Az antichlamydia kezelés hatása a preeclampsia arányára

A preeclampsia az összes terhesség körülbelül 5-8%-át bonyolítja, és világszerte az anyai morbiditás és mortalitás egyik fő oka. Előrehaladása a betegek között eltérő; legtöbb esetben koraszülött diagnosztizálják. A preeclampsia a szülés után hat hétig is előfordulhat. A jelen tanulmányban 1200 primigravidae vett részt, akik az egyiptomi kairói Ain Shams Egyetem szülészeti kórházának járóbeteg-klinikáján vettek részt rutin terhesgondozás céljából 2016 júliusa és 2017 szeptembere között. A tanulmányt az Ain Shams Egyetemi Szülészeti Kórház etikai bizottsága hagyta jóvá a helyi kutatásirányítási követelményeknek megfelelően. Minden részt vevő nő aláírta a tájékozott beleegyező nyilatkozatot a vizsgálatba való felvételkor primigravida, egyedülálló terhesség, 18-35 év közötti anyai életkor és 16-20 hét terhesség időtartama. A kizárási kritériumok a többmagzatú terhességben, cukorbetegségben, krónikus magas vérnyomásban vagy krónikus vesebetegségben szenvedő nők voltak. A számítógépes randomizációs kódokat egy megfigyelő sorszámozott, átlátszatlan, lezárt borítékokba helyezte, amelyeket a gyógyszerész a beiratkozáskor felnyitott. Ain Shams Egyetemi Kórház, aki elkészítette a vizsgált gyógyszert, és nem vett részt a beteg ellátásában. Minden adatot elemeztek, mielőtt meghatározták volna, hogy melyik csoport kapott azitromicint és melyik kapott placebót.

• Azithromycin 1Gm szájon át, egyszeri adag (Xithrone 500 mg, két tabletta, Amoun, Inc, Kairó, Egyiptom) Csoport (A) VAGY
• Megfelelő placebó szájon át, egyszeri adag (B) csoport. A preeclampsiát a hypertonia és a proteinuria fogalmaival határozták meg. A Nemzetközi Hipertónia Tanulmányozó Társaság (ISSH) úgy határozta meg a preeclampsiát, mint új magas vérnyomást és új proteinuriát, amely 20 hetes terhesség után alakul ki, és a szülés után távolról visszafejlődik. Magas vérnyomásról akkor beszélünk, ha a diasztolés artériás vérnyomás ≥ 90 Hgmm, legalább 4 órás időközönként két vagy több egymást követő alkalommal. A proteinuria meghatározása szerint ≥ +1 a mérőpálca-teszten 2 középső vizeletvételen, amelyek között több mint 4 óra, vagy 24 órás vizeletfehérje ≥ 300 mg. A súlyos preeclampsiát a következőképpen határozták meg: vérnyomás > 160/110 Hgmm, két alkalommal, legalább 6 órás időközzel, proteinuria >5 gm/24 óra, oliguria < 500 ml/24 óra, thrombocytopenia < 100 000/ml, agyi látászavarok, epigasztrikus fájdalom, hányinger és hányás, tisztázatlan etiológiájú májműködési zavar vagy szövődmények, például tüdőödéma, véletlen vérzés vagy magzati kompromittáció előfordulása.