- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03181243
A MadaJet versus tűs injekció elfogadása, biztonsága és hatékonysága azoospermiás betegek spermiumkinyerésére
A tű nélküli Jet érzéstelenítő technika (MadaJet) elfogadottsága, biztonsága és hatékonysága a tűs injekcióval szemben azoospermiás betegek spermiumkinyerésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Azoospermia a teljes népesség 1-3%-ánál és a meddőséggel járó férfiak 10-15%-ánál fordul elő. Ebben a forgatókönyvben a centrifugálás után nincs spermium a páciens spermájában, és a terhesség IVF/intracitoplazmatikus spermiuminjekcióval (ICSI) kombinálva spermavisszanyerési technikákkal (pl. PESA, here sperma kivonás - TESE, TESA). Ezeket a technikákat általában helyi érzéstelenítésben végzik, amely során 10-15 ml 2%-os lidokain-hidroklorid oldatot fecskendeznek a spermiumzsinór köré a külső inguinális gyűrű közelében. A tűtől való félelem azonban mind a gyermekeknél (~33-63%), mind a felnőtteknél (~14-38%) elterjedt, és hozzájárulhat a tűkezeléssel és az egészségügyi ellátással kapcsolatos negatív tapasztalatokhoz a betegek, gondozók és egészségügyi szakemberek körében. A klinikai gyakorlatban a betegek gyakran aggódnak a fájdalom, a trauma és a lehetséges szövődmények miatt (pl. nyálkahártya, vérömleny, fertőzés) helyi érzéstelenítés tű injekciója a herezacskó falába és azon keresztül spermiumfelvétel során. Nemcsak a klinikusok képességeit akadályozza meg az eljárások elvégzésében (pl. csapkodás és szökési kísérlet miatt), hanem aláássa a tűszúráskor végzett fájdalombeavatkozások hatékonyságát is. Ezért az azoospermiás betegek könnyen elfogadják a tű nélküli helyi érzéstelenítést.
A tű nélküli jet injektort (MadaJet Medical Injector) széles körben alkalmazzák a bőrgyógyászat, kozmetikai és plasztikai sebészet, nőgyógyászat, fogászat és lábgyógyászat területén, valamint immunizálásra. Az urológiában/andrológiában szike nélküli vazektómiára is alkalmazták. Wilson 2001-ben és Weiss 2005-ben számolt be az első, tű nélküli jet injektorral spermiumzsinór blokkoló vizsgálatáról. A következő vizsgálatok azt mutatták, hogy a MadaJet jobb eredményeket ér el (pl. költség, fájdalompontszám, kezdeti idő), mint a hagyományos tűs érzéstelenítés (16-18). Ellentétben a hagyományos, tűs injekciós zsinórblokkokkal, az injekció beadása után a páciens bőrén nem keletkezik duzzanat és helyi ödéma. A nagynyomású befecskendezővel ellátott oldatköd gyorsan felszívódik a bőrön keresztül a zsinór körüli szövetbe, sokkal kevesebb traumával. Ennek következtében kevésbé fájdalmas, mint a tűs injekció.
Ezen okokból kifolyólag a helyi érzéstelenítéshez egy tű nélküli sugárzó érzéstelenítő technikát írnak le a spermiumok eltávolítására, ami minimálisra csökkentheti a tűtől való félelmet. Ennek a technikának az elfogadottságát, biztonságosságát és hatékonyságát azoospermiás betegek spermiumkinyerésére szolgáló tűs injekcióval is összehasonlítják.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 84
- My Duc Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Azok a betegek (beleértve az obstruktív azoospermiát és a nem obstruktív azoospermiát), akiknek spermiumfelvételre (PESA, TESE) van szükségük az ICSI-hez.
Kizárási kritériumok:
- Még nem fejezték be a spermiumfelvételi technikák folyamatát.
- A nemi szervek fejlődési rendellenességei (pl. spermiumzsinór, here)
- Szorongó, alkoholista betegek.
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében személyiségzavarok szerepelnek.
- Kábítószerrel visszaélő betegek.
- Nem ért egyet a vizsgálatban való részvétellel.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MadaJet
Jet injektor (Madajet medical Urology) előtelepítve a gyártó utasítása szerint
|
A spermiumzsinór szilárdan beszorul a bal kéz középső ujja, mutatóujja és hüvelykujja közé.
Az injektor hüvelyét enyhe nyomással a spermiumzsinórra helyezzük a külső inguinális gyűrű mellett.
A spermiumzsinór vastagságától függően három vagy négy injekciót adnak be egymás után a körülötte, a proximálistól a távoli pontig.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Tű injekció
01 steril 10 ml-es fecskendő kis tűvel (25 ga), oldat steril elkészítéshez, 10-15 ml Lidocain 2%
|
A szeméremgümőt azon az oldalon tapintják meg, amelyik elzáródik.
A spermiumzsinórt ezután a nem domináns kéz a hüvelykujj és a mutatóujj között rögzíti.
