Az elbocsátott sürgősségi ellátásban részt vevő betegek nyomon követésének javítása

A telemedicina a klinikai orvoslás modern területe, amely arra törekszik, hogy beépítse a telekommunikációt és az információs technológiát az egészségügyi ellátás távolról történő diagnosztizálására és irányítására. A beavatkozások a telefonos emlékeztetőktől a webkamerával közvetített távoli orvosi konzultációig terjednek. Az olyan egyszerű technológiák, mint a telefonos és SMS-küldés, a kommunikáció általános formáivá válnak, és javíthatják a betegek ragaszkodását és elkötelezettségét. Az automatikus telefonos időpont-emlékeztetők bizonyos körülmények között javították a követési időpontok betartását, de vegyes eredményeket értek el a sürgősségi osztályról (ED) elbocsátott betegeknél. Az utókezeléshez való ragaszkodás fokozása prioritás volt az ED-ben a betegek kimenetelének javítása és a szükségtelen jövőbeli látogatások csökkentése érdekében.

Az Ephamix (jelenleg HealthSignal) elektronikus beavatkozási platformot fejlesztett ki, amely SMS-üzeneteket használ a betartás nyomon követésére és adatgyűjtő alkalmazásokra, a klinikai ellátás kiegészítésére. Konkrét üzenetek a következők: proaktív megkérdezés a betegektől vagy a kijelölt betegvédőtől, hogy a páciens átélt-e valamilyen egészségügyi eseményt; speciális ellátással kapcsolatos információk kérése; és egészségügyi oktatás biztosítása. Az üzeneteket fogadó betegek a kijelölt egészségügyi szolgáltatójuk kulcsfontosságú elérhetőségeit is megkapják a betegek bevonásának elősegítése, valamint a gyors és megfelelő orvosi utókezelés elősegítése érdekében. A szolgáltatás dedikált SMS-t és telefonvonalat is fenntart az események vagy mellékhatások rögzítésére. A kritikusnak minősített események telefonhívást kérnek az ápolószemélyzettől. Összességében ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megállapítsa, vajon egy SMS-eket küldő elektronikus beavatkozási rendszer javítja-e az orvosi vizit utáni utólagos időpontok betartását.

A Barnes Zsidó Kórház 18 éves vagy annál idősebb páciensei szerepelnek ebben a vizsgálatban. Prospektív randomizált, nyílt, vak végpontos (PROBE) vizsgálatot végeztünk 278 felnőtt beteg bevonásával, akiket elbocsátottak az ED-ről, és kezelőhöz utaltak utókezelésre. A beavatkozási csoportban résztvevők önütemező szöveges vagy telefonüzenetet kaptak az Epharmix (jelenleg HealthSignal) platformon keresztül, amely összekapcsolta őket a beutaló szolgáltatójával, hogy időpontot ütemezzenek be, és időpont-emlékeztetőket küldjenek nekik. A kontroll karba tartozók a szokásos gondozási utasításokat kapták, hogy lépjenek kapcsolatba a felsorolt ​​beutalókkal. Az elsődleges eredmény a találkozó ideje volt. A másodlagos eredmény az volt, hogy ismét meglátogatták az orvosi osztályt.