- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03199911
Profilaxia Antibiótica Tópica para Pálpebras
20 de julho de 2020 atualizado por: University of California, San Francisco
O papel da profilaxia antibiótica tópica na cirurgia das pálpebras
Os investigadores propõem um estudo prospectivo randomizado de controle testando a hipótese de que a profilaxia antibiótica tópica de rotina não reduz significativamente a taxa de infecção após a cirurgia de pálpebras.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O uso de antibioticoterapia tópica profilática após cirurgia de pálpebras é amplamente difundido.
Devido ao aumento da resistência a antibióticos, complicações relacionadas a antibióticos e custos de saúde, os investigadores desejam determinar se a pomada antibiótica pós-operatória profilática é realmente necessária.
Afinal, a literatura dermatológica existente atualmente desaconselha o uso rotineiro de pomadas antibióticas após vários procedimentos cirúrgicos (p.
cirurgia de Mohs).
Os investigadores pretendem realizar um estudo prospectivo randomizado de controle na Universidade da Califórnia, San Francisco.
Os pesquisadores pretendem recrutar um total de 400 pacientes com oculoplástica submetidos a cirurgia de pálpebras ou cirurgia envolvendo incisões periorbitais de 2017 a 2019.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
401
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
California
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
Pacientes com 18 anos ou mais que estão passando por vários procedimentos palpebrais em um consultório, centro de atendimento ambulatorial ou sala de cirurgia, incluindo, entre outros:
- blefaroplastia (pálpebras superiores e inferiores);
- reparação de ectrópio;
- reparação entrópio;
- dacriocistorrinostomia externa;
- ressecção do elevador externo;
- retirada e/ou biópsia de lesão palpebral;
- reconstrução palpebral e reparo de defeitos, inclusive após cirurgia de Mohs;
- excisão do coxim gorduroso (pálpebras superiores e inferiores);
- implante de peso de ouro ou platina;
- ressecção do elevador interno;
- faixa tarsal lateral;
- reparo de fratura orbital exigindo incisões periorbitais;
- orbitotomia requerendo incisões periorbitais;
- tarsorrafia;
- excisão em cunha.
- Pacientes submetidos a procedimentos repetidos também serão incluídos.
Critério de exclusão:
- Pacientes menores de 18 anos submetidos a procedimentos acima das pálpebras em consultório, ambulatório, centro cirúrgico;
- pacientes submetidos à remoção de calázio;
- pacientes que tiveram infecções de feridas anteriores no local do procedimento;
- pacientes em uso de antibiótico oral ou endovenoso nos 10 dias anteriores ao procedimento;
- pacientes que necessitam de antibióticos IV durante o procedimento;
- pacientes com feridas gravemente contaminadas ou inflamadas;
- pacientes com mordidas humanas ou animais, pacientes com feridas resultantes de trauma
- pacientes alérgicos a todas as opções de drogas do estudo.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Pomada Antibiótica Tópica
Intervenção: 200 pacientes no grupo de antibióticos receberão eritromicina ou bacitracina, com base em alergias, preferência do cirurgião e disponibilidade de antibióticos.
Se nenhum antibiótico for obtido pelo paciente, a polimixina de bacitracina será prescrita em seu lugar.
A pomada antibiótica deve ser aplicada na(s) incisão(ões) cirúrgica(s) 4 vezes ao dia durante 1 semana.
|
A pomada antibiótica tópica será eritromicina ou bacitracina.
Se o paciente não conseguir obter nenhum dos dois (p.
falta de disponibilidade na farmácia), será prescrita bacitracina polimixina.
Alergia a todos os 3 medicamentos do estudo significa que um paciente será excluído do estudo.
