A menekült gyermekek mentális egészségi egyenlőtlenségeinek kezelése: közösségi alapú részvételi kutatási (CBPR) együttműködés

A javasolt vegyes módszerekkel készült tanulmány a CBPR-módszereket alkalmazza egy innovatív, kultúrák közötti projektben a gyermekek mentális egészségügyi problémáinak és a közösség erősségének felmérésére két menekültközösségben – a szomáliai bantuban és a bhutániban –, valamint egy családalapú beavatkozás megtervezésére és kísérleti tesztelésére. a menekültek számára az anyanyelvükön (szomáli Bantu Maay Maay és a bhutáni menekültek által használt nepáli nyelv). A szomáliai bantukkal folytatott előzetes kutatás során kifejlesztett kvalitatív kutatási módszereket fogjuk használni, hogy azonosítsuk a mentális egészségügyi problémák helyi koncepcióit, a rezilienciát, a gyógyulással és segítségkéréssel kapcsolatos attitűdöket, valamint a mentálhigiénés szolgáltatások iránti preferenciákat az áttelepített bhutániak körében. A CBPR csapata együttműködik a mentális egészségügyi szükségletek felmérésében mindkét közösség számára, figyelmet fordítva a megosztott tapasztalatokra és erősségekre.

A gyermekek mentális egészségét befolyásoló kockázati és protektív tényezőkre vonatkozó megállapítások megalapozzák a megelőző beavatkozás kidolgozását. A közösségi tanácsadó testületek (CAB-k) aktívan részt vesznek a beavatkozási összetevők felülvizsgálatában és kiválasztásában. A szomáliai bantu közösséggel végzett előzetes kutatások alapján azt várjuk, hogy a családalapú beavatkozási modell jól fog reagálni a közösség szülői támogatásra és pszichoedukációra vonatkozó kéréseire a traumákról és a családban tapasztalható hatásokról. A családi rugalmasság és önhatékonyság meglévő forrásaira pozitívan orientált beavatkozás nagy lehetőségeket rejt magában a mentális egészségügyi ellátáshoz és más szociális szolgáltatásokhoz való hozzáférés és az azokban való részvétel javítására, valamint a formális és nem formális támogatások növelésére – mindez elengedhetetlen a mentális egészségi egyenlőtlenségek csökkentéséhez. .

Ily módon a közösség és az egyetemi partnerek együttműködnek négy konkrét cél elérése érdekében:

1. cél: Meglévő kapcsolatok és döntéshozatali partnerségek megerősítése a szomáliai bantu és bhutáni menekült közösségekkel Nagy-Bostonban közösségi alapú részvételen alapuló kutatás révén, a Shanbaro Community Association és a Chelsea Collaborative együttműködésében a Massachusetts állambeli Chelsea-ben.

2. cél: Minőségi adatok gyűjtése és elemzése az iskoláskorú (5-17 éves) gyermekek mentális egészségügyi problémáinak és rezilienciájának helyi elképzeléseiről, valamint a szomáliai bantu és bhutáni menekült családok segítségkéréséről és szolgáltatáspreferenciáiról; Az eredmények segítségével tájékoztassák a beavatkozási célokat és a családalapú megelőző beavatkozás, a menekültek családerősítő beavatkozása (FSI) kritikus elemeit.

3. cél: Minőségi megállapítások felhasználása a) az iskolás korú gyermekek mentális egészségének szükségleteinek felmérésére, a közösség erősségeire, a gondozás akadályaira és a szolgáltatások preferenciáira minden egyes cél menekültcsoport esetében; b) mentális egészségügyi/pszichoszociális intézkedések előzetes készlete a gyermekek és gondozók mentális egészségi állapotának értékeléséhez; és (c) a beavatkozási, toborzási és képzési anyagok vázlata.

4. cél: CBPR-megközelítések alkalmazása 80 család toborzására és bevonására egy megvalósíthatósági tanulmányba, amelynek fele véletlenszerűen történik a szokásos ellátásra, másik felét pedig az FSI-hez, amelyet képzett közösségi intervenciósok szállítanak. longitudinális értékeléseket végezzen az alaphelyzetben, a beavatkozás után és 6 hónap múlva. 4.1. hipotézis: A menekültügyi FSI-ben való részvétel a jobb kommunikációval és a családon belüli kapcsolatokkal, a mentálhigiénés szolgáltatásokhoz való jobb hozzáféréssel, valamint a gondozók és a gyermekek megnövekedett ismereteivel jár együtt a menekült családokban bekövetkezett traumák következményeivel kapcsolatban. 4.2. hipotézis: A menekültekkel foglalkozó FSI-ben való részvétel az egészséges szülői készségek fokozott alkalmazásával, a szülői önhatékonysággal, a gyermekek szülői felügyeletével, a jobb működéssel, valamint az iskoláskorú menekült gyermekek internalizálásának és külsődésének tüneteinek csökkenésével jár együtt.