- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03293472
A ropivakainnal és a bupivakainnal végzett spinális érzéstelenítés neurotoxicitása (BuRoNe)
Ropivakainnal és bupivakainnal spinális érzéstelenítésen átesett betegek CSF-jében gyulladásos mediátorok, idegszöveti sérülés markerek és oxidatív stressz markerei
A beleegyező, gerincvelői érzéstelenítésben végzett ortopédiai műtétre tervezett betegek véletlenszerűen (1:1) kapnak ropivakaint vagy bupivakaint egyetlen oltásban a műtét megkezdése előtt, majd a műtét során szükségesnek megfelelő helyi érzéstelenítő bolusban adják be, és ugyanazon helyi érzéstelenítő folyamatos infúziója a műtét után 24 órán keresztül.
Elsődleges eredményintézkedések: A glutamát koncentrációjának változásának értékelése a cerebrospinális folyadékban és a vérben. Másodlagos eredmények: : A gyulladásos válasz kiválasztott mediátorai (IL-1β, IL-6, TNF és mások) és a glia károsodás markereként kiválasztott kemokinek koncentrációjában bekövetkezett változások értékelése.
A műtét alatti hemodinamikai stabilitást és a posztoperatív fájdalomcsillapítás hatékonyságát is értékeljük.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A Rzeszowi Egyetem Bioetikai Bizottságának jóváhagyásával minden betegtől írásos beleegyezést kell kérni.
A 60 betegből álló mintaszámot úgy számították ki, hogy a ropivakain csoportban legalább 25%-os glutamát-koncentráció csökkenést kapjon a cerebrospinális folyadékban 0,05-ös szignifikancia és 0,8-as erősség mellett.
A beleegyező betegeket, akiket spinális érzéstelenítésben ortopédiai műtétre terveznek, véletlenszerűen (1:1) osztanak be zárt borítékok segítségével, hogy intratekálisan ropivakaint vagy bupivakaint kapjanak egyetlen oltásként a műtét megkezdése előtt, majd ugyanazon helyi érzéstelenítő bolusban adják be, amint szükséges a műtét során. a műtét és ugyanazon helyi érzéstelenítő folyamatos infúziója 24 órán keresztül a posztoperatív fájdalomcsillapítás érdekében. Az összes blokkot ülő helyzetben kell végrehajtani, és a gyógyszert fekvő helyzetben kell beadni a katéteren keresztül az intratekális térben. Vér- és cerebrospinális folyadékmintákat vesznek előre meghatározott időközönként, szükség szerint centrifugálják, és -70°C-on lefagyasztják az elemzésig.
Alkalmasság A vizsgálatra jogosult életkor 18 éves és idősebb (felnőtt, időskorú) A vizsgálatra jogosult nemek: Minden egészséges önkéntest elfogad: Nem
Bevételi kritériumok:
Ortopédiai beavatkozások az alsó végtagokban Írásbeli beleegyezés Kizárási kritériumok A betegek elutasítása Ismert allergiák a vizsgálati gyógyszerekre A gerincoszlop anatómiai, poszttraumás és posztoperatív deformációi, amelyek lehetetlenné teszik az intratekális katéter elhelyezését Neurológiai ellenjavallatok Bármilyen egyéb ellenjavallat a spinális érzéstelenítéshez (alvadási zavarok vagy antikoagulánsok kezelés, fertőzés a szúrás helyén.
Képtelenség a fájdalompontozási skála megértésére vagy abban való részvételre
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Rzeszów, Lengyelország, 35310
- Toborzás
- University of Rzeszow
-
Kapcsolatba lépni:
- Bogumila Woloszczuk-Gebicka, M.D., Ph.D.
- Telefonszám: +48-17-872-1195
- E-mail: gebicka@hotmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Marek Wojtaszek, M.D.
- Telefonszám: +48-17-872-1195
- E-mail: wojtaaszek@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Ortopédiai eljárások az alsó végtagokban Tájékozott írásbeli beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- A betegek elutasítása Ismert allergiák a gyógyszerek vizsgálatára Fájdalompontozási skála megértésének vagy részvételének képtelensége A gerincoszlop anatómiai, poszttraumás és posztoperatív deformációi, amelyek lehetetlenné teszik az intratekális katéter elhelyezését. Neurológiai ellenjavallatok Bármilyen egyéb ellenjavallat a spinális érzéstelenítéshez (alvadási zavarok, véralvadási zavarok, vérlemezke ellenes kezelés fertőzés a szúrás helyén.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Ropivakain
Kísérleti: 0,5% ropivakain (izobár) 4,5 ml a 160 cm-nél kisebb, 5,0 ml 161-170 cm magas, 5,5 ml 171-180 cm magas és 6,0 ml > 180 cm magas betegek számára. ropivakain kiegészítő bolus dózisa szükség szerint, majd 0,2% ropivakain, 1 ml/óra a posztoperatív időszakban |
Eljárás: Folyamatos epidurális érzéstelenítés Helyi érzéstelenítő injekció a cerebrospinalis folyadékba (subarachnoidális térbe) L3-L4 vagy L4-L5 szinten Gyógyszer: ropivakain Más név: Ropimol 0,5% ropivakain (izobár) 4,5 ml < 160 cm-es betegeknek. ml 161-170 cm magas, 5,5 ml 171-180 cm magas és 6,0 ml > 180 cm, kiegészítő ropivakain bolus adagok szükség szerint, majd 0,2% ropivakain, 1 ml/h a posztoperatív időszakban Készülék: The Wiley Spinal Tű feletti katéteres rendszer folyamatos spinális érzéstelenítéshez 4-6" 23-as intratekális kanül 27-es ceruzahegyű gerinctűn
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Bupivakain
0,5% v Bupivacaine mg (izobár) telítődózis: 0,5% bupivakain, 3,0 ml 160 cm-nél fiatalabb betegek számára, 3,3 ml 161-170 cm magas, 3,6 ml 171-180 cm magas és 4,0 ml > 180 cm magas. és szükség szerint kiegészítő bupivakain bolus, majd 0,12% bupivakain 1 ml/h a posztoperatív időszakban |
Eljárás: Folyamatos epidurális érzéstelenítés Helyi érzéstelenítő injekció a subarachnoidális térbe L3-L4 vagy L4-L5 szinten Gyógyszer: bupivakain A bupivakain telítő dózisa, majd 0,12% bupivakain, 1 ml/h Más név: bupivakain Eszköz: A Wiley spinális katéter-tű feletti rendszer folyamatos spinális érzéstelenítéshez 4-6" 23-as intratekális kanül 27-es ceruzahegyű gerinctűn |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Ropivakainnal és bupivakainnal végzett spinális érzéstelenítésen átesett betegek agy-gerincvelői folyadékában gyulladásos mediátorok, idegszövetsérülési markerek és az oxidatív stressz markerei.
