Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A szildenafil biztonságossága koraszülötteknél (SIL02)

2026. március 10. frissítette: University of North Carolina, Chapel Hill

A szildenafil biztonságossága a bronchopulmonalis diszplázia kockázatának kitett koraszülötteknél

Ismertesse a szildenafil biztonságosságát koraszülött csecsemőknél, akiknél fennáll a bronchopulmonalis dysplasia kockázata, és határozza meg a szildenafil előzetes hatékonyságát és farmakokinetikáját (PK). Finanszírozási forrás – FDA OOPD.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

Ez a szildenafil koraszülötteknél végzett, többközpontú, randomizált, placebo-kontrollos, szekvenciális dózisnövelő, kettős maszkos biztonsági adatvizsgálat lesz.

Ez egy II. fázisú vizsgálati terv, a koraszülött (újszülött intenzív osztályokon fekvőbeteg) csecsemőket 3:1 arányban dózisemeléssel (szildenafil: placebo) véletlenszerűen 3 csoportba osztják, növekvő szildenafil adagokkal. Minden kohorszban 40 randomizált és adagolt résztvevő lesz, összesen legfeljebb 120 résztvevő. Az 1. kohorsz szildenafil dózisa 0,125 mg/ttkg 8 óránként IV vagy 0,25 mg/kg 8 óránként enterálisan. A 2. kohorsz szildenafil dózisa 0,5 mg/ttkg 8 óránként IV vagy 1,0 mg/kg 8 óránként enterálisan. A 3. kohorsz szildenafil dózisa 1 mg/ttkg 8 óránként IV vagy 2 mg/ttkg 8 óránként enterálisan.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

109

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32209
        • University of Florida Jacksonville Shands Medical Center
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32209
        • University of Florida College of Medicine Jacksonville-Wolfson Children's Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
        • University of Illinois at Chicago
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67214
        • Wesley Medical Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40356
        • University of Kentucky
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70115
        • Ochsner Baptist Medical Center
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89106
        • Children's Hospital of Nevada at UMC
    • New Jersey
      • Long Branch, New Jersey, Egyesült Államok, 07740
        • Monmouth Medical Center
    • New York
      • New Hyde Park, New York, Egyesült Államok, 11040
        • Cohen Children's Medical Center of NY
      • Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
        • Golisano Children's Hospital - University of Rochester Medical Center
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Egyesült Államok, 27610
        • WakeMed Health and Hospitals
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
        • University of Oklahoma
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
        • Health Sciences Centre Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

1 hét (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Pozitív légúti nyomás (orr folyamatos légúti nyomás, nazális szakaszos pozitív nyomású lélegeztetés vagy orrkanül áramlása > 1 LPM) vagy mechanikus lélegeztetés (nagyfrekvenciás vagy hagyományos)
  • <29 hetes terhességi kor születéskor
  • 7-28 nap (beleértve) a születés utáni életkor a randomizálás időpontjában

Kizárási kritériumok:

  • Jelenleg vazopresszorokat kap
  • Jelenleg belélegzett nitrogén-monoxidot kap
  • Kiindulási átlagos artériás nyomás < terhességi kor (hetekben) plusz születés utáni életkor (hetekben) a szildenafil beadását követő 2 órán belül
  • Ismert allergia a szildenafilre
  • Ismert sarlósejtes betegség
  • AST > 225 U/L < 72 órával a randomizálás előtt
  • ALT > 150 U/L < 72 órával a randomizálás előtt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Szildenafil kohorsz 1
Az 1. kohorszban a csecsemőket 3:1 séma szerint randomizálják, hogy szildenafilt vagy placebót kapjanak. A szildenafilre randomizált csecsemők napi 0,125 mg/kg-ot kapnak 8 óránként intravénásan (IV), vagy 0,25 mg/ttkg-ot naponta 8 óránként enterálisan 28 napon keresztül.
A csecsemőket 3:1 arányban randomizálják, hogy szildenafilt vagy placebót kapjanak.
Más nevek:
  • Revatio
Placebo Comparator: Placebo kohorsz 1
A placebóval kezelt csoportba véletlenszerűen besorolt ​​csecsemők 5%-os dextróz (cukros víz) mennyiségének megfelelő mennyiséget kapnak intravénás vagy enterális beadásra.
A placebo-csoportba véletlenszerűen besorolt ​​csecsemők 5%-os dextróznak megfelelő térfogatú dextrózt kapnak intravénás vagy enterális alkalmazásra (ha enterális vizsgálati gyógyszert kapnak).
Más nevek:
  • cukros víz
Kísérleti: Szildenafil kohorsz 2
A 2. csoportba tartozó csecsemők napi 0,5 mg/ttkg szildenafilt kapnak 8 óránként intravénásan (IV) vagy 1 mg/kg naponta 8 óránként enterálisan 28 napon keresztül.
A csecsemőket 3:1 arányban randomizálják, hogy szildenafilt vagy placebót kapjanak.
Más nevek:
  • Revatio
Placebo Comparator: Placebo kohorsz 2
A placebóval kezelt csoportba véletlenszerűen besorolt ​​csecsemők 5%-os dextróz (cukros víz) mennyiségének megfelelő mennyiséget kapnak intravénás vagy enterális beadásra.
A placebo-csoportba véletlenszerűen besorolt ​​csecsemők 5%-os dextróznak megfelelő térfogatú dextrózt kapnak intravénás vagy enterális alkalmazásra (ha enterális vizsgálati gyógyszert kapnak).
Más nevek:
  • cukros víz
Kísérleti: Szildenafil kohorsz 3
A 3. csoportba tartozó csecsemők napi 1 mg/ttkg szildenafilt kapnak 8 óránként intravénásan (IV) vagy 2 mg/kg napi 8 óránként enterálisan 28 napon keresztül.
A csecsemőket 3:1 arányban randomizálják, hogy szildenafilt vagy placebót kapjanak.
Más nevek:
  • Revatio
Placebo Comparator: Placebo kohorsz 3
A placebóval kezelt csoportba véletlenszerűen besorolt ​​csecsemők 5%-os dextróz (cukros víz) mennyiségének megfelelő mennyiséget kapnak intravénás vagy enterális beadásra.
A placebo-csoportba véletlenszerűen besorolt ​​csecsemők 5%-os dextróznak megfelelő térfogatú dextrózt kapnak intravénás vagy enterális alkalmazásra (ha enterális vizsgálati gyógyszert kapnak).
Más nevek:
  • cukros víz

