- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03190915
Trametinib relapszusban vagy refrakter juvenilis myelomonocytás leukémiában szenvedő betegek kezelésében
A MEK-inhibitor trametinib (NSC# 763093) 2. fázisú vizsgálata relapszusban vagy refrakter juvenilis myelomonocytás leukémiában szenvedő gyermekeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES FELADAT:
I. A trametinibre adott objektív válaszarány meghatározása visszatérő vagy refrakter juvenilis myelomonocytás leukémiában (JMML) szenvedő gyermekeknél.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az egyetlen hatóanyagú trametinib toxicitásának további meghatározása és leírása visszatérő vagy refrakter JMML-ben szenvedő gyermekeknél.
II. A trametinib farmakokinetikájának további jellemzése visszatérő vagy refrakter JMML-ben szenvedő gyermekeknél.
III. A mutáns allélterhelés prospektív értékelése a betegség aktivitásának markereként JMML-ben.
IV. A teljes válaszok arányának mérése visszatérő vagy refrakter JMML-ben szenvedő gyermekeknél.
V. A válasz időtartamának mérése a válaszadók körében.
FELTÁRÁSI CÉL:
I. A JMML diagnosztikai kritériumok megoszlásának leírása visszatérő vagy refrakter JMML-ben szenvedő gyermekeknél.
VÁZLAT:
A betegek trametinibet kapnak orálisan (PO) naponta egyszer (QD) minden ciklus 1-28. napján. A kezelés 28 naponként megismétlődik legfeljebb 12 cikluson keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A betegeket a kiinduláskor számítógépes tomográfián (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotáson (MRI) vetik alá, és csontvelő-aspiráción vagy biopszián eshetnek át a kiinduláskor, az 1. és 2. ciklus 28. napján, az összes ezt követő páratlan számú ciklusban, valamint a kezelés végén.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket évente legfeljebb 5 évig nyomon követik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85016
- Phoenix Childrens Hospital
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Egyesült Államok, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Loma Linda, California, Egyesült Államok, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Egyesült Államok, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington D.C., District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M Blank Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61637
- OSF Children's Hospital of Illinois
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Egyesült Államok, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37203
- The Children's Hospital at TriStar Centennial
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Egyesült Államok, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknek >= 1 hónaposnak és < 22 évesnek kell lenniük a vizsgálatba való belépés időpontjában
A betegeknél az eredeti diagnóziskor a juvenilis myelomonocytás leukémia (JMML) szövettani igazolása volt, és jelenleg kiújult vagy refrakter betegségük van; a diagnózis a következő kritériumok alapján történik
JMML 1. kategória (az alábbiak mindegyike): a diagnosztikai kritériumoknak tartalmazniuk kell az 1. kategória összes jellemzőjét és VAGY (i) a 2. kategória egyik jellemzőjét VAGY (ii) a 3. kategória két jellemzőjét a diagnózis felállításához
- Splenomegalia
- > 1000 (1 x 10^9/ul) keringő monocita
- < 20% blastok a csontvelőben vagy a perifériás vérben
- A t(9;22) vagy a BCR/ABL fúziós gén hiánya
JMML 2. kategória (a következők közül legalább egy, ha legalább két 3. kategóriás kritérium nem teljesül):
- Szomatikus mutáció a RAS-ban vagy a PTPN11-ben
- Az NF1 vagy NF1 génmutáció klinikai diagnózisa
- Homozigóta mutáció a CBL-ben
- Monoszómia 7
JMML 3. kategória (az alábbiak közül legalább kettő, ha nem teljesül a 2. kategória kritériuma):
- Keringő mieloid prekurzorok
- Fehérvérsejtszám, > 10 000 (10 x 10^9/uL)
- Megnövekedett hemoglobin F az életkorhoz képest
- Klonális citogenetikai rendellenesség
- GM-CSF túlérzékenység
- A refrakter vagy relapszusos JMML-ben szenvedő betegeknek legalább egy intenzív frontvonali terápiás ciklusban vagy legalább 2 dezoxiribonukleinsav (DNS) demetiláló ágens ciklusban kell részesülniük a betegség tartós fennállása mellett, amelyet klinikai tünetek vagy klonális rendellenesség jelenléte határoz meg; a frontline terápia az intravénás kemoterápia egy ciklusa, amely a következő szerek bármelyikét tartalmazza: fludarabin, citarabin vagy bármely antraciklin, de kifejezetten kizárja az orális 6-merkaptopurint; a frontline terápia az őssejt-transzplantáció részeként minden kondicionáló kezelést is magában foglal; Azok a betegek, akik 20%-nál több blaszttal bármely ponton átalakulnak AML-be, nem vehetnek részt ebben a vizsgálatban
- A betegek Lansky vagy Karnofsky teljesítménystátusz pontszáma >= 50, ami megfelel az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 vagy 2 kategóriájának; használja a Karnofsky-t a 16 év feletti betegeknél és a Lansky-t a 16 évnél idősebb betegeknél; a bénulás miatt járni nem tudó, de tolószékben ülő betegeket járóbetegnek kell tekinteni a teljesítménypontszám értékelése céljából.
