- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03199911
Helyi antibiotikus profilaxis a szemhéjakra
2020. július 20. frissítette: University of California, San Francisco
A helyi antibiotikum-profilaxis szerepe a szemhéjsebészetben
A kutatók prospektív randomizált kontrollvizsgálatot javasolnak, amely azt a hipotézist teszteli, hogy a rutin helyi antibiotikum-profilaxis nem csökkenti szignifikánsan a szemhéjműtét utáni fertőzések arányát.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Széles körben elterjedt a profilaktikus helyi antibiotikum terápia alkalmazása a szemhéjműtét után.
A növekvő antibiotikum-rezisztencia, az antibiotikumokkal kapcsolatos szövődmények és az egészségügyi költségek miatt a kutatók azt szeretnék eldönteni, hogy valóban szükséges-e profilaktikus posztoperatív antibiotikum kenőcs.
Hiszen a meglévő bőrgyógyászati irodalom jelenleg nem javasolja az antibiotikumos kenőcs rutinszerű használatát különféle sebészeti beavatkozások után (pl.
Mohs műtét).
A kutatók célja egy prospektív randomizált kontrollvizsgálat elvégzése a Kaliforniai Egyetemen, San Franciscoban.
A kutatók célja összesen 400 szemhéjplasztikai műtéten vagy orbitális bemetszéssel járó műtéten átesett szemhéjplasztikai beteg toborzása 2017 és 2019 között.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
401
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
18 éves vagy idősebb betegek, akik különböző szemhéj-eljárásokon esnek át rendelőben, ambuláns gondozási központban vagy műtőben, beleértve, de nem kizárólagosan:
- blefaroplasztika (felső és alsó szemhéj);
- ektropion javítás;
- Entropion javítás;
- külső dacryocystorhinostomia;
- külső levator reszekció;
- szemhéj elváltozás eltávolítása és/vagy biopszia;
- szemhéj rekonstrukció és hibajavítás, beleértve a Mohs-műtétet is;
- zsírpárna kivágása (felső és alsó szemhéj);
- arany vagy platina súlybeültetés;
- belső levator reszekció;
- oldalsó tarsalis csík;
- szemkörüli bemetszést igénylő orbitális törés helyreállítása;
- orbitotomia, amely periorbitális bemetszést igényel;
- tarsorrhaphy;
- ék kivágás.
- Az ismételt eljárásokon átesett betegek is ide tartoznak.
Kizárási kritériumok:
- 18 évnél fiatalabb betegek, akiknél a fenti szemhéjkezelést rendelőben, ambuláns ellátóhelyen, műtőben végzik;
- chalazion eltávolításon átesett betegek;
- olyan betegek, akiknek korábban sebfertőzése volt az eljárás helyén;
- orális vagy intravénás antibiotikumot szedő betegek az eljárást megelőző 10 napon belül;
- betegek, akiknek intravénás antibiotikumra van szükségük az eljárás során;
- erősen szennyezett vagy gyulladt sebekkel rendelkező betegek;
- ember- vagy állatharapáson átesett betegek, traumából származó sebesültek
- az összes vizsgálati gyógyszerre allergiás betegek.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Helyi antibiotikus kenőcs
Beavatkozás: Az antibiotikum-kar 200 betege eritromicint vagy bacitracint kap, az allergia, a sebész preferencia és az antibiotikumok elérhetősége alapján.
Ha a beteg egyik antibiotikumot sem tudja beszerezni, helyette bacitracin polimixint írnak fel.
Antibiotikus kenőcsöt kell alkalmazni a műtéti metszés(ek)re naponta 4 alkalommal 1 héten keresztül.
|
A helyi antibiotikum-kenőcs eritromicin vagy bacitracin lesz.
Ha a beteg egyiket sem tudja megszerezni (pl.
gyógyszertári beszerezhetőség hiánya), bacitracin polimixint írnak fel.
Mind a 3 vizsgálati gyógyszerrel szembeni allergia azt jelenti, hogy a pácienst kizárják a vizsgálatból.
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Helyi, nem antibiotikus kenőcs
Beavatkozás: A placebóval kezelt csoport 200 betege ásványolaj/vazelin alapú műkönnykenőcsöt kap a műtéti metszés(ek)re naponta 4 alkalommal 1 héten keresztül.
|
Ásványolaj/vazelin alapú műkönny kenőcs.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A sebészeti fertőzésben szenvedők száma
Időkeret: Első műtét utáni vizit (~7-14 nap)
|
Tiszta és tisztán szennyezett sebek felületes vagy mély metszéses műtéti helyén történő fertőzésének (SSI) aránya.
|
Első műtét utáni vizit (~7-14 nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nagy kockázatú résztvevők száma sebészeti fertőzésben
Időkeret: Első műtét utáni vizit (~7-14 nap)
|
Másodlagos kimenetel a felületes vagy mély SSI aránya azoknál a résztvevőknél, akiknél magas a fertőzés kockázata az olyan társbetegségek miatt, mint a dohányzás, az exogén immunszuppresszív szerek használata vagy az immunszuppressziót okozó egészségügyi állapotok, például a diabetes mellitus.
