- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03142568
Sildenafiilin turvallisuus keskosilla (SIL02)
Sildenafiilin turvallisuus keskosilla, joilla on bronkopulmonaalisen dysplasian riski
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, satunnaistettu, lumekontrolloitu, peräkkäin nouseva annosta nostava, kaksoisnaamioinen sildenafiilin turvallisuustietotutkimus keskosilla.
Tämä on vaiheen II tutkimussuunnitelma, jossa keskoset (vastasyntyneiden tehohoitoyksiköiden sairaalahoidossa olevat) satunnaistetaan annosta nostavan lähestymistavan mukaisesti 3:1 (sildenafiili: lumelääke) 3 kohorttiin, joissa sildenafiiliannoksia kasvatetaan. Jokaisessa kohortissa on 40 satunnaistettua ja annosteltua osallistujaa, yhteensä enintään 120 osallistujaa. Kohortin 1 sildenafiiliannos on 0,125 mg/kg 8 tuntia IV tai 0,25 mg/kg 8 tuntia enteraalisesti. Kohortin 2 sildenafiiliannos on 0,5 mg/kg 8 tuntia IV tai 1,0 mg/kg 8 tuntia enteraalisesti. Kohortin 3 sildenafiiliannos on 1 mg/kg 8 tuntia IV tai 2 mg/kg 8 tuntia enteraalisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
- Health Sciences Centre Hospital
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32209
- University of Florida Jacksonville Shands Medical Center
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32209
- University of Florida College of Medicine Jacksonville-Wolfson Children's Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
- Wesley Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40356
- University of Kentucky
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70115
- Ochsner Baptist Medical Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89106
- Children's Hospital of Nevada at UMC
-
-
New Jersey
-
Long Branch, New Jersey, Yhdysvallat, 07740
- Monmouth Medical Center
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Yhdysvallat, 11040
- Cohen Children's Medical Center of NY
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- Golisano Children's Hospital - University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27610
- WakeMed Health and Hospitals
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- University of Oklahoma
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Positiivisen hengitysteiden paineen (nenän jatkuva hengitysteiden paine, nenän ajoittainen ylipaineventilaatio tai nenäkanyylin virtaus > 1 LPM) tai mekaanisen ventilaation (korkeataajuus tai tavanomainen) vastaanottaminen
- <29 raskausviikkoa syntyessään
- 7-28 päivää (mukaan lukien) synnytyksen jälkeinen ikä satunnaistamisen aikaan
Poissulkemiskriteerit:
- Tällä hetkellä saa vasopressoreita
- Tällä hetkellä saa sisäänhengitettyä typpioksidia
- Lähtötilanteen keskimääräinen valtimopaine < gestaatioikä (viikkoina) plus syntymän jälkeinen ikä (viikkoina) 2 tunnin sisällä sildenafiilin antamisesta
- Tunnettu allergia sildenafiilille
- Tunnettu sirppisolusairaus
- AST > 225 U/L < 72 tuntia ennen satunnaistamista
- ALT > 150 U/L < 72 tuntia ennen satunnaistamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sildenafiilikohortti 1
Kohortissa 1 lapset satunnaistetaan 3:1-menetelmällä saamaan sildenafiilia tai lumelääkettä.
Lapset, jotka on satunnaistettu saamaan sildenafiilia, saavat 0,125 mg/kg päivittäin suonensisäisesti 8 tunnin välein (IV) tai 0,25 mg/kg päivittäin 8 tunnin välein enteraalisesti 28 päivän ajan.
|
Imeväiset satunnaistetaan 3:1-menetelmällä, jotta he saavat sildenafiilia tai lumelääkettä.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo-kohortti 1
Lapset, jotka on satunnaistettu lumelääkeryhmään, saavat vastaavan määrän 5 % dekstroosia (sokerivettä) suonensisäisesti tai enteraalisesti.