Időkeret: 24 óra
|
A koncentráció változásának értékelése • glutamát a gerincvelői folyadékban és a ropivakainnal vagy bupivakainnal végzett spinális érzéstelenítésben ortopédiai műtéten áteső betegek vérében |
24 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Ropivakainnal és bupivakainnal végzett spinális érzéstelenítésen átesett betegek agy-gerincvelői folyadékában gyulladásos mediátorok, idegszövetsérülési markerek és az oxidatív stressz markerei.
Időkeret: 24 óra
|
A gyulladásos válasz kiválasztott mediátorai (IL-1β, IL-6, tumornekrózis faktor és mások) koncentrációjában bekövetkezett változások értékelése
|
24 óra
|
|
Ropivakainnal és bupivakainnal végzett spinális érzéstelenítésen átesett betegek agy-gerincvelői folyadékában gyulladásos mediátorok, idegszövetsérülési markerek és az oxidatív stressz markerei.
Időkeret: 24 óra
|
A glia károsodás markereként kiválasztott kemokinek koncentrációjának változásának értékelése • az ortopédiai műtéten átesett betegek agy-gerincvelői folyadékában és vérében folyamatos spinális érzéstelenítésben ropivakainnal vagy bupivakainnal
|
24 óra
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Ropivakainnal és bupivakainnal spinális érzéstelenítésen átesett betegek gyulladásos mediátorai, neurális szövetsérülési markerei és az oxidatív stressz markerei a CSF-ben.
Időkeret: 24 óra
|
A hemodinamikai stabilitás értékelése ropivakain és bupivakain folyamatos epidurális infúziójával érzéstelenített betegeknél
|
24 óra
|
|
Ropivakainnal és bupivakainnal spinális érzéstelenítésen átesett betegek gyulladásos mediátorai, neurális szövetsérülési markerei és az oxidatív stressz markerei a CSF-ben.
Időkeret: 24 óra
|
A posztoperatív fájdalom súlyossága Numerical Rating Scale (NRS) szerint a műtét utáni első 24 órában [Időkeret: 24 óra] Az NRS 0-tól a fájdalommentességért 10-ig az elképzelhető legrosszabb fájdalomért
|
24 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wille M. Intrathecal use of ropivacaine: a review. Acta Anaesthesiol Belg. 2004;55(3):251-9.
- Kuthiala G, Chaudhary G. Ropivacaine: A review of its pharmacology and clinical use. Indian J Anaesth. 2011 Mar;55(2):104-10. doi: 10.4103/0019-5049.79875.
- Sung CM, Hah YS, Kim JS, Nam JB, Kim RJ, Lee SJ, Park HB. Cytotoxic effects of ropivacaine, bupivacaine, and lidocaine on rotator cuff tenofibroblasts. Am J Sports Med. 2014 Dec;42(12):2888-96. doi: 10.1177/0363546514550991. Epub 2014 Oct 8.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- URzeszow
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ropivakain
-
Dr. Christoph IliesBefejezve
-
Northern Jiangsu People's HospitalMég nincs toborzás
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityToborzásFájdalomcsillapítás | Liposzómás bupivakain | Preperitoneális infiltrációKína
-
Glostrup University Hospital, CopenhagenBefejezveMeniszkusz elváltozás | Fájdalom (térd) | Diagnosztikus térd artroszkópia | Kisebb térdműtétDánia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandBefejezveAranyér | Perianális fistula | Repedés Ano-banSvájc
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandBefejezve
-
Vinmec Healthcare SystemBefejezveÉletminőség | Fájdalom, posztoperatív | Opioidok használataVietnam
-
Gyeong-Jo Byeon, MD, PhDMég nincs toborzás
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfBefejezveSerratus elülső sík blokk | Minimális invazív szívsebészet | Minimális invazív szívsebészet Mitrális billentyű műtétNémetország
-
Glostrup University Hospital, CopenhagenBefejezveAz elülső keresztszalag rekonstrukciójaDánia