Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie mechanizmów molekularnych zaangażowanych w patogenezę czerniaka. Rola egzosomów (EXOSOMES)

5 września 2023 zaktualizowane przez: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Badanie pilotażowe egzosomów przed i po terapii inhibitorami BRAF u pacjentów z zaawansowanym nieoperacyjnym lub przerzutowym czerniakiem z mutacją BRAF

W ostatnim czasie dokonał się postęp w leczeniu czerniaka z przerzutami, jednak poprawa przeżywalności pacjentów jest nadal ograniczona z powodu pierwotnej oporności i nawrotów. Dlatego ważne jest, aby nadal rozumieć mechanizmy molekularne zaangażowane w rozwój i progresję czerniaka, aby poprawić leczenie pacjentów.

Leki takie jak środki alkilujące (temozolomid i fotemustyna) czy wemurafenib wyzwalają fenotypy podobne do starzenia w komórkach czerniaka. Obecnie wiadomo, że starzejące się komórki wydzielają pewne czynniki, które odgrywają rolę pronowotworową, ale potencjalne istnienie i rola nierozpuszczalnych czynników pozostają nieokreślone.

Wstępne wyniki z laboratorium badaczy wskazują na obecność egzosomów w starzejącym się sekretomie; mikropęcherzyki zaangażowane w komunikację międzykomórkową, funkcje immunomodulacyjne i powstawanie nowotworów. Kilka badań wykazało, że te pęcherzyki kształtują mikrośrodowisko guza i przyczyniają się do migracji komórek nowotworowych.

Wzrasta ich zainteresowanie onkologią jako czynnikiem prognostycznym i markerem odpowiedzi terapeutycznej.

Dlatego nasz projekt ma na celu zbadanie wpływu egzosomów wytwarzanych przez starzejące się komórki czerniaka na rozwój i progresję czerniaka in vitro i in vivo przy użyciu kultur komórkowych i modeli zwierzęcych.

Ponadto badacz proponuje badanie pilotażowe, którego celem jest określenie wpływu wemurafenibu na nanopęcherzyki wytwarzane przez pacjentów z zaawansowanym czerniakiem nieoperacyjnym lub z przerzutami.

Badacz ma nadzieję wykazać, że egzosomy uczestniczą w procesie lekooporności i nawrotów, mając na celu opracowanie (wraz z badaniem egzosomów) narzędzi teranostycznych do spersonalizowanej opieki nad pacjentami.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Czerniak przerzutowy jest agresywnym nowotworem, którego 5-letni wskaźnik przeżycia wynosi około 6 miesięcy. Chociaż ostatnio poczyniono postępy w leczeniu czerniaka z przerzutami, poprawa przeżywalności pacjentów jest nadal ograniczona z powodu pierwotnej oporności i nawrotów. Dlatego ważne jest, aby nadal rozumieć mechanizmy molekularne zaangażowane w rozwój i progresję czerniaka, aby udoskonalić obecne metody leczenia i/lub odkryć nowe metody leczenia czerniaka z przerzutami.

Leki takie jak środki alkilujące (temozolomid i fotemustyna) czy wemurafenib wyzwalają fenotypy podobne do starzenia w komórkach czerniaka. Chociaż starzenie się jest procesem ograniczającym proliferację komórek, obecnie wiadomo, że komórki starzejące się wydzielają czynniki, które odgrywają rolę pronowotworową. Jeśli wiele badań koncentrowało się na roli rozpuszczalnych czynników tego sekretomu, potencjalne istnienie i rola czynników nierozpuszczalnych pozostają nieokreślone. Wstępne wyniki z laboratorium badaczy wskazują na obecność egzosomów w starzejącym się sekretomie; mikropęcherzyki zaangażowane w komunikację międzykomórkową, funkcje immunomodulacyjne i powstawanie nowotworów. Wydzielane przez komórkę egzopęcherzyki w jej otoczeniu są przedmiotem coraz większego zainteresowania onkologii jako czynnika prognostycznego i markera odpowiedzi terapeutycznej. Kilka badań wykazało, że te pęcherzyki kształtują mikrośrodowisko guza i przyczyniają się do migracji komórek nowotworowych.