|
Első műtét utáni vizit (~7-14 nap)
|
|
A sebkivágással rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Első műtét utáni vizit (~7-14 nap)
|
Másodlagos eredmény, amely rögzíti a műtét utáni sebkifejlődés sebességét.
|
Első műtét utáni vizit (~7-14 nap)
|
|
Az allergiás kontakt dermatitiszben szenvedők száma
Időkeret: Első műtét utáni vizit (~7-14 nap)
|
Másodlagos eredmény, amely rögzíti az allergiás kontakt dermatitisz arányát a posztoperatív kenőcs miatt.
|
Első műtét utáni vizit (~7-14 nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Robert Kersten, MD, University of California, San Francisco
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999 Apr;20(4):250-78; quiz 279-80. doi: 10.1086/501620. No abstract available.
- Fay A, Nallasamy N, Bernardini F, Wladis EJ, Durand ML, Devoto MH, Meyer D, Hartstein M, Honavar S, Osaki MH, Osaki TH, Santiago YM, Sales-Sanz M, Vadala G, Verity D. Multinational Comparison of Prophylactic Antibiotic Use for Eyelid Surgery. JAMA Ophthalmol. 2015 Jul;133(7):778-84. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2015.0789.
- Carter SR, Stewart JM, Khan J, Archer KF, Holds JB, Seiff SR, Dailey RA. Infection after blepharoplasty with and without carbon dioxide laser resurfacing. Ophthalmology. 2003 Jul;110(7):1430-2. doi: 10.1016/S0161-6420(03)00447-0.
- Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B. Topical antibiotic prophylaxis for prevention of surgical wound infections from dermatologic procedures: a systematic review and meta-analysis. J Dermatolog Treat. 2015 Apr;26(2):151-8. doi: 10.3109/09546634.2014.906547. Epub 2014 Apr 8.
- Ferneini EM, Halepas S, Aronin SI. Antibiotic Prophylaxis in Blepharoplasty: Review of the Current Literature. J Oral Maxillofac Surg. 2017 Jul;75(7):1477-1481. doi: 10.1016/j.joms.2017.01.025. Epub 2017 Feb 1.
- Rogers HD, Desciak EB, Marcus RP, Wang S, MacKay-Wiggan J, Eliezri YD. Prospective study of wound infections in Mohs micrographic surgery using clean surgical technique in the absence of prophylactic antibiotics. J Am Acad Dermatol. 2010 Nov;63(5):842-51. doi: 10.1016/j.jaad.2010.07.029. Epub 2010 Aug 30.
- Levender MM, Davis SA, Kwatra SG, Williford PM, Feldman SR. Use of topical antibiotics as prophylaxis in clean dermatologic procedures. J Am Acad Dermatol. 2012 Mar;66(3):445-51. doi: 10.1016/j.jaad.2011.02.005. Epub 2011 Aug 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2017. október 2.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2019. november 14.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2019. november 14.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. június 8.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. június 24.
Első közzététel (Tényleges)
2017. június 27.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. július 21.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. július 20.
Utolsó ellenőrzés
2020. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szembetegségek
- Posztoperatív szövődmények
- Betegség tulajdonságai
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Sebek és sérülések
- Sebészeti seb
- Sebészeti sebfertőzés
- Sebfertőzés
- Szemhéjbetegségek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek, helyi
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Gasztrointesztinális szerek
- Fehérjeszintézis gátlók
- Eritromicin
- Antibakteriális szerek
- Bacitracin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17-22309
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sebészeti sebfertőzés
-
EarlySense Ltd.VisszavontPost Surgical Pat., Medical Pat., Resp. Kudarc, autó. Letartóztatás, halálEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Helyi antibiotikus termék
-
Vishal JhanjiUniversity of Pittsburgh Medical CenterMég nincs toborzás
-
Amazentis SAPrinceton Consumer ResearchBefejezveIrritáció/irritáló | TúlérzékenységetEgyesült Királyság
-
Amazentis SAPrinceton Research CorporationBefejezveIrritáció/irritáló | TúlérzékenységetEgyesült Királyság
-
Maruho Co., Ltd.Befejezve
-
Amazentis SAPrinceton Research CorporationBefejezveIrritáció/irritáló | TúlérzékenységetEgyesült Királyság
-
Technoderma Medicines Inc.Therapeutics, Inc.Befejezve
-
Kalypsys, Inc.BefejezveNeuropátiás fájdalom | Övsömör | Postherpetikus neuralgia | ÖvsömörEgyesült Államok
-
Saint Andrew Hospital ConstantaOvidius University of ConstantaBefejezveEpiziotómia | Sebgyógyulás | Szülés utáni időszakRománia
-
Tan Tock Seng HospitalNational Healthcare Group Polyclinics; Temasek PolytechnicBefejezveAntimikrobiális rezisztenciaSzingapúr
-
NovoBliss Research Pvt LtdAmbe Phytoextracts Pvt. LtdAktív, nem toborzóRáncok | Finom vonalak | Az öregedés arcjelzőjeIndia