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Biztonság a résztvevők által tapasztalt mellékhatások alapján
Időkeret: A nem súlyos AE-ket az utolsó beavatkozást követő 14. napig gyűjtötték össze; a súlyos AE-ket a 28. napig. A koraszülött retinopathiát a kórházi elbocsátás/áthelyezésig értékelték, legfeljebb az első kezelést követő 575 napig.
A szildenafil biztonságosságának leírása koraszülöttekben, amelyet a mellékhatások (AE) és a súlyos mellékhatások gyakorisága és előfordulása alapján értékeltek. Mind a nem súlyos, mind a súlyos mellékhatásokat a tájékoztatott beleegyezés időpontjától az utolsó tanulmányi beavatkozást követő 14. napig gyűjtötték. A súlyos mellékhatásokat továbbiakban az utolsó tanulmányi beavatkozást követő 28 napig gyűjtötték. A koraszülöttkori retinopathia (ROP) esetén, függetlenül attól, hogy súlyos vagy nem súlyos volt, a kórházi elbocsátás vagy áthelyezés időpontjáig gyűjtötték; a kórházi tartózkodás időtartama a klinikai lefolyástól függően változott, a leghosszabb időtartam akár 575 nap is lehetett.
A nem súlyos AE-ket az utolsó beavatkozást követő 14. napig gyűjtötték össze; a súlyos AE-ket a 28. napig. A koraszülött retinopathiát a kórházi elbocsátás/áthelyezésig értékelték, legfeljebb az első kezelést követő 575 napig.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Eloszlási térfogat
Időkeret: A farmakokinetikai mintákat a vizsgálati gyógyszer 7 napos adagolásának befejezése után, a vizsgálati gyógyszer adagolásának 28. napjáig bármely adag után gyűjtötték.
A terjesztési térfogatot a populációs farmakokinetikai modell segítségével becsülték meg az aktív vizsgálati gyógyszert kapó résztvevőknél. A farmakokinetikai mintákat a vizsgálati gyógyszer körülbelül 7 napos szedése után gyűjtötték a protokoll által meghatározott időpontokban (0-15 perc, 30-60 perc, 1-2 óra, 2-3 óra, 3-4 óra, 4-5 óra, a következő adag előtt 15 percen belül, valamint az utolsó adag után 16-24 órával) a 28 napos kezelés során.
A farmakokinetikai mintákat a vizsgálati gyógyszer 7 napos adagolásának befejezése után, a vizsgálati gyógyszer adagolásának 28. napjáig bármely adag után gyűjtötték.
Engedélyezés
Időkeret: A farmakokinetikai mintákat a 7 napos vizsgálati gyógyszeradagolás befejezését követően bármely adag után gyűjtötték, a vizsgálati gyógyszeradagolás 28. napjáig.
A clearance-t az aktív vizsgálati gyógyszert kapó résztvevőknél populációs farmakokinetikai modell segítségével becsülték. Farmakokinetikai mintákat gyűjtöttek a vizsgálati gyógyszer körülbelül 7 napos szedése után protokoll által meghatározott időpontokban (0-15 perc, 30-60 perc, 1-2 óra, 2-3 óra, 3-4 óra, 4-5 óra, a következő adag előtt 15 percen belül, valamint az utolsó adag után 16-24 órával) a 28 napos kezelés során.
A farmakokinetikai mintákat a 7 napos vizsgálati gyógyszeradagolás befejezését követően bármely adag után gyűjtötték, a vizsgálati gyógyszeradagolás 28. napjáig.
Felezési idő
Időkeret: A farmakokinetikai mintákat a 7 napos vizsgálati gyógyszeradagolás befejezése után, a vizsgálati gyógyszeradagolás 28. napjáig bármely adagot követően gyűjtötték össze.
A felezési időt az aktív vizsgálati gyógyszert szedő résztvevőknél populációs farmakokinetikai modellel becsültük. Farmakokinetikai mintákat gyűjtöttek a vizsgálati gyógyszer bevétele után körülbelül 7 nappal, a protokoll által meghatározott időpontokban (0-15 perc, 30-60 perc, 1-2 óra, 2-3 óra, 3-4 óra, 4-5 óra, a következő adag előtt 15 percen belül, valamint az utolsó adag után 16-24 órával) a 28 napos kezelés során.
A farmakokinetikai mintákat a 7 napos vizsgálati gyógyszeradagolás befejezése után, a vizsgálati gyógyszeradagolás 28. napjáig bármely adagot követően gyűjtötték össze.
Görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: A farmakokinetikai mintákat bármely adag után gyűjtötték, miután a vizsgálati gyógyszer 7 napos beadása befejeződött, a vizsgálati gyógyszer beadásának 28. napjáig.
A kitettséget, amelyet a plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) alapján mértek, a populációs farmakokinetikai modell segítségével becsülték meg azoknál a résztvevőknál, akik aktív vizsgálati gyógyszert kaptak. A farmakokinetikai mintákat a vizsgálati gyógyszer körülbelül 7 napos szedése után gyűjtötték össze a protokollban meghatározott időpontokon (0-15 perc, 30-60 perc, 1-2 óra, 2-3 óra, 3-4 óra, 4-5 óra, a következő adag előtt 15 percen belül, valamint az utolsó adag után 16-24 órával) a 28 napos kezelés során.
A farmakokinetikai mintákat bármely adag után gyűjtötték, miután a vizsgálati gyógyszer 7 napos beadása befejeződött, a vizsgálati gyógyszer beadásának 28. napjáig.
Csúcsvérplazma-koncentráció
Időkeret: A farmakokinetikai mintákat bármely adagolás után gyűjtötték a vizsgálati gyógyszer 7 napos beadásának befejezésétől a vizsgálati gyógyszer beadásának 28. napjáig.
A maximális plazmakoncentrációt (Cmax) a populációs farmakokinetikai modell segítségével becsülték meg az aktív vizsgálati gyógyszert szedő résztvevőknél. A farmakokinetikai mintákat a vizsgálati gyógyszer körülbelül 7 napos szedése után gyűjtötték a protokollban meghatározott időpontokban (0-15 perc, 30-60 perc, 1-2 óra, 2-3 óra, 3-4 óra, 4-5 óra, a következő adag előtt 15 percen belül, valamint az utolsó adag után 16-24 órával) a 28 napos kezelés során.
A farmakokinetikai mintákat bármely adagolás után gyűjtötték a vizsgálati gyógyszer 7 napos beadásának befejezésétől a vizsgálati gyógyszer beadásának 28. napjáig.
Közepesen súlyos BPD vagy halál esemény változása
Időkeret: A vizsgálati szer alkalmazásának első napjától a vizsgálati szer alkalmazásának befejezéséig, legfeljebb 28 napig

