Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Személyközpontú gondozási tervezés és szolgáltatásnyújtás (PCCP)

2022. október 31. frissítette: New York University
Ez a javasolt tanulmány a mentális egészségügyi rendszeren belüli szolgáltatások kimaradásának problémájával foglalkozik. Nem számít, mennyire hatékonyak a mentálhigiénés gyakorlatok most vagy a jövőben, ezek csekély értéket képviselnek, ha a mentális betegségben szenvedők továbbra is úgy döntenek, hogy nem alkalmazzák őket. A fogyasztók az ellátástól való elszakadásukat a gondozási szolgáltatókkal való gyenge szövetségüknek tulajdonították, beleértve azt a tapasztalatot, hogy nem hallgatták meg őket, és nem kínálták fel nekik a lehetőséget, hogy döntéseket hozzanak és együttműködjenek saját kezelésükben. A személyközpontú gondozás tervezése egy terepen tesztelt beavatkozás, amelynek célja, hogy maximalizálja a fogyasztók választási lehetőségeit és a kezelési folyamat felelősségét. A szolgáltatók együttműködnek a fogyasztókkal, hogy személyre szabott terveket dolgozzanak ki, amelyek azonosítják az életcélokat és azok elérésének lehetséges akadályait. A javasolt tanulmány a személyközpontú gondozási tervezés (PCCP) hatékonyságát teszteli, amelynek célja az akadályok megcélzása és a PCCP hatékony megvalósítása az egész ügynökségen belül. Két állam 14 közösségi mentálhigiénés klinikájával végzett randomizált, kontrollált vizsgálat során a tanulmány felméri, hogy a PCCP javítja-e a szolgáltatási elkötelezettséget és a fogyasztói eredményeket. A tanulmány kvalitatív módszereket is használ annak megértésére, hogy a gondozás tervezése hogyan befolyásolja a szolgáltatási elkötelezettséget, és hogyan befolyásolják a végrehajtási folyamatok a szervezeti és szolgáltatói szintű viselkedést. A tudomány és a szolgáltatások közötti szakadék áthidalására készült ez a tanulmány a NIMH Szolgáltatások elterelése és Beavatkozási Kutatása által meghatározott két prioritásra összpontosít: modellek és módszerek kidolgozására a hatékony mentális egészségügyi szolgáltatások közösségben történő megvalósítására, valamint a személyre szabott mentális egészségügyi ellátás tanulmányozására.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A szolgálattól való elállás az egyik legátterjedtebb és legnagyobb kihívást jelentő probléma, amellyel a mentálhigiénés rendszer jelenleg szembesül. Nem számít, mennyire hatékonyak a mentális egészségügyi szolgáltatások most vagy válnak a jövőben, ezek csekély értéket képviselnek, ha a mentális betegségben szenvedők továbbra is úgy döntenek, hogy nem kapják meg őket. A fogyasztók az ellátástól való elszakadásukat a gondozási szolgáltatókkal való gyenge szövetségüknek tulajdonították, beleértve azt a tapasztalatot, hogy nem hallgatták meg őket, és nem kínálták fel nekik a lehetőséget, hogy döntéseket hozzanak és együttműködjenek saját kezelésükben. Válaszul a mentálhigiénés rendszer egy személyközpontúbb modell felé halad, amely a gyógyulási elveken alapul, hogy a fogyasztókat aktívabban bevonja gondozásukba. Míg az államok elméletben magáévá teszik ezt a modellt, most útmutatást keresnek arra vonatkozóan, hogyan lehet a legjobban megvalósítani ezt a modellt a gyakorlatban, beleértve azt is, hogyan maximalizálják a szolgáltatás minőségét és a fogyasztói eredményeket, tekintettel a munkaerő fejlesztésére rendelkezésre álló korlátozott erőforrásokra.

A javasolt tanulmány ezt a sürgető problémát kezeli a személyközpontú gondozási tervezés (PCCP) hatékonyságának tesztelésével. A kezelés tervezésének célzott megtervezésével – ez a folyamat általános a klinikai beavatkozások során – a PCCP képes javítani a bizonyítékokon alapuló gyakorlatokat. A PCCP egy terepen tesztelt beavatkozás, amelynek célja, hogy maximalizálja a fogyasztók választási lehetőségét és a kezelési folyamat felelősségét. A szolgáltatók együttműködnek a fogyasztókkal, hogy személyre szabott terveket dolgozzanak ki, amelyek azonosítják az életcélokat és azok elérésének lehetséges akadályait. A PCCP-t az ügynökség egészében klinikai felügyelői képzéseken keresztül valósítják meg, amelyek tapasztalati oktatási programot és eszközöket biztosítanak a gyakorlat átültetéséhez a frontvonalban dolgozó klinikusok számára.

