A hasmasszázs kockázatainak és előnyeinek értékelése a koraszülöttek újszülöttgyógyászatában (PREMASS)

A koraszülés megnehezíti a gyermek étrendjét és emésztését. A főbb életfunkciók éretlensége megnehezíti a hasi áthaladást. A kezdeti, centrálisan lényegében parenterális étrend fokozatosan csökken az emésztési toleranciának megfelelően, lehetővé téve az enterális táplálás növelését a növekedés optimalizálása érdekében. Ennek az átmenetnek a biztosítására az újszülöttgyógyász ápolónők tudásukkal és szakértelmükkel egy napi gesztust gyakorolnak: a hasi masszázst-ápolást. Ez megakadályozza vagy orvosolja a tranzit lelassulását. A gyermek mentős klinikai vizsgálata határozza meg ennek az ellátásnak a megvalósulását. Számos tanulmány igazolta a masszázs jótékony hatását a koraszülöttek súlygyarapodására. Ezek serkentik a perisztaltikát, csökkentik a bélmozgás időtartamát, valamint az ezzel kapcsolatos kellemetlen és fájdalomérzetet. Jelenleg a neonatológiában a fejlesztési gondozás (NIDCAP) a koraszülöttek egyénre szabott gondozásának megközelítése, hogy javítsa a koraszülöttek fejlődését. Viselkedésének finom megfigyelése lehetővé teszi számunkra, hogy hozzáigazítsuk törődésünket és biztosítsuk tempójának tiszteletben tartását. A magzatban kialakuló első érzékszervi képesség, az érintés azonban a koraszülött túlzott stimulációjának forrása is lehet. Ezenkívül minél nagyobb a koraszülöttség, annál nagyobb az emésztési szövődmények előfordulásának kockázata. Lehet-e ártalmas a koraszülötteknél a hasápoló-masszázs, vagy növelheti a meglévő tüneteket? A hasápoló-masszázst az ápolás nómenklatúrája nem írja le és nem hivatkozik, sem nem tanítja, sem orvosi rendelvényhez nem kötött.

Kevés publikáció létezik ebben a témában, nagyszabású kutatásról nem számoltak be. Másrészt empirikus gyakorlatunk felfogása azt bizonyítja, hogy a hasi masszázs-ápolás fontos segítség a koraszülött zökkenőmentes áthaladásához. Ezt a kezelést a szakemberek szájon át adják át a neonatológiában újoncoknak, és a szakemberek szerint heterogén módon végzik. Hatékonyságáról meggyőződve a gondozók kíváncsiak a gyakorlatukra: létezik-e optimális technika a gyermek számára kockázat nélkül? A hasi ápolás-masszázs kockázatmentességének és hatékonyságának meghatározása a koraszülött jó közérzete és előrehaladása szempontjából szélesebb körű előnyt sugall a kórház elhagyásáig. Ezt a validált gyakorlatot szélesebb körben el lehetne terjeszteni más újszülött osztályokon.