- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03199911
Miejscowa profilaktyka antybiotykowa powiek
20 lipca 2020 zaktualizowane przez: University of California, San Francisco
Rola miejscowej profilaktyki antybiotykowej w chirurgii powiek
Badacze proponują prospektywne randomizowane badanie kontrolne sprawdzające hipotezę, że rutynowa miejscowa profilaktyka antybiotykowa nie zmniejsza znacząco częstości infekcji po operacji powiek.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stosowanie profilaktycznej antybiotykoterapii miejscowej po operacji powiek jest szeroko rozpowszechnione.
W związku z rosnącą opornością na antybiotyki, powikłaniami związanymi z antybiotykoterapią oraz kosztami opieki zdrowotnej badacze chcą ustalić, czy profilaktyczne pooperacyjne stosowanie maści z antybiotykiem jest rzeczywiście konieczne.
Wszak istniejąca literatura dermatologiczna odradza rutynowe stosowanie maści z antybiotykiem po różnych zabiegach chirurgicznych (np.
operacja Mohsa).
Badacze zamierzają przeprowadzić prospektywną randomizowaną próbę kontrolną na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco.
Badacze zamierzają zrekrutować łącznie 400 pacjentów z okuloplastyką poddawanych operacji powiek lub operacji obejmującej nacięcia okołooczodołowe w latach 2017-2019.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
401
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci w wieku 18 lat i starsi, którzy przechodzą różne zabiegi na powiekach w gabinecie, ambulatorium lub sali operacyjnej, w tym między innymi:
- plastyka powiek (górne i dolne powieki);
- naprawa ektropium;
- naprawa entropium;
- zewnętrzna dakryocystorhinostomia;
- resekcja dźwigacza zewnętrznego;
- usunięcie zmiany powieki i/lub biopsja;
- rekonstrukcje i naprawa ubytków powiek, w tym po operacji Mohsa;
- wycięcie poduszeczek tłuszczowych (górne i dolne powieki);
- implantacja złota lub platyny;
- resekcja dźwigacza wewnętrznego;
- boczny pas stępu;
- naprawa złamania oczodołu wymagająca nacięć okołooczodołowych;
- orbitotomia wymagająca nacięć okołooczodołowych;
- tarsorafia;
- wycięcie klina.
- Uwzględnieni zostaną również pacjenci poddawani powtórnym zabiegom.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat poddawani powyższym zabiegom powiek w gabinecie, ambulatorium, sali operacyjnej;
- pacjenci poddawani zabiegowi usuwania gradówki;
- pacjenci, u których wcześniej występowały infekcje rany w miejscu zabiegu;
- pacjenci stosujący antybiotyk doustnie lub dożylnie w ciągu 10 dni przed zabiegiem;
- pacjenci wymagający IV antybiotyków w trakcie zabiegu;
- pacjenci z silnie zanieczyszczonymi lub zapalnymi ranami;
- pacjenci z ukąszeniami ludzi lub zwierząt, pacjenci z ranami powstałymi w wyniku urazu
- pacjentów uczulonych na wszystkie opcje badanych leków.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Miejscowa maść z antybiotykiem
Interwencja: 200 pacjentów w ramieniu z antybiotykiem otrzyma erytromycynę lub bacytracynę, w zależności od alergii, preferencji chirurga i dostępności antybiotyku.
Jeśli żaden antybiotyk nie jest dostępny dla pacjenta, zamiast tego zostanie przepisana bacytracyna polimyksyna.
Maść z antybiotykiem należy nakładać na nacięcie chirurgiczne 4 razy dziennie przez 1 tydzień.
|
Miejscową maścią antybiotykową będzie erytromycyna lub bacytracyna.
Jeśli pacjent nie może otrzymać żadnego z nich (np.
brak dostępności w aptece), zostanie przepisana bacytracyna polimyksyna.
Alergia na wszystkie 3 badane leki oznacza, że pacjent zostanie wykluczony z badania.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Miejscowa maść bez antybiotyku
Interwencja: 200 pacjentów z grupy placebo otrzyma sztuczną maść łzową na bazie oleju mineralnego/wazeliny do nałożenia na nacięcie chirurgiczne 4 razy dziennie przez 1 tydzień.
|
Sztuczna maść łzowa na bazie oleju mineralnego/wazeliny.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z zakażeniami miejsca operowanego
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta pooperacyjna (~7-14 dni)
|
Częstość powierzchownych lub głębokich infekcji miejsca nacięcia chirurgicznego (ZMO) czystych i czystych zanieczyszczonych ran.
