Az S100B a koraszülöttek agysérülésének markere (PTS100B)

A koraszülöttek kezelésének javulása javította a túlélést, azonban a koraszülöttek (különösen a nagyon koraszülöttek) jelentős része még mindig agyi inzultációtól és ennek következtében fejlődési rendellenességektől szenved. Az agysérülés hipoxiás ischaemiás események, intracranialis vérzések, valamint fertőzések és anyagcsere-válság következménye. Az agysérülés a kóros mielinizáció, az axonkárosodás és a neuronhalál kombinációja. Bár a fokális agysérülések száma csökken, a diffúz agysérülés továbbra is bőséges. Számos kezelést javasoltak és teszteltek állatmodellekben az agyi inzultusok megelőzésére, ideértve a glutamátreceptor-blokkolókat, az allopurinolt, a xenont és a különböző típusú őssejteket. Két fő akadály azonban gátolja ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazását, egyrészt a fejlődő agyra gyakorolt ​​hatásuk bizonytalansága, másrészt az agyi inzultus időzítésének nehézsége. Ellentétben az újszülöttkori asphyxiával, amikor a születési időt és a klinikai tüneteket használják az agysérülés időzítésére és osztályozására, koraszülötteknél nincs valós idejű eszköz az agysérülés súlyosságának és időzítésének jelzésére. A fogyatékosság rámutat, hogy a jótékony terápiás ablak nagy akadályt jelent a koraszülöttek agysérülésének akut kezelésében. A tanulmány célja egy ilyen terápiás ablak körülhatárolása agysérülési biomarkerek segítségével.

Az S100b és a GFAP jól ismert biomarkerei az agysérülésnek felnőtteknél, gyermekeknél és csecsemőknél. A nyálban az S100b (2 naponta) és a szérum GFAP (hetente) sorozatos mérése történik. Adatbázist gyűjtenek a csecsemők klinikai állapotáról, valamint hetente fej-ultrahangot és fej MRI-t egy adott életkoronként. A fejlődést 18 hónapos korban értékelik. Két hipotézist fogalmaznak meg: az egyik, az S100b és a GFAP szintjének időzítésében bekövetkező növekedése korrelál a klinikai állapot súlyosságával, kettő pedig az S100b és a GFAP megnövekedett szintjének időtartama összefüggésbe hozható a kóros MRI-vel a terminus leleteknél és a kóros fejlődési értékelés.