- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03495258
Techniki waporyzacji prostaty w kanadyjskim szpitalu
Prospektywna randomizowana próba oceny technologii technik waporyzacji prostaty w kanadyjskim szpitalu
Kingston General Hospital dąży do unowocześnienia platformy leczenia chirurgicznego łagodnych operacji prostaty. Chirurgia waporyzacji, czy to waporyzacja laserowa, czy elektrowaporyzacja, staje się „standardem” leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego zamiast tradycyjnej przezcewkowej resekcji gruczołu krokowego. Jednak wiele kanadyjskich szpitali powoli wdraża zaktualizowany program ze względu na rozwijające się konkurencyjne systemy technologiczne, a także nieznane koszty, skuteczność, powikłania i kwestie zadowolenia pacjenta/chirurga. KGH została uznana za centrum doskonałości w ocenie terapii medycznej BPH, a badania tej instytucji wpłynęły na opiekę nad BPH w kraju i za granicą. Lasery i inne najnowocześniejsze technologie chirurgiczne BPH są kupowane przez szpitale w Ontario, w tym w okolicy, bez prospektywnego procesu oceny. Firma Kingston ma wyjątkową przewagę w przeprowadzeniu randomizowanego badania porównawczego dwóch najbardziej obiecujących platform technologicznych, ponieważ badacze mają doświadczenie i wiedzę potrzebne do przeprowadzenia badania w szpitalu i placówce chirurgicznej.
Badacze proponują bezpośrednie porównanie dwóch technik waporyzacji, systemów waporyzacji laserowej i plazmowej. Badacze będą w stanie odpowiedzieć na najważniejsze pytania dotyczące wprowadzania technologii i techniki do naszego systemu szpitalnego - koszty, skuteczność, bezpieczeństwo i satysfakcję. Wyniki poinformują KGH (i inne podobne ośrodki w Ontario) o korzyściach (finansowych i związanych z opieką nad pacjentem) z inwestycji w najnowocześniejszą technologię waporyzacji BPH.
Przegląd badań
Status
Warunki
- Koszty bezpośrednie z wyłączeniem zakupu wyposażenia inwestycyjnego
- Operator (chirurg) wypełniony kwestionariusz
- Parametry operacyjne (czas, krwawienie itp.)
- Komplikacje (retencja pooperacyjna, krwawienie, ponowne przyjęcie do szpitala, infekcja itp.)
- Ocena skuteczności po 3 miesiącach (w porównaniu ze stanem wyjściowym) przy użyciu zatwierdzonych narzędzi do oceny objawów (szczegóły w metrykach wyników)
Szczegółowy opis
Aby porównać dwie najnowocześniejsze techniki waporyzacji stosowane w prostatektomii przezcewkowej, system waporyzacji laserowej Clarion Evolve i system waporyzacji plazmowej Olympus TURis (elektroda „guzikowa”). Oba systemy są zatwierdzone przez Health Canada do użytku w chirurgii odparowywania prostaty. Obie techniki obejmują ablację przez waporyzację (odpowiednio mechanizm laserowy i plazmowy) gruczołu krokowego, zamiast sekwencyjnego wycinania (lub cięcia) gruczołu krokowego wykonywanego naszą tradycyjną techniką TURP. W porównaniu z TURP, obie techniki badawcze obejmują podobny dostęp endoskopowy do prostaty, podobne wymagania dotyczące znieczulenia, podobne cewnikowanie pooperacyjne, ale wydają się różnić utratą krwi (mniej w przypadku technik waporyzacji), pobytem w szpitalu (pobyt w szpitalu dla TURP w porównaniu do wypisu ambulatoryjnego w celu zastosowania technik badawczych) i rekonwalescencji pacjenta (poprawionej dzięki proponowanym technikom).
