- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03017807
A rekombináns anti-EGFr antitest biztonságossága és farmakokinetikája áttétes vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél
FázisⅠ, nyílt, egyközpontú vizsgálat a rekombináns anti-epidermális növekedési faktor receptor (EGFr) antitest biztonságosságának és farmakokinetikájának értékelésére áttétes vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Két dózisszintet vizsgáltak: Rekombináns anti-EGFr antitest Az alacsony dózisú betegek 100 mg/m2 kezdeti dózist kaptak, majd 4 héttel később 250 mg/m2 heti dózist kaptak a betegség progressziójának vagy elfogadhatatlan toxicitásnak vagy halálesetnek a fenntartása érdekében, vagy visszavonták a beleegyezésüket.Nagy dózisú szintű betegek 400 mg/m2 kezdeti cetuximab adagot kaptak, majd 4 héttel később 400 mg/m2 és 250 mg/m2 heti terhelést kaptak a betegség progressziójának, elfogadhatatlan toxicitásnak vagy halálozásnak a fenntartása érdekében, vagy visszavonják a tájékozott beleegyezését. A dóziskorlátozó toxicitást (DLT) a következőképpen határozták meg: 4-es vagy 3-szoros 3-as fokozatú bőrtoxicitás, egymást követő háromszori infúziós szuszpenzió 3-as fokozatú bőrtoxicitás miatt, bármely más ≥3-as fokozatú mellékhatás vagy akut tüdőgyulladás, intersticiális tüdőgyulladás és egyéb tüdőbetegségek.
A 3 betegből álló csoportok egyszeri adagot kapnak a Rekombináns Anti-EGFr Antitest alacsony dózisú csoportjából. Ha egyszeri adag után a dóziskorlátozó toxicitás (DLT) aránya nem haladja meg a harmadát, akkor a nagy dózisú csoport kezelhető. Nagy dózis (kezdeti dózis 400 mg/m2, iv., 2 óra) után Figyelni kell a biztonságot, és vérmintát kell venni az egyszeri dózis farmakokinetikai elemzéséhez. 4 hetes folyamatos alkalmazás után (telítő dózis 400 mg/m2, iv., 2 óra; fenntartó dózis 250 mg/m2, iv, 1 óra, q1w ) a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitási reakcióig, halálig vagy a tájékozott beleegyezés visszavonásáig.Amint a vérkoncentráció eléri az egyensúlyi állapotot, vérmintát vesznek steady-state farmakokinetikai elemzéshez, 1 hétig. Az egyensúlyi farmakokinetikai vizsgálat befejezése után a betegek kemoterápiában részesülhetnek, és a biztonság (beleértve az immunogenitást is) és a gyógyító hatás megfigyelhető.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Chengdu, Kína
- Sichuan Kelun Pharmaceutical Co., Ltd.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tanulmányozásra jogosult korosztály 18 és 75 év közötti.
- A vastagbélrák megerősített szövettani diagnózisa.
- Előrehaladott/áttétet adó kolorektális rákban (CRC) szenvedő alanyok, akiknek nem sikerült az irinotekán-, oxaliplatin- és fluor-pirimidin-alapú kezelési rendet, vagy intolerancia volt az irinotekánra, vagy elutasították a kemoterápiát.
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) 0 vagy 1.
- Az alanyok várható élettartama legalább 12 hét.
- A RECIST kritériumok szerint legalább egy értékelhető elváltozással (értékelhető betegséggel) rendelkező betegek.
- Megfelelő veseműködés (kreatinin ≤ 1,5 x UNL), májműködés (összes bilirubin ≤ 1,5 x UNL, alanin aminotranszferáz (ALT) < 2,5 x UNL, aszpartát aminotranszferáz (AST) < 2,5 x UNL vagy ≤ 5 x UNL metasztázis) leukociták ≥ 3×10^9, abszolút neutrofilszám ≥ 1,5×10^9/L, vérlemezkék > 80×10^9/L, hemoglobin ≥ 9 g/dl. Elektrolit: a normál tartományban, vagy abnormális, de nincs klinikai jelentősége (a kutatók megítélése szerint), lehetővé teszi az elektrolit korrigálása érdekében kiegészítők adását.
- Mind a fogamzóképes nőknek, mind a szexuálisan aktív férfiaknak bele kell állniuk a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazásába a vizsgálatba való belépés előtt, a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt, valamint a vizsgálati terápia befejezése után 90 napig.
- Azok a betegek, akik képesek megérteni a vizsgálat menetét és módszereit, hajlandóak szigorúan betartani a protokollt és aláírni a beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi kezelés anti-EGFR gyógyszerekkel.
- Azok a betegek, akik egyéb kísérő daganatellenes kezelésben részesülnek (beleértve a hagyományos kínai gyógyászattal végzett daganatellenes kezelést), hosszú távú szisztémás immunterápiát vagy hormonterápiát, kivéve a fiziológiás helyettesítő terápiát (például pajzsmirigy-alulműködésben szenvedők kapnak pajzsmirigyhormont).
- Sugárterápia vagy műtét (kivéve mindig a diagnosztikai biopsziát).
- Ismert agyi vagy leptomeningeális metasztázisban szenvedő betegek.
- Bármilyen más rosszindulatú daganat az elmúlt öt évben, kivéve a megfelelően kezelt in situ méhnyakrákot vagy bazálissejtes karcinómát.
- Klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegségek, mint szívelégtelenség (NYHA Ⅲ-Ⅳ), kontrollálatlan szívkoszorúér-betegség, cardiomyopathia, szívritmuszavarok, magas vérnyomás (> 140/90 Hgmm), szívinfarktus az elmúlt fél évben, az echocardiogram ejekciós frakciót mutatott < 50% .
