- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03199911
Aktuell antibiotikaprofylax för ögonlock
20 juli 2020 uppdaterad av: University of California, San Francisco
Rollen av topisk antibiotikaprofylax vid ögonlockskirurgi
Utredarna föreslår en prospektiv randomiserad kontrollstudie som testar hypotesen att rutinmässig topikal antibiotikaprofylax inte signifikant minskar infektionsfrekvensen efter ögonlocksoperation.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Användningen av profylaktisk topikal antibiotikabehandling efter ögonlocksoperation är utbredd.
På grund av ökande antibiotikaresistens, antibiotikarelaterade komplikationer och sjukvårdskostnader, vill utredarna avgöra om profylaktisk postoperativ antibiotikasalva verkligen är nödvändig.
När allt kommer omkring rekommenderar befintlig dermatologisk litteratur för närvarande från rutinmässig användning av antibiotikasalva efter olika kirurgiska ingrepp (t.
Mohs operation).
Utredarna siktar på att utföra en prospektiv randomiserad kontrollstudie vid University of California, San Francisco.
Utredarna siktar på att rekrytera totalt 400 oculoplastpatienter som genomgår ögonlockskirurgi eller operation som involverar peri-orbitala snitt från 2017 till 2019.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
401
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
California
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Patienter i åldern 18 år och äldre som genomgår olika ögonlocksprocedurer på ett kontor, ambulerande vårdcentral eller operationssal inklusive men inte begränsat till:
- blepharoplasty (övre och nedre lock);
- reparation av ektropion;
- reparation av entropion;
- extern dacryocystorhinostomi;
- extern levator resektion;
- avlägsnande av ögonlocksskada och/eller biopsi;
- ögonlocksrekonstruktion och defektreparation inklusive efter Mohs operation;
- utskärning av fettkudde (övre och nedre lock);
- guld- eller platinaviktsimplantation;
- inre levatorresektion;
- lateral tarsalremsa;
- reparation av orbitalfraktur som kräver periorbitala snitt;
- orbitotomi som kräver periorbitala snitt;
- tarsorrhaphy;
- kilexcision.
- Patienter som genomgår upprepade ingrepp kommer också att inkluderas.
Exklusions kriterier:
- Patienter som är yngre än 18 år som genomgår ovanstående ögonlocksprocedurer på ett kontor, ambulerande vårdcentraler, operationssalar;
- patienter som genomgår chalazionborttagning;
- patienter som har haft tidigare sårinfektioner på platsen för ingreppet;
- patienter med oral eller IV antibiotikaanvändning inom 10 dagar före proceduren;
- patienter som behöver IV-antibiotika under proceduren;
- patienter med kraftigt kontaminerade eller inflammerade sår;
- patienter med människo- eller djurbett, patienter med sår till följd av trauma
- patienter som är allergiska mot alla studieläkemedelsalternativ.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Aktuell antibiotisk salva
Intervention: 200 patienter i antibiotikaarmen kommer att få antingen erytromycin eller bacitracin, baserat på allergier, kirurgens preferenser och tillgång till antibiotika.
Om ingendera antibiotikan kan erhållas av patienten, kommer bacitracin polymyxin att ordineras istället.
Antibiotisk salva ska appliceras på det eller de kirurgiska snitten 4 gånger dagligen i 1 vecka.
|
Aktuell antibiotisk salva kommer att vara erytromycin eller bacitracin.
Om patienten inte kan få någondera (t.ex.
bristande tillgänglighet på apoteket), kommer bacitracin polymyxin att ordineras.
Allergi mot alla tre studieläkemedlen innebär att en patient kommer att uteslutas från studien.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Aktuell icke-antibiotisk salva
Intervention: 200 patienter i placebogruppen kommer att få mineralolja/petrolatumbaserad konstgjord tårsalva som ska appliceras på det eller de kirurgiska snitten 4 gånger dagligen under 1 vecka.
|
Mineralolja/petrolatumbaserad konstgjord tårsalva.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med kirurgiska infektioner
Tidsram: Första postoperativa besöket (~7-14 dagar)
|
Frekvensen för ytlig incision eller djup incisionsinfektion (SSI) av rena och rena kontaminerade sår.
|
Första postoperativa besöket (~7-14 dagar)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal högriskdeltagare med kirurgiska infektioner
Tidsram: Första postoperativa besöket (~7-14 dagar)
|
Ett sekundärt resultat är graden av ytlig eller djup SSI hos deltagare som anses ha hög risk för infektion på grund av samsjukligheter som rökning, användning av exogena immunsuppressiva medel eller medicinska tillstånd som orsakar immunsuppression såsom diabetes mellitus.
|
Första postoperativa besöket (~7-14 dagar)
|
|
Antal deltagare med såravfall
Tidsram: Första postoperativa besöket (~7-14 dagar)
|
Ett sekundärt resultat som registrerar graden av såravfall efter operation.
|
Första postoperativa besöket (~7-14 dagar)
|
|
Antal deltagare med allergisk kontaktdermatit
Tidsram: Första postoperativa besöket (~7-14 dagar)
|
Ett sekundärt resultat som registrerar frekvensen av allergisk kontaktdermatit på grund av postoperativ salva.
|
Första postoperativa besöket (~7-14 dagar)
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Robert Kersten, MD, University of California, San Francisco
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999 Apr;20(4):250-78; quiz 279-80. doi: 10.1086/501620. No abstract available.
