- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02310451
A melanoma patogenezisében szerepet játszó molekuláris mechanizmusok tanulmányozása. Az exoszómák szerepe (EXOSOMES)
Exoszómák kísérleti vizsgálata a BRAF-inhibitor-terápia előtt és után előrehaladott, nem reszekálható vagy metasztatikus BRAF-mutáció-pozitív melanomában szenvedő betegeknél
A közelmúltban előrelépés történt a metasztatikus melanoma kezelésében, ennek ellenére a betegek túlélése még mindig korlátozott az elsődleges rezisztencia és a relapszusok miatt. Ezért fontos, hogy továbbra is megértsük a melanoma kialakulásában és progressziójában szerepet játszó molekuláris mechanizmusokat a betegek kezelésének javítása érdekében.
Az olyan gyógyszerek, mint az alkilező szerek (temozolomid és fotemusztin) vagy a vemurafenib öregedésszerű fenotípusokat váltanak ki a melanomasejtekben. Ma már ismert, hogy az öregedő sejtek kiválasztanak néhány olyan faktort, amelyek pro-tumorális szerepet játszanak, de az oldhatatlan faktorok lehetséges létezése és szerepe továbbra is meghatározatlan.
A vizsgálók laboratóriumának előzetes eredményei exoszómák jelenlétét jelzik az öregedő szekrécióban; mikrovezikulák, amelyek részt vesznek az intercelluláris kommunikációban, az immunmoduláló funkciókban és a tumorgenezisben. Számos tanulmány kimutatta, hogy ezek a vezikulák alakítják a tumor mikrokörnyezetét, és hozzájárulnak a rákos sejtek migrációjához.
Érdeklődésük az onkológia, mint prognosztikai tényező és a terápiás válasz markere iránt növekszik.
Így projektünk célja az elöregedő melanomasejtek által termelt exoszómák hatásának vizsgálata a melanoma kialakulásában és progressziójában in vitro és in vivo sejtkultúrák és állatmodellek segítségével.
Ezenkívül a kutató egy kísérleti vizsgálatot javasol, amelynek célja a vemurafenibnek az előrehaladott, nem reszekálható vagy metasztatikus melanómában szenvedő betegek által termelt nanovezikulákra gyakorolt hatásának meghatározása.
A kutató azt reméli, hogy bebizonyíthatja, hogy az exoszómák részt vesznek a gyógyszerrezisztencia és a visszaesés folyamatában, azzal a céllal, hogy (az exoszómák vizsgálatával) terápiás eszközöket fejlesszenek ki a betegek személyre szabott ellátására.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A metasztatikus melanoma egy agresszív daganat, amelynek 5 éves túlélési aránya körülbelül 6 hónap. Bár a közelmúltban előrelépés történt a metasztatikus melanoma kezelésében, a betegek túlélése még mindig korlátozott az elsődleges rezisztencia és a relapszusok miatt. Ezért fontos, hogy továbbra is megértsük a melanoma kialakulásában és progressziójában szerepet játszó molekuláris mechanizmusokat a jelenlegi kezelések javítása és/vagy új metasztatikus melanoma-kezelések felfedezése érdekében.
Az olyan gyógyszerek, mint az alkilező szerek (temozolomid és fotemusztin) vagy a vemurafenib öregedésszerű fenotípusokat váltanak ki a melanomasejtekben. Bár az öregedés olyan folyamat, amely korlátozza a sejtek proliferációját, ma már ismert, hogy az öregedő sejtek olyan faktorokat választanak ki, amelyek tumor-elősegítő szerepet töltenek be. Ha sok tanulmány ennek a szekréciónak az oldható faktorainak szerepére összpontosított, az oldhatatlan faktorok lehetséges létezése és szerepe továbbra is meghatározatlan. A vizsgálók laboratóriumának előzetes eredményei exoszómák jelenlétét jelzik az öregedő szekrécióban; mikrovezikulák, amelyek részt vesznek az intercelluláris kommunikációban, az immunmoduláló funkciókban és a tumorgenezisben. A környezetében lévő sejt által kibocsátott exovezikulák egyre nagyobb érdeklődést mutatnak az onkológia, mint prognosztikai tényező és a terápiás válasz markere iránt. Számos tanulmány kimutatta, hogy ezek a vezikulák alakítják a tumor mikrokörnyezetét, és hozzájárulnak a rákos sejtek migrációjához.