Ellenőrzött vizsgálatunk két állam közösségi mentális egészségügyi központjait véletlenszerűen választja ki, hogy PCCP-t vagy a szokásos kezelést kapjanak. A tanulmány felméréseket végez az ügynökségek szolgáltatói körében, hogy felmérje a PCCP hatását az átalakuló vezetésre, a helyreállítási orientációra és a szervezeti felkészültségre. A szolgáltatónak a beavatkozáshoz kapcsolódó PCCP-kompetenciáját a szolgáltatói felmérések és az ügyfél egészségügyi dokumentációjának áttekintése révén mérik. Az ügyfelek eredményei között szerepel a szolgáltatás iránti elkötelezettség, a szolgáltatásokkal való elégedettség, a ragaszkodás, a foglalkoztatás, a lakhatás és a szociális támogatás. Az ügyfelek eredményeit ügynökségi, állami és szövetségi adatkészletekből származó másodlagos adatok alapján mérik. Kvalitatív vizsgálatot alkalmaznak a beavatkozással kapcsolatos gondozási tervezési és végrehajtási folyamat jobb megértése érdekében. A kísérleti helyszíneken fókuszcsoportokat szerveznek a szolgáltatókkal és a fogyasztókkal. A tanulmány konkrét céljai a következők:

  1. Értékelje a PCCP hatékonyságát. H1: A szokásos kezeléshez képest a PCCP-t kapó résztvevők lényegesen nagyobb arányban vesznek részt szolgáltatásokban, elégedettebbek a szolgáltatásokkal, és javulnak az eredmények.
  2. Értékelje a szervezeti tényezők hatását a PCCP megvalósítására és hatékonyságára
  3. Használjon kvalitatív módszereket annak megértéséhez, hogy a gondozás tervezése hogyan befolyásolja a szolgáltatási elkötelezettséget, és hogyan befolyásolják a megvalósítási folyamatok a szervezeti és szolgáltatói szintű viselkedést.

A tudomány és a szolgáltatások közötti szakadék áthidalására készült ez az egész államra kiterjedő tanulmány arra összpontosít, hogy az ügynökségek hogyan tudják megvalósítani a nagykereskedelmi átalakulást, amely a fenntartható személyközpontú ellátás biztosításához szükséges. Ez a tanulmány az első a maga nemében, amely megvizsgálja a PCCP, a kifinomult szervezeti változtatási módszerek és a szolgáltatói szintű képzés közötti szinergiát, és dokumentálja ezek hatását a fogyasztói eredményekre. Ez a nyomozócsoport a PCCP-vel és a helyreállítással foglalkozó szakértőket, valamint a szolgáltatások és a végrehajtási kutatások szakértőit ​​egyesíti, hogy értékes útmutatást adjon ahhoz, hogy az átalakítási folyamatban részt vevő állami rendszerek hogyan tudják a legjobban kihasználni korlátozott erőforrásaikat jelentős költségvetési megszorítások idején.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

570

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10003-6654
        • New York University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Szolgáltatások igénybevétele a részt vevő közösségi mentálhigiénés klinikákon

Kizárási kritériumok:

  • Egyik sem

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Személyközpontú gondozási tervezés
Arm szolgáltatói szintű képzésben fog részesülni a személyközpontú gondozás tervezésében
A PCCP egy manuális, szolgáltató alapú beavatkozás, amely maximalizálja a fogyasztók választási lehetőségeit a mentális egészségügyi szolgáltatásokban részesülő felnőttek számára. A PCCP az elkötelezettségre és az egyénre szabott gondozásra összpontosít, ezáltal fokozva a meglévő bizonyítékokon alapuló gyakorlatok hatását.
Nincs beavatkozás: Kezelés a szokásos módon
Arm a szokásos módon részesül kezelésben a közösségi mentálhigiénés klinikán

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Service Engagement
Időkeret: 12 hónap
A mentálhigiénés klinikákon tervezett találkozókra járó fogyasztók
12 hónap
Service Engagement
Időkeret: 24 hónap
A mentálhigiénés klinikákon tervezett találkozókra járó fogyasztók
24 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Személyközpontú gondozási kompetencia
Időkeret: 12 hónap
A 32 elemből álló személyközpontú gondozási kérdőív a PCCP-beavatkozáshoz való hűséget értékeli.
12 hónap
Helyreállítási orientáció
Időkeret: 12 hónap
A helyreállítási önértékelés egy 36 elemből álló mérőszám, amely felméri, hogy egy ügynökség milyen mértékben hajtja végre a helyreállításra irányuló gyakorlatokat.
12 hónap
Személyközpontú gondozási kompetencia
Időkeret: 18 hónap
A 32 elemből álló személyközpontú gondozási kérdőív a PCCP-beavatkozáshoz való hűséget értékeli.
18 hónap
Helyreállítási orientáció
Időkeret: 18 hónap
A helyreállítási önértékelés egy 36 elemből álló mérőszám, amely felméri, hogy egy ügynökség milyen mértékben hajtja végre a helyreállításra irányuló gyakorlatokat.
18 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Victoria Stanhope, PhD, New York University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. február 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. november 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. november 20.

Első közzététel (Becslés)

2014. november 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. november 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. október 31.

Utolsó ellenőrzés

2020. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • PCCP-13-9762

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Súlyos mentális betegség

3
Iratkozz fel