Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Előzetes klinikai vizsgálat a CDP1 farmakokinetikájáról és biztonságosságáról előrehaladott CRC-ben vagy HNSCC-ben szenvedő betegeknél

2019. október 29. frissítette: Dragonboat Biopharmaceutical Company Limited

Előrehaladott vastagbélrákos vagy fej-nyaki laphámsejtes karcinómában szenvedő betegeknél végzett előzetes klinikai vizsgálat a rekombináns anti-EGFR humán egér kiméra monoklonális antitest injekció (CDP1) farmakokinetikájáról és biztonságosságáról

A vastag- és végbélrák (CRC) az egyik leggyakoribb emberi rosszindulatú daganat. Növekszik hazánkban a vastagbélrák előfordulása és halálozása. A műtéten alapuló, kemoterápiával kombinálva, sugárterápiás átfogó kezeléssel a vastagbélrák fő kezelése. A sebészeti reszekciót a vastag- és végbélrák elsődleges kezelésének tekintik. Mivel azonban a betegek többsége már a diagnózis idején előrehaladott állapotban van, a radikális műtét nehézségekbe ütközik. Ezért fokozatosan klinikailag felismerték a kemoterápia fontosságát a vastag- és végbélrákban, de ritkán élik túl 18 hónapnál tovább." A kemoterápia mellett ma már létezik egy ideálisabb modell a rákkezelésnek – molekuláris célzott terápiák, beleértve a monoklonális antitest gyógyszereket, mint például a cetuximabot, valamint a kis molekulájú tirozin kinázok gátlóit, a gefitinibet és így tovább. A molekuláris célzott gyógyszerek kihasználják a molekuláris biológia különbségét a tumorsejtek és a normál sejtek között. A gyógyszerek tumorsejteket célozva, valamint a sejtek növekedésének és proliferációjának gátlásával érhető el a terápiás hatás, amelynek előnye a nagy specificitás és az alacsony mellékhatás. A biocélzott cetuximab az első olyan gyógyszer, amelyet epidermális növekedési faktor receptort (EGFR) célzó immunglobulin 1 (IgG1) monoklonális antitestként forgalmaznak. A cetuximab, akár monoterápia, akár kombinált sugár- és kemoterápia, kiváló daganatellenes hatást fejthet ki EGFR-pozitív rosszindulatú daganatokban, és jelentősen növelheti a sugár- és kemoterápia hatékonyságát.

Hivatkozás a cetuximab injekcióra, a guilin sanjin Co., Ltd.-re és a dragonboat Co., Ltd.-re. közösen kifejlesztettek egy rekombináns anti-EGFR humán egér kiméra monoklonális antitestet (K+F kód: CDP1). A CDP1 elsődleges szerkezete pontosan ugyanaz, mint a cetuximab, a magasabb szerkezetű és Fizikai és kémiai tulajdonságok és a cetuximab nagyon hasonló. Farmakodinámiás aktivitás in vivo és in vitro, farmakokinetikai jellemzői és toxikológiai reakciói szintén hasonlóak a cetuximabhoz. A CDP1 a cetuximab konzisztens összetételével, előírásaival és specifikációival van kiválasztva.

A CDP1-et a China Food and Drug Administration (2016L06884 szám) hagyta jóvá 2016 augusztusában klinikai vizsgálatok céljából. A dokumentumban foglaltak és a biológiai analógokra vonatkozó irányelvek értelmében a CDP1 klinikai farmakokinetikai és klinikai hatékonysági összehasonlító tesztjeit, valamint biztonsági és immunogenitási értékelését tervezik.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Részletes leírás

CÉLKITŰZÉSEK:

Elsődleges:

Egyetlen dózis farmakokinetikai jellemzőinek összehasonlítása a CDP1 és az eredeti Erbitux gyógyszer között Előrehaladott metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél.

Másodlagos:

  1. A CDP1 és az eredeti Erbitux gyógyszer egyetlen dózisának biztonságosságának és immunogén jellemzőinek összehasonlítása előrehaladott metasztatikus vastag- és végbélrákban szenvedő betegeknél.
  2. A CDP1 többszöri beadása farmakokinetikájának és biztonságosságának értékelése."