Projekt ten ma na celu zbadanie wpływu egzosomów wytwarzanych przez starzejące się komórki czerniaka na rozwój i progresję czerniaka in vitro i in vivo przy użyciu kultur komórkowych i modeli zwierzęcych. Ponadto badacz proponuje badanie pilotażowe, którego celem jest określenie wpływu wemurafenibu na produkcję, ilość, wielkość i skład nanopęcherzyków wytwarzanych przez pacjentów z zaawansowanym czerniakiem nieoperacyjnym lub z przerzutami. Badacz ma nadzieję wykazać, że egzosomy uczestniczą w procesie lekooporności i nawrotów, mając na celu opracowanie (wraz z badaniem egzosomów) narzędzi teranostycznych do spersonalizowanej opieki nad pacjentami.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

15

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Nice, Francja, 06200
        • CHU de Nice ^Hôpital de l'Archet

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osoby obojga płci w wieku co najmniej 18 lat
  • Pacjent z zaawansowanym czerniakiem nieoperacyjnym (stadium IIIc) lub z przerzutami (stadium IV)
  • Pacjent, u którego rozważane jest leczenie systemowe inhibitorem BRAF
  • Pacjent wcześniej nieleczony lub niereagujący na chemioterapię z ostatnim wstrzyknięciem > 1 miesiąc
  • Pacjent dotknięty czerniakiem mierzalnym według wersji 1.1 kryteriów RECIST
  • Pacjent z przewidywaną długością życia dłuższą niż 3 miesiące
  • Test ciążowy z surowicy ujemny dla wszystkich kobiet w wieku rozrodczym
  • ECOG ≤1
  • Pacjent objęty francuskim ubezpieczeniem społecznym
  • Pacjent zdolny do zrozumienia i komunikowania się z badaczem oraz do przestrzegania wymagań badania
  • Przed wykonaniem jakichkolwiek czynności związanych z badaniem pacjent musi wyrazić pisemną, podpisaną i opatrzoną datą świadomą zgodę. W stosownych przypadkach przedstawiciel prawny podpisze również świadomą zgodę na badanie zgodnie z lokalnymi przepisami i regulacjami

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci niekwalifikujący się do terapii inhibitorem BRAF lub cierpiący na poważną chorobę, która może wymagać leczenia mogącego zakłócić leczenie czerniaka
  • Kobiety w ciąży i karmiące piersią
  • Pacjent z czynną chorobą nowotworową lub nowotworem złośliwym występującym w ciągu ostatnich 3 lat; z wyjątkiem pacjentki z usuniętym BCC, usuniętym skórnym SCC, usuniętym rakiem in situ szyjki macicy i usuniętym rakiem in situ piersi
  • Wcześniejsza historia medyczna zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności lub wirusowym hepatytem C lub B
  • Jakikolwiek stan medyczny lub psychiatryczny, który w opinii Badacza uniemożliwiłby uczestnikowi przestrzeganie protokołu lub ukończenie badania zgodnie z protokołem

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Ekranizacja
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: czerniak przerzutowy
Pacjenci z zaawansowanym czerniakiem nieoperacyjnym (stadium IIIc) lub z przerzutami (stadium IV)
badanie krwi do J0-M3-M6-M12

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
liczba egzosomów
Ramy czasowe: zmiana od dnia 0 w miesiącu 12
Pomiar liczby egzosomów (µg białek lub cząstek)/ml we krwi obwodowej za pomocą ultrawirowania różnicowego przed i po leczeniu.
zmiana od dnia 0 w miesiącu 12

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
liczba pacjentów z dodatnim wynikiem testu wykrywania egzosomów
Ramy czasowe: zmiana od dnia 0 w miesiącu 12
Obliczenie liczby pacjentów z dodatnim testem wykrywania egzosomów we krwi obwodowej po ultrawirowaniu różnicowym za pomocą testu białkowego i Nanosight przed i po leczeniu.
zmiana od dnia 0 w miesiącu 12
przetrwanie
Ramy czasowe: Miesiąc 12
Różnica w przeżywalności (całkowite przeżycie i progresja frre-survival) pomiędzy pacjentami w zależności od wielkości i liczby egzosomów (µg białek lub cząstek)/ml przed i po leczeniu, według metody Kaplana Meiera
Miesiąc 12
Odpowiedź guza
Ramy czasowe: Miesiąc 12
Różnica w odpowiedzi guza (kryteria RECIST) między pacjentami w zależności od zmienności liczby egzosomów (µg białek lub cząstek)/ml, wielkości i składu przed i po leczeniu.
Miesiąc 12

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Henri MONTAUDIE, PH, Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 lipca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 listopada 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 grudnia 2014

Pierwszy wysłany (Szacowany)

8 grudnia 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 września 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 września 2023

Ostatnia weryfikacja

1 września 2023

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Czerniak przerzutowy

  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
    Zakończony
    Stopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunki
    Stany Zjednoczone

Badania kliniczne na badanie krwi

3
Subskrybuj