- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03017807
Seguridad y farmacocinética del anticuerpo anti-EGFr recombinante en pacientes con cáncer colorrectal metastásico
Un estudio de Fase Ⅰ, abierto, de un solo centro para evaluar la seguridad y la farmacocinética del anticuerpo recombinante contra el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFr) en pacientes con cáncer colorrectal metastásico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se probaron dos niveles de dosis: Anticuerpo anti-EGFr recombinante Nivel de dosis baja Los pacientes recibieron una dosis inicial de 100 mg/m2 y 4 semanas más tarde 250 mg/m2 de mantenimiento semanal hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o muerte o retiro del consentimiento informado. Dosis alta Los pacientes de nivel recibieron cetuximab en dosis inicial de 400 mg/m2 y 4 semanas después cargando 400 mg/m2 y 250 mg/m2 de mantenimiento semanal ante la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o muerte o retiro del consentimiento informado. La toxicidad limitante de la dosis (TLD) se definió como: toxicidad cutánea de grado 4 o 3 veces de grado 3, suspensión de infusiones sucesivas 3 veces debido a toxicidad cutánea de grado 3, cualquier otra reacción adversa ≥ grado 3 o neumonía aguda, neumonía intersticial y otras Enfermedades pulmonares.
Las cohortes de 3 pacientes reciben una dosis única del grupo de dosis baja del anticuerpo anti-EGFr recombinante. Si la proporción de la toxicidad limitante de la dosis (DLT) después de una dosis única no es más de un tercio, entonces se puede tratar el grupo de dosis alta. Después de la dosis alta (dosis inicial de 400 mg/m2, iv, 2 h), se observará la seguridad y se tomará una muestra de sangre para un análisis farmacocinético de dosis única. Después de la administración continua de 4 semanas (dosis de carga 400 mg/m2, iv, 2 h; dosis de mantenimiento 250 mg/m2, iv, 1 h, q1w ) hasta la progresión de la enfermedad, reacción de toxicidad inaceptable, muerte o revocación del consentimiento informado. A medida que la concentración en sangre alcance el estado estacionario, se tomarán muestras de sangre para el análisis farmacocinético en estado estacionario, durante 1 semana. Después de completar la farmacocinética en estado estacionario, los pacientes puede recibir quimioterapia, y se observarán la seguridad (incluida la inmunogenicidad) y el efecto curativo.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Chengdu, Porcelana
- Sichuan Kelun Pharmaceutical Co., Ltd.
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edades elegibles para estudiar entre 18 Años y 75 Años.
- Diagnóstico histológico confirmado de cáncer colorrectal.
- Sujetos con cáncer colorrectal (CCR) avanzado/metastásico que no han respondido a los regímenes basados en irinotecán, oxaliplatino y fluoropirimidina o han sido intolerantes al irinotecán o rechazaron la quimioterapia.
- Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 o 1.
- Los sujetos deben tener una esperanza de vida de al menos 12 semanas.
- Pacientes con al menos una lesión evaluable (enfermedad evaluable) según los criterios RECIST.
- Función renal adecuada (creatinina ≤ 1,5 x UNL), función hepática (bilirrubina total ≤ 1,5 x UNL, alanina aminotransferasa (ALT) < 2,5 x UNL, aspartato aminotransferasa (AST) < 2,5 x UNL o ≤ 5 x UNL si hay metástasis hepática) y leucocitos ≥ 3×10^9, recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1,5×10^9/L, plaquetas > 80×10^9/L, hemoglobina ≥ 9 g/dl. Electrolito: en el rango normal, o anormal pero sin importancia clínica (a juicio de los investigadores), permite dar suplementos para corregir el electrolito.
- Tanto las mujeres en edad fértil como los hombres sexualmente activos deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados antes de ingresar al estudio y durante la duración de la participación en el estudio y durante los 90 días posteriores a la conclusión de la terapia del estudio.
- Los pacientes que tienen capacidad para comprender el procedimiento y los métodos del estudio, están dispuestos a seguir estrictamente el protocolo y firmar el consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Terapia previa con fármacos anti-EGFR.
- Pacientes que reciben otra terapia antineoplásica concomitante (incluido el tratamiento antitumoral con medicina tradicional china), terapia inmunológica sistémica a largo plazo o terapia hormonal, excepto la terapia de reemplazo fisiológica (por ejemplo, las personas con hipofunción tiroidea reciben la hormona tiroidea).
- Radioterapia o cirugía (excepto siempre biopsia diagnóstica).
- Pacientes con metástasis cerebral conocida o metástasis leptomeníngea.