A mérsékelt-súlyos bronchopulmonális dysplasia (BPD) vagy halálozási kockázatot a Nemzeti Gyermekegészségügyi és Humán Fejlődési Intézet (NICHD) Neonatális Kutatási Hálózat (NRN) BPD eredménybecslője határozza meg. https://neonatal.rti.org/. Az eredménymérő a mérsékelt-súlyos BPD vagy halálozási kockázat csökkenése a vizsgálati gyógyszer első napjától a vizsgálati gyógyszer beadásának végéig.

A BPD eredménybecslő a következőket használja a BPD kockázatának kiszámításához: Terhességi kor, Születési súly, Nem, Anyai faji/etnikai hovatartozás, Születés utáni nap, Légzési típus, Belélegzett oxigén frakciója

A NICHD NRN BPD becslő a BPD (nincs, enyhe, mérsékelt, súlyos) vagy halálozás kockázatát százalékban számítja ki születés utáni nap szerint. Ebben a protokollban az eredményeket dichotóm módon kategorizálják nincs-enyhe vs. mérsékelt-súlyos-halálozás.

A kockázatbecsléseket a vizsgálati gyógyszer időszakának 7., 14., 21. és 28. napján rögzítik, a résztvevő születés utáni korához legközelebbi napot használva. A 28 napnál idősebb csecsemők esetében a 28. napi becslést alkalmazzák.

A vizsgálati szer alkalmazásának első napjától a vizsgálati szer alkalmazásának befejezéséig, legfeljebb 28 napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Matthew M Laughon, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. április 2.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. április 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. május 3.

Első közzététel (Tényleges)

2017. május 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. március 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 10.

Utolsó ellenőrzés

2025. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Sildenafil

Iratkozz fel