|
Pierwsza wizyta pooperacyjna (~7-14 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników wysokiego ryzyka z zakażeniami miejsca operowanego
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta pooperacyjna (~7-14 dni)
|
Drugorzędnym wynikiem jest odsetek powierzchownych lub głębokich ZMO u uczestników, u których ryzyko zakażenia jest wysokie z powodu chorób współistniejących, takich jak palenie tytoniu, stosowanie egzogennych środków immunosupresyjnych lub schorzenia powodujące immunosupresję, takie jak cukrzyca.
|
Pierwsza wizyta pooperacyjna (~7-14 dni)
|
|
Liczba uczestników z rozejściem się rany
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta pooperacyjna (~7-14 dni)
|
Wtórny wynik rejestrujący szybkość rozejścia się rany po operacji.
|
Pierwsza wizyta pooperacyjna (~7-14 dni)
|
|
Liczba uczestników z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry
Ramy czasowe: Pierwsza wizyta pooperacyjna (~7-14 dni)
|
Wynik drugorzędowy rejestrujący częstość występowania alergicznego kontaktowego zapalenia skóry z powodu stosowania maści pooperacyjnej.
|
Pierwsza wizyta pooperacyjna (~7-14 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Kersten, MD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999 Apr;20(4):250-78; quiz 279-80. doi: 10.1086/501620. No abstract available.
- Fay A, Nallasamy N, Bernardini F, Wladis EJ, Durand ML, Devoto MH, Meyer D, Hartstein M, Honavar S, Osaki MH, Osaki TH, Santiago YM, Sales-Sanz M, Vadala G, Verity D. Multinational Comparison of Prophylactic Antibiotic Use for Eyelid Surgery. JAMA Ophthalmol. 2015 Jul;133(7):778-84. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2015.0789.
- Carter SR, Stewart JM, Khan J, Archer KF, Holds JB, Seiff SR, Dailey RA. Infection after blepharoplasty with and without carbon dioxide laser resurfacing. Ophthalmology. 2003 Jul;110(7):1430-2. doi: 10.1016/S0161-6420(03)00447-0.
- Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B. Topical antibiotic prophylaxis for prevention of surgical wound infections from dermatologic procedures: a systematic review and meta-analysis. J Dermatolog Treat. 2015 Apr;26(2):151-8. doi: 10.3109/09546634.2014.906547. Epub 2014 Apr 8.
- Ferneini EM, Halepas S, Aronin SI. Antibiotic Prophylaxis in Blepharoplasty: Review of the Current Literature. J Oral Maxillofac Surg. 2017 Jul;75(7):1477-1481. doi: 10.1016/j.joms.2017.01.025. Epub 2017 Feb 1.
- Rogers HD, Desciak EB, Marcus RP, Wang S, MacKay-Wiggan J, Eliezri YD. Prospective study of wound infections in Mohs micrographic surgery using clean surgical technique in the absence of prophylactic antibiotics. J Am Acad Dermatol. 2010 Nov;63(5):842-51. doi: 10.1016/j.jaad.2010.07.029. Epub 2010 Aug 30.
- Levender MM, Davis SA, Kwatra SG, Williford PM, Feldman SR. Use of topical antibiotics as prophylaxis in clean dermatologic procedures. J Am Acad Dermatol. 2012 Mar;66(3):445-51. doi: 10.1016/j.jaad.2011.02.005. Epub 2011 Aug 6.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
2 października 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
14 listopada 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
14 listopada 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 czerwca 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 czerwca 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
27 czerwca 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
21 lipca 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 lipca 2020
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby oczu
- Powikłania pooperacyjne
- Atrybuty choroby
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Rany i urazy
- Rana chirurgiczna
- Infekcja rany chirurgicznej
- Infekcja rany
- Choroby powiek
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne, lokalne
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Inhibitory syntezy białek
- Erytromycyna
- Środki przeciwbakteryjne
- Bacytracyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17-22309
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Miejscowy produkt antybiotykowy
-
Radicle ScienceJeszcze nie rekrutacjaUwodnienieStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyZmęczenieStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceRekrutacyjnyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyZmęczenieStany Zjednoczone
-
Amazentis SAPrinceton Consumer ResearchRekrutacyjny
-
Radicle ScienceZakończonyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Amazentis SAPrinceton Consumer ResearchRekrutacyjnyPodrażnienie/drażniący | UczulenieZjednoczone Królestwo
-
M2 IngredientsRekrutacyjnySpadek poznawczyStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceJeszcze nie rekrutacja