A betegeknek teljesen fel kell gyógyulniuk minden korábbi kemoterápia, immunterápia vagy sugárterápia akut toxikus hatásaiból a vizsgálatba való felvétel előtt.
Mieloszupresszív kemoterápia: a betegeknek teljesen fel kell gyógyulniuk a kemoterápia, az immunterápia vagy a sugárterápia összes akut toxikus hatásából a vizsgálatba való felvétel előtt; legalább 14 napnak el kell telnie a citotoxikus terápia befejezése óta, a hidroxi-karbamid kivételével
- Megjegyzés: a hidroxi-karbamiddal végzett citoredukció elindítható és a protokoll terápia megkezdése előtt 24 óráig folytatható
- Hematopoietikus növekedési faktorok: legalább 14 nappal a hosszú hatású növekedési faktor (pl. pegfilgrasztim) utolsó adagja után, vagy 7 nappal rövid hatású növekedési faktor esetén; azoknál a szereknél, amelyeknél ismert nemkívánatos események fordulnak elő a beadást követő 7 napon túl, ezt az időszakot meg kell hosszabbítani azon az időn túl, amely alatt a nemkívánatos események ismerten előfordulnak.
- Biológiai (daganatellenes szer): legalább 7 napnak el kell telnie a biológiai szerrel végzett terápia befejezése óta; azoknál a szereknél, amelyeknél ismert nemkívánatos események fordultak elő a beadást követő 7 napon túl, ezt a felvétel előtti időszakot meg kell hosszabbítani azon időn túl, amely alatt nemkívánatos események előfordulása ismert
Monoklonális antitestek:
- Legalább 30 nappal bármely típusú immunterápia befejezése után, pl. daganat elleni vakcinák
- Legalább 3 felezési időnek el kell telnie a korábbi monoklonális antitestet tartalmazó kezelés óta
Sugárterápia:
- >= 2 hétnek kell eltelnie a helyi palliatív külső sugárterápia (XRT) óta (kis port)
- >= 6 hónapnak kell eltelnie, ha korábban craniospinalis XRT-t kapott, ha a medence >= 50%-át besugározták, vagy ha traumás agysérülést (TBI) szenvedtek
- >= 4 hétnek kell eltelnie, ha egyéb jelentős csontvelő-besugárzást végeztek
- Őssejt-transzplantáció vagy mentés TBI nélkül: nincs bizonyíték aktív graft versus host betegségre, és több mint 3 hónapnak kell eltelnie a transzplantáció óta; >= 4 hétnek kell eltelnie minden donor limfocita infúzió óta
- Nem lehet tudni, hogy a betegek nem reagálnak vörösvérsejt- vagy vérlemezke-transzfúzióra
Kreatinin-clearance vagy radioizotóp glomeruláris filtrációs ráta (GFR) >= 70 ml/perc/1,73 m^2 (a beiratkozást megelőző 7 napon belül) vagy egy szérum kreatinin az életkor/nem alapján az alábbiak szerint (a beiratkozást megelőző 7 napon belül):
Életkor: Maximális szérum kreatinin (mg/dl)
- 1 hónaptól < 6 hónapig: 0,4 (férfi) 0,4 (nő)
- 6 hónapostól < 1 évig: 0,5 (férfi) 0,5 (nő)
- 1-től < 2 éves korig: 0,6 (férfi) 0,6 (nő)
- 2 és 6 év alatt: 0,8 (férfi) 0,8 (nő)
- 6 és < 10 év között: 1 (férfi) 1 (nő)
- 10 és 13 év alatti: 1,2 (férfi) 1,2 (nő)
- 13 és 16 év alatti: 1,5 (férfi) 1,4 (nő)
- >= 16 év: 1,7 (férfi) 1,4 (nő)
- Összes bilirubin = < 1,5-szerese a normál normál felső határának (ULN) az életkor szerint (a felvételt megelőző 7 napon belül)
