- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03495258
Методы вапоризации простаты в канадской больнице
Проспективное рандомизированное испытание по оценке технологий вапоризации простаты в канадской больнице
Кингстонская больница общего профиля стремится модернизировать платформу хирургического лечения доброкачественной хирургии простаты. Хирургия вапоризации, либо лазерная вапоризация, либо электровапоризация, становится «стандартом» терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы, а не традиционной трансуретральной резекции простаты. Однако многие канадские больницы не спешили внедрять обновленную программу из-за развития конкурирующих технологических систем, а также из-за неизвестных соображений стоимости, эффективности, осложнений и удовлетворенности пациентов/хирургов. KGH был признан центром передового опыта в области оценки медикаментозной терапии ДГПЖ, и исследования, проведенные в этом учреждении, повлияли на лечение ДГПЖ в стране и за рубежом. Лазерные и другие современные хирургические технологии ДГПЖ закупаются больницами Онтарио, в том числе в местных районах, без предварительной оценки. Kingston имеет уникальное преимущество в проведении рандомизированного сравнительного исследования двух наиболее многообещающих технологических платформ, потому что у исследователей есть опыт и знания, необходимые для проведения исследования в больнице и учреждении, где не используются хирурги.
Исследователи предлагают напрямую сравнить два метода вапоризации, лазерную и плазменную системы вапоризации. Исследователи смогут ответить на самые важные вопросы внедрения технологий и методов в нашу больничную систему - стоимость, эффективность, безопасность и удовлетворенность. Результаты проинформируют KGH (и другие аналогичные центры Онтарио) о преимуществах или нет (финансовых и связанных с уходом за пациентами) инвестирования в современную технологию вапоризации ДГПЖ.
Обзор исследования
Статус
Условия
- Прямые затраты, исключая приобретение капитального оборудования
- Оператор (хирург) заполнил анкету
- Операционные параметры (время, кровотечение и т. д.)
- Осложнения (послеоперационная ретенция, кровотечение, повторная госпитализация, инфекция и т. д.)
- Оценка эффективности за 3 месяца (по сравнению с исходным уровнем) с использованием проверенных инструментов оценки симптомов (подробности см. в Показателях результатов)
Подробное описание
Сравнительная оценка двух современных методов вапоризации для трансуретральной простатэктомии: системы лазерной вапоризации Clarion Evolve и системы плазменной вапоризации Olympus TURis (электрод-кнопка). Обе системы одобрены Министерством здравоохранения Канады для вапоризации простаты. Оба метода включают вапоризационную абляцию (соответственно лазерный и плазменный механизм) предстательной железы, а не последовательное иссечение (или рассечение) предстательной железы, выполняемое с помощью нашей традиционной методики ТУРП. По сравнению с ТУРП оба метода исследования включают в себя одинаковый эндоскопический доступ к предстательной железе, аналогичные требования к анестезии, аналогичную послеоперационную катетеризацию, но, по-видимому, различаются по кровопотере (меньше при использовании методов вапоризации), пребыванию в стационаре (пребывание в стационаре для ТУРП по сравнению с на амбулаторную выписку для изучения методики) и выздоровление пациента (улучшенное предложенными методиками).
В лазерной вапоризации используется диодный лазер с двойной длиной волны (980 и 1470 нм) с волокном, позволяющим проводить контактную вапоризационную абляцию предстательной железы. В больнице уже используется лазерная система Clarion для литотрипсии мочевых камней. Clarion предоставит необходимое оборудование для этой платформы на время пробного периода. Плазменная вапоризация использует биполярный высокочастотный генератор для вапоризации и коагуляции. Процедура выполняется с использованием техники почти контактного зависания, а процесс удаления ткани выполняется аналогично ТУРП. Больница недавно приобрела платформу Olympus, и Olympus предоставит дополнительное оборудование, необходимое для этого исследования. Эти технологические системы будут сравниваться в рандомизированном одиночном слепом контролируемом исследовании в «технологически наивной» больнице с «технологически наивными» хирургами. Основным результатом будет стоимость с удовлетворением, эффективностью, кривой обучения и безопасностью в качестве ключевых результатов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Канада, K7L 3J7
- Centre for Applied Urological Research
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина от 45 лет.
- Пиковая скорость потока мочи не менее 4 мл/сек при объеме мочеиспускания не менее 125 мл.
- Оценка симптомов IPPS ≥ 12 на скрининговом визите.
- Объем простаты на DRE оценивается как > 30cc.
- Добровольно подписанное соглашение об информированном согласии до выполнения любых процедур исследования.
Критерий исключения:
- Любое предшествующее инвазивное вмешательство по поводу ДГПЖ.
- Уровень ПСА выше 10 нг/мл при скрининге без отрицательного результата биопсии или документально подтвержденного объяснения того, почему биопсия не проводилась.
- Состояние здоровья, непригодное для операции
- История или текущие данные о карциноме предстательной железы.
- Документально подтвержденный бактериальный простатит в течение последних 3 месяцев.
- Известное тяжелое нарушение свертываемости крови.
- Не может следовать указаниям протокола или подписать информированное согласие из-за органического поражения головного мозга или психического заболевания.
- История алкоголизма или любого другого злоупотребления психоактивными веществами, которые, по мнению следователя, могут повлиять на соблюдение протокола.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Система лазерной вапоризации Clarion Evolve
|
|
|
Экспериментальный: Плазменная вапоризация Olympus TURis
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Clarion лазерная вапоризация простаты
Временное ограничение: 3 месяца
|
Clarion лазерная вапоризация простаты
|
3 месяца
|
|
Плазменная вапоризация простаты Olympus
Временное ограничение: 3 месяца
|
Плазменная вапоризация простаты Olympus
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Curtis Nickel, MD FRCSC, Queen's University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Vaporization
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Система лазерной вапоризации Clarion Evolve
-
InMode MD Ltd.ЗавершенныйНеинвазивное уменьшение окружностиСоединенные Штаты
-
Olympus Corporation of the AmericasЗавершенныйПочечный камень | Мочеточниковый каменьСоединенные Штаты, Португалия, Дания
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central Hospital; Zhejiang Provincial Tongde HospitalЕще не набирают
-
Abbott Medical OpticsЗавершенныйКатарактаДоминиканская Респблика