Közvetlenül a tűszúrás után a mellékelt fecskendővel és helyi érzéstelenítő oldattal a szeméremcsomótól 1 cm-rel lejjebb és 1 cm-rel középen lévő ponton, függőlegesen, közvetlenül lefelé vezesse a tűt, amely a spermiumzsinórba vezeti.
A vérzés ellenőrzése (negatív aspiráció) után körülbelül 3 ml oldatot (Lidocain 2%) fecskendeznek a zsinórba.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fájdalom pontszám
Időkeret: 1 év
|
Közvetlenül az injekció beadása után a spermiumfelvételi technika előtti, alatti és utáni fájdalomra vonatkozó információkat a vizuális analóg skála (VAS) kérdőív azonnal dokumentálja 10 cm-es vonalakon (a 0 azt jelenti, hogy nincs fájdalom, míg a 10 a legmagasabb pontszámot jelöli).
|
1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A betegek nyomása (félelem).
Időkeret: 1 év
|
Közvetlenül az injekció beadása után a spermiumfelvételi technika előtti, alatti és utáni fájdalomra vonatkozó információkat a vizuális analóg skála (VAS) kérdőív azonnal dokumentálja 10 cm-es vonalakon (a 0 azt jelenti, hogy nincs fájdalom, míg a 10 a legmagasabb pontszámot jelöli).
|
1 év
|
|
A betegek kényelmetlensége
Időkeret: 1 év
|
Közvetlenül az injekció beadása után a spermiumfelvételi technika előtti, alatti és utáni fájdalomra vonatkozó információkat a vizuális analóg skála (VAS) kérdőív azonnal dokumentálja 10 cm-es vonalakon (a 0 azt jelenti, hogy nincs fájdalom, míg a 10 a legmagasabb pontszámot jelöli).
|
1 év
|
|
A kezelés előfordulása (vérzés)
Időkeret: 1 év
|
A vérzést peri- és posztoperatív érzéstelenítéssel rögzítik.
|
1 év
|
|
A kezelés előfordulása (duzzanat)
Időkeret: 1 év
|
A duzzanatot peri- és posztoperatív érzéstelenítéssel rögzítik.
|
1 év
|
|
A kezelés előfordulása (hematoma)
Időkeret: 1 év
|
A hematómát peri- és posztoperatív érzéstelenítéssel rögzítik.
|
1 év
|
|
A Madajet hatásának kezdete
Időkeret: 1 év
|
A stopperóra használatával rögzítésre kerül az érzéstelenítés kezdete.
Öt másodpercenként szöveti csipesszel meghatározzák a herezacskón a kezdetet mutató fájdalomreakciót.
|
1 év
|
|
A Madajet hatásának időtartama
Időkeret: 1 év
|
A stopperóra használatával rögzítésre kerül az érzéstelenítés időtartama.
A betegeket a műtőben figyelik, amíg az érzéstelenítés összes tünete el nem múlik.
Az érzéstelenítés teljes időtartamát a kezdettől addig mérjük, amíg a beteg a herezacskó normális reakcióját nem jelzi.
|
1 év
|
|
A tűs injekció hatásának kezdete
Időkeret: 1 év
|
A stopperóra használatával rögzítésre kerül az érzéstelenítés kezdete.
Harminc másodpercenként szöveti csipesszel határozzák meg a herezacskón a kezdetet mutató fájdalomreakciót.
|
1 év
|
|
A tű injekció hatásának időtartama
Időkeret: 1 év
|
A stopperóra használatával rögzítésre kerül az érzéstelenítés időtartama.
A betegeket a műtőben figyelik, amíg az érzéstelenítés összes tünete el nem múlik.
Az érzéstelenítés teljes időtartamát a kezdettől addig mérjük, amíg a beteg a herezacskó normális reakcióját nem jelzi.
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Khoa D Le, Dr, Mỹ Đức Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCKH/CGRH_03_2017
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Férfi meddőség
-
Istanbul Medipol University HospitalBefejezveMal de Debarquement szindróma (MdDS)Törökország (Türkiye)
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)BefejezveMal de Debarquement szindróma (MdDS)Egyesült Államok
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNew York University; National Institute on Deafness and Other Communication Disorders... és más munkatársakToborzásMal de Débarquement szindrómaEgyesült Államok
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...MegszűntCLN3-mal kapcsolatos rendellenességek | Nem CLN3-mal kapcsolatos gyengénlátásEgyesült Államok
-
University of MinnesotaBefejezveMal de Debarquement szindrómaEgyesült Államok
-
Mostafa BahaaSahar El-Haggar, Prof Clinical pharmacy Department- Tanta University; Principal... és más munkatársakToborzás
-
University of MinnesotaVisszavontMal de Debarquement szindróma
-
University of MinnesotaVisszavontMal de Debarquement szindrómaEgyesült Államok
-
Banaras Hindu UniversityInstitute of Medical Sciences of the Banaras Hindu University (BHU),IndiaBefejezveGrand Mal Status Epilepticus
-
Moataz Sleem Ahmed AliMég nincs toborzás