小児クローン病におけるFMT (FMTPCD)
小児クローン病の維持における FMT の安全性
調査の概要
詳細な説明
治験責任医師らは、寛解期にあるクローン病の小児は、重大な安全上の懸念なしに FMT の内視鏡投与を 1 回受けることができるという仮説を立てています。
すべての子供は、上部内視鏡検査を通じて、健康なドナーから空腸に 50 g 相当の便を受け取ります。 子供はベースラインで見られ、その後、治験薬の投与が開始されてから4週間および24週間後に見られます。 便は収集され、研究訪問期間中に腸内微生物プロファイルのために保存されます。 さらに、治験薬投与の 7 日後にフォローアップの電話が行われます。 小児が標準治療の一環として内視鏡検査を受ける場合、研究スタッフは粘膜の炎症を評価するために追加の生検を 1 ~ 2 回行います。 この研究では、被験者のいずれかが標準治療の一環として臨床検査を受けた場合、検査結果も取得します。 この研究では、高度な分子分類学的アプローチを使用して、腸内微生物プロファイルに対する移植の影響を定義します。 安全性は、要請された (定義された電話および研究訪問中) および要請されていない有害事象 (常に) によって綿密に監視されます。 安全性は、この研究の主要なエンドポイントになります。 副次評価項目には、小児クローン病活動指数 (PCDAI)、腸内微生物の多様性の変化 - 腸内微生物のゲノミクスとプロテオミクス (16S リボソーム RNA、16s rRNA) によって決定されます。 C反応性タンパク質(CRP)のレベル、赤血球沈降速度(ESR)、結腸粘膜の炎症性サイトカイン、および便のカルプロテクチンレベル。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
Los Angeles、California、アメリカ、90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢:クローン病と診断された7~21歳
- PCDAI <10として定義される疾患の寛解
- 上部消化管内視鏡検査が必要
除外基準:
- -インフォームドコンセント/同意を与えることを望まない
- 出産の可能性のある患者対象における妊娠および授乳
- -重大な腎および肝機能障害のある被験者(クレアチニン> 2 mg / dlおよび直接ビリルビン> 2 mg / dl)
- -先天性または後天性免疫不全の被験者、またはクローン病以外の状態(腫瘍性疾患または臓器移植など)により免疫抑制されている被験者、化学療法を受けているか受けている、またはHIVと診断されている。
- 重度の食物アレルギーのある方
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:病気が寛解した小児におけるFMT
すべての子供 (クローン病が寛解している) は、健康なドナー (FMT) から 50 g 相当の便を上部内視鏡検査によって空腸に受け取ります。
|
糞便微生物叢移植、単回投与、便 50g、標準治療の上部内視鏡検査を介して空腸に送達。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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治療に伴う有害事象の発生率 [安全性と忍容性]
時間枠:24週間
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安全性は綿密に監視され(定義された電話と研究訪問中に)、有害事象は、粘膜炎症のエピソードや標準治療の検査室試験の異常を含む記録されます。
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24週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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クローン病の活動
時間枠:24週間
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PCDAIスコアが収集されます
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24週間
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腸内細菌叢の変化
時間枠:24週間
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腸内微生物プロファイルに対する移植の影響は、高度な分子分類学的アプローチ(腸内微生物プロファイリング)を使用して決定されます。
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24週間
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Sonia Michail, MD、Children's Hospital Los Angeles
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Sartor RB. Microbial influences in inflammatory bowel diseases. Gastroenterology. 2008 Feb;134(2):577-94. doi: 10.1053/j.gastro.2007.11.059.
- Rinawi F, Assa A, Hartman C, Mozer Glassberg Y, Friedler VN, Rosenbach Y, Silbermintz A, Zevit N, Shamir R. Incidence of Bowel Surgery and Associated Risk Factors in Pediatric-Onset Crohn's Disease. Inflamm Bowel Dis. 2016 Dec;22(12):2917-2923. doi: 10.1097/MIB.0000000000000937.
- Shi Y, Dong Y, Huang W, Zhu D, Mao H, Su P. Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Jun 13;11(6):e0157259. doi: 10.1371/journal.pone.0157259. eCollection 2016.
- Bakhtiar SM, LeBlanc JG, Salvucci E, Ali A, Martin R, Langella P, Chatel JM, Miyoshi A, Bermudez-Humaran LG, Azevedo V. Implications of the human microbiome in inflammatory bowel diseases. FEMS Microbiol Lett. 2013 May;342(1):10-7. doi: 10.1111/1574-6968.12111. Epub 2013 Mar 15.
- D'Inca R, Annese V, di Leo V, Latiano A, Quaino V, Abazia C, Vettorato MG, Sturniolo GC. Increased intestinal permeability and NOD2 variants in familial and sporadic Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther. 2006 May 15;23(10):1455-61. doi: 10.1111/j.1365-2036.2006.02916.x.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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