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Innocuité et pharmacocinétique de l'anticorps anti-EGFr recombinant chez les patients atteints d'un cancer colorectal métastatique

Une étude ouverte monocentrique de phase Ⅰ pour évaluer l'innocuité et la pharmacocinétique de l'anticorps recombinant anti-récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFr) chez les patients atteints d'un cancer colorectal métastatique

Une étude de phase I monocentrale, ouverte, de sécurité, de pharmacocinétique. Biologique : anticorps anti-EGFr recombinant Deux niveaux de dose : les patients à faible dose ont reçu une dose initiale de 100 mg/m2 et 4 semaines plus tard, 250 mg/m2 d'entretien hebdomadaire jusqu'à la progression de la maladie ou une toxicité inacceptable ou le décès ou retirer leur consentement éclairé.Dose élevée les patients de niveau ont reçu une dose initiale de cetuximab de 400 mg/m2 et 4 semaines plus tard, une charge de 400 mg/m2 et 250 mg/m2 d'entretien hebdomadaire jusqu'à la progression de la maladie ou une toxicité inacceptable ou le décès ou le retrait du consentement éclairé.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Deux niveaux de dose ont été testés : Anticorps recombinant anti-EGFr Les patients à faible dose ont reçu une dose initiale de 100 mg/m2 et 4 semaines plus tard, 250 mg/m2 d'entretien hebdomadaire jusqu'à la progression de la maladie ou une toxicité inacceptable ou le décès ou retirer leur consentement éclairé.Dose élevée les patients de niveau ont reçu une dose initiale de cetuximab de 400 mg/m2 et 4 semaines plus tard, une charge de 400 mg/m2 et 250 mg/m2 d'entretien hebdomadaire jusqu'à la progression de la maladie ou une toxicité inacceptable ou le décès ou le retrait du consentement éclairé. La toxicité limitant la dose (DLT) a été définie comme : une toxicité cutanée de grade 4 ou 3 fois de grade 3, une suspension de perfusion successive en raison d'une toxicité cutanée de grade 3, tout autre effet indésirable ≥ grade 3 ou une pneumonie aiguë, une pneumonie interstitielle et d'autres maladies pulmonaires.

