- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03142568
Säkerhet för sildenafil hos för tidigt födda barn (SIL02)
Säkerhet för sildenafil hos för tidigt födda barn med risk för bronkopulmonell dysplasi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta kommer att vara en multicenter, randomiserad, placebokontrollerad, sekventiell dos-eskalerande, dubbelmaskerad, säkerhetsdatastudie av sildenafil hos för tidigt födda barn.
Detta är en fas II-studiedesign, prematura spädbarn (inlagda på neonatala intensivvårdsavdelningar) kommer att randomiseras i en doseskalerande metod 3:1 (sildenafil: placebo) till 3 kohorter med eskalerande doser av sildenafil. Det kommer att finnas 40 randomiserade och doserade deltagare i varje kohort för totalt upp till 120 deltagare. Sildenafildos i kohort 1 kommer att vara 0,125 mg/kg q 8 timmar IV eller 0,25 mg/kg q 8 timmar enteralt. Sildenafildos i kohort 2 kommer att vara 0,5 mg/kg q 8 timmar IV eller 1,0 mg/kg q 8 timmar enteralt. Sildenafildos av kohort 3 kommer att vara 1 mg/kg q 8 timmar IV eller 2 mg/kg q 8 timmar enteralt.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Förenta staterna, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32209
- University of Florida Jacksonville Shands Medical Center
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32209
- University of Florida College of Medicine Jacksonville-Wolfson Children's Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Förenta staterna, 67214
- Wesley Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Förenta staterna, 40356
- University of Kentucky
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70115
- Ochsner Baptist Medical Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Förenta staterna, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89106
- Children's Hospital of Nevada at UMC
-
-
New Jersey
-
Long Branch, New Jersey, Förenta staterna, 07740
- Monmouth Medical Center
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Förenta staterna, 11040
- Cohen Children's Medical Center of NY
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
- Golisano Children's Hospital - University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Förenta staterna, 27610
- WakeMed Health and Hospitals
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73104
- University of Oklahoma
-
-
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
- Health Sciences Centre Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Mottagande av positivt luftvägstryck (kontinuerligt nästryck, intermittent övertrycksventilation i näsan eller flöde av näskanyl > 1 LPM) eller mekanisk ventilation (högfrekvent eller konventionell)
- <29 veckors graviditetsålder vid födseln
- 7-28 (inklusive) dagar postnatal ålder vid tidpunkten för randomisering
Exklusions kriterier:
- Får för närvarande vasopressorer
- Får för närvarande inhalerad kväveoxid
- Baslinjemedelvärde för artärtryck < gestationsålder (i veckor) plus postnatal ålder (i veckor) inom 2 timmar efter administrering av sildenafil
- Känd allergi mot sildenafil
- Känd sicklecellssjukdom
- AST > 225 U/L < 72 timmar före randomisering
- ALT > 150 U/L < 72 timmar före randomisering
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Sildenafil kohort 1
Inom kohort 1 kommer spädbarn att randomiseras med hjälp av ett 3:1-schema för att få sildenafil eller placebo.
Spädbarn som randomiserats till sildenafil kommer att få 0,125 mg/kg dagligen var 8:e timme intravenöst (IV), eller 0,25 mg/kg dagligen var 8:e timme enteralt i 28 dagar.
|
Spädbarn kommer att randomiseras med hjälp av ett 3:1-schema för att få sildenafil eller placebo.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo kohort 1
Spädbarn som randomiserats till placebobehandlingsgruppen kommer att få motsvarande dextros 5 % (sockervatten) som ska administreras IV eller enteral användning.
|
Spädbarn som randomiserats till placebogruppen kommer att få motsvarande volym dextros 5 % för intravenös användning eller enteral användning (om de får enteralt studieläkemedel).
