- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03495258
Prosztata párologtatási technikák a kanadai kórházban
Prosztata elpárologtatási technikák leendő véletlenszerű technológiaértékelési kísérlete egy kanadai kórházban
A Kingston General Hospital elkötelezett a jóindulatú prosztata műtétek sebészeti kezelési platformjának korszerűsítése mellett. Párologtatás A sebészet, akár a lézeres párologtatás, akár az elektro-evaporizáció, a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás terápiájának „standardjává” válik, nem pedig a prosztata hagyományos transzuretrális reszekciójához. Sok kanadai kórház azonban lassan fogadta el a frissített programot a fejlődő versengő technológiai rendszerek, valamint az ismeretlen költségek, hatékonyság, szövődmények és a betegek/sebész elégedettség miatti megfontolások miatt. A KGH-t kiválósági központként ismerték el a BPH orvosi terápiájának értékelésében, és az intézmény tanulmányai hatással voltak a BPH-ellátásra országosan és külföldön. Lézeres és egyéb korszerű BPH sebészeti technológiákat vásárolnak az ontariói kórházak, beleértve a helyi területet is, kilátástalan értékelési folyamat nélkül. A Kingston egyedülálló előnyben részesíti a két legígéretesebb technológiai platform randomizált összehasonlító vizsgálatát, mivel a kutatók rendelkeznek a vizsgálat elvégzéséhez szükséges tapasztalattal és szakértelemmel egy kórházban és sebész naiv intézményben.
A kutatók két párologtatási technika, a lézer- és plazmapárologtatási rendszerek közvetlen összehasonlítását javasolják. A kutatók képesek lesznek válaszolni a technológiai bevezetés és technika kórházi rendszerünkbe történő bevezetésének legfontosabb kérdéseire - költség, hatékonyság, biztonság és elégedettség. Az eredmények tájékoztatják a KGH-t (és más hasonló ontariói központokat) a BPH korszerű párologtatási technológiájába való befektetés előnyeiről vagy sem (pénzügyi és betegellátással kapcsolatos).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Közvetlen költségek, kivéve a tőkeeszközök beszerzését
- Operátor (sebész) kitöltött kérdőív
- Működési paraméterek (idő, vérzés stb.)
- Szövődmények (műtét utáni visszatartás, vérzés, ismételt kórházi felvétel, fertőzés stb.)
- 3 hónapos hatékonyságértékelés (a kiindulási állapothoz képest) Validált tünetfelmérő eszközökkel (a részletekért lásd az Eredménymutatókat)
Részletes leírás
A transzuretrális prosztatektómia két legkorszerűbb elpárologtatási technikájának, a Clarion Evolve lézeres elpárologtató rendszernek és az Olympus TURis plazma párologtatási rendszernek ("gomb" elektróda) összehasonlító értékelése. Mindkét rendszert a Health Canada engedélyezte a prosztata párologtatásos műtétjére. Mindkét technika magában foglalja a prosztata párologtatásos ablációját (lézeres, illetve plazma mechanizmus), nem pedig a hagyományos TURP technikánkkal végzett szekvenciális prosztata kimetszését (vagy levágását). A TURP-hez képest mindkét vizsgálati technika hasonló endoszkópos hozzáférést tartalmaz a prosztatához, hasonló érzéstelenítési követelményeket, hasonló posztoperatív katéterezést, de úgy tűnik, hogy különbözik a vérveszteségben (párologtatási technikákkal kevesebb), a kórházi tartózkodásban (a TURP-hez képest fekvőbeteg-kezelésben). a járóbeteg-elbocsátásra a vizsgálati technikák miatt) és a betegek gyógyulására (a javasolt technikákkal továbbfejlesztve).
