- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03199911
Profilaxis antibiótica tópica para párpados
20 de julio de 2020 actualizado por: University of California, San Francisco
El papel de la profilaxis antibiótica tópica en la cirugía de párpados
Los investigadores proponen un ensayo de control aleatorio prospectivo que pruebe la hipótesis de que la profilaxis antibiótica tópica de rutina no reduce significativamente la tasa de infección después de la cirugía de párpados.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El uso de la terapia antibiótica tópica profiláctica después de la cirugía de párpados está muy extendido.
Debido al aumento de la resistencia a los antibióticos, las complicaciones relacionadas con los antibióticos y los costos de atención médica, los investigadores desean determinar si la pomada antibiótica postoperatoria profiláctica es realmente necesaria.
Después de todo, la literatura dermatológica existente actualmente recomienda en contra del uso rutinario de pomadas antibióticas después de varios procedimientos quirúrgicos (p.
cirugía de Mohs).
El objetivo de los investigadores es realizar un ensayo controlado aleatorio prospectivo en la Universidad de California, San Francisco.
El objetivo de los investigadores es reclutar un total de 400 pacientes con oculoplástica que se sometan a cirugía de párpados o cirugía que involucre incisiones periorbitales entre 2017 y 2019.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
401
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
Pacientes de 18 años o más que se someten a varios procedimientos de párpados en un consultorio, centro de atención ambulatoria o quirófano, incluidos, entre otros:
- blefaroplastia (párpados superior e inferior);
- reparación de ectropión;
- reparación de entropión;
- dacriocistorrinostomía externa;
- resección del elevador externo;
- extirpación y/o biopsia de lesión palpebral;
- reconstrucción de párpados y reparación de defectos, incluso después de la cirugía de Mohs;
- escisión de la almohadilla grasa (párpados superior e inferior);
- implantación de pesas de oro o platino;
- resección del elevador interno;
- tira tarsal lateral;
- reparación de fracturas orbitales que requieren incisiones periorbitales;
- orbitotomía que requiere incisiones periorbitales;
- tarsorrafia;
- escisión en cuña.
- También se incluirán pacientes sometidos a procedimientos repetidos.
Criterio de exclusión:
- Pacientes menores de 18 años que se someten a los procedimientos de párpados anteriores en un consultorio, centros de atención ambulatoria, quirófanos;
- pacientes sometidos a remoción de chalazión;
- pacientes que hayan tenido infecciones previas de la herida en el sitio del procedimiento;
- pacientes con uso de antibióticos orales o intravenosos dentro de los 10 días previos al procedimiento;
- pacientes que requieren antibióticos intravenosos durante el procedimiento;
- pacientes con heridas gravemente contaminadas o inflamadas;
- pacientes con mordeduras humanas o animales, pacientes con heridas resultantes de traumatismos
- pacientes alérgicos a todas las opciones de fármacos del estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Pomada antibiótica tópica
Intervención: 200 pacientes en el brazo de antibióticos recibirán eritromicina o bacitracina, según las alergias, la preferencia del cirujano y la disponibilidad de antibióticos.
Si el paciente no puede obtener ningún antibiótico, en su lugar se recetará bacitracina polimixina.
Se debe aplicar pomada antibiótica en la(s) incisión(es) quirúrgica(s) 4 veces al día durante 1 semana.
|
La pomada antibiótica tópica será eritromicina o bacitracina.
Si el paciente no puede obtener ninguno de los dos (p.
falta de disponibilidad en la farmacia), se recetará bacitracina polimixina.
La alergia a los 3 medicamentos del estudio significa que un paciente será excluido del estudio.
Otros nombres:
|
|
Comparador de placebos: Pomada tópica no antibiótica
Intervención: 200 pacientes en el grupo de placebo recibirán un ungüento de lágrimas artificiales a base de aceite mineral/vaselina que se aplicará a la(s) incisión(es) quirúrgica(s) 4 veces al día durante 1 semana.
|
Ungüento de lágrimas artificiales a base de aceite mineral/vaselina.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de participantes con infecciones del sitio quirúrgico
Periodo de tiempo: Primera Visita Post-Operatoria (~7-14 días)
|
La tasa de infección del sitio quirúrgico (ISQ) incisional superficial o incisional profunda de heridas limpias y limpias-contaminadas.