Andra namn:
|
|
Experimentell: Sildenafil kohort 2
Spädbarn i kohort 2 kommer att få sildenafil 0,5 mg/kg dagligen var 8:e timme intravenöst (IV) eller 1 mg/kg dagligen var 8:e timme enteralt i 28 dagar.
|
Spädbarn kommer att randomiseras med hjälp av ett 3:1-schema för att få sildenafil eller placebo.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo kohort 2
Spädbarn som randomiserats till placebobehandlingsgruppen kommer att få motsvarande dextros 5 % (sockervatten) som ska administreras IV eller enteral användning.
|
Spädbarn som randomiserats till placebogruppen kommer att få motsvarande volym dextros 5 % för intravenös användning eller enteral användning (om de får enteralt studieläkemedel).
Andra namn:
|
|
Experimentell: Sildenafil kohort 3
Spädbarn i kohort 3 kommer att få sildenafil 1 mg/kg dagligen var 8:e timme intravenöst (IV) eller 2 mg/kg dagligen var 8:e timme enteralt i 28 dagar.
|
Spädbarn kommer att randomiseras med hjälp av ett 3:1-schema för att få sildenafil eller placebo.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo kohort 3
Spädbarn som randomiserats till placebobehandlingsgruppen kommer att få motsvarande dextros 5 % (sockervatten) som ska administreras IV eller enteral användning.
|
Spädbarn som randomiserats till placebogruppen kommer att få motsvarande volym dextros 5 % för intravenös användning eller enteral användning (om de får enteralt studieläkemedel).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet baserat på biverkningar som deltagarna upplevde
Tidsram: Icke-allvarliga biverkningar samlades in fram till dag 14 efter sista interventionen; allvarliga biverkningar fram till dag 28. Retinopati hos prematurbarn utvärderades fram till utskrivning/överföring, upp till 575 dagar efter första behandlingen.
|
Beskrivning av säkerheten för sildenafil hos för tidigt födda barn och bedömd utifrån frekvens och incidens av biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar.
Både icke-allvarliga och allvarliga biverkningar samlades in från tiden för informerat samtycke fram till dag 14 efter den sista studieinterventionen.
Allvarliga biverkningar samlades dessutom in under 28 dagar efter den sista studieinterventionen.
Retinopati hos prematurer (ROP), oavsett om den var allvarlig eller icke-allvarlig, samlades in fram till utskrivning från sjukhuset eller överföring; sjukhusvistelsens varighet varierade baserat på den kliniska förloppet, den längsta varigheten var upp till 575 dagar.
|
Icke-allvarliga biverkningar samlades in fram till dag 14 efter sista interventionen; allvarliga biverkningar fram till dag 28. Retinopati hos prematurbarn utvärderades fram till utskrivning/överföring, upp till 575 dagar efter första behandlingen.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Distributionsvolym
Tidsram: Farmacokinetiska prover samlades in efter varje dos efter avslutad 7-dagars behandling med studieläkemedlet fram till dag 28 av behandlingen med studieläkemedlet.
|
Distributionsvolymen uppskattades för deltagare som fick aktivt studiepreparat med hjälp av en populationsfarmakokinetisk modell.
Farmakokinetiska prover samlades in efter cirka 7 dagars behandling med studiepreparat vid protokollbestämda tidpunkter (0-15 minuter, 30-60 minuter, 1-2 timmar, 2-3 timmar, 3-4 timmar, 4-5 timmar, inom 15 minuter före nästa dos, och 16-24 timmar efter den sista dosen) genom 28 dagars behandling.
|
Farmacokinetiska prover samlades in efter varje dos efter avslutad 7-dagars behandling med studieläkemedlet fram till dag 28 av behandlingen med studieläkemedlet.
|
|
Rening
Tidsram: Farmacokinetiska prover samlades in efter varje dos efter avslutad 7-dagars behandling med studiepreparat fram till dag 28 av behandling med studiepreparat.
|
Clearance uppskattades för deltagare som fick aktivt studiepreparat med hjälp av en populationsfarmakokinetisk modell.
Farmakokinetiska prover samlades in efter cirka 7 dagar på studiepreparat vid protokollbestämda tidpunkter (0-15 minuter, 30-60 minuter, 1-2 timmar, 2-3 timmar, 3-4 timmar, 4-5 timmar, inom 15 minuter före nästa dos och 16-24 timmar efter den sista dosen) genom 28 dagars behandling.
|
Farmacokinetiska prover samlades in efter varje dos efter avslutad 7-dagars behandling med studiepreparat fram till dag 28 av behandling med studiepreparat.
|
|
Halveringstid
Tidsram: Farmacokinetiska prover samlades in efter varje dos efter avslutad 7-dagars behandling med studieläkemedlet fram till dag 28 av behandlingen med studieläkemedlet.
|
Halveringstiden uppskattades för deltagare som fick aktivt studiepreparat med hjälp av en populationsfarmakokinetisk modell.
Farmakokinetiska prover samlades in efter cirka 7 dagar på studiepreparat vid protokollbestämda tidpunkter (0-15 minuter, 30-60 minuter, 1-2 timmar, 2-3 timmar, 3-4 timmar, 4-5 timmar, inom 15 minuter före nästa dos och 16-24 timmar efter den sista dosen) genom 28 dagars behandling.
|
Farmacokinetiska prover samlades in efter varje dos efter avslutad 7-dagars behandling med studieläkemedlet fram till dag 28 av behandlingen med studieläkemedlet.
|
|
Area Under the Curve (AUC)
Tidsram: Farmakokinetiska prover samlades in efter varje dos efter avslutad 7-dagars studieläkemedelsadministration fram till dag 28 av studieläkemedelsadministration.
|
Exponering, mätt som arean under plasmakoncentrations-tidskurvan (AUC), beräknades för deltagare som fick aktivt studiepreparat med hjälp av en populationsfarmakokinetisk modell.
Farmakokinetiska prover samlades in efter cirka 7 dagar med studiepreparat vid protokollbestämda tidpunkter (0-15 minuter, 30-60 minuter, 1-2 timmar, 2-3 timmar, 3-4 timmar, 4-5 timmar, inom 15 minuter före nästa dos och 16-24 timmar efter sista dosen) under 28 dagars behandling.
|
Farmakokinetiska prover samlades in efter varje dos efter avslutad 7-dagars studieläkemedelsadministration fram till dag 28 av studieläkemedelsadministration.
|
|
Toppkoncentration i plasma
Tidsram: Farmakokinetiska prover samlades in efter varje dos efter avslutad 7-dagars behandling med studieläkemedlet fram till dag 28 av behandlingen med studieläkemedlet.
|
Den maximala plasmakoncentrationen (Cmax) uppskattades för deltagare som fick aktivt studiepreparat med hjälp av en populationsfarmakokinetisk modell.
Farmakokinetiska prover samlades in efter cirka 7 dagar på studiepreparat vid protokoll-definierade tidpunkter (0-15 minuter, 30-60 minuter, 1-2 timmar, 2-3 timmar, 3-4 timmar, 4-5 timmar, inom 15 minuter före nästa dos och 16-24 timmar efter den sista dosen) genom 28 dagars behandling.
|
Farmakokinetiska prover samlades in efter varje dos efter avslutad 7-dagars behandling med studieläkemedlet fram till dag 28 av behandlingen med studieläkemedlet.
