- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03491709
Előzetes klinikai vizsgálat a CDP1 farmakokinetikájáról és biztonságosságáról előrehaladott CRC-ben vagy HNSCC-ben szenvedő betegeknél
Előrehaladott vastagbélrákos vagy fej-nyaki laphámsejtes karcinómában szenvedő betegeknél végzett előzetes klinikai vizsgálat a rekombináns anti-EGFR humán egér kiméra monoklonális antitest injekció (CDP1) farmakokinetikájáról és biztonságosságáról
A vastag- és végbélrák (CRC) az egyik leggyakoribb emberi rosszindulatú daganat. Növekszik hazánkban a vastagbélrák előfordulása és halálozása. A műtéten alapuló, kemoterápiával kombinálva, sugárterápiás átfogó kezeléssel a vastagbélrák fő kezelése. A sebészeti reszekciót a vastag- és végbélrák elsődleges kezelésének tekintik. Mivel azonban a betegek többsége már a diagnózis idején előrehaladott állapotban van, a radikális műtét nehézségekbe ütközik. Ezért fokozatosan klinikailag felismerték a kemoterápia fontosságát a vastag- és végbélrákban, de ritkán élik túl 18 hónapnál tovább." A kemoterápia mellett ma már létezik egy ideálisabb modell a rákkezelésnek – molekuláris célzott terápiák, beleértve a monoklonális antitest gyógyszereket, mint például a cetuximabot, valamint a kis molekulájú tirozin kinázok gátlóit, a gefitinibet és így tovább. A molekuláris célzott gyógyszerek kihasználják a molekuláris biológia különbségét a tumorsejtek és a normál sejtek között. A gyógyszerek tumorsejteket célozva, valamint a sejtek növekedésének és proliferációjának gátlásával érhető el a terápiás hatás, amelynek előnye a nagy specificitás és az alacsony mellékhatás. A biocélzott cetuximab az első olyan gyógyszer, amelyet epidermális növekedési faktor receptort (EGFR) célzó immunglobulin 1 (IgG1) monoklonális antitestként forgalmaznak. A cetuximab, akár monoterápia, akár kombinált sugár- és kemoterápia, kiváló daganatellenes hatást fejthet ki EGFR-pozitív rosszindulatú daganatokban, és jelentősen növelheti a sugár- és kemoterápia hatékonyságát.
Hivatkozás a cetuximab injekcióra, a guilin sanjin Co., Ltd.-re és a dragonboat Co., Ltd.-re. közösen kifejlesztettek egy rekombináns anti-EGFR humán egér kiméra monoklonális antitestet (K+F kód: CDP1). A CDP1 elsődleges szerkezete pontosan ugyanaz, mint a cetuximab, a magasabb szerkezetű és Fizikai és kémiai tulajdonságok és a cetuximab nagyon hasonló. Farmakodinámiás aktivitás in vivo és in vitro, farmakokinetikai jellemzői és toxikológiai reakciói szintén hasonlóak a cetuximabhoz. A CDP1 a cetuximab konzisztens összetételével, előírásaival és specifikációival van kiválasztva.
A CDP1-et a China Food and Drug Administration (2016L06884 szám) hagyta jóvá 2016 augusztusában klinikai vizsgálatok céljából. A dokumentumban foglaltak és a biológiai analógokra vonatkozó irányelvek értelmében a CDP1 klinikai farmakokinetikai és klinikai hatékonysági összehasonlító tesztjeit, valamint biztonsági és immunogenitási értékelését tervezik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges:
Egyetlen dózis farmakokinetikai jellemzőinek összehasonlítása a CDP1 és az eredeti Erbitux gyógyszer között Előrehaladott metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél.
Másodlagos:
- A CDP1 és az eredeti Erbitux gyógyszer egyetlen dózisának biztonságosságának és immunogén jellemzőinek összehasonlítása előrehaladott metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél.
- A CDP1 többszöri beadása farmakokinetikájának és biztonságosságának értékelése."
