Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

RADAR klinikai vizsgálat

2020. május 11. frissítette: Vivek Reddy

Valós idejű elektrogram-elemzés a pitvarfibrillációt okozó tényezőkhöz (RADAR)

Ez a prospektív, többközpontú, megfigyeléses vizsgálat azt vizsgálja, hogy a valós idejű elektrogram-feldolgozás leképezése képes-e azonosítani azokat a vezetői tartományokat, amelyek ablációt célozzák meg tartós AF-betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

ÖSSZEFOGLALÁS: A legújabb klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a rotorok és a fókuszimpulzusok (FI-k) megcélzása a pitvarfibrilláció (AF) ablációja során javítja az eredményeket. Ez a tanulmány azt értékelte, hogy egy új számítási leképezési algoritmus (CMA) képes-e azonosítani az FI-ket és a rotorokat, valamint jellemezni a rotorokat, ha a véletlen abláció ritmusváltozásokat eredményezett. Háromdimenziós (3D) bal pitvari elektroanatómiai térképeket készítettek a multipoláris körkörös térképező katéterekből rögzített jelekből 61, tartós AF-abláción átesett betegnél. A 61 megszerzett betegadatkészletből 40 megfelelő minőségű volt a CMA elemzéséhez, AF mintafelismerő algoritmust alkalmazva, 3D panoráma AF térképeket készítve, amelyek azonosítják az AF (FI és rotorok) utókezelési tényezőit. A rotorokat tovább osztályozták szubsztrát (SBR) vagy nem szubsztrát alapú (NSBR) kategóriába a rotor stabilitása, a feszültség átmeneti zónáihoz való közelség és a komplex frakcionált pitvari elektrogramok (CFAE) alapján. A véletlenül ablált azonosított AF-meghajtókat, beleértve az SBR-eket és az NSBR-eket, a ritmusváltozások szempontjából értékelték. 40 betegnél összesen 172 járművezetőt azonosítottak (2,2 sofőr/beteg). Hetven százaléka volt rotor (120/172), 30 százaléka FI (52/172). A rotorok 67 százaléka SBR, míg 33 százaléka NSBR. Az SBR-ek véletlen ablációja az esetek 91%-ában ritmusváltozást eredményezett, míg az NSBR esetében csak az esetek 24%-ában (p<0,0001).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

65

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • University of Colorado Medical Center
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80120
        • South Denver Cardiology
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10029
        • ICAHN School of Medicine at Mount Sinai

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

19 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • ≥ 18 éves kor.
  • Azok a betegek minősülnek alkalmasnak, akik tüneti vagy gyógyszerrefrakter AF-ben szenvednek, és a tervek szerint perzisztens AF miatt katéteres ablációs eljáráson mennek keresztül (legyen az első eljárás vagy az ismételt beavatkozás)
  • Képes megérteni a vizsgálat követelményeit és aláírni a beleegyező nyilatkozatot.
  • Hajlandóság a tanulmányi korlátozások betartására és az összes eljárás utáni nyomon követési követelmény betartására
  • Tervezett élettartama több mint 1 év.

Kizárási kritériumok:

  • Az első eljárás előtt régóta fennálló állandó AF-jük van (egy évnél hosszabb AF-ként határozzák meg).
  • Reumás szívbetegség
  • Jelenlegi intrakardiális thrombus
  • MI vagy szívkoszorúér bypass beültetés (CABG) anamnézisében 6 héten belül
  • Instabil angina
  • CVA vagy TIA 3 hónapon belül
  • Ellenjavallat az antikoaguláns kezelésre
  • IV osztályú HF
  • Nem lehet aláírni a beleegyezést
  • Tervezett élettartama < 1 év
  • Nők, akikről ismert, hogy terhesek vagy pozitív béta-HCG-vel (humán koriongonadotropin).
  • Részvétel egy másik tanulmányban, amely zavarná ezt a vizsgálatot.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Számítógépes leképezési algoritmus
Az AF-feltérképezést (a CMA-t használva) végzik el, és arra használják, hogy a kezelőt a szívkamrán belül olyan területekre irányítsák, amelyeket tovább kell vizsgálni a gyanús elektrogram-aktivitás miatt, a St. Jude Ensite System által mérve, és el kell távolítani, ha a gyanús elektrogram-aktivitás továbbra is fennáll.
Ez a szoftver lehetővé teszi a pitvarok nagy felbontású térbeli időbeli feltérképezését az AF vezetőinek azonosításához. A CMA a standard ellátástól, a kereskedelmi forgalomban kapható 3D Mapping Systemstől (St. Jude Ensite System) és egyedi módon katéterezi és dolgozza fel az adatokat. Az elektrogram- és anatómiai adatok a kereskedelemben kapható 3D-térképrendszerből egy szomszédos laptop számítógépre kerülnek, Ethernet-kapcsolaton keresztül, amelyen CMA fut. A CMA ezután feldolgozza az elektrogram-adatokat, és térképet készít arról, hogy hol találhatók a potenciális AF-illesztőprogram-tartományok, és ezeket a potenciális AF-illesztőprogram-tartomány célpontjait az anatómia 3D-s geometriájára helyezi (amelyet a 3D-leképezési rendszer biztosít).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A pitvarfibrillációval megszűnt résztvevők száma
Időkeret: 1. nap
Akut eljárási eredmények a pitvarfibrilláció normális szinuszritmus (NSR) vagy pitvari tachycardia (AT) megszűnése alapján.
1. nap
Az ismétlődő AT/AF-től mentes résztvevők száma AAD nélkül
Időkeret: 12 hónaposan
A visszatérő pitvari tachycardiától/pitvarfibrillációtól mentes résztvevők száma antiaritmiás szerek (AAD) használata nélkül
12 hónaposan
Az ismétlődő AT/AF-től mentes résztvevők száma, AAD nélkül vagy csak némileg
Időkeret: 12 hónaposan
Résztvevők száma Ingyenes visszatérő pitvari tachycardia/pitvarfibrilláció antiaritmiás szerek használata mellett, vagy egyáltalán nem
12 hónaposan

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Súlyos nemkívánatos események száma
Időkeret: 12 hónap
12 hónap
Az AF posztablációs indukálhatóságának aránya
Időkeret: 1. nap
Az AF abláció utáni indukálhatósága (> 5 perc) sorozatos ingerléssel
1. nap
Az RF abláció időtartama
Időkeret: 1. nap
A pitvarfibrillációs ablációhoz használt rádiófrekvenciás abláció mennyisége
1. nap
A Fluoro idő időtartama
Időkeret: 1. nap
Az AF ablációs eljárás során alkalmazott fluoroszkópia időtartama
1. nap
Az expozíció időtartama
Időkeret: 1. nap
Fluoroszkópia okozta sugárterhelés az AF ablációs eljárás során
1. nap
Az eljárás időtartama Idő
Időkeret: 1. nap
A RADAR eljárás időtartama
1. nap
Az eljárással kapcsolatos nemkívánatos események száma
Időkeret: 12 hónapig
12 hónapig
A súlyos szívelégtelenségi események száma (MACE)
Időkeret: 12 hónap
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. június 26.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. június 7.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. június 7.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. június 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 23.

Első közzététel (Tényleges)

2017. augusztus 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. május 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 11.

Utolsó ellenőrzés

2020. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • GCO 17-1537

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Tartós pitvarfibrilláció

Klinikai vizsgálatok a Számítógépes leképezési algoritmus

Iratkozz fel