|
Plaseboryhmään satunnaistetut imeväiset saavat vastaavan määrän 5 % dekstroosia laskimonsisäiseen käyttöön tai enteraaliseen käyttöön (jos saavat enteraalista tutkimuslääkettä).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Sildenafiilikohortti 2
Kohortin 2 lapset saavat sildenafiilia 0,5 mg/kg päivittäin 8 tunnin välein suonensisäisesti (IV) tai 1 mg/kg päivittäin 8 tunnin välein enteraalisesti 28 päivän ajan.
|
Imeväiset satunnaistetaan 3:1-menetelmällä, jotta he saavat sildenafiilia tai lumelääkettä.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo-kohortti 2
Lapset, jotka on satunnaistettu lumelääkeryhmään, saavat vastaavan määrän 5 % dekstroosia (sokerivettä) suonensisäisesti tai enteraalisesti.
|
Plaseboryhmään satunnaistetut imeväiset saavat vastaavan määrän 5 % dekstroosia laskimonsisäiseen käyttöön tai enteraaliseen käyttöön (jos saavat enteraalista tutkimuslääkettä).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Sildenafiilikohortti 3
Kohortin 3 lapset saavat sildenafiilia 1 mg/kg päivittäin 8 tunnin välein suonensisäisesti (IV) tai 2 mg/kg päivittäin 8 tunnin välein enteraalisesti 28 päivän ajan.
|
Imeväiset satunnaistetaan 3:1-menetelmällä, jotta he saavat sildenafiilia tai lumelääkettä.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo-kohortti 3
Lapset, jotka on satunnaistettu lumelääkeryhmään, saavat vastaavan määrän 5 % dekstroosia (sokerivettä) suonensisäisesti tai enteraalisesti.
|
Plaseboryhmään satunnaistetut imeväiset saavat vastaavan määrän 5 % dekstroosia laskimonsisäiseen käyttöön tai enteraaliseen käyttöön (jos saavat enteraalista tutkimuslääkettä).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus määritettynä osallistujien kokemien haittatapahtumien perusteella
Aikaikkuna: Ei-vakavat haittavaikutukset kerättiin 14. päivään asti viimeisen interventiokäynnin jälkeen; vakavat haittavaikutukset 28. päivään asti. Ennenaikaisen syntyneen vauvan verkkokalvotauti arvioitiin sairaalasta kotiutu- tai siirtopäivään asti, enintään 575 päivää ensimmäisen hoidon jälkeen.
|
Sildenafiilin turvallisuuden kuvaus ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla ja arviointi haittatapahtumien (AE) ja vakavien haittatapahtumien esiintymistiheyden ja ilmaantuvuuden perusteella.
Sekä ei-vakavat että vakavat haittatapahtumat kerättiin informoidun suostumuksen hetkestä viimeisen tutkimustoimenpiteen jälkeen päivään 14 asti.
Vakavat haittatapahtumat kerättiin lisäksi viimeisen tutkimustoimenpiteen jälkeen 28 päivän ajan.
Ennenaikaisen syntymän retinopatia (ROP), olipa se vakava tai ei-vakava, kerättiin sairaalasta kotiutumiseen tai siirtoon asti; sairaalahoidon kesto vaihteli kliinisen kulun mukaan, pisimmillään jopa 575 päivää.
|
Ei-vakavat haittavaikutukset kerättiin 14. päivään asti viimeisen interventiokäynnin jälkeen; vakavat haittavaikutukset 28. päivään asti. Ennenaikaisen syntyneen vauvan verkkokalvotauti arvioitiin sairaalasta kotiutu- tai siirtopäivään asti, enintään 575 päivää ensimmäisen hoidon jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jakautumistilavuus
Aikaikkuna: Farmakokinetiset näytteet kerättiin minkä tahansa annoksen jälkeen 7 päivän tutkimuslääkkeen annostelun päätyttyä aina tutkimuslääkkeen annostelun 28. päivään asti.
|
Jakautumistilavuus arvioitiin aktiivista tutkimuslääkettä saaneille osallistujille käyttämällä populaatiokinetiikan mallia.