- Szérum glutamát piruvát transzamináz (SGPT) (alanin aminotranszferáz [ALT]) =< 3 x ULN (=< 135 U/L) (a beiratkozást megelőző 7 napon belül) (ebben a vizsgálatban az SGPT ULN értéke 45 U /L)
- Szérum albumin >= 2 g/dl (a beiratkozást megelőző 7 napon belül)
- Több mint 27%-os rövidülési frakció echokardiogrammal VAGY 50%-nál nagyobb ejekciós frakció többkapu-felvétellel (MUGA)
- Korrigált QT (Bazett képletével [QTcB]) < 450 msec
- A betegeknek képesnek kell lenniük a tabletták vagy folyadékok lenyelésére; nasogastricus vagy gastrostomás (G) szonda használata is megengedett
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató betegek nem vehetnek részt ebben a vizsgálatban, mivel még nem áll rendelkezésre információ az emberi magzati vagy teratogén toxicitásról; posztmenarchális lányoknál negatív terhességi tesztet kell végezni; a reproduktív potenciállal rendelkező betegek csak akkor vehetnek részt a részvételben, ha beleegyeztek, hogy hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaznak a vizsgálati terápia időtartama alatt; a fogamzóképes korú nőket fel kell hívni arra, hogy a trametinib utolsó adagját követően 4 hónapig hatékony fogamzásgátlást alkalmazzanak; A trametinib potenciálisan az anyatejbe is kiválasztódhat, ezért a szoptató nők kizárva; a nőbetegek nem szoptathatnak a trametinib-kezelés alatt és az utolsó adag bevételét követő 4 hónapig; A férfi betegeknek óvszert kell használniuk a közösülés során, és vállalniuk kell, hogy nem vállalnak gyermeket a kezelés alatt és a trametinib-kezelés abbahagyását követő 4 hónapig, hogy elkerüljék a trametinib magzat szükségtelen expozícióját.
Egyidejű gyógyszerek
Kortikoszteroidok: nem vehetők igénybe azok a kortikoszteroidokat igénylő betegek, akik a felvételt megelőző 7 napig nem kaptak stabil vagy csökkenő dózisú kortikoszteroidot; ha a korábbi kezeléssel összefüggő immunrendszeri nemkívánatos események módosítására alkalmazzák, >= 14 napnak kell eltelnie az utolsó kortikoszteroid adag óta
- Megjegyzés: a transzfúzióval összefüggő reakciók megelőzésére előgyógyszerként alkalmazott hidrokortizon nem tekinthető egyidejű kortikoszteroidnak
- Vizsgálati gyógyszerek: azok a betegek, akik jelenleg más vizsgálati gyógyszert kapnak, nem jogosultak
- Rákellenes szerek: olyan betegek, akik jelenleg más rákellenes szereket kapnak, nem jogosultak (kivéve a hidroxi-karbamidot kapó betegeket, amely a protokollterápia megkezdése előtt 24 óráig folytatható)
- Anti-graft versus host betegség (GVHD) vagy a transzplantáció utáni szervkilökődés megelőzésére szolgáló szerek: azok a betegek, akik ciklosporint, takrolimuszt vagy más, a csontvelő-átültetést követő graft versus-host betegség megelőzésére vagy a transzplantáció utáni szervkilökődés megelőzésére szolgáló szert kapnak jogosult erre a tárgyalásra
- Szívgyógyszerek: bármely, a bal kamra szisztolés diszfunkciójának kezelésére szolgáló gyógyszer
- A kontrollálatlan fertőzésben szenvedő betegek nem jogosultak
- Nem jogosultak azokra a betegekre, akik a vizsgáló véleménye szerint nem tudnak megfelelni a vizsgálat biztonsági ellenőrzési követelményeinek.
- Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében hepatikus sinusoid obstruktív szindróma (véna-elzáródásos betegség) szerepelt az elmúlt 3 hónapban, nem jogosultak
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében retina véna elzáródás (RVO) vagy centrális szerosus retinopátia (CSR) szerepel, vagy jelenleg fennáll a bizonyítéka/kockázata, nem jogosultak erre.
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében RVO vagy CSR szerepel, vagy RVO-ra vagy CSR-re hajlamosító tényezők (pl. kontrollálatlan glaukóma vagy okuláris hipertónia)
- A kontrollálatlan szisztémás betegség(ek)ben, például magas vérnyomásban vagy diabetes mellitusban szenvedő betegek nem jogosultak; a vérnyomásnak =< a 95. percentilisnek kell lennie az életkor, a magasság és a nem szerint
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében a MEK-inhibitorhoz, a trametinibhez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonítható allergiás reakció szerepel, nem jogosultak
- A Noonan-szindrómával diagnosztizált betegek nem jogosultak erre; Megjegyzés: a Casitas B-vonalú limfóma (CBL) szindrómában, más néven Noonan-szerű szindrómában szenvedő betegek jelentkezhetnek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelés (trametinib)
A betegek minden ciklus 1-28. napján trametinib PO QD-t kapnak.
A kezelés 28 naponként megismétlődik legfeljebb 12 cikluson keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A betegek csontvelő-aspiráción vagy biopszián esnek át a kiinduláskor, az 1. és 2. ciklus 28. napján, az összes ezt követő páratlan számú ciklusban és a kezelés végén.
|
Adott PO
Más nevek:
Végezzen csontvelő-aspirációt vagy biopsziát
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív válasz
Időkeret: 12 ciklus (1 ciklus = 28 nap)
|
A válaszarányt az értékelhető betegek százalékos arányaként számítják ki, akik reagálnak, és a konfidenciaintervallumokat a kétlépcsős tervezés figyelembevételével állítják össze.
A válaszadó az a beteg, aki a legjobb PR- vagy CR-választ éri el a vizsgálat során, mielőtt általános PD-választ kapna; az összes többi nem válaszolónak minősül.
A válasz definíciói egy publikáción (PMID: 25552679) alapulnak, melynek címe: „Criteria for evaluating response and output in juvenilis myelomonocytic leukaemiában szenvedő gyermekek klinikai vizsgálataiban”.
A klinikai és molekuláris változók kombinációja alapján a betegek teljes remissziót, részleges remissziót, stabil betegséget vagy progresszív betegséget tapasztaltak kategóriába sorolhatók.
|
12 ciklus (1 ciklus = 28 nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes válasz
Időkeret: 12 ciklus (1 ciklus = 28 nap)
|
A teljes válaszarányt az értékelhető betegek százalékos arányaként számítják ki, akiknél összességében a legjobb, teljes válaszreakciót adták, és a konfidenciaintervallumokat a kétlépcsős tervezés figyelembevételével állítják össze.
|
12 ciklus (1 ciklus = 28 nap)
|
|
Nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 12. ciklusig (1 ciklus = 28 nap)
|
A Nemzeti Rákkutató Intézet nemkívánatos eseményekre vonatkozó közös terminológiai kritériumai 5.0 verziója fogja értékelni.