VÁZLAT

A tanulmány 3 részre osztható:

1. rész: Egyadagos fázis:

egyközpontú, párhuzamos, randomizált, egyszeres vak vizsgálat. Az eredeti Erbitux gyógyszer kontrollként, CDP1 és Erbitux egyszeri dózisú farmakokinetikája a kezdeti összehasonlításban, és egyben a biztonság és az immunogén előzetes összehasonlítása. A CDP1 csoport egyszeri 250 mg/m2 CDP1-et kapott, az Erbitux csoport 250 mg/m2 Erbituxot kapott egyszeri adagban. A 4 hetes megfigyelési periódusban egyszeri beadást követően két alanycsoportot gyűjtöttünk a biztonsági megfigyelésekről, a farmakokinetikai vérmintákat és az immunogén vérmintákat. A daganatot a 4 hetes megfigyelési periódus végén értékeltük. Ha az alanyoknál nem alakult ki a betegség, vagy nem jelentkezett intoleráns toxicitás a megfigyelési időszak alatt, akkor a többszörös gyógyszeradagolás időszakába léptek.

2. rész: Többadagos fázis:

Egyközpontú, egykarú, nyílt vizsgálat, a farmakokinetika és a biztonságosság értékelése CDP1 többszörös dózisával. Két alanycsoport többszöri beadását a CDP1 folyamatos beadása követte. Az adagolási rend: az első adag 400 mg/m2, majd 250 mg/m2, hetente egyszer 6 héten keresztül.

3. rész: Nyomon követési szakasz:

CDP1, IV, hetente egyszer, 250mg/m2, a beteg haláláig vagy a beteg és/vagy a vizsgáló visszavonási döntéséig.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

18

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kína, 201203
        • Shanghai East Hospital Phase 1 Clinical Trial Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18-75 év (beleértve) férfi.
  • A szövettani vagy citológiailag igazolt ras genotípus vad típusú betegek, akik előrehaladott metasztatikus vastagbélrákban szenvednek, legalább a második vonalbeli kemoterápia (beleértve az oxaliplatint, irinotekánt és fluorouracilt) sikertelen volt, vagy intolerancia az irinotekánnal vagy a kemoterápiában megtagadt betegekkel szemben.
  • ECOG fizikai pontszám 0-2 pont.
  • A várható túlélési idő 3 hónap vagy több.
  • A RECIST 1.1 szerint legalább egy értékelhető daganatos elváltozás van.
  • Nincs súlyos hematológiai rendszer, májfunkció, vesefunkció és véralvadási diszfunkció: Neutrophilok ≥1,5 × 109 / l, vérlemezkék ≥ 75 × 109 / L, hemoglobin ≥90 g / L; összbilirubin≤1,5 a ULN szorosa, alanin aminotranszferáz (ALT) ≤ ULN 2,5-szerese, aszpartát-transzamináz (AST) ≤ 2,5-szerese a felső határértéknek (májmetasztázis ALT ≤ ULN 5-szöröse, AST ≤ ULN 5-szöröse);Szérum kreatinin ≤ 1,5-szerese az ULN-nek; Aktivált részleges idő (hromboplasztin t APTT) ≤ a ULN 1,5-szerese, protrombin idő (PT) ≤ 1,5-szerese az ULN-nek, nemzetközi normalizált arány (INR) ≤ ULN 1,5-szerese.
  • A fertilitásban szenvedő betegeknek vállalniuk kell, hogy megbízható fogamzásgátlási módszereket (hormonális vagy barrier-absztinencia) alkalmaznak legalább 12 hétig az utolsó gyógyszeradag alatt és után.
  • Az alanyokat a vizsgálat előtt tájékoztatni kell a vizsgálatról, és önkéntesen alá kell írnia egy írásos beleegyező nyilatkozatot.

Kizárási kritériumok:

