- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03306498
Plasmafria aminosyror hos patienter med leverencefalopati
Plasmafria aminosyror hos patienter med leverencefalopati och dess inverkan på sjukdomsutfall.
Detta är en studie för att undersöka profilen av plasmafria aminosyror hos patienter med dekompenserad levercirrhos och leverencefalopati och dess relation till dessa patienters näringstillstånd.
- Att undersöka plasmafria aminosyrors relation till näringstillståndet hos patienter med levercirros och leverencefalopati.
- För att fastställa effektiviteten, kostnaden, kostnadsnyttan och prognosen på sjukhuset av infusion av grenad aminosyra (BCAA) som ett tillskott till konventionell grundterapi vid behandling av leverencefalopati på grund av levercirros.
- För att bestämma effektiviteten av infusion av grenad aminosyra (BCAA) för att förbättra aminosyraobalans och Fischer-förhållande (förhållande mellan grenade aminosyror/aromatiska aminosyror).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Förändringar i aminosyraprofiler som observerats hos patienter med levercirros är mycket specifika och skiljer sig markant från de som observerats vid andra sjukdomar.
Hittills är behandlingen av leverencefalopati huvudsakligen inriktad på att minska produktionen och intestinal absorption av ammoniak genom antibiotika och icke-absorberbara disackarider, även om tillgängliga data indikerar en låg framgångsfrekvens för dessa strategier.
De gynnsamma effekterna av tillskott av grenade aminosyror (BCAA) kan vara mer uttalade hos patienter med markant depression av BCAA och/eller lågt förhållande mellan grenade aminosyror/aromatiska aminosyror (BCAA/AAA) i extracellulär vätska.
Det kan också antydas att den gynnsamma effekten av långtidsintag av BCAA på leverencefalopati som visats i kliniska studier är relaterad till förbättrad muskelmassa och näringsstatus.
Den nuvarande rekommendationen inkluderar endast oral BCAA till patienter med leversjukdom som är intoleranta mot standardproteinintag.
Skälen för denna begränsning är baserad på det faktum att i de nämnda randomiserade studierna var leverencefalopati inte en del av inklusionskriterierna. Dessutom var den positiva effekten svår att tolka eftersom den observerades på sammansatta slutpunkter, som kombinerar överlevnad, sjukhusvistelse och komplikationer med skrumplever. Utifrån dessa resultat är det inte möjligt att fastställa vilken roll BCAA har vid leverencefalopati, vilka patienter gynnas och i vilken utsträckning.
Av denna anledning utformade utredarna denna studie för att bedöma effektiviteten av BCAA för att förbättra kliniska, näringsmässiga och laboratoriemässiga status för dessa patienter.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten har dekompenserad levercirros
- Patienten har uppenbar leverencefalopati
Exklusions kriterier:
- Proteinförlust enteropati.
Neurologiska tillstånd som gör bedömningen av leverencefalopati svår
- Parkinsons sjukdom
- Alzheimers sjukdom
- Samtidig stroke
Gastrointestinal blödning som kräver blodtransfusion
-
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
patienter med leverencefalopati
Följande kommer att administreras till denna grupp patienter rifaximin 550 tabletter b.i.d laktulossirap 5 cm b.i.d lavemang b.i.d i 3 dagar
|
|
|
leverencefalopati patienter-amino
Följande kommer att administreras till denna grupp patienter rifaximin 550 tabletter b.i.d laktulossirap 5 cm b.i.d lavemang b.i.d plus Aminoleban (8 % aminosyror infusion) b.i.d i 3 dagar
|
Varje 1000 ml AMINOLEBAN innehåller: Aminoättiksyra - 9,0 g L-alanin -- 7,5 g L-argininhydroklorid (HCl) -- 7,3 g (L-argininekvivalent) -- (6,0 g) L-cystein HCl-monohydrat -- 0,4 g (L-cysteinekvivalent) -- (0,3 g) L-histidin HCl-monohydrat -- 3,2 g (L-histidinekvivalent)-- (2,4 g) L-isoleucin -- 9,0 g L-leucin -- 11,0 g L-lysin HCl -- 7,6 g (L-lysinekvivalent) -- (6,1 g) L-metionin -- 1,0 g L-fenylalanin -- 1,0 g L-prolin -- 8,0 g L-serin -- 5,0 g L-treonin -- 4,5 g L-tryptofan -- 0,7 g L-valin -- 8,4 g vatten för injektion q.s -- 1000 m
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Aminosyraprofil vid hepatisk encefalopati
Tidsram: 24 timmar
|
Mätning av nivån av olika fria aminosyror i plasma hos patienter med leverencefalopati
|
24 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Samband mellan aminosyror och näring
Tidsram: 24 timmar
|
Studera sambandet mellan aminosyraprofil och näringsstatus hos patienter med leverencefalopati.
|
24 timmar
|
|
IV Aminosyror infusionseffekt
Tidsram: upp till 1 vecka
|
Undersöker prognos och dödlighet på sjukhus hos patienter med leverencefalopati efter användning av IV aminosyror infusion i 3 dagar
|
upp till 1 vecka
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Ahmad H Salem, MD, Assiut University
- Huvudutredare: Mahmoud HG Abdel-Rahman, Master, Assiut University
- Studierektor: Sahar M Hassany, Assiut University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Als-Nielsen B, Gluud LL, Gluud C. Non-absorbable disaccharides for hepatic encephalopathy: systematic review of randomised trials. BMJ. 2004 May 1;328(7447):1046. doi: 10.1136/bmj.38048.506134.EE. Epub 2004 Mar 30.
- Als-Nielsen B, Koretz RL, Kjaergard LL, Gluud C. Branched-chain amino acids for hepatic encephalopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(2):CD001939. doi: 10.1002/14651858.CD001939.
- Charlton M. Branched-chain amino-acid granules: can they improve survival in patients with liver cirrhosis? Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2006 Feb;3(2):72-3. doi: 10.1038/ncpgasthep0392. No abstract available.
- Dam G, Ott P, Aagaard NK, Vilstrup H. Branched-chain amino acids and muscle ammonia detoxification in cirrhosis. Metab Brain Dis. 2013 Jun;28(2):217-20. doi: 10.1007/s11011-013-9377-3. Epub 2013 Jan 15.
- Holecek M. Ammonia and amino acid profiles in liver cirrhosis: effects of variables leading to hepatic encephalopathy. Nutrition. 2015 Jan;31(1):14-20. doi: 10.1016/j.nut.2014.03.016. Epub 2014 Mar 30.
- Phongsamran PV, Kim JW, Cupo Abbott J, Rosenblatt A. Pharmacotherapy for hepatic encephalopathy. Drugs. 2010 Jun 18;70(9):1131-48. doi: 10.2165/10898630-000000000-00000.
- Wright G, Jalan R. Management of hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007;21(1):95-110. doi: 10.1016/j.bpg.2006.07.009.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- amino acids in liver cirrhosis
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hepatisk encefalopati
-
Changchun GeneScience Pharmaceutical Co., Ltd.Har inte rekryterat ännu
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDHar inte rekryterat ännuHepatic Impairment and Healthy FemaleKina
-
Zhejiang Cancer HospitalRekryteringHepatic Artery Infusion | Levermetastas från bröstcancerKina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAvslutadLeverskada | Hepatecellulärt karcinom | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE (Transkateterarteriell Kemoembolisering)Kina
-
Yasmeen Ahmed Farrag AhmedHar inte rekryterat ännuMetabolic Dysfunction-Associated Fatty Liver Disease (MAFLD) - Metaboliska förändringar efter kolecystektomi - Hepatic Steatosis
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekryteringHepatocellulärt karcinom (HCC) | Känslomässigt lidande | Immunterapi | Riktad terapi | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy)Kina
-
Ju Hyun ShimNational Cancer Center, Korea; Samsung Medical Center; Seoul National University... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuSjukdomsprogression | Karcinom, hepatocellulärt | Behandlingsmisslyckande | Hepatic InsufficienSydkorea
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteRekryteringHepatocellulärt karcinom | Strålbehandling | Immunterapi | Oligometastaser | Portal Ven Tumör Tromb | Hepatic Artery Infusion ChemotherapyKina
Kliniska prövningar på Aminoleban (infusion av 8 % aminosyror)
-
University of ArkansasHar inte rekryterat ännuVuxen Spinal DeformitetFörenta staterna
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.AvslutadPsykologiska fenomen: Central trötthetKanada
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekryteringNAFLD | Fetma hos ungdomar | Hepatisk SteatosFörenta staterna
-
University of California, Los AngelesAvslutadGlukosintolerans | Fet | Pre-diabetesFörenta staterna
-
University of Colorado, DenverAvslutadFetma | Polycystiskt ovariesyndrom | Hepatisk SteatosFörenta staterna
-
University of VermontAvslutadTräningsinducerad fördröjd muskelömhetFörenta staterna
-
MVZ Leopoldina GmbHAvslutad
-
Western Regional Medical CenterIndragenCancerkakexi
-
Northumbria UniversityAvslutadTräningsutlöst muskelskada