Jelenti azoknak a betegeknek a százalékos arányát az egyes betegségrétegeken belül, akik 3. fokozatú vagy magasabb fokú toxicitást tapasztaltak, a lehetséges, valószínű vagy határozott toxicitás hozzárendelésével a protokollterápia alatt vagy a terápia utolsó adagját követő 30 napon belül.
|
12. ciklusig (1 ciklus = 28 nap)
|
|
A trametinib farmakokinetikai (PK) paraméterei
Időkeret: 12. ciklusig (1 ciklus = 28 nap)
|
A trametinib farmakokinetikai paramétereinek leíró elemzését elvégzik a szisztémás expozíció, a gyógyszer clearance, a trametinib koncentrációk és egyéb farmakokinetikai paraméterek meghatározása érdekében.
A PK paramétereket egyszerű összefoglaló statisztikákkal összegzik, beleértve az átlagokat, a mediánokat, a tartományokat és a szórásokat (ha a számok és az eloszlás lehetővé teszik).
|
12. ciklusig (1 ciklus = 28 nap)
|
|
Trametinib koncentrációk
Időkeret: 12. ciklusig (1 ciklus = 28 nap)
|
A mérés tömegspektrometriával történik.
Leíró jellegű elemzésre kerül.
Az értékeket átlagokkal és szórással összegzik.
|
12. ciklusig (1 ciklus = 28 nap)
|
|
Mutáns allél teher
Időkeret: 12. ciklusig (1 ciklus = 28 nap)
|
Következő generációs szekvenálás segítségével mérik.
A mutáns allélterhelés százalékos változását leíró jelleggel elemezzük.
Az értékeket átlagokkal és szórással összegzik.
|
12. ciklusig (1 ciklus = 28 nap)
|
|
A válasz időtartama
Időkeret: Akár 5 év
|
A válasz időtartama (1.2.5. cél) a PR vagy CR első előfordulásától a PD első előfordulásáig, a halálozásig vagy a vizsgálat befejezéséig eltelt idő.
Azokat a betegeket, akik előrehaladtak, úgy kell tekinteni, hogy volt eseményük, azokat a betegeket, akik a progresszió előtt meghaltak, versengő eseménynek tekintik, és azokat a betegeket, akik a progresszió előtt abbahagyják a vizsgálatot, az utolsó érintkezés időpontjában cenzúrázzák.
Az elemzés Gray módszerével történik.
|
Akár 5 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mutáns allél terhelés
Időkeret: 12. ciklusig (1 ciklus = 28 nap)
|
A mérés tömegspektrometriával történik.
Leíró jellegű elemzésre kerül.
Az értékeket átlagokkal, szórással és 95%-os konfidencia intervallumokkal összegzik.
|
12. ciklusig (1 ciklus = 28 nap)
|
|
Trametinib koncentrációk
Időkeret: 12. ciklusig (1 ciklus = 28 nap)
|
A mérés tömegspektrometriával történik.
Leíró jellegű elemzésre kerül.
Az értékeket átlagokkal, szórással és 95%-os konfidencia intervallumokkal összegzik.
|
12. ciklusig (1 ciklus = 28 nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Elliot Stieglitz, Children's Oncology Group
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- McCullough KB, Kuhn AK, Patnaik MM. Treatment advances for pediatric and adult onset neoplasms with monocytosis. Curr Hematol Malig Rep. 2021 Jun;16(3):256-266. doi: 10.1007/s11899-021-00622-8. Epub 2021 Mar 16.