Farmakokineettiset näytteet kerättiin noin 7 päivän kuluttua tutkimuslääkkeen aloittamisesta määriteltyinä aikapisteinä (0–15 minuuttia, 30–60 minuuttia, 1–2 tuntia, 2–3 tuntia, 3–4 tuntia, 4–5 tuntia, 15 minuutin kuluessa seuraavaan annokseen ja 16–24 tuntia viimeisen annoksen jälkeen) 28 päivän hoitojakson aikana.
|
Farmakokinetiset näytteet kerättiin minkä tahansa annoksen jälkeen 7 päivän tutkimuslääkkeen annostelun päätyttyä aina tutkimuslääkkeen annostelun 28. päivään asti.
|
|
Puhdistus
Aikaikkuna: Farmakokineettiset näytteet kerättiin minkä tahansa annoksen jälkeen seitsemän päivän tutkimuslääkkeen annostelun valmistumisen jälkeen aina tutkimuslääkkeen annostelun 28. päivään saakka.
|
Clearance arvioitiin aktiivista tutkimuslääkettä saaneille osallistujille käyttämällä populaatiokinetiikan mallia.
Farmakokinetiikanäytteet kerättiin noin 7 päivän kuluttua tutkimuslääkkeen aloittamisesta määriteltyinä aikoina (0-15 minuuttia, 30-60 minuuttia, 1-2 tuntia, 2-3 tuntia, 3-4 tuntia, 4-5 tuntia, 15 minuuttia ennen seuraavaa annosta ja 16-24 tuntia viimeisen annoksen jälkeen) 28 päivän hoitojakson aikana.
|
Farmakokineettiset näytteet kerättiin minkä tahansa annoksen jälkeen seitsemän päivän tutkimuslääkkeen annostelun valmistumisen jälkeen aina tutkimuslääkkeen annostelun 28. päivään saakka.
|
|
Puoliintumisaika
Aikaikkuna: Farmakokinetiikanäytteet kerättiin minkä tahansa annoksen jälkeen 7 päivän tutkimuslääkkeen annostelun päätyttyä tutkimuslääkkeen annostelun 28. päivään asti.
|
Puoliintumisaika arvioitiin aktiivista tutkimuslääkettä saaville osallistujille käyttäen populaatiokinetiikkaa. Farmakokineettiset näytteet kerättiin noin 7 päivän kuluttua tutkimuslääkkeen aloittamisesta protokollassa määritellyin ajoituspistein (0–15 minuuttia, 30–60 minuuttia, 1–2 tuntia, 2–3 tuntia, 3–4 tuntia, 4–5 tuntia, 15 minuuttia ennen seuraavaa annosta ja 16–24 tuntia viimeisen annoksen jälkeen) 28 päivän hoidon ajan.
|
Farmakokinetiikanäytteet kerättiin minkä tahansa annoksen jälkeen 7 päivän tutkimuslääkkeen annostelun päätyttyä tutkimuslääkkeen annostelun 28. päivään asti.
|
|
Käyrän alla oleva pinta-ala (AUC)
Aikaikkuna: Farmakokinetiset näytteet kerättiin minkä tahansa annoksen jälkeen 7 päivän tutkimuslääkkeen annostelun valmistumisesta lähtien aina tutkimuslääkkeen annostelun 28. päivään asti.
|
Altistuminen, mitattuna plasmakonstantaatio-aikakäyrän alapuolen (AUC) pinta-alana, arvioitiin aktiivista tutkimuslääkettä saaneille osallistujille populaatiofarmakokinetiikkaa hyödyntäen.
Farmakokinetiikanäytteet kerättiin noin 7 päivän kuluttua tutkimuslääkkeen aloittamisesta määritellyillä aikapisteillä (0–15 minuuttia, 30–60 minuuttia, 1–2 tuntia, 2–3 tuntia, 3–4 tuntia, 4–5 tuntia, 15 minuutin sisällä seuraavan annoksen antamisesta ja 16–24 tuntia viimeisen annoksen jälkeen) 28 päivän hoitojakson ajan.
|
Farmakokinetiset näytteet kerättiin minkä tahansa annoksen jälkeen 7 päivän tutkimuslääkkeen annostelun valmistumisesta lähtien aina tutkimuslääkkeen annostelun 28. päivään asti.
|
|
Huippuplasmakonsentraatio
Aikaikkuna: Farmakokinetiset näytteet kerättiin minkä tahansa annoksen jälkeen, kun 7 päivän tutkimuslääkehoidon suorittaminen oli päättynyt, aina tutkimuslääkehoidon 28. päivään asti.
|
Maksimipitoisuus plasmassa (Cmax) arvioitiin aktiivista tutkimuslääkettä saaneille osallistujille käyttäen populaatiofarmakokineettistä mallia.