Outros nomes:
|
|
Comparador de Placebo: Pomada Tópica Não Antibiótica
Intervenção: 200 pacientes no grupo placebo receberão pomada lágrima artificial à base de óleo mineral/vaselina para ser aplicada na(s) incisão(ões) cirúrgica(s) 4 vezes ao dia durante 1 semana.
|
Pomada lágrima artificial à base de óleo mineral/vaselina.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes com infecções de sítio cirúrgico
Prazo: Primeira visita pós-operatória (~ 7-14 dias)
|
A taxa de infecção de sítio cirúrgico (ISC) superficial ou incisional profunda de feridas limpas e limpas contaminadas.
|
Primeira visita pós-operatória (~ 7-14 dias)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes de alto risco com infecções de sítio cirúrgico
Prazo: Primeira visita pós-operatória (~ 7-14 dias)
|
Um desfecho secundário é a taxa de ISC superficial ou profunda em participantes considerados de alto risco para infecção devido a comorbidades como tabagismo, uso de agentes imunossupressores exógenos ou condições médicas que causam imunossupressão, como diabetes mellitus.
|
Primeira visita pós-operatória (~ 7-14 dias)
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|
Número de participantes com deiscência da ferida
Prazo: Primeira visita pós-operatória (~ 7-14 dias)
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Um resultado secundário registrando a taxa de deiscência da ferida após a cirurgia.
|
Primeira visita pós-operatória (~ 7-14 dias)
|
|
Número de participantes com dermatite alérgica de contato
Prazo: Primeira visita pós-operatória (~ 7-14 dias)
|
Um resultado secundário registrando a taxa de dermatite de contato alérgica devido a pomada pós-operatória.
|
Primeira visita pós-operatória (~ 7-14 dias)
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Robert Kersten, MD, University of California, San Francisco
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999 Apr;20(4):250-78; quiz 279-80. doi: 10.1086/501620. No abstract available.
- Fay A, Nallasamy N, Bernardini F, Wladis EJ, Durand ML, Devoto MH, Meyer D, Hartstein M, Honavar S, Osaki MH, Osaki TH, Santiago YM, Sales-Sanz M, Vadala G, Verity D. Multinational Comparison of Prophylactic Antibiotic Use for Eyelid Surgery. JAMA Ophthalmol. 2015 Jul;133(7):778-84. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2015.0789.
- Carter SR, Stewart JM, Khan J, Archer KF, Holds JB, Seiff SR, Dailey RA. Infection after blepharoplasty with and without carbon dioxide laser resurfacing. Ophthalmology. 2003 Jul;110(7):1430-2. doi: 10.1016/S0161-6420(03)00447-0.
- Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B. Topical antibiotic prophylaxis for prevention of surgical wound infections from dermatologic procedures: a systematic review and meta-analysis. J Dermatolog Treat. 2015 Apr;26(2):151-8. doi: 10.3109/09546634.2014.906547. Epub 2014 Apr 8.
- Ferneini EM, Halepas S, Aronin SI. Antibiotic Prophylaxis in Blepharoplasty: Review of the Current Literature. J Oral Maxillofac Surg. 2017 Jul;75(7):1477-1481. doi: 10.1016/j.joms.2017.01.025. Epub 2017 Feb 1.
- Rogers HD, Desciak EB, Marcus RP, Wang S, MacKay-Wiggan J, Eliezri YD. Prospective study of wound infections in Mohs micrographic surgery using clean surgical technique in the absence of prophylactic antibiotics. J Am Acad Dermatol. 2010 Nov;63(5):842-51. doi: 10.1016/j.jaad.2010.07.029. Epub 2010 Aug 30.
- Levender MM, Davis SA, Kwatra SG, Williford PM, Feldman SR. Use of topical antibiotics as prophylaxis in clean dermatologic procedures. J Am Acad Dermatol. 2012 Mar;66(3):445-51. doi: 10.1016/j.jaad.2011.02.005. Epub 2011 Aug 6.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
2 de outubro de 2017
Conclusão Primária (Real)
14 de novembro de 2019
Conclusão do estudo (Real)
14 de novembro de 2019
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
8 de junho de 2017
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
24 de junho de 2017
Primeira postagem (Real)
27 de junho de 2017
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
21 de julho de 2020
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
20 de julho de 2020
Última verificação
1 de julho de 2020
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças oculares
- Complicações pós-operatórias
- Atributos da doença
- Infecções
- Doenças Transmissíveis
- Ferimentos e Lesões
- Ferida Cirúrgica
- Infecção de Ferida Cirúrgica
- Infecção da ferida
- Doenças das pálpebras
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos Locais
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes gastrointestinais
- Inibidores da Síntese de Proteínas
- Eritromicina
- Agentes antibacterianos
- Bacitracina
Outros números de identificação do estudo
- 17-22309
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Não
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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