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FMT en la enfermedad de Crohn pediátrica (FMTPCD)

11 de marzo de 2020 actualizado por: Children's Hospital Los Angeles

Seguridad de FMT en el mantenimiento de la enfermedad de Crohn pediátrica

El objetivo de este estudio es evaluar la seguridad del trasplante de microbiota fecal (FMT) en niños con enfermedad de Crohn que están en remisión. La seguridad será el criterio principal de valoración y la enfermedad de Crohn pediátrica. También se estudiará el índice de actividad de la enfermedad de Crohn pediátrica (PCDAI) con otros criterios de valoración secundarios, incluidos los cambios en la diversidad microbiana intestinal. Todos los niños recibirán el equivalente a 50 g de heces de un donante sano en el yeyuno a través de una endoscopia superior. Además, se recolectarán 1-2 biopsias mucosas adicionales durante la endoscopia de rutina (estándar de atención) del paciente. Los sujetos tendrán un total de 5 visitas de estudio dentro de las 24 semanas, incluido el seguimiento de llamadas telefónicas el día 7 después de FMT.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los investigadores plantean la hipótesis de que los niños con enfermedad de Crohn que están en remisión pueden recibir una dosis endoscópica única de FMT sin problemas de seguridad significativos.

Todos los niños recibirán el equivalente a 50 g de heces de un donante sano en el yeyuno mediante endoscopia digestiva alta. Los niños serán vistos al inicio, luego 4 y 24 semanas después de que comience la administración del fármaco del estudio. Las heces se recolectarán y almacenarán para perfiles microbianos intestinales durante las ventanas de visita del estudio. Además, se realizará una llamada telefónica de seguimiento 7 días después de la administración del fármaco del estudio. Si los niños se someten a una endoscopia como parte del estándar de atención, el personal del estudio obtendrá 1 o 2 biopsias adicionales para evaluar la inflamación de la mucosa. Este estudio también capturará cualquier resultado de laboratorio si alguno de los sujetos se somete a pruebas de laboratorio como parte del estándar de atención. Este estudio definirá los efectos del trasplante en el perfil microbiano intestinal utilizando enfoques taxonómicos moleculares avanzados. La seguridad será monitoreada de cerca por eventos adversos solicitados (durante llamadas telefónicas definidas y visitas de estudio) y no solicitados (en todo momento). La seguridad será el criterio principal de valoración de este estudio. Los criterios de valoración secundarios incluyen el índice de actividad de la enfermedad de Crohn pediátrica (PCDAI), los cambios en la diversidad microbiana intestinal, determinados por la genómica y la proteómica microbiana intestinal (ARN ribosómico 16S, ARNr 16s), y medidas de resultado para la inflamación y reparación de la mucosa, tal como se refleja en las pruebas de laboratorio, como el nivel de proteína C reactiva (PCR), velocidad de sedimentación globular (VSG), citocinas inflamatorias de la mucosa colónica, así como el nivel de calprotectina en heces.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

7 años a 21 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad: 7-21 que han sido diagnosticados con la enfermedad de Crohn
  2. Remisión de la enfermedad definida como PCDAI <10
  3. Necesita endoscopia digestiva alta

Criterio de exclusión:

  1. No está dispuesto a dar consentimiento/asentimiento informado
  2. Embarazo y lactancia en sujetos pacientes en edad fértil
  3. Sujetos con disfunción renal y hepática significativa (creatinina > 2 mg/dl y bilirrubina directa > 2 mg/dl)
  4. Sujetos con inmunodeficiencia congénita o adquirida, o que estén inmunodeprimidos debido a afecciones distintas de la enfermedad de Crohn (como enfermedad neoplásica o trasplante de órganos), hayan recibido o estén recibiendo quimioterapia, o se les haya diagnosticado VIH.
  5. Sujetos con alergias alimentarias graves

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: FMT en niños con remisión de la enfermedad
Todos los niños (con enfermedad de Crohn en remisión) recibirán el equivalente a 50 g de heces de un donante sano (FMT) en el yeyuno mediante endoscopia digestiva alta.
Trasplante de microbiota fecal, dosis única, 50 g de heces, administrada mediante endoscopia digestiva estándar en el yeyuno.
Otros nombres:
  • Trasplante de microbiota fecal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento [seguridad y tolerabilidad]
Periodo de tiempo: 24 semanas
La seguridad se controlará de cerca (durante las llamadas telefónicas definidas y las visitas del estudio) y se documentarán los eventos adversos, incluidos los episodios de inflamación de la mucosa y las anomalías en las pruebas de laboratorio estándar de atención.
24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad de la enfermedad de Crohn
Periodo de tiempo: 24 semanas
Se recopilarán los puntajes de PCDAI
24 semanas
Cambios en el microbioma intestinal
Periodo de tiempo: 24 semanas
Los efectos del trasplante en el perfil microbiano intestinal se determinarán utilizando enfoques taxonómicos moleculares avanzados (perfil microbiano intestinal).
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sonia Michail, MD, Children's Hospital Los Angeles

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de octubre de 2017

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

31 de julio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de junio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

21 de junio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de marzo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2020

Última verificación

1 de marzo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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