- Fay A, Nallasamy N, Bernardini F, Wladis EJ, Durand ML, Devoto MH, Meyer D, Hartstein M, Honavar S, Osaki MH, Osaki TH, Santiago YM, Sales-Sanz M, Vadala G, Verity D. Multinational Comparison of Prophylactic Antibiotic Use for Eyelid Surgery. JAMA Ophthalmol. 2015 Jul;133(7):778-84. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2015.0789.
- Carter SR, Stewart JM, Khan J, Archer KF, Holds JB, Seiff SR, Dailey RA. Infection after blepharoplasty with and without carbon dioxide laser resurfacing. Ophthalmology. 2003 Jul;110(7):1430-2. doi: 10.1016/S0161-6420(03)00447-0.
- Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B. Topical antibiotic prophylaxis for prevention of surgical wound infections from dermatologic procedures: a systematic review and meta-analysis. J Dermatolog Treat. 2015 Apr;26(2):151-8. doi: 10.3109/09546634.2014.906547. Epub 2014 Apr 8.
- Ferneini EM, Halepas S, Aronin SI. Antibiotic Prophylaxis in Blepharoplasty: Review of the Current Literature. J Oral Maxillofac Surg. 2017 Jul;75(7):1477-1481. doi: 10.1016/j.joms.2017.01.025. Epub 2017 Feb 1.
- Rogers HD, Desciak EB, Marcus RP, Wang S, MacKay-Wiggan J, Eliezri YD. Prospective study of wound infections in Mohs micrographic surgery using clean surgical technique in the absence of prophylactic antibiotics. J Am Acad Dermatol. 2010 Nov;63(5):842-51. doi: 10.1016/j.jaad.2010.07.029. Epub 2010 Aug 30.
- Levender MM, Davis SA, Kwatra SG, Williford PM, Feldman SR. Use of topical antibiotics as prophylaxis in clean dermatologic procedures. J Am Acad Dermatol. 2012 Mar;66(3):445-51. doi: 10.1016/j.jaad.2011.02.005. Epub 2011 Aug 6.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
2 oktober 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
14 november 2019
Avslutad studie (Faktisk)
14 november 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
8 juni 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
24 juni 2017
Första postat (Faktisk)
27 juni 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
21 juli 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
20 juli 2020
Senast verifierad
1 juli 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Ögonsjukdomar
- Postoperativa komplikationer
- Sjukdomsegenskaper
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Sår och skador
- Kirurgiskt sår
- Kirurgisk sårinfektion
- Sårinfektion
- Ögonlockssjukdomar
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antiinfektionsmedel, lokala
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Gastrointestinala medel
- Proteinsyntesinhibitorer
- Erytromycin
- Antibakteriella medel
- Bacitracin
Andra studie-ID-nummer
- 17-22309
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kirurgisk sårinfektion
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lHar inte rekryterat ännuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
HealthpointAvslutadUppföljning av Acute Wound Scar StudyFörenta staterna
-
Jianfeng XieRekryteringEpidemiologisk undersökning av centralvenkateterrelaterade blodinfektioner på IVA-avdelningar i KinaCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
University of GaziantepHar inte rekryterat ännuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Cancer, frisk | Hälsotromodell
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert införd central kateter | Navelkateter
-
Institut PasteurRekrytering
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAvslutadFetma, sjuklig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fetmakirurgi Dödlighetspoäng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
Kliniska prövningar på Aktuell antibiotikaprodukt
-
Integrative Skin Science and ResearchSytheon Ltd.Aktiv, inte rekryterandeSkrynkla | HudpigmenteringFörenta staterna
-
Radicle ScienceAvslutadSmärta | Neuropatisk smärta | Nociceptiv smärtaFörenta staterna
-
Radicle ScienceAvslutadPåfrestning | ÅngestFörenta staterna
-
Radicle ScienceAvslutadKognitiv funktionFörenta staterna
-
Radicle ScienceAvslutadKognitiv funktionFörenta staterna
-
Radicle ScienceAvslutadDepression | Smärta | Sova | ÅngestFörenta staterna
-
Radicle ScienceAvslutadKognitiv funktionFörenta staterna
-
M2 IngredientsRekryteringKognitiv försämringFörenta staterna
-
Amazentis SAPrinceton Consumer ResearchAvslutadIrriterande/irriterande | SensibiliseringStorbritannien
-
Radicle ScienceAvslutad