- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03199911
Aktuel antibiotikaprofylakse til øjenlåg
20. juli 2020 opdateret af: University of California, San Francisco
Rollen af topisk antibiotikaprofylakse i øjenlågskirurgi
Efterforskerne foreslår et prospektivt randomiseret kontrolforsøg, der tester hypotesen om, at rutinemæssig topisk antibiotikaprofylakse ikke signifikant reducerer infektionsraten efter øjenlågskirurgi.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Anvendelsen af profylaktisk topisk antibiotikabehandling efter øjenlågsoperation er udbredt.
På grund af stigende antibiotikaresistens, antibiotika-relaterede komplikationer og sundhedsomkostninger, ønsker efterforskerne at afgøre, om profylaktisk postoperativ antibiotisk salve virkelig er nødvendig.
Når alt kommer til alt, fraråder eksisterende dermatologisk litteratur i øjeblikket rutinemæssig brug af antibiotisk salve efter forskellige kirurgiske procedurer (f.
Mohs operation).
Efterforskerne sigter mod at udføre et prospektivt randomiseret kontrolforsøg ved University of California, San Francisco.
Efterforskerne sigter mod at rekruttere i alt 400 oculoplastikpatienter, der gennemgår øjenlågskirurgi eller operation, der involverer peri-orbitale snit fra 2017 til 2019.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
401
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter på 18 år og ældre, der gennemgår forskellige øjenlågsprocedurer på et kontor, ambulant plejecenter eller operationsstue, herunder men ikke begrænset til:
- blepharoplasty (øvre og nedre låg);
- ektropion reparation;
- reparation af entropion;
- ekstern dacryocystorhinostomi;
- ekstern levator resektion;
- fjernelse af øjenlågslæsioner og/eller biopsi;
- øjenlågsrekonstruktion og defektreparation, herunder efter Mohs-kirurgi;
- udskæring af fedtpuder (øvre og nedre låg);
- guld- eller platinvægtimplantation;
- intern levator resektion;
- lateral tarsal strimmel;
- orbital fraktur reparation, der kræver periorbitale snit;
- orbitotomi, der kræver periorbitale snit;
- tarsorrhaphy;
- kileudskæring.
- Patienter, der gennemgår gentagne procedurer, vil også blive inkluderet.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter i alderen under 18 år, som gennemgår ovennævnte øjenlågsprocedurer på et kontor, ambulante plejecentre, operationsstuer;
- patienter, der gennemgår chalazion-fjernelse;
- patienter, der har haft tidligere sårinfektioner på stedet for proceduren;
- patienter med oral eller IV antibiotikabrug inden for 10 dage før proceduren;
- patienter, der kræver IV-antibiotika under proceduren;
- patienter med stærkt forurenede eller betændte sår;
- patienter med menneske- eller dyrebid, patienter med sår som følge af traumer
- patienter, der er allergiske over for alle studiemedicinske muligheder.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktuel antibiotisk salve
Intervention: 200 patienter i antibiotika-armen vil modtage enten erythromycin eller bacitracin, baseret på allergier, kirurgens præference og antibiotikatilgængelighed.
Hvis ingen af antibiotika er tilgængelig for patienten, vil bacitracin polymyxin blive ordineret i stedet.
Antibiotisk salve skal påføres det eller de kirurgiske snit 4 gange dagligt i 1 uge.
|
Aktuel antibiotisk salve vil være erythromycin eller bacitracin.
Hvis patienten ikke kan opnå enten (f.eks.
manglende tilgængelighed på apoteket), vil bacitracin polymyxin blive ordineret.
Allergi over for alle 3 undersøgelseslægemidler betyder, at en patient vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Aktuel ikke-antibiotisk salve
Intervention: 200 patienter i placebogruppen vil modtage mineralolie/petrolatumbaseret kunstig tåresalve, som skal påføres det eller de kirurgiske snit 4 gange dagligt i 1 uge.
|
Mineralolie/petrolatumbaseret kunstig tåresalve.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med kirurgiske infektioner
Tidsramme: Første postoperative besøg (~7-14 dage)
|
Hyppigheden af overfladisk incision eller dyb incisionsinfektion på operationsstedet (SSI) af rene og rene kontaminerede sår.
|
Første postoperative besøg (~7-14 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal højrisikodeltagere med infektioner på operationsstedet
Tidsramme: Første postoperative besøg (~7-14 dage)
|
Et sekundært resultat er frekvensen af overfladisk eller dyb SSI hos deltagere, der anses for høj risiko for infektion på grund af følgesygdomme såsom rygning, brug af eksogene immunsuppressive midler eller medicinske tilstande, der forårsager immunsuppression såsom diabetes mellitus.
