- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03402789
Dokozahexaénsav (DHA) kiegészítés amblyopia esetén
Kísérleti tanulmány a dokozahexaénsav mint a maradék amblyopia kezelésének értékelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az amblyopia a gyermekek és felnőttek monokuláris látáskárosodásának leggyakoribb oka. Erre az állapotra jól bevált terápiák léteznek, amelyek jellemzően szemfoltozást vagy atropin szemcseppeket foglalnak magukban. E terápiák ellenére a kezelt betegek jelentős részénél van bizonyos fokú maradék amblyopia, még akkor is, ha a kezelés a látásfejlődés kritikus időszakának korai szakaszában történik.
A kutatók megpróbálták kiegészíteni a standard amblyopia kezelést olyan gyógyszerekkel, amelyek úgy tűnik, hogy elősegítik a vizuális kéreg plaszticitását, így kezelve az amblyopia neuronális patogenezisét. Például a levodopát az amblyopia kezelésére szolgáló lehetséges gyógyszerként írták le, mivel képes fokozni a kéreg plaszticitását. Bár az ilyen kezelések mögött meghúzódó indokok ígéretesek, a jól működő klinikai vizsgálatok eredményei nem mutattak statisztikailag szignifikáns hatást ezeknek a kezeléseknek.
A dokozahexaénsav (DHA) egy hosszú szénláncú többszörösen telítetlen zsírsav (LCPUFA), amely elengedhetetlen a fejlődő agy és retina éréséhez. A DHA-t, amely a kereskedelemben kapható táplálék-kiegészítő, hozzáadták az anyatej-helyettesítő tápszerekhez, és a vizsgálatok azt mutatják, hogy javítja a koraszülöttek látásfejlődését. Véletlenszerű vizsgálatok kimutatták, hogy az anyatej-helyettesítő tápszer DHA-pótlása magasabb látásélességet eredményez a csecsemőknél. Javaslatunk egy prospektív, randomizált kísérleti vizsgálat lefolytatására irányul, amely a DHA és a napi szemelzáródási terápiával kombinált hatékonyságának és biztonságosságának előzetes értékelését szolgálja reziduális amblyopiában szenvedő gyermekek és tinédzserek esetében. Tudomásunk szerint ez lenne az első olyan tanulmány, amelynek célja az amblyopia DHA-val történő kezelése. Ha hatásosnak bizonyul, a DHA biztonságos és olcsó kiegészítőnek tekinthető az amblyopia kezelésében alkalmazott hagyományos módszereink mellett.
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287-9028
- Johns Hopkins Hospital, Wilmer Eye Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 3 évtől < 18 éves korig
- Strabismushoz, anizometrópiához vagy mindkettőhöz társuló amblyopia
A látásélesség mindkét szemben mérve (cikloplégia nélkül) a felvételt megelőző 7 napon belül betűegyeztetéssel vagy ETDRS protokollal az alábbiak szerint:
- A látóélesség az amblyopiás szemben 20/50-20/400
- Az ép szem látásélessége 20/25 vagy jobb
- Nincs javulás vagy csökkenés a legjobban korrigált ambliópiás szem látásélességében két egymást követő, legalább 4 hetes különbséggel végzett vizit között, ugyanazzal a vizsgálati módszerrel és optimális szemüvegkorrekcióval (ha szükséges), 4 betűnél vagy egy logMAR vonalnál nagyobb javulás nélkül.
- Amblyopia korábbi vagy jelenlegi kezelése folttal vagy atropin cseppekkel
- A bejegyzett látásélesség mérésére szolgáló szemüvegkorrekciónak (ha van ilyen) meg kell felelnie a következő kritériumoknak, és 6 hónapnál nem régebbi cikloplegikus refrakción kell alapulnia
- Szemészeti vizsgálat a beiratkozást megelőző 6 hónapon belül
- A szülő elérhető legalább 6 hónapig a nyomon követés ideje alatt, rendelkezik otthoni telefonnal (vagy hozzáféréssel telefonhoz), és hajlandó felvenni vele a kapcsolatot a klinikai személyzettel
- A vizsgáló megítélése szerint az alany valószínűleg betartja az előírt kezelést (pl. nincs kórtörténetben a tapaszkezelésnek való rossz betartása).