  • Kemoterápia, bioterápia, sugárterápia, endokrin terápia, kismolekulájú célzott terápiák és egyéb daganatellenes kezelések stb. a vizsgálati gyógyszerhasználat megkezdése előtt 4 héten belül vagy az ismert gyógyszer 5 felezési idején belül (amelyik hosszabb) Anti- rákterápia vagy más kísérleti gyógyszeres kezelés (kivéve a nitrozoureát, a mitomicin C-t és a fluorouracil orális gyógyszereket), nitrozoureát vagy mitomicin C-t 6 hétig. A fluorouracil alapú orális gyógyszerek, például a tiotropium és a capecitabin esetében legalább 2 hét telik el az utolsó orális adag és a vizsgált gyógyszer alkalmazása között.
  • Korábban anti-EGFR monoklonális antitest kezelésben részesült.
  • EGFR antitest gyógyszer-rezisztens antitest (ADA) pozitív.
  • A felvételt megelőző 3 hónapon belül jelentős szervi műtét (kivéve a biopsziát) vagy jelentős trauma történt.
  • A korábbi daganatellenes terápia mellékhatásait nem sikerült visszaállítani a CTCAE 4.03 fokozatú ≤1 értékre (kivéve a hajhullást).
  • Kezeletlen vagy klinikai tünetekkel járó agyi áttétek, gerincvelő-kompresszió, rákos agyhártyagyulladás vagy egyéb bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a páciens agyát, gerincvelői áttéteit még nem sikerült kontrollálni, a kutatók nem ítélték alkalmasnak a felvételre. A klinikai tünetek agyi vagy lágyhártya-betegség gyanúja CT/MRI vizsgálattal ki kell zárni.
  • Kontrollálatlan aktív fertőzések.
  • Immunhiányos anamnézisében szerepel, beleértve a HIV-ellenanyag-tesztet is.
  • Treponema anti-pozitív.
  • Krónikus hepatitis B vírus (HBV) fertőzés; Hepatitis C vírus (HCV) fertőzés.
  • Súlyos szív- és érrendszeri betegségek anamnézisében: beleértve a klinikai beavatkozást igénylő kamrai aritmiákat; akut koszorúér-szindrómák, pangásos szívelégtelenség, szélütés vagy egyéb III. fokozatú és magasabb kardiovaszkuláris események 6 hónapon belül; New York, USA Heart Association (NYHA. Szívműködési fokozat ≥II vagy bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) <50%; rosszul kontrollált magas vérnyomás (szisztolés vérnyomás > 150 Hgmm, diasztolés vérnyomás > 90 Hgmm).
  • Intersticiális tüdőbetegség.
  • Vannak más súlyos szisztémás betegségek anamnézisében, a kutatók úgy ítélték meg, hogy nem alkalmasak a betegek klinikai vizsgálatára.
  • Az alkohol- vagy drogfüggőség ismert.
  • Mentális zavarokkal küzdő vagy rossz betartású személyek.
  • A múltban mérsékelt vagy súlyos infúzióval összefüggő reakciókat, köztük anafilaxiát jelentettek monoklonális antitestek alkalmazásakor.
  • A vizsgálók semmilyen klinikai vagy laboratóriumi eltérés vagy egyéb ok miatt nem találták megfelelőnek ebben a klinikai vizsgálatban való részvételt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: anti-EGFR monoklonális antitest
Rekombináns anti-EGFR humán egér kiméra monoklonális antitest injekció 250mg/m2 egyszeri beadás
Rekombináns anti-EGFR humán egér kiméra monoklonális antitest injekció
Más nevek:
  • CDP1
Aktív összehasonlító: Cetuximab injekció
Cetuximab, Erbitux 250 mg/m2 egyszeri adagolás
Cetuximab injekció
Más nevek:
  • Erbitux

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Farmakokinetikai paraméterek: A szérumkoncentráció-idő görbe alatti terület a nulla időponttól az utolsó mintavételi időpontig (AUC0-t) az első infúzió után
Időkeret: Akár 59 nap
Egyadagos fázis: Farmakokinetikai paraméterek: AUC(0-t) a CDP1 esetében
Akár 59 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Farmakokinetikai paraméterek: A szérumkoncentráció-idő görbe alatti terület nullától a végtelenig (AUC0-00) az első infúzió után
Időkeret: Akár 59 nap
Egyadagos fázis: Farmakokinetikai paraméterek: AUC(0-00) CDP1 esetén
Akár 59 nap
Farmakokinetikai paraméterek: A CDP1 megfigyelt maximális szérumkoncentrációja (Cmax) az első infúzió után
Időkeret: Akár 59 nap
Egyadagos fázis: A CDP1 Cmax farmakokinetikai paraméterei
Akár 59 nap
Farmakokinetikai paraméterek: A CDP1 átlagos tartózkodási ideje a szervezetben (MRT) az első infúzió után
Időkeret: Akár 59 nap
Egyszeri adagolási fázis: MRT farmakokinetikai paraméterei a CDP1-hez
Akár 59 nap
Farmakokinetikai paraméterek: A CDP1 látszólagos terminális felezési ideje (t1/2) az első infúzió után
Időkeret: Akár 59 nap
Egyadagos fázis: A CDP1 T1/2 farmakokinetikai paraméterei
Akár 59 nap
Farmakokinetikai paraméterek: A gyógyszer teljes szervezetből való kiürülése a szérumból (CL) az első infúzió után
Időkeret: Akár 59 nap
Egyadagos fázis: CL farmakokinetikai paraméterek a CDP1-hez
Akár 59 nap
Létfontosságú jelek: Vérnyomás
Időkeret: Akár 73 nap
Létfontosságú jelek: Vérnyomás
Akár 73 nap
Életjelek: pulzusszám
Időkeret: Akár 73 nap
Életjelek: pulzusszám
Akár 73 nap
Életjelek: Légzési gyakoriság
Időkeret: Akár 73 nap
Életjelek: Légzési gyakoriság
Akár 73 nap
Fizikális vizsgálat: magasság
Időkeret: Akár 73 nap
Fizikális vizsgálat: magasság
Akár 73 nap
Fizikális vizsgálat: Mérjük meg
Időkeret: Akár 73 nap
Fizikális vizsgálat: Mérjük meg
Akár 73 nap
Az East Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményével rendelkező alanyok száma: kiindulási pontszám a legrosszabb kiindulási utáni pontszám
Időkeret: Akár 73 nap
Az ECOG-teljesítmény státusza a vizsgálati alany teljesítményállapotának 0-tól 4-ig terjedő skálán történő értékeléséhez mérve, ahol 0=Teljes mértékben aktív, korlátozás nélkül képes elvégezni a betegség előtti összes tevékenységet; 1=Fizikailag megerőltető tevékenységben korlátozott, járóképes és képes könnyű vagy ülő munkát végezni; 2=Ambuláns (az ébrenléti idő >50%-a), minden önellátásra képes, semmilyen munkatevékenységet nem tud végezni; 3=Csak korlátozott öngondoskodásra képes, az ébrenléti idő több mint 50%-a az ágyhoz/székhez kötött; 4=Teljesen mozgássérült, nem tud öngondoskodni, teljesen ágyhoz/székhez van kötve. Az ECOG-teljesítmény állapotát a kiindulási értékkel rendelkező alanyok száma és a kiindulási érték utáni legrosszabb érték (pl. legmagasabb pontszám) kombinációja.
Akár 73 nap
Az East Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményével rendelkező alanyok száma: kiindulási pontszám vs legjobb kiindulási utáni pontszám
Időkeret: Akár 73 nap
Az ECOG-teljesítmény státusza a vizsgálati alany teljesítményállapotának 0-tól 4-ig terjedő skálán történő értékeléséhez mérve, ahol 0=Teljes mértékben aktív, korlátozás nélkül képes elvégezni a betegség előtti összes tevékenységet; 1=Fizikailag megerőltető tevékenységben korlátozott, járóképes és képes könnyű vagy ülő munkát végezni; 2=Ambuláns (az ébrenléti idő >50%-a), minden önellátásra képes, semmilyen munkatevékenységet nem tud végezni; 3=Csak korlátozott öngondoskodásra képes, az ébrenléti idő több mint 50%-a az ágyhoz/székhez kötött; 4=Teljesen mozgássérült, nem tud öngondoskodni, teljesen ágyhoz/székhez van kötve. Az ECOG-teljesítmény állapotát a kiindulási értékkel és a kiindulási érték utáni legjobb értékkel rendelkező alanyok száma alapján jelentették (pl. legalacsonyabb pontszám) kombinációja.
Akár 73 nap
Nemkívánatos események gyakorisága (AE)
Időkeret: Akár 59 nap
Nemkívánatos események gyakorisága (AE)
Akár 59 nap
Immunogenitási mutatók: Gyógyszerellenes antitestek (ADA) .
Időkeret: Akár 73 nap
Immunogenitási mutatók: Gyógyszerellenes antitestek (ADA) .
Akár 73 nap
Immunogenitási mutatók: semlegesítő antitestek
Időkeret: Akár 73 nap
Immunogenitási indikátorok: neutralizáló antitestek (A titerek és a Nab elemzések akkor kerülnek elvégzésre, ha az ADA szűrés pozitív).
Akár 73 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Li Jin, doctor, Shanghai East Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. szeptember 17.

A tanulmány befejezése (Várható)

2019. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. március 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. április 2.

Első közzététel (Tényleges)

2018. április 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. október 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. október 29.

Utolsó ellenőrzés

2019. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Colorectalis rák

3
Iratkozz fel