VÁZLAT
A tanulmány 3 részre osztható:
1. rész: Egyadagos fázis:
egyközpontú, párhuzamos, randomizált, egyszeres vak vizsgálat. Az eredeti Erbitux gyógyszer kontrollként, CDP1 és Erbitux egyszeri dózisú farmakokinetikája a kezdeti összehasonlításban, és egyben a biztonság és az immunogén előzetes összehasonlítása. A CDP1 csoport egyszeri 250 mg/m2 CDP1-et kapott, az Erbitux csoport 250 mg/m2 Erbituxot kapott egyszeri adagban. A 4 hetes megfigyelési periódusban egyszeri beadást követően két alanycsoportot gyűjtöttünk a biztonsági megfigyelésekről, a farmakokinetikai vérmintákat és az immunogén vérmintákat. A daganatot a 4 hetes megfigyelési periódus végén értékeltük. Ha az alanyoknál nem alakult ki a betegség, vagy nem jelentkezett intoleráns toxicitás a megfigyelési időszak alatt, akkor a többszörös gyógyszeradagolás időszakába léptek.
2. rész: Többadagos fázis:
Egyközpontú, egykarú, nyílt vizsgálat, a farmakokinetika és a biztonságosság értékelése CDP1 többszörös dózisával. Két alanycsoport többszöri beadását a CDP1 folyamatos beadása követte. Az adagolási rend: az első adag 400 mg/m2, majd 250 mg/m2, hetente egyszer 6 héten keresztül.
3. rész: Nyomon követési szakasz:
CDP1, IV, hetente egyszer, 250mg/m2, a beteg haláláig vagy a beteg és/vagy a vizsgáló visszavonási döntéséig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína, 201203
- Shanghai East Hospital Phase 1 Clinical Trial Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-75 év (beleértve) férfi.
- A szövettani vagy citológiailag igazolt ras genotípus vad típusú betegek, akik előrehaladott metasztatikus vastagbélrákban szenvednek, legalább a második vonalbeli kemoterápia (beleértve az oxaliplatint, irinotekánt és fluorouracilt) sikertelen volt, vagy intolerancia az irinotekánnal vagy a kemoterápiában megtagadt betegekkel szemben.
- ECOG fizikai pontszám 0-2 pont.
- A várható túlélési idő 3 hónap vagy több.
- A RECIST 1.1 szerint legalább egy értékelhető daganatos elváltozás van.
- Nincs súlyos hematológiai rendszer, májfunkció, vesefunkció és véralvadási diszfunkció: Neutrophilok ≥1,5 × 109 / l, vérlemezkék ≥ 75 × 109 / L, hemoglobin ≥90 g / L; összbilirubin≤1,5 a ULN szorosa, alanin aminotranszferáz (ALT) ≤ ULN 2,5-szerese, aszpartát-transzamináz (AST) ≤ 2,5-szerese a felső határértéknek (májmetasztázis ALT ≤ ULN 5-szöröse, AST ≤ ULN 5-szöröse);Szérum kreatinin ≤ 1,5-szerese az ULN-nek; Aktivált részleges idő (hromboplasztin t APTT) ≤ a ULN 1,5-szerese, protrombin idő (PT) ≤ 1,5-szerese az ULN-nek, nemzetközi normalizált arány (INR) ≤ ULN 1,5-szerese.
- A fertilitásban szenvedő betegeknek vállalniuk kell, hogy megbízható fogamzásgátlási módszereket (hormonális vagy barrier-absztinencia) alkalmaznak legalább 12 hétig az utolsó gyógyszeradag alatt és után.
- Az alanyokat a vizsgálat előtt tájékoztatni kell a vizsgálatról, és önkéntesen alá kell írnia egy írásos beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok:
- Kemoterápia, bioterápia, sugárterápia, endokrin terápia, kismolekulájú célzott terápiák és egyéb daganatellenes kezelések stb. a vizsgálati gyógyszerhasználat megkezdése előtt 4 héten belül vagy az ismert gyógyszer 5 felezési idején belül (amelyik hosszabb) Anti- rákterápia vagy más kísérleti gyógyszeres kezelés (kivéve a nitrozoureát, a mitomicin C-t és a fluorouracil orális gyógyszereket), nitrozoureát vagy mitomicin C-t 6 hétig. A fluorouracil alapú orális gyógyszerek, például a tiotropium és a capecitabin esetében legalább 2 hét telik el az utolsó orális adag és a vizsgált gyógyszer alkalmazása között.
- Korábban anti-EGFR monoklonális antitest kezelésben részesült.
- EGFR antitest gyógyszer-rezisztens antitest (ADA) pozitív.
