- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03306498
Plazmamentes aminosavak májencephalopathiában szenvedő betegeknél
Plazmamentes aminosavak hepatikus encephalopathiában szenvedő betegeknél és hatása a betegségek kimenetelére.
Ez a tanulmány a plazma szabad aminosav-profilját vizsgálja dekompenzált májcirrhosisban és hepatikus encephalopathiában szenvedő betegeknél, és ennek összefüggését e betegek tápláltsági állapotával.
- Májcirrhosisban és hepatikus encephalopathiában szenvedő betegek plazma szabad aminosavainak táplálkozási állapotával való összefüggésének vizsgálata.
- Az elágazó láncú aminosav (BCAA) infúzió, mint adjuvánsként a májcirrhosis okozta hepatikus encephalopathia kezelésében adjuvánsként alkalmazott elágazó láncú aminosavak (BCAA) hatékonyságának, költségének, költség-haszon és kórházi prognózisának meghatározása.
- Az elágazó láncú aminosavak (BCAA) infúzió hatékonyságának meghatározása az aminosav egyensúlyhiány és a Fischer arány (elágazó láncú aminosavak/aromás aminosavak arány) javításában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A májcirrhosisban szenvedő betegeknél megfigyelt aminosavprofil-változások nagyon specifikusak, és jelentősen eltérnek az egyéb betegségekben megfigyeltektől.
A hepatikus encephalopathia kezelése mindmáig főként az ammónia termelésének és bélrendszeri felszívódásának csökkentésére irányult az antibiotikumok és a nem felszívódó diszacharidok által, bár a rendelkezésre álló adatok szerint ezeknek a stratégiáknak a sikeressége alacsony.
Az elágazó láncú aminosav-kiegészítés (BCAA) jótékony hatásai kifejezettebbek lehetnek azoknál a betegeknél, akiknél a BCAA és/vagy az alacsony elágazó láncú aminosavak/aromás aminosavak (BCAA/AAA) aránya az extracelluláris folyadékban kifejezett depresszióban szenved.
Feltételezhető az is, hogy a BCAA hosszú távú bevitelének a hepatikus encephalopathiára gyakorolt klinikai vizsgálatokban kimutatott jótékony hatása az izomtömeg és a táplálkozási állapot javulásával függ össze.
A jelenlegi ajánlás csak olyan májbetegségben szenvedő betegek számára tartalmazza az orális BCAA-t, akik nem tolerálják a szokásos fehérjebevitelt.
Ennek a korlátozásnak az indoka azon a tényen alapul, hogy az említett randomizált vizsgálatokban a hepatikus encephalopathia nem szerepelt a felvételi kritériumok között. Ezenkívül a pozitív hatást nehéz volt értelmezni, mivel az összetett végpontokon volt megfigyelhető, amelyek kombinálják a túlélést, a kórházi kezelést és a cirrhosis szövődményeit. Ezekből az eredményekből nem lehet megállapítani a BCAA szerepét a hepatikus encephalopathiában, mely betegek számára előnyös és milyen mértékben.
Emiatt a kutatók ezt a tanulmányt a BCAA hatékonyságának felmérésére tervezték a betegek klinikai, táplálkozási és laboratóriumi állapotának javításában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg dekompenzált májcirrózisban szenved
- A betegnek nyilvánvaló hepatikus encephalopathiája van
Kizárási kritériumok:
- Fehérjevesztéses enteropátia.
Neurológiai állapotok, amelyek megnehezítik a hepatikus encephalopathia értékelését
- Parkinson kór
- Alzheimer kór
- Egyidejű stroke
Emésztőrendszeri vérzés, amely vérátömlesztést igényel
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
hepatikus encephalopathiás betegek
Ennek a betegcsoportnak a következőket adják: 550 tabletta rifaximin kétszeri 5 cm-es laktulózszirup kétszeri beöntés 3 napon keresztül
|
|
|
hepatikus encephalopathiás betegek-amino
Ennek a betegcsoportnak a következőket adják: 550 tabletta rifaximin kétszer 5 cm-es laktulózszirup kétszeri beöntés plusz aminoleban (8%-os aminosav-infúzió) naponta kétszer 3 napon keresztül.
|
1000 ml AMINOLEBAN tartalma: Aminoecetsav - 9,0 g L-alanin - 7,5 g L-arginin-hidroklorid (HCl) - 7,3 g (L-arginin ekvivalens) - (6,0 g) L-cisztein HCl monohidrát - 0,4 g (L-cisztein ekvivalens) -- (0,3 g) L-hisztidin HCl monohidrát -- 3,2 g (L-hisztidin ekvivalens)-- (2,4 g) L-izoleucin -- 9,0 g L-leucin -- 11,0 g L-lizin HCl -- 7,6 g (L-lizin ekvivalens) -- (6,1 g) L-metionin -- 1,0 g L-fenilalanin -- 1,0 g L-prolin -- 8,0 g L-szerin -- 5,0 g L-treonin -- 4,5 g L-triptofán -- 0,7 g L-valin -- 8,4 g Injekcióhoz való víz q.s -- 1000 m
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Aminosav profil hepatikus encephalopathiában
Időkeret: 24 óra
|
Különböző szabad aminosavak plazmaszintjének mérése hepatikus encephalopathiás betegekben
|
24 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az aminosavak és a táplálkozás kapcsolata
Időkeret: 24 óra
|
Vizsgálja meg a hepatikus encephalopathiás betegek aminosavprofilja és tápláltsági állapota közötti összefüggést.