- Stieglitz E, Lee AG, Angus SP, Davis C, Barkauskas DA, Hall D, Kogan SC, Meyer J, Rhodes SD, Tasian SK, Xuei X, Shannon K, Loh ML, Fox E, Weigel BJ. Efficacy of the Allosteric MEK Inhibitor Trametinib in Relapsed and Refractory Juvenile Myelomonocytic Leukemia: a Report from the Children's Oncology Group. Cancer Discov. 2024 Sep 4;14(9):1590-1598. doi: 10.1158/2159-8290.CD-23-1376.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neuromuszkuláris betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Perifériás idegrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Hematológiai betegségek
- Neurodegeneratív betegségek
- Neoplazmák, idegszövet
- Leukémia, mieloid
- Myelodysplasiás-mieloproliferatív betegségek
- Csontvelő-betegségek
- Heredodegeneratív rendellenességek, idegrendszer
- Ideghüvely-daganatok
- Neoplasztikus szindrómák, örökletes
- Neurokután szindrómák
- Leukémia
- Neurofibroma
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Hemikus és nyirokbetegségek
- Neurofibromatózisok
- Leukémia, myelomonocytás, fiatalkori
- Neurofibromatosis 1
- Nyomozási technikák
- Minta kezelése
- Klinikai laboratóriumi technikák
- Diagnosztikai technikák és eljárások
- Diagnózis
- Műtéti eljárások, operatív
- Citológiai technikák
- Citodiagnózis
- Diagnosztikai technikák, műtéti
- Biopszia
- trametinib
- omipalisib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2017-00921 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180886 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- ADVL1521 (Egyéb azonosító: CTEP)
- U54CA196519 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fiatalkori myelomonocytás leukémia
-
M.D. Anderson Cancer CenterToborzásMyeloma multiplex | Hodgkin limfóma | B-sejtes limfóma | Mielodiszpláziás szindrómák (MDS) | Akut mieloid leukémia (AML) | Plazmasejtes leukémia | Csírasejtes daganatok | T-sejt nem-Hodgkin limfóma/ T-sejt akut limfoblasztikus leukmeia | Mielodiszplasztikus szindróma / krónikus myelomonocytic leukémia | Krónikus myeloid leukémia blast -transzformációjaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Trametinib
-
Children's Hospital of PhiladelphiaWashington University School of Medicine; Novartis; Columbia University; Children's... és más munkatársakAktív, nem toborzóÉrrendszeri anomáliák | Érrendszeri anomália | Ras/MAPK útvonal érrendszeri anomáliákEgyesült Államok
-
Cancer Research UKUniversity of Manchester; University of Birmingham; Novartis Pharmaceuticals UK Limited és más munkatársakMég nincs toborzásGlioma | Neoplazmák szövettani típus szerint | Limfoproliferatív rendellenességek | Neoplazmák webhelyenként | Rák | Myeloma multiplex | Kolorektális neoplazmák | Petefészek neoplazmák | Emésztőrendszeri rák | Rosszindulatú daganat | Pajzsmirigy karcinóma, anaplasztikus | Gége neoplazmák | Erdheim-Chester-kór | Szilárd... és egyéb feltételekEgyesült Királyság
-
Melanoma Institute AustraliaNovartisBefejezve
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterBefejezveA trametinib és a ponatinib vizsgálata KRAS mutáns előrehaladott, nem kissejtes tüdőrákos betegeknélNem kissejtes tüdőrák | KRAS génmutációEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
Novartis PharmaceuticalsNem áll rendelkezésre
-
Erasca, Inc.Aktív, nem toborzóElőrehaladott vagy áttétes szilárd daganatokEgyesült Államok, Kanada, Egyesült Királyság, Ausztrália, Dél -Korea
-
Stanford UniversityBoston Children's HospitalBefejezveArtériás betegség | Vénás malformációEgyesült Államok
-
St. Justine's HospitalCHU de Quebec-Universite Laval; Montreal Children's Hospital of the MUHCAktív, nem toborzóAlacsony minőségű glioma | Plexiform neurofibroma | Központi idegrendszeri gliomaKanada
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoToborzásKiváló minőségű glioma | Alacsony fokú gliomaEgyesült Államok