- A felvételt megelőző 3 hónapon belül jelentős szervi műtét (kivéve a biopsziát) vagy jelentős trauma történt.
- A korábbi daganatellenes terápia mellékhatásait nem sikerült visszaállítani a CTCAE 4.03 fokozatú ≤1 értékre (kivéve a hajhullást).
- Kezeletlen vagy klinikai tünetekkel járó agyi áttétek, gerincvelő-kompresszió, rákos agyhártyagyulladás vagy egyéb bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a páciens agyát, gerincvelői áttéteit még nem sikerült kontrollálni, a kutatók nem ítélték alkalmasnak a felvételre. A klinikai tünetek agyi vagy lágyhártya-betegség gyanúja CT/MRI vizsgálattal ki kell zárni.
- Kontrollálatlan aktív fertőzések.
- Immunhiányos anamnézisében szerepel, beleértve a HIV-ellenanyag-tesztet is.
- Treponema anti-pozitív.
- Krónikus hepatitis B vírus (HBV) fertőzés; Hepatitis C vírus (HCV) fertőzés.
- Súlyos szív- és érrendszeri betegségek anamnézisében: beleértve a klinikai beavatkozást igénylő kamrai aritmiákat; akut koszorúér-szindrómák, pangásos szívelégtelenség, szélütés vagy egyéb III. fokozatú és magasabb kardiovaszkuláris események 6 hónapon belül; New York, USA Heart Association (NYHA. Szívműködési fokozat ≥II vagy bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) <50%; rosszul kontrollált magas vérnyomás (szisztolés vérnyomás > 150 Hgmm, diasztolés vérnyomás > 90 Hgmm).
- Intersticiális tüdőbetegség.
- Vannak más súlyos szisztémás betegségek anamnézisében, a kutatók úgy ítélték meg, hogy nem alkalmasak a betegek klinikai vizsgálatára.
- Az alkohol- vagy drogfüggőség ismert.
- Mentális zavarokkal küzdő vagy rossz betartású személyek.
- A múltban mérsékelt vagy súlyos infúzióval összefüggő reakciókat, köztük anafilaxiát jelentettek monoklonális antitestek alkalmazásakor.
- A vizsgálók semmilyen klinikai vagy laboratóriumi eltérés vagy egyéb ok miatt nem találták megfelelőnek ebben a klinikai vizsgálatban való részvételt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: anti-EGFR monoklonális antitest
Rekombináns anti-EGFR humán egér kiméra monoklonális antitest injekció 250mg/m2 egyszeri beadás
|
Rekombináns anti-EGFR humán egér kiméra monoklonális antitest injekció
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Cetuximab injekció
Cetuximab, Erbitux 250 mg/m2 egyszeri adagolás
|
Cetuximab injekció
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Farmakokinetikai paraméterek: A szérumkoncentráció-idő görbe alatti terület a nulla időponttól az utolsó mintavételi időpontig (AUC0-t) az első infúzió után
Időkeret: Akár 59 nap
|
Egyadagos fázis: Farmakokinetikai paraméterek: AUC(0-t) a CDP1 esetében
|
Akár 59 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Farmakokinetikai paraméterek: A szérumkoncentráció-idő görbe alatti terület nullától a végtelenig (AUC0-00) az első infúzió után
Időkeret: Akár 59 nap
|
Egyadagos fázis: Farmakokinetikai paraméterek: AUC(0-00) CDP1 esetén
|
Akár 59 nap
|
Farmakokinetikai paraméterek: A CDP1 megfigyelt maximális szérumkoncentrációja (Cmax) az első infúzió után
Időkeret: Akár 59 nap
|
Egyadagos fázis: A CDP1 Cmax farmakokinetikai paraméterei
|
Akár 59 nap
|
Farmakokinetikai paraméterek: A CDP1 átlagos tartózkodási ideje a szervezetben (MRT) az első infúzió után
Időkeret: Akár 59 nap
|
Egyszeri adagolási fázis: MRT farmakokinetikai paraméterei a CDP1-hez
|
Akár 59 nap
|
Farmakokinetikai paraméterek: A CDP1 látszólagos terminális felezési ideje (t1/2) az első infúzió után
Időkeret: Akár 59 nap
|
Egyadagos fázis: A CDP1 T1/2 farmakokinetikai paraméterei
|
Akár 59 nap
|