|
|
Förändring i måttlig till svår BPD eller död
Tidsram: Från den första dagen av studieläkemedelsadministration till slutet av studieläkemedelsadministration, upp till 28 dagar
|
Risk för måttlig-svår bronchopulmonell dysplasi (BPD) eller död kommer att definieras med hjälp av National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Neonatal Research Network (NRN) BPD-utfallsskattare. https://neonatal.rti.org/. Utfallsmåttet är en minskning av risken för måttlig-svår BPD eller död från dag 1 av studieläkemedlet till slutet av studieläkemedelsadministrationen. BPD-utfallsskattaren använder följande för att beräkna risk för BPD: Gestationsålder, Födelsevikt, Kön, Maternell ras/etnicitet, Postnatal dag, Ventilationstyp, Andel inspirerat syre NICHD NRN BPD-skattaren beräknar risken för BPD (ingen, mild, måttlig, svår) eller död per postnatal dag, i procent. För detta protokoll kommer utfall att dikotomiseras som ingen-mild kontra måttlig-svår-död. Riskskattningar kommer att registreras på dag 7, 14, 21 och 28 under studieläkemedelsperioden, med användning av dagen närmast deltagarens postnatala ålder. För spädbarn äldre än 28 dagar kommer dag 28-skattningen att tillämpas. |
Från den första dagen av studieläkemedelsadministration till slutet av studieläkemedelsadministration, upp till 28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Matthew M Laughon, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Luftvägssjukdomar
- Lungsjukdomar
- Spädbarn, för tidigt födda, Sjukdomar
- Spädbarn, nyfödda, sjukdomar
- Lungskada
- Ventilator-inducerad lungskada
- Medfödda, ärftliga och neonatala sjukdomar och abnormiteter
- Bronkopulmonell dysplasi
- Svavelföreningar
- Organiska kemikalier
- Heterocykliska föreningar, 1-ring
- Heterocykliska föreningar
- Heterocykliska föreningar, 2-ring
- Heterocykliska föreningar, smältring
- Amider
- Puriner
- Sulfonamider
- Sulfoner
- Pipuraziner
- Sildenafil Citrate
Andra studie-ID-nummer
- 17-2436
- R01FD006099-01 (U.S.A. FDA-anslag/kontrakt)
- 75N94022F00001 (Annat bidrag/finansieringsnummer: NICHD)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Bronkopulmonell dysplasi
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterAvslutadVaginal dysplasi | Vulvar dysplasiFörenta staterna
-
Northwell HealthMayo Clinic; NinePoint MedicalAvslutadBarretts matstrupe utan dysplasi | Barretts matstrupe med dysplasi | Barretts matstrupe med låggradig dysplasi | Barretts matstrupe med höggradig dysplasi | Barretts matstrupe med dysplasi, ospecificeradFörenta staterna
-
Hospices Civils de LyonAktiv, inte rekryterandeFibrös dysplasi/McCune-Albrights syndromFrankrike
-
Joaquín Moya-Angeler Pérez-MateosRekryteringTROKLÄR DYSPLASISpanien
-
Aarhus University HospitalAktiv, inte rekryterande
-
SpectraScienceUniversity of IowaAvslutad
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekryteringFibrös dysplasi i ben | Fibrös dysplasi | Fibrös dysplasi/McCune-Albrights syndrom | Mazabrauds syndromItalien
-
King's College LondonRoyal Free Hospital NHS Foundation Trust; Chelsea and Westminster NHS Foundation... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
National Institute of Dental and Craniofacial Research...AvslutadPolyostotisk fibrös dysplasiFörenta staterna
-
Pierre Fabre MedicamentAktiv, inte rekryterandeX-länkad hypohidrotisk ektodermal dysplasi (XLHED)Frankrike, Tyskland
Kliniska prövningar på Sildenafil
-
University of PennsylvaniaWalter Reed National Military Medical CenterRekrytering
-
Aspargo Labs, IncHar inte rekryterat ännu
-
Rambam Health Care CampusOkänd
-
Duke UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); PfizerAvslutad
-
Rigshospitalet, DenmarkGlostrup University Hospital, CopenhagenAvslutadBeckers muskeldystrofiDanmark
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...AvslutadFarmakokinetiken för sildenafil oralt sönderfallande tablettformulering kontra Viagra® oral tablett.Erektil dysfunktionSingapore
-
Aspargo Labs, IncHar inte rekryterat ännuErektil dysfunktionFörenta staterna
-
University Hospital, MontpellierIndragenPulmonell hypertoni | Enkelkammar | Univentrikulärt hjärta
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonAvslutadTrötthet | ÅldrandeFörenta staterna
-
The Cleveland ClinicAvslutadPulmonell hypertoni | Diffus parenkymal lungsjukdomFörenta staterna