDiabetikus makulaödéma (DME) | Diabetikus retinopátia (DR)Horvátország
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"Befejezve
-
University of Illinois at ChicagoGenentech, Inc.VisszavontGlaukóma | Neovaszkuláris glaukóma | Új kezdetű glaukóma | Új kezdetű neovaszkuláris glaukóma
-
Especialistas en Retina Medica y Quirurgica Grupo...Centro de Retina Medica y Quirurgica S.C.BefejezveDiabéteszes makulaödémaArgentína, Mexikó
-
Hawaii Pacific HealthGenentech, Inc.BefejezvePolipoidális choroid vasculopathia | PCVEgyesült Államok
-
New England Retina AssociatesGenentech, Inc.BefejezveChoroidális melanomaEgyesült Államok
-
NovartisBefejezve
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.BefejezveKorhoz kötött makula degenerációKoreai Köztársaság, Egyesült Államok, India, Németország, Magyarország, Egyesült Királyság, Csehország, Lengyelország, Orosz Föderáció
-
Vista KlinikBefejezveKorhoz kötött makula degeneráció | Choroidális neovaszkularizációSvájc
-
Pusan National University HospitalNovartisBefejezveExudatív korral összefüggő makuladegenerációKoreai Köztársaság