A lézeres elpárologtatáshoz kettős hullámhosszú (980 és 1470 nm) dióda lézert használnak olyan szálakkal, amely lehetővé teszi a prosztata kontaktpárologtatását. A kórházban már használnak Clarion lézerrendszert a húgykő litotripsziára. A Clarion biztosítja a platformhoz szükséges felszerelést a próba idejére. A plazmapárologtatás bipoláris nagyfrekvenciás generátort használ a párologtatáshoz és a koagulációhoz. Az eljárást közel érintkező lebegési technikával hajtják végre, és a szöveteltávolítási folyamatot a TURP-hez hasonló módon hajtják végre. A kórház a közelmúltban megvásárolta az Olympus platformot, és a tanulmányhoz szükséges extra felszerelést az Olympus biztosítja a tanulmányhoz. Ezeket a technológiai rendszereket egy randomizált, egyetlen vak, kontrollált vizsgálatban fogják összehasonlítani egy „technológiai naiv” kórházban „technológiai naiv” sebészekkel. Az elsődleges eredmény a költség lesz, az elégedettség, a hatékonyság, a tanulási görbe és a biztonság pedig kulcsfontosságú eredmények.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 3J7
- Centre for Applied Urological Research
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi legalább 45 éves.
- A vizelet maximális áramlási sebessége legalább 4 ml/sec, legalább 125 ml ürített térfogat mellett.
- Az IPPS tünet pontszáma ≥ 12 a szűrővizsgálaton.
- A DRE-n a prosztata térfogata becslések szerint > 30cc.
- Önkéntesen aláírt beleegyezési megállapodás bármilyen vizsgálati eljárás elvégzése előtt.
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen korábbi invazív beavatkozás a BPH miatt.
- 10 ng/ml-nél nagyobb PSA-szint a szűréskor negatív biopszia vagy dokumentált magyarázat nélkül, hogy miért nem végeztek biopsziát.
- Műtétre alkalmatlan egészségügyi állapot
- A prosztata karcinóma története vagy jelenlegi bizonyítékai.
- Dokumentált bakteriális prosztatagyulladás az elmúlt 3 hónapban.
- Ismert súlyos vérzési rendellenesség.
- Organikus agyi vagy pszichiátriai betegség miatt nem tudja követni a protokoll utasításait vagy aláírni a beleegyező nyilatkozatot.
- Előzményben alkoholizmus vagy bármilyen más kábítószer-használat, amely a vizsgálatot végző véleménye szerint befolyásolná a protokoll betartását.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Clarion Evolve lézeres elpárologtató rendszer
|
|
|
Kísérleti: Olympus TURis Plazma párologtatás
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A prosztata Clarion lézeres párologtatása
Időkeret: 3 hónap
|
A prosztata Clarion lézeres párologtatása
|
3 hónap
|
|
A prosztata Olympus plazma párologtatása
Időkeret: 3 hónap
|
A prosztata Olympus plazma párologtatása
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Curtis Nickel, MD FRCSC, Queen's University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Vaporization
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Clarion Evolve lézeres elpárologtató rendszer
-
Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc.Befejezve
-
Olympus Corporation of the AmericasBefejezveVesekő | Ureter kőEgyesült Államok, Portugália, Dánia
-
Cutera Inc.ethica Clinical Research Inc.Toborzás
-
Asociación para Evitar la Ceguera en MéxicoMegszűnt
-
Hvidovre University HospitalBefejezve
-
University Hospital Inselspital, BerneMegszűntKorhoz kötött makula degeneráció | Makula ödéma | Retina véna elzáródás | Centrális savós chorioretinopathia | A retina neovaszkularizációjaSvájc
-
Jessa HospitalToborzásKemoterápia által kiváltott perifériás neuropátiaBelgium
-
Jessa HospitalAktív, nem toborzóKemoterápia által kiváltott perifériás neuropátiaBelgium
-
Ra Medical SystemsMegszűntPerifériás artériás betegségEgyesült Államok
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central Hospital; Zhejiang Provincial Tongde HospitalMég nincs toborzás