Des cohortes de 3 patients reçoivent une dose unique du groupe à faible dose d'anticorps anti-EGFr recombinants. Si le rapport de la toxicité limitant la dose (DLT) après une dose unique n'est pas supérieur à un tiers, le groupe à forte dose peut être traité. Après la dose élevée (dose initiale 400 mg/m2, iv., 2 h), la sécurité sera observée et un prélèvement sanguin sera effectué pour une analyse pharmacocinétique à dose unique. ) jusqu'à progression de la maladie, réaction de toxicité inacceptable, décès ou révocation du consentement éclairé.Lorsque la concentration sanguine atteint l'état d'équilibre, un échantillon de sang sera prélevé pour une analyse pharmacocinétique à l'état d'équilibre, pendant 1 semaine.Après l'achèvement de la pharmacocinétique à l'état d'équilibre,les patients peuvent recevoir une chimiothérapie, et l'innocuité (y compris l'immunogénicité) et l'effet curatif seront observés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Chengdu, Chine
        • Sichuan Kelun Pharmaceutical Co., Ltd.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âges éligibles pour étudier entre 18 ans et 75 ans.
  2. Diagnostic histologique confirmé de cancer colorectal.
  3. Sujets atteints d'un cancer colorectal (CCR) avancé/métastatique qui ont échoué aux schémas thérapeutiques à base d'irinotécan, d'oxaliplatine et de fluoropyrimidine ou qui ont été intolérants à l'irinotécan ou qui ont rejeté la chimiothérapie.
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
  5. Les sujets doivent avoir une espérance de vie d'au moins 12 semaines.
  6. Patients avec au moins une lésion évaluable (maladie évaluable) selon les critères RECIST.
  7. Fonction rénale adéquate (créatinine ≤ 1,5 x UNL), fonction hépatique (bilirubine totale ≤ 1,5 x UNL, alanine aminotransférase (ALT) < 2,5 x UNL, aspartate aminotransférase (AST) < 2,5 x UNL ou ≤ 5 x UNL si métastase hépatique) et leucocytes ≥ 3 × 10 ^ 9, nombre absolu de neutrophiles ≥ 1,5 × 10 ^ 9/L, plaquettes > 80 × 10 ^ 9/L, hémoglobine ≥ 9 g/dl. Électrolyte : dans la plage normale, ou anormale mais sans signification clinique (jugée par les chercheurs), permet de donner des suppléments pour corriger l'électrolyte.
  8. Les femmes en âge de procréer et les hommes sexuellement actifs doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate avant l'entrée à l'étude et pendant la durée de la participation à l'étude et pendant 90 jours après la fin du traitement à l'étude.
  9. Les patients capables de comprendre la procédure et les méthodes de l'étude sont disposés à suivre strictement le protocole et à signer le consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. Traitement antérieur avec des médicaments anti-EGFR.
  2. Les patients qui reçoivent un autre traitement antinéoplasique d'accompagnement (y compris un traitement antitumoral avec la médecine traditionnelle chinoise), une thérapie immunitaire systémique à long terme ou une hormonothérapie, à l'exception d'une thérapie de remplacement physiologique (par exemple, les personnes atteintes d'hypofonction thyroïdienne reçoivent l'hormone thyroïdienne).
  3. Radiothérapie ou chirurgie (sauf toujours biopsie diagnostique).
  4. Patients présentant des métastases cérébrales connues ou des métastases leptoméningées.
  5. Toute autre tumeur maligne au cours des cinq dernières années, à l'exception d'un carcinome cervical in situ ou d'un carcinome basocellulaire convenablement traité.
  6. Maladie cardiovasculaire cliniquement significative, telle qu'insuffisance cardiaque (NYHA Ⅲ-Ⅳ), maladie coronarienne non contrôlée, cardiomyopathie, arythmies cardiaques, hypertension (> 140/90 mmHg), infarctus du myocarde au cours du dernier semestre, l'échocardiogramme a montré une fraction d'éjection < 50 % .
  7. Patients présentant tout symptôme d'occlusion intestinale aiguë ou subaiguë et/ou de maladie intestinale inflammatoire.
  8. Patients présentant des infections actives et graves connues (> grade 2, effet indésirable (AE) V. 4.03 des critères de toxicité communs du National Cancer Institute (NCI-CTC), y compris la tuberculose active (TB).
  9. Infection par le VIH ou hépatite B ou hépatite C active.
  10. Diabète non contrôlé (> grade 2, NCI-CTC AE V. 4.03), maladie pulmonaire sévère (maladie pulmonaire aiguë, fibrose pulmonaire affectant la fonction pulmonaire et maladie pulmonaire interstitielle), insuffisance hépatique.
  11. Patients présentant un dysfonctionnement de la coagulation sanguine dans les situations suivantes : temps de prothrombine (PT) ≥ 1,5 x UNL, temps de thrombine (TT) ≥ 1,5 x UNL, temps de coagulation partiellement activé (APTT) ≥ 1,5 x UNL.
  12. Patients ayant reçu une transfusion sanguine ou ayant utilisé les cytokines g-csf, etc. au cours des 10 derniers jours.
  13. Hypersensibilité connue à tout composant du produit prétraité.
  14. Grossesse ou allaitement.
  15. Patients ayant un abus connu de drogue et/ou d'alcool.
  16. Patients ayant des antécédents clairs de troubles neurologiques ou psychiatriques, y compris l'épilepsie ou la démence.
  17. Participation du patient à un autre essai clinique ou recevoir d'autres médicaments de recherche au cours des 4 semaines précédentes.
  18. Patients présentant des anomalies médicales ou mentales incapables de donner un consentement éclairé.
  19. Manque de capacité de comportement légal ou capacité limitée de comportement légal.
  20. D'autres facteurs susceptibles d'affecter l'évaluation de l'efficacité ou de l'innocuité de cette étude ont été évalués par les chercheurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Anticorps recombinant anti-EGFr
Les patients à faible dose ont reçu une dose initiale de cetuximab de 100 mg/m2 et 4 semaines plus tard, 250 mg/m2 d'entretien hebdomadaire. entretien hebdomadaire du m2.
Les patients à faible dose ont reçu une dose initiale de cetuximab de 100 mg/m2 et 4 semaines plus tard, 250 mg/m2 d'entretien hebdomadaire jusqu'à la progression de la maladie ou une toxicité inacceptable ou un décès ou retirer leur consentement éclairé. Les patients à dose élevée ont reçu une dose initiale de cetuximab de 400 mg/m2 et 4 semaines plus tard chargeant 400 mg/m2 et 250 mg/m2 d'entretien hebdomadaire à la progression de la maladie ou à une toxicité inacceptable ou au décès ou retirer le consentement éclairé.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients présentant une toxicité limitant la dose.
Délai: 4 semaines après la dose unique
La toxicité limitant la dose (DLT) a été définie comme : une toxicité cutanée de grade 4 ou 3 fois de grade 3, une suspension de perfusion successive en raison d'une toxicité cutanée de grade 3, tout autre effet indésirable ≥ grade 3 ou une pneumonie aiguë, une pneumonie interstitielle et d'autres maladies pulmonaires.
4 semaines après la dose unique

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Changement par rapport à la ligne de base des anticorps sériques et de leur capacité de neutralisation
Délai: Avant la dose unique le jour 1 et le 1er jour de 1、2、4、6、9 semaine après la première administration jusqu'à 1 mois après la dernière administration.
Avant la dose unique le jour 1 et le 1er jour de 1、2、4、6、9 semaine après la première administration jusqu'à 1 mois après la dernière administration.
Pharmacocinétique (PK) : Aire sous la courbe de concentration (AUC) de l'anticorps anti-EGFR après une dose unique et sous la concentration sanguine stable.
Délai: 4 semaines après la dose unique et 1 semaine sous la concentration sanguine stable après administration hebdomadaire.
4 semaines après la dose unique et 1 semaine sous la concentration sanguine stable après administration hebdomadaire.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 décembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

22 janvier 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

22 janvier 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 décembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2017

Première publication (Estimé)

11 janvier 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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