- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03194529
FMT bei pädiatrischer Morbus Crohn (FMTPCD)
Sicherheit von FMT bei der Behandlung von Morbus Crohn bei Kindern
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Forscher gehen davon aus, dass Kinder mit Morbus Crohn, die sich in Remission befinden, eine endoskopische Einzeldosis FMT ohne wesentliche Sicherheitsbedenken erhalten können.
Alle Kinder erhalten das Äquivalent von 50 g Stuhl von einem gesunden Spender in das Jejunum durch eine obere Endoskopie. Die Kinder werden zu Studienbeginn, dann 4 und 24 Wochen nach Beginn der Verabreichung des Studienmedikaments untersucht. Während der Studienbesuchsfenster werden Stuhlproben gesammelt und für Darmmikrobenprofile gelagert. Darüber hinaus wird 7 Tage nach der Verabreichung des Studienmedikaments ein telefonischer Nachsorgeanruf durchgeführt. Wenn sich Kinder im Rahmen der Standardbehandlung einer Endoskopie unterziehen, wird das Studienpersonal 1-2 zusätzliche Biopsien zur Beurteilung der Schleimhautentzündung entnehmen. Diese Studie erfasst auch alle Laborergebnisse, wenn einer der Probanden im Rahmen der Standardbehandlung Labortests unterzogen wird. Diese Studie wird die Auswirkungen der Transplantation auf das Darmmikrobenprofil unter Verwendung fortschrittlicher molekularer taxonomischer Ansätze definieren. Die Sicherheit wird durch erbetene (während definierter Telefonanrufe und Studienbesuche) und unerbetene unerwünschte Ereignisse (zu jeder Zeit) genau überwacht. Sicherheit wird der primäre Endpunkt dieser Studie sein. Zu den sekundären Endpunkten gehören der pädiatrische Morbus-Crohn-Aktivitätsindex (PCDAI), Veränderungen in der mikrobiellen Diversität des Darms – bestimmt durch Genomik und Proteomik der Darmmikroben (16S-ribosomale RNA, 16s-rRNA) – und Ergebnismessungen für Schleimhautentzündungen und -reparaturen, wie sie sich in Labortests wie dem widerspiegeln Spiegel für C-reaktives Protein (CRP), Erythrozytensenkungsgeschwindigkeit (ESR), entzündliche Zytokine der Dickdarmschleimhaut sowie der Calprotectinspiegel im Stuhl.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter: 7-21, bei denen Morbus Crohn diagnostiziert wurde
- Remission der Krankheit, definiert als PCDAI <10
- Benötigt obere GI-Endoskopie
Ausschlusskriterien:
- Nicht bereit, eine Einverständniserklärung/Zustimmung zu geben
- Schwangerschaft und Stillzeit bei Patienten im gebärfähigen Alter
- Patienten mit signifikanter Nieren- und Leberfunktionsstörung (Kreatinin > 2 mg/dl und direktes Bilirubin > 2 mg/dl)
- Patienten mit angeborener oder erworbener Immunschwäche oder die aufgrund anderer Erkrankungen als Morbus Crohn immunsupprimiert sind (z. B. neoplastische Erkrankung oder Organtransplantation), die eine Chemotherapie erhalten haben oder erhalten oder bei denen HIV diagnostiziert wurde.
- Personen mit schweren Lebensmittelallergien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: FMT bei Kindern mit Krankheitsremission
Alle Kinder (mit Morbus Crohn in Remission) erhalten das Äquivalent von 50 g Stuhl von einem gesunden Spender (FMT) in das Jejunum durch obere Endoskopie.
|
Fäkale Mikrobiota-Transplantation, Einzeldosis, 50 g Stuhl, Abgabe über die standardmäßige obere Endoskopie in das Jejunum.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Die Sicherheit wird genau überwacht (während definierter Telefongespräche und Studienbesuche) und unerwünschte Ereignisse werden dokumentiert, einschließlich Schleimhautentzündungsepisoden und Anomalien bei Standard-Labortests.
|
24 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Aktivität bei Morbus Crohn
Zeitfenster: 24 Wochen
|
PCDAI-Scores werden gesammelt
|
24 Wochen
|
Veränderungen im Darmmikrobiom
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Die Auswirkungen der Transplantation auf das Darmmikrobenprofil werden mithilfe fortschrittlicher molekularer taxonomischer Ansätze (Darmmikrobenprofilierung) bestimmt.
|
24 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Sonia Michail, MD, Children's Hospital Los Angeles
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sartor RB. Microbial influences in inflammatory bowel diseases. Gastroenterology. 2008 Feb;134(2):577-94. doi: 10.1053/j.gastro.2007.11.059.
- Rinawi F, Assa A, Hartman C, Mozer Glassberg Y, Friedler VN, Rosenbach Y, Silbermintz A, Zevit N, Shamir R. Incidence of Bowel Surgery and Associated Risk Factors in Pediatric-Onset Crohn's Disease. Inflamm Bowel Dis. 2016 Dec;22(12):2917-2923. doi: 10.1097/MIB.0000000000000937.
- Shi Y, Dong Y, Huang W, Zhu D, Mao H, Su P. Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Jun 13;11(6):e0157259. doi: 10.1371/journal.pone.0157259. eCollection 2016.
- Bakhtiar SM, LeBlanc JG, Salvucci E, Ali A, Martin R, Langella P, Chatel JM, Miyoshi A, Bermudez-Humaran LG, Azevedo V. Implications of the human microbiome in inflammatory bowel diseases. FEMS Microbiol Lett. 2013 May;342(1):10-7. doi: 10.1111/1574-6968.12111. Epub 2013 Mar 15.
- D'Inca R, Annese V, di Leo V, Latiano A, Quaino V, Abazia C, Vettorato MG, Sturniolo GC. Increased intestinal permeability and NOD2 variants in familial and sporadic Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther. 2006 May 15;23(10):1455-61. doi: 10.1111/j.1365-2036.2006.02916.x.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- CHLA-17-00221
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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