A surround gátlás neurofiziológiája az emberi motoros kéregben

Célok:

Ennek a protokollnak az a célja, hogy javítsa azon neurofiziológiai mechanizmusok megértését, amelyek az emberi motoros kéregben a surround gátlás jelenségének hátterében állnak. Ismeretes, hogy a fokális kézdisztóniában szenvedő betegeknél abnormális a motoros térhatás gátlása. Ennek a jelenségnek a fiziológiája azonban továbbra is tisztázatlan. Az e protokoll szerint javasolt 3 altanulmány számos neurofiziológiai technikát integrál a motoros térhatás gátlásának különböző aspektusainak feltárására. Az 1. alvizsgálat célja (a) a motoros SI EEG-korrelációjának azonosítása (b) a rövid intervallumú intrakortikális gátlás (SICI) és az SI közötti kapcsolat meghatározása, amelyek mindegyike veszélyeztetett FHD-s betegeknél, és (c) annak meghatározására, hogy van-e olyan oszcillációs frekvenciasáv, amely releváns az SI számára. Ennek az alvizsgálatnak az eredményei rávilágítanak a motoros SI szempontjából kritikus gátló mechanizmusokra. A 2. részvizsgálat célja a parietális kondicionálás hatásának meghatározása a motoros térhatás gátlására. Ha a parietális kéreg kondicionálása fokozza az SI-t, arra a következtetésre juthatunk, hogy a parieto-motoros gátló hálózat részt vehet a motoros SI-ben, és ez a hálózat érintett lehet fokális kézdystóniában. A 3. résztanulmány az SI-t vizsgálja különböző motoros feladatok során.

Vizsgálati populáció:

Összesen 95 egészséges önkéntest szándékozunk vizsgálni. Legfeljebb 30 résztvevőt vesznek fel az 1. résztanulmányba, 35 főt a 2. résztanulmányba és 30 főt a 3. résztanulmányba.

Tervezés:

1. résztanulmány: Ez egy feltáró vizsgálat lesz. A résztvevők hallható mutatóujjmozgási feladatot hajtanak végre, és a motor által kiváltott potenciálokat a környező izom motoros hotspotjának transzkraniális mágneses stimulációval (TMS) történő stimulálásával váltják ki. Az EEG folyamatosan rögzítésre kerül. Egyszeri vagy párosított TMS-impulzusok (postero-anterior vagy antero-posterior árammal) a vizsgált személy nyugalmi állapotában vagy a mozgás megkezdésekor adódnak. A TMS által kiváltott potenciálok (TEP-ek) az egyes állapotok összes kísérletének időre zárt átlagolásával kapják meg. A TEP különböző csúcsainak amplitúdóit összehasonlítjuk olyan körülmények között, amelyek korrelálhatnak az SI vagy SICI mértékével. Így azonosításra kerülnek a TEP azon komponensei, amelyek a leginkább relevánsak a motor SI szempontjából.

2. résztanulmány: Ez egy hipotézisvezérelt vizsgálat lesz. Elsődleges hipotézisünk az, hogy a parietális kondicionálás befolyásolja a motoros SI-t egészséges önkéntesekben. A résztvevők hallható mutatóujjmozgásos feladatot hajtanak végre, és a motor által kiváltott potenciálokat a körülvevő izom motoros hotspotjának koponyán keresztüli mágneses stimulációval történő stimulálásával váltják ki. Két tekercs, az egyik a motoros kéreg, a másik pedig az inferior parietális lebeny gátló régiója fölött TMS-impulzusokat ad ki az ingerek közötti fix intervallumban. Az impulzusok a vizsgált személy nyugalmi állapotában vagy a mozgás megkezdésekor jelennek meg. A parietális kondicionálással kapott átlagos MEP amplitúdó és a kizárólag motoros kéreg stimulációval kapott amplitúdó aránya a mozgás kezdetén megmutatja, hogy bármilyen parieto-motoros hatással van az SI-re.

3. résztanulmány: Ez egy feltáró vizsgálat lesz. A résztvevőket arra kérik, hogy hajtsanak végre különböző motoros feladatokat, például egy belső kézizom aktiválását különböző aktiválási szinteken, szekvenciális izomaktiválást vagy összetettebb feladatokat, például írást. Az egyes TMS impulzusok az elsődleges motoros kéregben nyugalmi állapotban, a motoros feladatok kezdetén vagy a motoros feladatok során kerülnek leadásra. A képviselőket az aktív és a környező izmokban mérik. A MEP amplitúdók aránya az aktív és a környező izmok különböző aktiválási szintjei során megmutatja.

az SI modulációja e feladatok során.

Eredményintézkedések:

Az 1. alvizsgálatban a kimeneti mérőszámaink a következők: (1) a különböző TEP csúcsok amplitúdója (2) a surround gátlás mértéke és a rövid intervallumú intrakortikális gátlás (3) a korreláció közöttük és a releváns csúcsamplitúdók között (4) a teljesítmény és a cortico-corticalis. koherenciát a különböző frekvenciasávokban.

A 2. és 3. részvizsgálatban a MEP amplitúdója lesz az elsődleges eredménymérő.