Waporyzacja laserowa wykorzystuje laser diodowy o podwójnej długości fali (980 i 1470 nm) z włóknem umożliwiającym kontaktową ablację waporyzacyjną gruczołu krokowego. Szpital używa już systemu laserowego Clarion do litotrypsji kamieni moczowych. Firma Clarion zapewni niezbędny sprzęt dla tej platformy na czas okresu próbnego. Waporyzacja plazmowa wykorzystuje bipolarny generator wysokiej częstotliwości do waporyzacji i koagulacji. Procedura jest wykonywana przy użyciu techniki unoszenia się w pobliżu kontaktu, a proces usuwania tkanki odbywa się w podobny sposób jak TURP. Szpital niedawno zakupił platformę firmy Olympus, a dodatkowy sprzęt wymagany do tego badania zostanie dostarczony przez firmę Olympus. Te systemy technologiczne zostaną porównane w randomizowanym, kontrolowanym badaniu z pojedynczą ślepą próbą w szpitalu „naiwnym technologicznie” z chirurgami „naiwnymi technologicznie”. Podstawowym rezultatem będzie koszt, a kluczowymi wynikami będą satysfakcja, skuteczność, krzywa uczenia się i bezpieczeństwo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 3J7
- Centre for Applied Urological Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna w wieku co najmniej 45 lat.
- Szczytowe natężenie przepływu moczu co najmniej 4 ml/s przy objętości oddawanego moczu co najmniej 125 ml.
- Wskaźnik objawów IPPS ≥ 12 podczas wizyty przesiewowej.
- Objętość prostaty na DRE szacuje się na > 30 cm3.
- Dobrowolnie podpisana umowa świadomej zgody przed wykonaniem jakichkolwiek procedur badawczych.
Kryteria wyłączenia:
- Każda wcześniejsza interwencja inwazyjna z powodu BPH.
- Poziom PSA większy niż 10 ng/ml podczas badania przesiewowego bez negatywnej biopsji lub udokumentowanego wyjaśnienia, dlaczego nie wykonano biopsji.
- Stan zdrowia nie nadający się do operacji
- Historia lub obecne dowody na raka prostaty.
- Udokumentowane bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Znana ciężka skaza krwotoczna.
- Niezdolność do przestrzegania zaleceń protokołu lub podpisania świadomej zgody z powodu organicznej choroby mózgu lub choroby psychicznej.
- Historia alkoholizmu lub innych uzależnień, które w opinii badacza miałyby wpływ na przestrzeganie protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Laserowy system waporyzacji Clarion Evolve
|
|
|
Eksperymentalny: Waporyzacja plazmowa Olympus TURis
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Waporyzacja prostaty laserem Clarion
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Waporyzacja prostaty laserem Clarion
|
3 miesiące
|
|
Waporyzacja plazmy Olympus prostaty
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Waporyzacja plazmy Olympus prostaty
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Curtis Nickel, MD FRCSC, Queen's University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Vaporization
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Laserowy system waporyzacji Clarion Evolve
-
University of KielMedical Laser Center Lübeck, Lübeck, Germany; Institute for Medical Informaties...ZakończonyCentralna surowicza chorioretinopatia | Selektywna terapia siatkówkiNiemcy
-
Eximo Medical Ltd.ZakończonyPODKŁADKAStany Zjednoczone, Austria, Włochy
-
Olympus Corporation of the AmericasZakończonyKamień nerkowy | Kamień moczowodowyStany Zjednoczone, Portugalia, Dania
-
Stryker NeurovascularAktywny, nie rekrutującyTętniak, WewnątrzczaszkowyStany Zjednoczone, Kanada, Australia
-
59th Medical WingZakończony
-
AVAVA, Inc.Zakończony
-
Hvidovre University HospitalZakończonyLaser | Kobieta z wysiłkowym nietrzymaniem moczuDania
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanApollo Medical Optics, LtdZakończony
-
Stryker NeurovascularStryker (Beijing) Healthcare Products Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
Cork University HospitalFotona d.o.o.NieznanyWysiłkowe nietrzymanie moczuZjednoczone Królestwo, Szwajcaria, Niemcy, Grecja, Irlandia, Słowenia