Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Neurológiai eredmények a kórházi szívmegállás után (NO-IHCA)

2020. május 12. frissítette: Sang-Beom Jeon, Asan Medical Center

Neurológiai eredmények a kórházi szívmegállás után: prospektív megfigyelési tanulmány

Keveset tudunk a kórházi szívmegállás (IHCA) utáni hosszú távú neurológiai kimenetelekről. Az sem ismert, hogy az életfenntartó intézkedések visszavonása befolyásolja-e a rossz neurológiai állapotú túlélők arányát. Jelenleg Koreában a törvény szigorúan tiltja a szívmegállás utáni kómában lévő betegek ellátásának megvonását. Koreában azonban 2018 eleje óta új jogszabály lép életbe az ellátás visszavonásának engedélyezéséről. A kutatók célja annak meghatározása, hogy 1) milyen hosszú távú neurológiai kimenetelű betegeknél alakult ki IHCA, 2) hogy a korai neurológiai állapot előre jelezheti-e az IHCA utáni késői neurológiai állapotot, és 3) változik-e a jó neurológiai kimenetelű IHCA-túlélők aránya az IHCA bevezetése óta. új jogszabály az ellátás megvonásáról.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

<Az értékelés ütemezése>

  • 0. nap: Neurológiai vizsgálat (az első vizsgálatra az IHCA után 2 órán belül kerül sor)
  • 1-7. nap: Neurológiai vizsgálat
  • 7., 14., 21., 28. nap: Neurológiai vizsgálat, CPC-pontszám
  • 90. nap: CPC pontszám, túlélés
  • 180. nap: CPC pontszám, túlélés
  • 360. nap: CPC-pontszám, túlélés

<Agyi teljesítménykategória (CPC) pontszám>

  • CPC 1: jó agyi teljesítmény
  • CPC 2: Mérsékelt agyi fogyatékosság (önálló tevékenységekhez elérhető)
  • CPC 3: Súlyos agyi fogyatékosság (a napi támogatás másoktól függ)
  • CPC 4: Kóma vagy vegetatív állapot
  • CPC 5: Agyhalál vagy halál

<Akronimák>

  • ACDU (figyelmeztetés/zavart/álmos/nem reagáló) pontszám
  • NÉGY (Full Outline of Responsiveness) pontszám

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

322

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A beteg, aki kórházi szívmegállást (IHCA) tapasztalt az Asan Medical Centerben.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor ≥ 18 év
  • Kórházi szívmegállás
  • Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) kód aktiválása és/vagy neurológiai konzultáció az IHCA-hoz

Kizárási kritériumok:

  • Sem (CPR) kód aktiválás, sem neurológiai konzultáció
  • Az IHCA fejlődése az átmeneti időszakban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Időszak előtt
Azok a betegek, akiknél az életfenntartó kezelésekről szóló új jogszabály végrehajtása előtt kórházi szívmegállás alakult ki
Időszak után
Betegek, akiknél az életfenntartó kezelésekről szóló új jogszabály végrehajtása után kórházi szívmegállás alakult ki
Nem lesz szükség beavatkozásra.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az agyi teljesítmény kategória (CPC) pontszáma 1-2
Időkeret: 12 hónappal a kórházi szívmegállás (IHCA) után

A CPC pontszám a leguniverzálisabb index a szívmegállást követő neurológiai kimenetel értékelésére. A CPC pontszám a pont szerint kerül besorolásra. A jó neurológiai kimenetel a CPC 1-2, a rossz pedig a CPC 3-5.

A CPC pontszámot neurológiai vizsgálat és egyéb vizsgálatok eredményei alapján értékelik.

  • Neurológiai vizsgálat: A neurológus közvetlenül a CPC 1-es pontszám megerősítéséig végez.

    1. mentális állapot: ACDU pontszám, NÉGY pontszám és Glasgow kóma skála
    2. agytörzsi reflex: fényreflexek pupillométerrel (a NeurOptics® NPi™-100 (Neuroptics Inc., Irvine, CA, USA)) és szaruhártya reflexek
    3. motor állapota

      • Reagáló állapot: Orvosi Kutatási Tanács fokozata
      • Nem reagáló állapot: motoros válasz a fájdalmas ingerekre)
    4. rohamértékelés: állapot myoclonus , roham, status epilepticus
  • Az egyéb, az orvosi kezelési irányelveknek megfelelő vizsgálatok eredményét is értékeljük. (például. Az agy MRI, EEG, neuronspecifikus enoláz megtalálása)
12 hónappal a kórházi szívmegállás (IHCA) után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
CPC-pontszám
Időkeret: 7. nap, 14. nap, 21. nap, 28. nap, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónappal az IHCA után

A CPC pontszám a leguniverzálisabb index a szívmegállást követő neurológiai kimenetel értékelésére. A CPC pontszám a pont szerint kerül besorolásra. A jó neurológiai kimenetel a CPC 1-2, a rossz pedig a CPC 3-5.

A CPC pontszámot neurológiai vizsgálat és egyéb vizsgálatok eredményei alapján értékelik.

  • Neurológiai vizsgálat: A neurológus közvetlenül a CPC 1-es pontszám megerősítéséig végez.

    1. mentális állapot: ACDU pontszám, NÉGY pontszám és Glasgow kóma skála
    2. agytörzsi reflex: fényreflexek pupillométerrel (a NeurOptics® NPi™-100 (Neuroptics Inc., Irvine, CA, USA)) és szaruhártya reflexek
    3. motor állapota

      • Reagáló állapot: Orvosi Kutatási Tanács fokozata
      • Nem reagáló állapot: motoros válasz a fájdalmas ingerekre)
    4. rohamértékelés: állapot myoclonus , roham, status epilepticus
  • Az egyéb, az orvosi kezelési irányelveknek megfelelő vizsgálatok eredményét is értékeljük. (például. Az agy MRI, EEG, neuronspecifikus enoláz megtalálása)
7. nap, 14. nap, 21. nap, 28. nap, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónappal az IHCA után
Halálozás
Időkeret: 0-28. nap, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónappal az IHCA után
A halálozások számának mértéke egy adott populációban
0-28. nap, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónappal az IHCA után
Ébredés
Időkeret: 0-28 nap az IHCA után
Parancsok követése
0-28 nap az IHCA után
Neurológiai felépülés
Időkeret: 0-28 nap az IHCA után
CPC 1
0-28 nap az IHCA után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Sang-Beom Jeon, Master, Asan Medical Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2017. március 21.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2020. február 3.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2020. február 3.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. december 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. december 28.

Első közzététel (BECSLÉS)

2016. december 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. május 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 12.

Utolsó ellenőrzés

2020. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2016-1378

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Kórházi szívmegállás

Klinikai vizsgálatok a Nincs beavatkozás

Iratkozz fel