|
24 óra
|
|
IV Aminosavak infúziós hatása
Időkeret: legfeljebb 1 hétig
|
Hepatikus encephalopathiában szenvedő betegek prognózisának és kórházi mortalitásának vizsgálata 3 napos IV aminosav-infúziót követően
|
legfeljebb 1 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Ahmad H Salem, MD, Assiut University
- Kutatásvezető: Mahmoud HG Abdel-Rahman, Master, Assiut University
- Tanulmányi igazgató: Sahar M Hassany, Assiut University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Als-Nielsen B, Gluud LL, Gluud C. Non-absorbable disaccharides for hepatic encephalopathy: systematic review of randomised trials. BMJ. 2004 May 1;328(7447):1046. doi: 10.1136/bmj.38048.506134.EE. Epub 2004 Mar 30.
- Als-Nielsen B, Koretz RL, Kjaergard LL, Gluud C. Branched-chain amino acids for hepatic encephalopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(2):CD001939. doi: 10.1002/14651858.CD001939.
- Charlton M. Branched-chain amino-acid granules: can they improve survival in patients with liver cirrhosis? Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2006 Feb;3(2):72-3. doi: 10.1038/ncpgasthep0392. No abstract available.
- Dam G, Ott P, Aagaard NK, Vilstrup H. Branched-chain amino acids and muscle ammonia detoxification in cirrhosis. Metab Brain Dis. 2013 Jun;28(2):217-20. doi: 10.1007/s11011-013-9377-3. Epub 2013 Jan 15.
- Holecek M. Ammonia and amino acid profiles in liver cirrhosis: effects of variables leading to hepatic encephalopathy. Nutrition. 2015 Jan;31(1):14-20. doi: 10.1016/j.nut.2014.03.016. Epub 2014 Mar 30.
- Phongsamran PV, Kim JW, Cupo Abbott J, Rosenblatt A. Pharmacotherapy for hepatic encephalopathy. Drugs. 2010 Jun 18;70(9):1131-48. doi: 10.2165/10898630-000000000-00000.
- Wright G, Jalan R. Management of hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007;21(1):95-110. doi: 10.1016/j.bpg.2006.07.009.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- amino acids in liver cirrhosis
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Aminoleban (8%-os aminosav infúzió)
-
Darnitsa Pharmaceutical CompanyInternational Pharmaceutical Research CenterBefejezveEgészséges alanyok | BioekvivalenciaJordánia
-
Darnitsa Pharmaceutical CompanyInternational Pharmaceutical Research CenterBefejezve
-
Prescient Therapeutics, Ltd.National Cancer Institute (NCI)MegszűntIV. stádiumú mellrák | Ismétlődő emlőkarcinóma | IIIA stádiumú mellrák | IIIB stádiumú mellrák | IIB stádiumú mellrák | IIIC stádiumú mellrák | Ösztrogénreceptor pozitív | HER2/Neu negatív | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzó
-
AIDS Malignancy ConsortiumNational Cancer Institute (NCI); University of Arkansas; The Emmes Company, LLC; University...VisszavontHIV fertőzés | Nyaki adenokarcinóma | Cervicalis Adenosquamous Carcinoma | Nyaki laphámsejtes karcinóma, másként nincs meghatározva | FIGO IIB stádiumú méhnyak karcinóma | FIGO III. stádiumú méhnyak karcinóma | FIGO IVA stádiumú méhnyak karcinómaDél-Afrika, Zimbabwe
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)IsmeretlenNyaki adenokarcinóma | Cervicalis Adenosquamous Carcinoma | Nyaki laphámsejtes karcinóma, másként nincs meghatározva | IIA stádiumú méhnyakrák AJCC v7 | IIB stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7 | IIIB stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7 | IVA stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7 | IIIA stádiumú méhnyakrák... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóIII. stádiumú gégerák AJCC v8 | Gége laphámsejtes karcinóma | II. stádiumú gégerák AJCC v8Egyesült Államok
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóIA stádiumú méhtestrák AJCC v7 | IB stádiumú méhtestrák AJCC v7 | II. stádiumú méhtestrák AJCC v7 | Endometrium tiszta sejtes adenokarcinóma | Endometrium savós adenokarcinóma | IIIA stádiumú méhtestrák AJCC v7 | IIIB stádiumú méhtestrák AJCC v7 | IIIC stádiumú méhtestrák AJCC v7 | IVA stádiumú méhtestrák...Egyesült Államok, Koreai Köztársaság, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveÁttétes laphámsejtes karcinóma a hypopharynxben | Áttétes laphámsejtes karcinóma a gége | Áttétes laphámsejtes karcinóma a szájüregben | Áttétes laphámsejtes karcinóma a szájgaratban | Visszatérő hypopharyngealis laphámsejtes karcinóma | Ismétlődő gége laphámsejtes karcinóma | Visszatérő szájüregi... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
GOG FoundationNational Cancer Institute (NCI)BefejezveNyaki adenokarcinóma | Cervicalis Adenosquamous Carcinoma | Nyaki laphámsejtes karcinóma, másként nincs meghatározva | IIA stádiumú méhnyakrák AJCC v7 | IIB stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7 | IIIB stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7 | IVA stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7 | IB stádiumú méhnyakrák AJCC...Egyesült Államok, Kanada, Szaud-Arábia, Kína, Szingapúr