Farmakokineettiset näytteet kerättiin noin 7 päivän kuluttua tutkimuslääkkeen aloittamisesta protokollassa määritellyinä aikapisteinä (0–15 minuuttia, 30–60 minuuttia, 1–2 tuntia, 2–3 tuntia, 3–4 tuntia, 4–5 tuntia, 15 minuutin kuluessa seuraavaan annokseen ja 16–24 tuntia viimeisen annoksen jälkeen) 28 päivän hoitojakson aikana.
|
Farmakokinetiset näytteet kerättiin minkä tahansa annoksen jälkeen, kun 7 päivän tutkimuslääkehoidon suorittaminen oli päättynyt, aina tutkimuslääkehoidon 28. päivään asti.
|
|
Muutos keskivaikeasta tai vaikeasta BPD:stä tai kuolema
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen antamisen ensimmäisestä päivästä tutkimuslääkkeen antamisen loppumiseen, enintään 28 päivää
|
Keskivaikea-vaikea bronchopulmonaalinen dysplasia (BPD) tai kuolemanriski määritellään National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Neonatal Research Network (NRN) BPD -tulosten arvioijalla. https://neonatal.rti.org/. Tulosmittarina on keskivaikean-vaikean BPD:n tai kuolemanriskin väheneminen tutkimuslääkkeen ensimmäisestä päivästä tutkimuslääkkeen annostelun loppuun. BPD-tulosten arvioija käyttää seuraavia tekijöitä BPD-riskin laskemiseen: Raskausaika, syntymäpaino, sukupuoli, äidin rotu/etnisyys, syntymän jälkeinen päivä, hengitystuki, hengitysilman happipitoisuus. NICHD NRN BPD -arvioija laskee BPD-riskin (ei, lievä, keskivaikea, vaikea) tai kuoleman prosentteina syntymän jälkeisenä päivänä. Tässä tutkimussuunnitelmassa tulokset jaetaan kahteen ryhmään: ei-lievä vs. keskivaikea-vaikea-kuolema. Riskiarviot tallennetaan tutkimuslääkkeen jakson päivinä 7, 14, 21 ja 28 käyttäen osallistujan syntymän jälkeiseen ikään lähintä päivää. Yli 28 päivää vanhoille vauvoille sovelletaan päivän 28 arviota. |
Tutkimuslääkkeen antamisen ensimmäisestä päivästä tutkimuslääkkeen antamisen loppumiseen, enintään 28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Matthew M Laughon, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Keuhkovaurio
- Hengityslaitteen aiheuttama keuhkovaurio
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Bronkopulmonaalinen dysplasia
- Rikkiyhdisteet
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Amidit
- Puriinit
- Sulfonamidit
- Sulakkeet
- Piperatsiinit
- Sildenafiilisitraatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17-2436
- R01FD006099-01 (Yhdysvaltain FDA:n apuraha/sopimus)
- 75N94022F00001 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NICHD)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Bronkopulmonaalinen dysplasia
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilPeruutettuOhjaimet Syntynyt aikavälillä | Ennenaikainen kanssa dysplasia Bronchopulmonary | Ennenaikainen ilman dysplasiaa Bronchopulmonary
Kliiniset tutkimukset Sildenafiili
-
Aspargo Labs, IncEi vielä rekrytointiaTerveet vapaaehtoiset
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Valmis
-
Neutec Ar-Ge San ve Tic A.ŞValmisErektiohäiriö | Ennenaikainen siemensyöksyTurkki
-
Virginia Commonwealth UniversityBayerValmisKiinteä kasvainYhdysvallat