- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03194529
FMT gyermekkori Crohn-betegségben (FMTPCD)
Az FMT biztonsága a gyermekkori Crohn-betegség fenntartásában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kutatók azt feltételezik, hogy a Crohn-betegségben szenvedő, remisszióban lévő gyermekek egyetlen endoszkópos adag FMT-t kaphatnak jelentős biztonsági aggályok nélkül.
Minden gyermek 50 g székletnek megfelelő mennyiségű egészséges donortól a jejunumba kerül felső endoszkópiával. A gyermekeket a kiinduláskor, majd 4 és 24 héttel a vizsgálati gyógyszer beadása után látják. A vizsgálati látogatás ablakai során a székletet összegyűjtik és tárolják a bélmikrobiális profilokhoz. Ezenkívül a vizsgálati gyógyszer beadása után 7 nappal egy nyomon követési telefonhívásra kerül sor. Ha a gyermekeket a standard ellátás részeként endoszkópos vizsgálatnak vetik alá, a vizsgálati személyzet további 1-2 biopsziát kap a nyálkahártya gyulladásának értékelésére. Ez a tanulmány rögzíti az esetleges laboratóriumi eredményeket is, ha az alanyok közül bármelyiket laboratóriumi vizsgálatnak vetik alá a standard ellátás részeként. Ez a tanulmány fejlett molekuláris taxonómiai megközelítések segítségével meghatározza a transzplantáció hatását a bélmikrobiális profilra. A biztonságot a kért (meghatározott telefonhívások és tanulmányi látogatások során) és a kéretlen nemkívánatos események (mindenkor) szorosan ellenőrizni fogják. A biztonság lesz a vizsgálat elsődleges végpontja. A másodlagos végpontok közé tartozik a gyermekkori Crohn-betegség aktivitási indexe (PCDAI), a bélmikrobiális diverzitás változásai – amelyet a bélmikrobiális genomika és proteomika (16S riboszomális RNS, 16s rRNS) határoz meg, valamint a nyálkahártya gyulladásának és helyreállításának kimenetelét, amint azt laboratóriumi vizsgálatok tükrözik, mint pl. a C-reaktív fehérje (CRP), az eritrocita ülepedési sebesség (ESR), a vastagbél nyálkahártya gyulladásos citokinek szintje, valamint a széklet kalprotektin szintje.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor: 7-21 év, akiknél Crohn-betegséget diagnosztizáltak
- A PCDAI-ként meghatározott betegség remissziója <10
- Felső GI endoszkópia szükséges
Kizárási kritériumok:
- Nem hajlandó tájékozott beleegyezést/hozzájárulást adni
- Terhesség és szoptatás fogamzóképes korú betegeknél
- Jelentős vese- és májműködési zavarban szenvedő betegek (kreatinin > 2 mg/dl és direkt bilirubin > 2 mg/dl)
- Veleszületett vagy szerzett immunhiányos alanyok, vagy a Crohn-betegségtől eltérő állapotok (például daganatos betegség vagy szervátültetés) miatt immunszupprimált alanyok, akik kemoterápiát kaptak vagy kapnak, vagy HIV-fertőzést diagnosztizáltak náluk.
- Súlyos ételallergiás alanyok
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: FMT betegség remisszióban szenvedő gyermekeknél
Minden gyermek (Remisszióban lévő Crohn-betegségben) 50 g székletnek megfelelő mennyiséget kap egy egészséges donortól (FMT) a jejunumba felső endoszkópiával.
|
Széklet mikrobiota transzplantáció, egyszeri adag, 50 g széklet, standard ellátás felső endoszkópiával a jejunumba juttatva.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]
Időkeret: 24 hét
|
A biztonságot szorosan ellenőrizni fogják (meghatározott telefonhívások és tanulmányi látogatások során), és dokumentálni fogják a nemkívánatos eseményeket, beleértve a nyálkahártya gyulladásos epizódjait és a laboratóriumi vizsgálatok standard eltéréseit.
|
24 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Crohn-betegség aktivitása
Időkeret: 24 hét
|
A PCDAI pontszámokat összegyűjtik
|
24 hét
|
|
Változások a bél mikrobiomában
Időkeret: 24 hét
|
A transzplantációnak a bélmikrobiális profilra gyakorolt hatásait fejlett molekuláris taxonómiai megközelítésekkel (bélmikrobiális profilalkotás) határozzák meg.
|
24 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sonia Michail, MD, Children's Hospital Los Angeles
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sartor RB. Microbial influences in inflammatory bowel diseases. Gastroenterology. 2008 Feb;134(2):577-94. doi: 10.1053/j.gastro.2007.11.059.
- Rinawi F, Assa A, Hartman C, Mozer Glassberg Y, Friedler VN, Rosenbach Y, Silbermintz A, Zevit N, Shamir R. Incidence of Bowel Surgery and Associated Risk Factors in Pediatric-Onset Crohn's Disease. Inflamm Bowel Dis. 2016 Dec;22(12):2917-2923. doi: 10.1097/MIB.0000000000000937.
- Shi Y, Dong Y, Huang W, Zhu D, Mao H, Su P. Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Jun 13;11(6):e0157259. doi: 10.1371/journal.pone.0157259. eCollection 2016.
- Bakhtiar SM, LeBlanc JG, Salvucci E, Ali A, Martin R, Langella P, Chatel JM, Miyoshi A, Bermudez-Humaran LG, Azevedo V. Implications of the human microbiome in inflammatory bowel diseases. FEMS Microbiol Lett. 2013 May;342(1):10-7. doi: 10.1111/1574-6968.12111. Epub 2013 Mar 15.
- D'Inca R, Annese V, di Leo V, Latiano A, Quaino V, Abazia C, Vettorato MG, Sturniolo GC. Increased intestinal permeability and NOD2 variants in familial and sporadic Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther. 2006 May 15;23(10):1455-61. doi: 10.1111/j.1365-2036.2006.02916.x.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CHLA-17-00221
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a FMT
-
University GhentUniversity Hospital, Ghent; Research Foundation Flanders; the Flanders Institute for... és más munkatársakBefejezve
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ToborzásAktív fekélyes vastagbélgyulladásOlaszország
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ToborzásEnterobacteriaceae fertőzések | Multi-antibiotikum rezisztenciaOlaszország
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFund for Scientific Research, Flanders, BelgiumIsmeretlen
-
University of North Carolina, Chapel HillThe Broad Foundation; Crohn's and Colitis Foundation; OpenBiomeMegszűnt
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Hamilton Health Sciences Corporation; Queen's University és más munkatársakBefejezveClostridium Difficile fertőzésKanada
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ToborzásEnterobacteriaceae fertőzések | Multi-antibiotikum rezisztenciaOlaszország
-
Aleris-Hamlet Hospitaler KøbenhavnUniversity of Aarhus; Hvidovre University HospitalBefejezveIrritábilis bél szindrómaDánia
-
Massachusetts General HospitalBefejezve
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Még nincs toborzás