Farmakokinetikai paraméterek: A gyógyszer teljes szervezetből való kiürülése a szérumból (CL) az első infúzió után
Időkeret: Akár 59 nap
|
Egyadagos fázis: CL farmakokinetikai paraméterek a CDP1-hez
|
Akár 59 nap
|
Létfontosságú jelek: Vérnyomás
Időkeret: Akár 73 nap
|
Létfontosságú jelek: Vérnyomás
|
Akár 73 nap
|
Életjelek: pulzusszám
Időkeret: Akár 73 nap
|
Életjelek: pulzusszám
|
Akár 73 nap
|
Életjelek: Légzési gyakoriság
Időkeret: Akár 73 nap
|
Életjelek: Légzési gyakoriság
|
Akár 73 nap
|
Fizikális vizsgálat: magasság
Időkeret: Akár 73 nap
|
Fizikális vizsgálat: magasság
|
Akár 73 nap
|
Fizikális vizsgálat: Mérjük meg
Időkeret: Akár 73 nap
|
Fizikális vizsgálat: Mérjük meg
|
Akár 73 nap
|
Az East Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményével rendelkező alanyok száma: kiindulási pontszám a legrosszabb kiindulási utáni pontszám
Időkeret: Akár 73 nap
|
Az ECOG-teljesítmény státusza a vizsgálati alany teljesítményállapotának 0-tól 4-ig terjedő skálán történő értékeléséhez mérve, ahol 0=Teljes mértékben aktív, korlátozás nélkül képes elvégezni a betegség előtti összes tevékenységet; 1=Fizikailag megerőltető tevékenységben korlátozott, járóképes és képes könnyű vagy ülő munkát végezni; 2=Ambuláns (az ébrenléti idő >50%-a), minden önellátásra képes, semmilyen munkatevékenységet nem tud végezni; 3=Csak korlátozott öngondoskodásra képes, az ébrenléti idő több mint 50%-a az ágyhoz/székhez kötött; 4=Teljesen mozgássérült, nem tud öngondoskodni, teljesen ágyhoz/székhez van kötve.
Az ECOG-teljesítmény állapotát a kiindulási értékkel rendelkező alanyok száma és a kiindulási érték utáni legrosszabb érték (pl.
legmagasabb pontszám) kombinációja.
|
Akár 73 nap
|
Az East Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményével rendelkező alanyok száma: kiindulási pontszám vs legjobb kiindulási utáni pontszám
Időkeret: Akár 73 nap
|
Az ECOG-teljesítmény státusza a vizsgálati alany teljesítményállapotának 0-tól 4-ig terjedő skálán történő értékeléséhez mérve, ahol 0=Teljes mértékben aktív, korlátozás nélkül képes elvégezni a betegség előtti összes tevékenységet; 1=Fizikailag megerőltető tevékenységben korlátozott, járóképes és képes könnyű vagy ülő munkát végezni; 2=Ambuláns (az ébrenléti idő >50%-a), minden önellátásra képes, semmilyen munkatevékenységet nem tud végezni; 3=Csak korlátozott öngondoskodásra képes, az ébrenléti idő több mint 50%-a az ágyhoz/székhez kötött; 4=Teljesen mozgássérült, nem tud öngondoskodni, teljesen ágyhoz/székhez van kötve.
Az ECOG-teljesítmény állapotát a kiindulási értékkel és a kiindulási érték utáni legjobb értékkel rendelkező alanyok száma alapján jelentették (pl.
legalacsonyabb pontszám) kombinációja.
|
Akár 73 nap
|
Nemkívánatos események gyakorisága (AE)
Időkeret: Akár 59 nap
|
Nemkívánatos események gyakorisága (AE)
|
Akár 59 nap
|
Immunogenitási mutatók: Gyógyszerellenes antitestek (ADA) .
Időkeret: Akár 73 nap
|
Immunogenitási mutatók: Gyógyszerellenes antitestek (ADA) .
|
Akár 73 nap
|
Immunogenitási mutatók: semlegesítő antitestek
Időkeret: Akár 73 nap
|
Immunogenitási indikátorok: neutralizáló antitestek (A titerek és a Nab elemzések akkor kerülnek elvégzésre, ha az ADA szűrés pozitív).
|
Akár 73 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Li Jin, doctor, Shanghai East Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Antitestek
- Antitestek, monoklonális
- Cetuximab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDP100001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Colorectalis rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok