- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03194529
FMT lasten Crohnin taudissa (FMTPCD)
FMT:n turvallisuus lasten Crohnin taudin hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat olettavat, että Crohnin tautia sairastavat lapset, jotka ovat remissiossa, voivat saada yhden endoskooppisen annoksen FMT:tä ilman merkittäviä turvallisuusongelmia.
Kaikki lapset saavat 50 g ulostetta terveeltä luovuttajalta tyhjäsuoleen ylemmän endoskopian kautta. Lapset nähdään lähtötilanteessa, sitten 4 ja 24 viikon kuluttua tutkimuslääkkeen annon aloittamisesta. Ulosteet kerätään ja säilytetään suoliston mikrobiprofiileja varten tutkimuskäyntien aikana. Lisäksi 7 päivää tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen suoritetaan seurantapuhelin. Jos lapsille tehdään endoskopia osana normaalia hoitoa, tutkimushenkilöstö ottaa 1-2 lisäbiopsiaa limakalvotulehduksen arvioimiseksi. Tämä tutkimus kaappaa myös kaikki laboratoriotulokset, jos jollekin koehenkilöstä tehdään laboratoriotestejä osana normaalia hoitoa. Tässä tutkimuksessa määritellään elinsiirron vaikutukset suoliston mikrobiprofiiliin käyttämällä kehittyneitä molekyylitaksonomisia lähestymistapoja. Turvallisuutta seurataan tarkasti tilattujen (määriteltyjen puheluiden ja opintokäyntien aikana) ja ei-toivottujen haittatapahtumien avulla (aina). Turvallisuus on tämän tutkimuksen ensisijainen päätepiste. Toissijaisia päätepisteitä ovat lasten Crohnin taudin aktiivisuusindeksi (PCDAI), muutokset suoliston mikrobien monimuotoisuudessa - määritetään suoliston mikrobigenomiikassa ja proteomiikassa (16S ribosomaalinen RNA, 16s rRNA) ja limakalvon tulehduksen ja korjauksen tulosmittaukset, jotka näkyvät laboratoriotesteissä, kuten C-reaktiivisen proteiinin (CRP), erytrosyyttien sedimentaationopeuden (ESR), paksusuolen limakalvon tulehduksellisten sytokiinien sekä ulosteen kalprotektiinitason.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä: 7-21, joilla on diagnosoitu Crohnin tauti
- PCDAI:ksi määritelty taudin remissio <10
- Vaatii ylemmän GI-endoskopian
Poissulkemiskriteerit:
- Haluton antamaan tietoon perustuvaa suostumusta
- Raskaus ja imetys hedelmällisessä iässä olevilla potilailla
- Potilaat, joilla on merkittävä munuaisten ja maksan toimintahäiriö (kreatiniini > 2 mg/dl ja suora bilirubiini > 2 mg/dl)
- Potilaat, joilla on synnynnäinen tai hankittu immuunipuutos tai joiden immuunivaste on heikentynyt muista tiloista kuin Crohnin taudista (kuten neoplastisesta sairaudesta tai elinsiirrosta), ovat saaneet tai saavat kemoterapiaa tai heillä on diagnosoitu HIV.
- Henkilöt, joilla on vakavia ruoka-aineallergioita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: FMT lapsilla, joilla on taudin remissio
Kaikki lapset (joilla on Crohnin tauti remissiossa) saavat 50 g ulostetta terveeltä luovuttajalta (FMT) jejunumiin ylemmän endoskopian kautta.
|
Ulosteen mikrobiston transplantaatio, kerta-annos, 50 g ulostetta, toimitetaan tavallisella ylemmän endoskopian avulla tyhjäsuoleen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus [Turvallisuus ja siedettävyys]
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Turvallisuutta seurataan tarkasti (määriteltyjen puheluiden ja tutkimuskäyntien aikana) ja haittatapahtumat dokumentoidaan, mukaan lukien limakalvon tulehdusjaksot ja hoidon laboratoriotestien poikkeavuudet.
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Crohnin taudin aktiivisuus
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
PCDAI-pisteet kerätään
|
24 viikkoa
|
Muutokset suoliston mikrobiomissa
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Elinsiirron vaikutukset suoliston mikrobiprofiiliin määritetään käyttämällä kehittyneitä molekyylitaksonomisia lähestymistapoja (suolen mikrobien profilointi).
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sonia Michail, MD, Children's Hospital Los Angeles
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sartor RB. Microbial influences in inflammatory bowel diseases. Gastroenterology. 2008 Feb;134(2):577-94. doi: 10.1053/j.gastro.2007.11.059.
- Rinawi F, Assa A, Hartman C, Mozer Glassberg Y, Friedler VN, Rosenbach Y, Silbermintz A, Zevit N, Shamir R. Incidence of Bowel Surgery and Associated Risk Factors in Pediatric-Onset Crohn's Disease. Inflamm Bowel Dis. 2016 Dec;22(12):2917-2923. doi: 10.1097/MIB.0000000000000937.
- Shi Y, Dong Y, Huang W, Zhu D, Mao H, Su P. Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Jun 13;11(6):e0157259. doi: 10.1371/journal.pone.0157259. eCollection 2016.
- Bakhtiar SM, LeBlanc JG, Salvucci E, Ali A, Martin R, Langella P, Chatel JM, Miyoshi A, Bermudez-Humaran LG, Azevedo V. Implications of the human microbiome in inflammatory bowel diseases. FEMS Microbiol Lett. 2013 May;342(1):10-7. doi: 10.1111/1574-6968.12111. Epub 2013 Mar 15.
- D'Inca R, Annese V, di Leo V, Latiano A, Quaino V, Abazia C, Vettorato MG, Sturniolo GC. Increased intestinal permeability and NOD2 variants in familial and sporadic Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther. 2006 May 15;23(10):1455-61. doi: 10.1111/j.1365-2036.2006.02916.x.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHLA-17-00221
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset FMT
-
University GhentUniversity Hospital, Ghent; Research Foundation Flanders; the Flanders Institute... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
University of North Carolina, Chapel HillThe Broad Foundation; Crohn's and Colitis Foundation; OpenBiomeLopetettu
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrytointiAktiivinen haavainen paksusuolentulehdusItalia
-
The University of Hong KongTuntematonKehityksen koordinaatiohäiriöHong Kong
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ei vielä rekrytointiaEnterobacteriaceae-infektiot | Multi-antibioottiresistenssiItalia
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFund for Scientific Research, Flanders, BelgiumTuntematonHaavainen paksusuolitulehdusBelgia
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Hamilton Health Sciences Corporation; Queen... ja muut yhteistyökumppanitValmisClostridium Difficile -infektioKanada
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrytointiHaavainen paksusuolitulehdus | Clostridium DifficileItalia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrytointiEnterobacteriaceae-infektiot | Multi-antibioottiresistenssiItalia
-
Aleris-Hamlet Hospitaler KøbenhavnUniversity of Aarhus; Hvidovre University HospitalValmis