- Olyan betegek, akiknél akut vagy szubakut bélelzáródás és/vagy gyulladásos bélbetegség bármilyen tünete van.
- Ismert aktív és súlyos fertőzésben szenvedő betegek (> 2. fokozat, National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) káros hatás (AE) V. 4.03), beleértve az aktív tuberkulózist (TB).
- HIV-fertőzés vagy aktív hepatitis B vagy hepatitis C.
- Nem kontrollált cukorbetegség (> 2. fokozat, NCI-CTC AE V. 4.03), súlyos tüdőbetegség (akut tüdőbetegség, tüdőfunkciót befolyásoló tüdőfibrózis és intersticiális tüdőbetegség), májelégtelenség.
- Véralvadási zavarban szenvedő betegek a következő helyzetekben: protrombin idő (PT) ≥ 1,5 x UNL, trombin idő (TT) ≥ 1,5 x UNL, részlegesen aktivált alvadási idő (APTT) ≥ 1,5 x UNL.
- Vérátömlesztésen átesett, g-csf citokineket stb. használó betegek az elmúlt 10 napban.
- Ismert túlérzékenység az előkezelt termék bármely összetevőjével szemben.
- Terhesség vagy szoptatás.
- Ismert kábítószerrel és/vagy alkohollal visszaélő betegek.
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében egyértelműen szerepel neurológiai vagy pszichiátriai rendellenesség, beleértve az epilepsziát vagy a demenciát.
- A beteg részvétele egy másik klinikai vizsgálatban, vagy más kutatási gyógyszert kapott az elmúlt 4 hét során.
- Orvosi vagy mentális rendellenességben szenvedő betegek, akik nem tudnak tájékozott beleegyezést adni.
- Jogi magatartási képesség hiánya vagy korlátozott jogi magatartási képesség.
- A kutatók által értékelt egyéb tényezők, amelyek befolyásolhatják ennek a tanulmánynak a hatékonyságát vagy biztonságosságát.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Rekombináns anti-EGFr antitest
Az alacsony dózisú betegek 100 mg/m2 kezdeti cetuximabot kaptak, majd 4 héttel később 250 mg/m2 heti fenntartó adagot kaptak. A magas dózisú betegek 400 mg/m2 cetuximab kezdő adagot kaptak, majd 4 héttel később 400 mg/m2 és 250 mg/m2 terhelést kaptak. m2 heti karbantartás.
|
Az alacsony dózisú betegek 100 mg/m2 kezdeti cetuximabot kaptak, majd 4 héttel később heti 250 mg/m2-t kaptak a betegség progressziójának vagy elfogadhatatlan toxicitásnak vagy halálesetnek a fenntartására, vagy visszavonták a beleegyezésüket. A magas dózisú betegek 400 mg/m2 kezdeti cetuximabot kaptak. és 4 héttel később 400 mg/m2 és 250 mg/m2 heti terhelés fenntartása a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás vagy halálozás érdekében, vagy visszavonja a tájékozott beleegyezését.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A dóziskorlátozó toxicitású betegek száma.
Időkeret: 4 héttel az egyszeri adag bevétele után
|
A dóziskorlátozó toxicitást (DLT) a következőképpen határozták meg: 4-es vagy 3-szoros 3-as fokozatú bőrtoxicitás, egymást követő háromszori infúziós szuszpenzió 3-as fokozatú bőrtoxicitás miatt, bármely más ≥3-as fokozatú mellékhatás vagy akut tüdőgyulladás, intersticiális tüdőgyulladás és egyéb tüdőbetegségek.
|
4 héttel az egyszeri adag bevétele után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Változás a kiindulási értékhez képest a szérum antitestekben és semlegesítő képességében
Időkeret: Az egyszeri adag beadása előtt az 1. napon és az 1., 2., 4., 6., 9. hét 1. napján az első beadást követő 1. hónapig.
|
Az egyszeri adag beadása előtt az 1. napon és az 1., 2., 4., 6., 9. hét 1. napján az első beadást követő 1. hónapig.
|
|
Farmakokinetika (PK): Az anti-EGFR antitest koncentrációs görbe alatti területe (AUC) egyszeri adag után és a stabil vérkoncentráció alatt.
Időkeret: 4 héttel az egyszeri adag beadása után és 1 héttel a stabil vérkoncentráció alatt heti adagolás után.
|
4 héttel az egyszeri adag beadása után és 1 héttel a stabil vérkoncentráció alatt heti adagolás után.
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Bélbetegségek
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Kolorektális neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunológiai tényezők
- Antitestek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KL140-I-01-CTP
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Áttétes vastag- és végbélrák
-
Institut CurieBefejezveBreast Cancer Ductal Infiltrating MetastaticFranciaország
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Kemoterápia által kiváltott alopeciaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | IVB stádiumú Sinonasalis rák AJCC v8 | Sinonasalis laphámsejtes karcinómaEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising Tide...ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Még nincs toborzásAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Nem reszekálható hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Advanced Hormone Receptor-Positive Breast CarcinomaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
AmgenAktív, nem toborzóKRAS p, G12c Mutated/Advanced Metastatic NSCLCFinnország, Egyesült Államok, Kanada, Belgium, Spanyolország, Hollandia, Egyesült Királyság, Ausztrália, Dánia, Magyarország, Svédország, Tajvan, Görögország, Svájc, Franciaország, Olaszország, Németország, Japán, Brazília, Len... és több
-
Mayo ClinicMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott hormonreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Mell adenokarcinóma | HER2-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok