Endogén melatonin szint és műtét előtti szorongás bariatric sebészeti betegeknél.

A bariátriai sebészeti eljárások, beleértve a gyomor-bypass-t, a függőleges hüvelyes gastrectomiát és a hasnyálmirigy-eltérítést, az elhízás leghatékonyabb és legtartósabb kezelési módjai. A bariátriai sebészet hosszú távú előnyökkel jár a cukorbetegek, zsírmájbetegségben és más anyagcsere-rendellenességekben szenvedő betegek számára, mind a fogyástól függő, mind az attól független mechanizmusok révén.

A bariátriai sebészet alacsony rövid távú mortalitással jár, és összefüggésbe hozható a minden okból kifolyólag, a szív- és érrendszeri és a rákkal összefüggő mortalitás hosszú távú csökkenésével. Ezek a műtétek jelentős műtétek, amelyekben továbbra is fennáll a halálozás kockázata.

Különböző szintű szorongás, amely félelemként vagy aggodalomként definiálható, a műtétre tervezett betegek 60-80%-ánál észlelhető. A szorongás szintje; változhat kortól, nemtől, műtét típusától, korábbi érzéstelenítési és műtéti tapasztalattól és a kórházi kezelés módjától függően. A preoperatív szorongás negatívan befolyásolja a műtétet, az érzéstelenítést és a posztoperatív gyógyulást. Patofiziológiai választ okozhat, hiszen magas vérnyomás és aritmia, még a tervezett műtét elutasítása esetén is. Az érzéstelenítés iránti igény és a kockázati „tudatosság” is növekedhet a műtét során. A nagyfokú szorongásos betegeknél több a posztoperatív fájdalom tünet is. Ezért fontos a szorongás okainak meghatározása és megelőzése.

A melatonin egy hormon, amelyet a tobozmirigy választ ki, más néven tobozmirigy. Termelését az alvástól független sötétség serkenti, és gátolja a fénynek való kitettség és a bizonyított endokrin ritmusok. Napi bioritmust mutat. A melatonin cirkadián ritmusa az életkornak megfelelően változik, és az életkor előrehaladtával csökken a termelése. A melatoninszint a vérben és a vizeletben 24 órán keresztül mérhető. A melatonin antioxidáns, antinociceptív, hipnotikus, görcsoldó, neuroprotektív, szorongásoldó, nyugtató, fájdalomcsillapító, és az intenzív terápiában a delírium megelőző hatása is van. A melatonin szekréció szabálytalansága alvászavarokat, pszichózist az intenzív osztályon és bizonyos viselkedési zavarokat okoz. Kimutatták, hogy a melatonin orális exogén beadása hatékony volt a műtét előtti szorongásban.

A tanulmány célja az volt, hogy meghatározza az endogén melatonin szint és a szorongásos szint közötti összefüggést bariátriai műtéten átesett betegeknél.