|
Første postoperative besøg (~7-14 dage)
|
|
Antal deltagere med sårbrud
Tidsramme: Første postoperative besøg (~7-14 dage)
|
Et sekundært udfald, der registrerer hastigheden af sårbrud efter operationen.
|
Første postoperative besøg (~7-14 dage)
|
|
Antal deltagere med allergisk kontaktdermatitis
Tidsramme: Første postoperative besøg (~7-14 dage)
|
Et sekundært resultat, der registrerer frekvensen af allergisk kontaktdermatitis på grund af postoperativ salve.
|
Første postoperative besøg (~7-14 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert Kersten, MD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999 Apr;20(4):250-78; quiz 279-80. doi: 10.1086/501620. No abstract available.
- Fay A, Nallasamy N, Bernardini F, Wladis EJ, Durand ML, Devoto MH, Meyer D, Hartstein M, Honavar S, Osaki MH, Osaki TH, Santiago YM, Sales-Sanz M, Vadala G, Verity D. Multinational Comparison of Prophylactic Antibiotic Use for Eyelid Surgery. JAMA Ophthalmol. 2015 Jul;133(7):778-84. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2015.0789.
- Carter SR, Stewart JM, Khan J, Archer KF, Holds JB, Seiff SR, Dailey RA. Infection after blepharoplasty with and without carbon dioxide laser resurfacing. Ophthalmology. 2003 Jul;110(7):1430-2. doi: 10.1016/S0161-6420(03)00447-0.
- Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B. Topical antibiotic prophylaxis for prevention of surgical wound infections from dermatologic procedures: a systematic review and meta-analysis. J Dermatolog Treat. 2015 Apr;26(2):151-8. doi: 10.3109/09546634.2014.906547. Epub 2014 Apr 8.
- Ferneini EM, Halepas S, Aronin SI. Antibiotic Prophylaxis in Blepharoplasty: Review of the Current Literature. J Oral Maxillofac Surg. 2017 Jul;75(7):1477-1481. doi: 10.1016/j.joms.2017.01.025. Epub 2017 Feb 1.
- Rogers HD, Desciak EB, Marcus RP, Wang S, MacKay-Wiggan J, Eliezri YD. Prospective study of wound infections in Mohs micrographic surgery using clean surgical technique in the absence of prophylactic antibiotics. J Am Acad Dermatol. 2010 Nov;63(5):842-51. doi: 10.1016/j.jaad.2010.07.029. Epub 2010 Aug 30.
- Levender MM, Davis SA, Kwatra SG, Williford PM, Feldman SR. Use of topical antibiotics as prophylaxis in clean dermatologic procedures. J Am Acad Dermatol. 2012 Mar;66(3):445-51. doi: 10.1016/j.jaad.2011.02.005. Epub 2011 Aug 6.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
2. oktober 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
14. november 2019
Studieafslutning (Faktiske)
14. november 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. juni 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. juni 2017
Først opslået (Faktiske)
27. juni 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
21. juli 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. juli 2020
Sidst verificeret
1. juli 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Øjensygdomme
- Postoperative komplikationer
- Sygdomsegenskaber
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Sår og skader
- Kirurgisk sår
- Kirurgisk sårinfektion
- Sårinfektion
- Øjenlågssygdomme
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler, lokale
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Gastrointestinale midler
- Proteinsyntesehæmmere
- Erythromycin
- Antibakterielle midler
- Bacitracin
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-22309
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgisk sårinfektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
Kliniske forsøg med Aktuelt antibiotisk produkt
-
Radicle ScienceAfsluttetKognitiv funktionForenede Stater
-
Radicle ScienceAfsluttetSmerte | Neuropatisk smerte | Nociceptiv smerteForenede Stater
-
Amazentis SAPrinceton Consumer ResearchAfsluttetIrritation/Irriterende | SensibiliseringDet Forenede Kongerige
-
Radicle ScienceAfsluttet
-
Lumosa Therapeutics Co., Ltd.RekrutteringAkut iskæmisk slagtilfældeForenede Stater, Taiwan
-
M2 IngredientsRekrutteringKognitiv tilbagegangForenede Stater
-
Amazentis SAPrinceton Research CorporationAfsluttetIrritation/Irriterende | SensibiliseringDet Forenede Kongerige
-
Société des Produits Nestlé (SPN)University of NottinghamAfsluttetSund og raskDet Forenede Kongerige
-
Radicle ScienceAfsluttetKognitiv funktionForenede Stater