Endogenny poziom melatoniny i lęk przedoperacyjny u pacjentów po operacji bariatrycznej.

Bariatryczne zabiegi chirurgiczne, w tym pomostowanie żołądka, pionowa rękawowa resekcja żołądka i odprowadzenie żółciowo-trzustkowej, są najskuteczniejszymi i najtrwalszymi metodami leczenia otyłości. Chirurgia bariatryczna zapewnia długoterminowe korzyści pacjentom z cukrzycą, stłuszczeniem wątroby i innymi zaburzeniami metabolicznymi, zarówno poprzez mechanizmy zależne od utraty wagi, jak i niezależne.

Chirurgia bariatryczna wiąże się z niską śmiertelnością krótkoterminową i może wiązać się z długoterminowym zmniejszeniem śmiertelności ogólnej, sercowo-naczyniowej i związanej z rakiem. Te operacje są poważnymi operacjami, które nadal wiążą się z ryzykiem zgonu.

Różnego poziomu lęku, który można określić jako strach lub zmartwienie, można zaobserwować u 60%-80% pacjentów planowanych na operację. Poziomy lęku; mogą się różnić w zależności od wieku, płci, rodzaju operacji, wcześniejszych doświadczeń ze znieczuleniem i operacją oraz sposobu hospitalizacji. Lęk przedoperacyjny wpływa negatywnie na przebieg operacji, znieczulenie i powrót do zdrowia po operacji. Może to powodować odpowiedź patofizjologiczną w postaci nadciśnienia tętniczego i arytmii, a nawet odmowy operacji. Mogą również wzrosnąć wymagania dotyczące środków znieczulających i „świadomość” ryzyka podczas operacji. Pacjenci z wysokim poziomem lęku mają również więcej objawów bólu pooperacyjnego. Dlatego ważne jest ustalenie przyczyn i profilaktyka lęku.

Melatonina jest hormonem wydzielanym przez szyszynkę, znaną również jako szyszynka. Jego wytwarzanie jest stymulowane przez ciemność, niezależnie od snu, a hamowane przez ekspozycję na światło i udowodnione rytmy wydzielania wewnętrznego. Pokazuje dzienny biorytm. Rytm okołodobowy melatoniny zmienia się wraz z wiekiem, a wraz z wiekiem jej produkcja maleje. Poziom melatoniny można mierzyć we krwi iw moczu zbieranym przez 24 godziny. Melatonina jest przeciwutleniaczem, antynocyceptywnym, nasennym, przeciwdrgawkowym, neuroprotekcyjnym, przeciwlękowym, uspokajającym, przeciwbólowym i zapobiega majaczeniu w intensywnej terapii. Nieregularność wydzielania melatoniny powoduje zaburzenia snu, psychozę na oddziale intensywnej terapii oraz pewne zaburzenia zachowania. Wykazano, że doustne podanie egzogenu melatoniny było skuteczne w zmniejszaniu lęku przed operacją.

Celem pracy było określenie związku pomiędzy poziomem endogennej melatoniny a poziomem lęku u pacjentów po operacjach bariatrycznych.