A projekt célja az elöregedő melanomasejtek által termelt exoszómák hatásának vizsgálata a melanoma kialakulásában és progressziójában in vitro és in vivo sejtkultúrák és állatmodellek segítségével. Ezenkívül a kutató kísérleti tanulmányt javasol, amelynek célja a vemurafenib hatásának meghatározása az előrehaladott, nem reszekálható vagy metasztatikus melanomában szenvedő betegek által termelt nanovezikulák termelésére, mennyiségére, méretére és összetételére. A kutató azt reméli, hogy bebizonyíthatja, hogy az exoszómák részt vesznek a gyógyszerrezisztencia és a visszaesés folyamatában, azzal a céllal, hogy (az exoszómák vizsgálatával) terápiás eszközöket fejlesszenek ki a betegek személyre szabott ellátására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Nice, Franciaország, 06200
- CHU de Nice ^Hôpital de l'Archet
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Mindkét nemű alany legalább 18 éves
- Előrehaladott melanoma nem reszekálható (IIIc stádium) vagy metasztatikus (IV. stádium)
- Beteg, akinél a BRAF-gátló szisztémás kezelésnek minősül
- A beteg korábban nem részesült kezelésben, vagy nem reagált a kemoterápiára az utolsó injekció beadásával > 1 hónap
- A RECIST kritériumok 1.1-es verziója szerint mérhető melanomában szenvedő beteg
- 3 hónapnál hosszabb várható élettartamú beteg
- A szérum terhességi teszt negatív minden fogamzóképes korú nő esetében
- ECOG ≤1
- Francia társadalombiztosítási rendszerhez tartozó beteg
- A beteg képes megérteni a vizsgálót, kommunikálni vele, és megfelelni a vizsgálat követelményeinek
- A betegnek írásos, aláírt és dátummal ellátott, tájékozott beleegyezését kell adnia, mielőtt bármilyen vizsgálattal kapcsolatos tevékenységet végezne. Adott esetben a törvényes képviselő aláírja a tájékozott tanulmányi hozzájárulást a helyi törvényeknek és előírásoknak megfelelően
Kizárási kritériumok:
- A BRAF-gátló kezelésre nem jogosult, vagy olyan súlyos betegségben szenvedő betegeknél, akiknél olyan kezelésre lehet szükség, amely befolyásolhatja a melanoma kezelését
- Terhes és szoptató nők
- Aktív rosszindulatú daganatos vagy korábbi rosszindulatú daganatos beteg az elmúlt 3 évben; kivéve azokat a betegeket, akiknél reszekált BCC, reszekált bőr SCC, in situ méhnyak karcinóma és in situ emlő karcinóma reszekált
- Humán immunhiány vírus vagy vírusos hepatitis C vagy B fertőzés korábbi kórtörténetében
- Minden olyan orvosi vagy pszichiátriai állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárná a résztvevőt a protokollhoz való ragaszkodásban vagy a vizsgálat protokoll szerinti elvégzésében
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Szűrés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: metasztatikus melanoma
Előrehaladott melanomában szenvedő betegek, akik nem reszekálhatók (IIIc stádium) vagy metasztatikusak (IV. stádium)
|
vérvizsgálat a J0-M3-M6-M12-re
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
exoszómák száma
Időkeret: változás a 0. naptól a 12. hónapban
|
Exoszómák számának (µg fehérje vagy részecskék)/ml mérése a perifériás vérben differenciális ultracentrifugálással a kezelés előtt és után.
|
változás a 0. naptól a 12. hónapban
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
azon páciensek száma, akiknél az exoszóma kimutatási tesztje pozitív lett
Időkeret: változás a 0. naptól a 12. hónapban
|
A perifériás vérben differenciális ultracentrifugálás után fehérjevizsgálattal és Nanosight-val a kezelés előtt és után mért pozitív exoszóma kimutatási teszttel rendelkező betegek számának kiszámítása.
|
változás a 0. naptól a 12. hónapban
|
túlélés
Időkeret: 12. hónap
|
Különbség a túlélésben (teljes túlélés és progressziós túlélés) a betegek között az exoszómák méretétől és számától függően (µg fehérje vagy részecskék)/ml a kezelés előtt és után, Kaplan Meier módszere szerint
|
12. hónap
|
Tumorális válasz
Időkeret: 12. hónap
|
A daganatos válasz (RECIST kritériumok) különbsége a betegek között az exoszómák számának (µg fehérje vagy részecskék)/ml eltérésétől, a mérettől és összetételtől függően a kezelés előtt és után.
|
12. hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Henri MONTAUDIE, PH, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 14-AOI-10
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Metasztatikus melanoma
-
AmgenAktív, nem toborzóKRAS p, G12c Mutated/Advanced Metastatic NSCLCFinnország, Egyesült Államok, Kanada, Belgium, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Hollandia, Egyesült Királyság, Ausztrália, Dánia, Magyarország, Svédország, Tajvan, Görögország, Orosz Föderáció, Svájc, Franciaország, Olasz... és több
-
Institut CurieBefejezveBreast Cancer Ductal Infiltrating MetastaticFranciaország
Klinikai vizsgálatok a vérvizsgálat
-
The University of New South WalesBefejezve
-
National Taiwan University HospitalMég nincs toborzás
-
University of ArizonaCarrier ClinicAktív, nem toborzóDepresszió | Álmatlanság | Szorongás | SzerhasználatEgyesült Államok
-
Christian RuffMég nincs toborzásViselkedés és viselkedési mechanizmusok
-
Brain Electrophysiology Laboratory CompanyToborzásAlvás | Alvásminőség | Az alvás időtartamaEgyesült Államok
-
VA Office of Research and DevelopmentSan Diego Veterans Healthcare SystemBefejezveA poszttraumás stressz zavar | Enyhe traumás agysérülés (mTBI)Egyesült Államok
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityThe University of Hong Kong; University of Magdeburg; University of WaterlooToborzás
-
University of ValenciaToborzásSzubakromiális fájdalom szindrómaSpanyolország
-
Okuvision GmbHCONET GmbH - Clinical Operations NetworkBefejezve
-
Seoul National University HospitalMég nincs toborzásDepressziós rendellenesség | Depresszió | Fül-orr-gégészeti betegségek | Hallászavarok | Fülzúgás