- Cualquier otro tumor maligno en los últimos cinco años, excepto carcinoma de cuello uterino in situ o carcinoma basocelular adecuadamente tratados.
- Enfermedad cardiovascular clínicamente significativa, como insuficiencia cardíaca (NYHA Ⅲ-Ⅳ), enfermedad coronaria no controlada, miocardiopatía, arritmias cardíacas, hipertensión (> 140/90 mmHg), infarto de miocardio en el último medio año, ecocardiograma que mostró fracción de eyección < 50 % .
- Pacientes con cualquier síntoma de obstrucción intestinal aguda o subaguda y/o enfermedad inflamatoria intestinal.
- Pacientes con infecciones activas y graves conocidas (> grado 2, efecto adverso (AE) V. 4.03 de los criterios comunes de toxicidad del Instituto Nacional del Cáncer (NCI-CTC), incluida la tuberculosis (TB) activa.
- Infección por VIH o hepatitis B o hepatitis C activa.
- Diabetes no controlada (> grado 2, NCI-CTC AE V. 4.03), enfermedad pulmonar grave (enfermedad pulmonar aguda, fibrosis pulmonar que afecta la función pulmonar y enfermedad pulmonar intersticial), insuficiencia hepática.
- Pacientes con disfunción de la coagulación sanguínea en la siguiente situación: tiempo de protrombina (PT) ≥ 1,5 x UNL, tiempo de trombina (TT) ≥ 1,5 x UNL, tiempo de coagulación parcialmente activado (TTPA) ≥ 1,5 x UNL.
- Pacientes que tienen transfusión de sangre, o usan las citocinas g-csf, etc. en los últimos 10 días.
- Hipersensibilidad conocida a cualquier componente del producto pretratado.
- Embarazo o lactancia.
- Pacientes con abuso conocido de drogas y/o alcohol.
- Pacientes con antecedentes claros de trastornos neurológicos o psiquiátricos, incluidas la epilepsia o la demencia.
- Participación del paciente en otro ensayo clínico o recibir otros medicamentos de investigación durante las 4 semanas anteriores.
- Pacientes con anomalías médicas o mentales incapaces de dar su consentimiento informado.
- Falta de capacidad de comportamiento legal o capacidad limitada de comportamiento legal.
- Otros factores que pueden afectar la evaluación de la eficacia o la seguridad de este estudio evaluados por los investigadores.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Anticuerpo anti-EGFr recombinante
Los pacientes de nivel de dosis baja recibieron una dosis inicial de cetuximab de 100 mg/m2 y 4 semanas después de mantenimiento semanal de 250 mg/m2. Los pacientes de nivel de dosis alta recibieron una dosis inicial de cetuximab de 400 mg/m2 y 4 semanas m2 mantenimiento semanal.
|
Los pacientes de nivel de dosis baja recibieron una dosis inicial de cetuximab de 100 mg/m2 y 4 semanas después 250 mg/m2 semanales de mantenimiento hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o muerte o retiraron el consentimiento informado. Los pacientes de nivel de dosis alta recibieron una dosis inicial de cetuximab de 400 mg/m2 y 4 semanas después cargando 400 mg/m2 y 250 mg/m2 de mantenimiento semanal hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable o muerte o retirar el consentimiento informado.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Número de pacientes con toxicidad limitante de la dosis.
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la dosis única
|
La toxicidad limitante de la dosis (TLD) se definió como: toxicidad cutánea de grado 4 o 3 veces de grado 3, suspensión de infusiones sucesivas 3 veces debido a toxicidad cutánea de grado 3, cualquier otra reacción adversa ≥ grado 3 o neumonía aguda, neumonía intersticial y otras Enfermedades pulmonares.
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4 semanas después de la dosis única
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Cambio desde el inicio en el anticuerpo sérico y su capacidad de neutralización
Periodo de tiempo: Antes de la dosis única en el día 1 y en el primer día de 1, 2, 4, 6, 9 semanas después de la primera administración hasta 1 mes después de la última administración.
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Antes de la dosis única en el día 1 y en el primer día de 1, 2, 4, 6, 9 semanas después de la primera administración hasta 1 mes después de la última administración.
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Farmacocinética (PK): Área bajo la curva de concentración (AUC) del anticuerpo anti-EGFR después de una dosis única y bajo la concentración sanguínea estable.
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la dosis única y 1 semana por debajo de la concentración sanguínea estable después de la administración semanal.
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4 semanas después de la dosis única y 1 semana por debajo de la concentración sanguínea estable después de la administración semanal.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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- Efectos fisiológicos de las drogas
- Factores inmunológicos
- Anticuerpos
Otros números de identificación del estudio
- KL140-I-01-CTP
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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