|
Primera Visita Post-Operatoria (~7-14 días)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Número de participantes de alto riesgo con infecciones del sitio quirúrgico
Periodo de tiempo: Primera Visita Post-Operatoria (~7-14 días)
|
Un resultado secundario es la tasa de ISQ superficial o profunda en participantes considerados de alto riesgo de infección debido a comorbilidades como el tabaquismo, el uso de agentes inmunosupresores exógenos o afecciones médicas que causan inmunosupresión como la diabetes mellitus.
|
Primera Visita Post-Operatoria (~7-14 días)
|
|
Número de participantes con dehiscencia de herida
Periodo de tiempo: Primera Visita Post-Operatoria (~7-14 días)
|
Un resultado secundario que registra la tasa de dehiscencia de la herida después de la cirugía.
|
Primera Visita Post-Operatoria (~7-14 días)
|
|
Número de participantes con dermatitis alérgica de contacto
Periodo de tiempo: Primera Visita Post-Operatoria (~7-14 días)
|
Un resultado secundario que registró la tasa de dermatitis alérgica de contacto debida al ungüento posoperatorio.
|
Primera Visita Post-Operatoria (~7-14 días)
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Robert Kersten, MD, University of California, San Francisco
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999 Apr;20(4):250-78; quiz 279-80. doi: 10.1086/501620. No abstract available.
- Fay A, Nallasamy N, Bernardini F, Wladis EJ, Durand ML, Devoto MH, Meyer D, Hartstein M, Honavar S, Osaki MH, Osaki TH, Santiago YM, Sales-Sanz M, Vadala G, Verity D. Multinational Comparison of Prophylactic Antibiotic Use for Eyelid Surgery. JAMA Ophthalmol. 2015 Jul;133(7):778-84. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2015.0789.
- Carter SR, Stewart JM, Khan J, Archer KF, Holds JB, Seiff SR, Dailey RA. Infection after blepharoplasty with and without carbon dioxide laser resurfacing. Ophthalmology. 2003 Jul;110(7):1430-2. doi: 10.1016/S0161-6420(03)00447-0.
- Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B. Topical antibiotic prophylaxis for prevention of surgical wound infections from dermatologic procedures: a systematic review and meta-analysis. J Dermatolog Treat. 2015 Apr;26(2):151-8. doi: 10.3109/09546634.2014.906547. Epub 2014 Apr 8.
- Ferneini EM, Halepas S, Aronin SI. Antibiotic Prophylaxis in Blepharoplasty: Review of the Current Literature. J Oral Maxillofac Surg. 2017 Jul;75(7):1477-1481. doi: 10.1016/j.joms.2017.01.025. Epub 2017 Feb 1.
- Rogers HD, Desciak EB, Marcus RP, Wang S, MacKay-Wiggan J, Eliezri YD. Prospective study of wound infections in Mohs micrographic surgery using clean surgical technique in the absence of prophylactic antibiotics. J Am Acad Dermatol. 2010 Nov;63(5):842-51. doi: 10.1016/j.jaad.2010.07.029. Epub 2010 Aug 30.
- Levender MM, Davis SA, Kwatra SG, Williford PM, Feldman SR. Use of topical antibiotics as prophylaxis in clean dermatologic procedures. J Am Acad Dermatol. 2012 Mar;66(3):445-51. doi: 10.1016/j.jaad.2011.02.005. Epub 2011 Aug 6.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
2 de octubre de 2017
Finalización primaria (Actual)
14 de noviembre de 2019
Finalización del estudio (Actual)
14 de noviembre de 2019
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
8 de junio de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
24 de junio de 2017
Publicado por primera vez (Actual)
27 de junio de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
21 de julio de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
20 de julio de 2020
Última verificación
1 de julio de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades de los ojos
- Complicaciones Postoperatorias
- Atributos de la enfermedad
- Infecciones
- Enfermedades contagiosas
- Heridas y Lesiones
- Herida quirúrgica
- Infección de herida quirúrgica
- Infección en la herida
- Enfermedades de los párpados
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos, locales
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes Gastrointestinales
- Inhibidores de la síntesis de proteínas
- Eritromicina
- Agentes antibacterianos
- Bacitracina
Otros números de identificación del estudio
- 17-22309
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
No
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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