Kizárási kritériumok:
- Rövidlátás több mint -8,00 D (gömbi egyenérték) mindkét szemben.
- Jelenlegi látásterápia vagy ortopédia
- A csökkent látásélesség szemészeti oka
- Korábbi intraokuláris vagy refraktív műtét
- Strabismus műtét 6 hónapon belül tervezett
- Ismert immunhiány vagy hiperkoagulálható állapot
- Ismert bőrreakciók tapasz- vagy kötszerragasztókra
- Jelenlegi kezelés helyi atropinnal
- 35 prizma dioptriánál nagyobb állandó eltérések
- Kizárják azokat a betegeket, akiknek a gyámja jelentős nyelvi vagy hallássérült, amely akadályozná őket abban, hogy megértsék a beleegyező nyilatkozatot vagy a vizsgálati eljárásokat.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Dokozahexaénsav (DHA) kar
A résztvevők napi 1200 mg dokozahexaénsavat kapnak az érintett szem napi 2 órás foltozása mellett.
|
Dokozahexaénsav napi 1200 mg plusz napi 2 óra szemtapasz
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo kar
A résztvevők naponta placebót kapnak az érintett szem napi 2 órás foltozása mellett.
|
Napi placebo tabletta plusz napi 2 óra szemtapasz
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Látásélességre adott válasz DHA-val
Időkeret: 6 hónap
|
A látásélesség változásának mérése a DHA-karon a placebo-karhoz képest
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Courtney Kraus, MD, Johns Hopkins University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Moon K, Rao SC, Schulzke SM, Patole SK, Simmer K. Longchain polyunsaturated fatty acid supplementation in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 20;12(12):CD000375. doi: 10.1002/14651858.CD000375.pub5.
- Simmer K. Long-chain polyunsaturated fatty acid supplementation in infants born at term. Cochrane Database Syst Rev. 2001;(4):CD000376. doi: 10.1002/14651858.CD000376.
- Koletzko B, Cetin I, Brenna JT; Perinatal Lipid Intake Working Group; Child Health Foundation; Diabetic Pregnancy Study Group; European Association of Perinatal Medicine; European Association of Perinatal Medicine; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism; European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Committee on Nutrition; International Federation of Placenta Associations; International Society for the Study of Fatty Acids and Lipids. Dietary fat intakes for pregnant and lactating women. Br J Nutr. 2007 Nov;98(5):873-7. doi: 10.1017/S0007114507764747. Epub 2007 Aug 10.
- Kuratko CN, Barrett EC, Nelson EB, Salem N Jr. The relationship of docosahexaenoic acid (DHA) with learning and behavior in healthy children: a review. Nutrients. 2013 Jul 19;5(7):2777-810. doi: 10.3390/nu5072777.
- Pediatric Eye Disease Investigator Group; Repka MX, Kraker RT, Dean TW, Beck RW, Siatkowski RM, Holmes JM, Beauchamp CL, Golden RP, Miller AM, Verderber LC, Wallace DK. A randomized trial of levodopa as treatment for residual amblyopia in older children. Ophthalmology. 2015 May;122(5):874-81. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.01.002. Epub 2015 Feb 9.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB00150865
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Dokozahexaénsav
-
CerecinVisszavont
-
CerecinBefejezve
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute on Aging (NIA); Penn State UniversityBefejezveElmebaj | Kórházi ápolás | Akut orvosi eseményEgyesült Államok
-
Chang Gung Memorial HospitalNew Bellus EnterprisesIsmeretlenNeoplazma | Funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenességTajvan
-
CerecinCelerionBefejezve
-
CerecinCelerionBefejezveEgészségesEgyesült Államok
-
Johns Hopkins UniversityMegszűntDiabéteszes retinopátia | Stargardt-kór | Makula degeneráció (életkorral összefüggő)Egyesült Államok
-
Arizona State UniversityCalm.com, Inc.Befejezve