- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03709654
Tanulmány a többszöri adagolású NB01 biztonságosságáról, beültetéséről és hatásáról közepesen súlyos aknéban szenvedő felnőtteknél
Multicentrikus, véletlenszerű, kettős vak, jármű által vezérelt 1B. fázisú vizsgálat az NB01 biztonságosságáról, rövid távú beágyazódásáról és hatásáról közepesen súlyos aknés felnőtteknél
Az Acne vulgaris egy olyan betegség, amelyet több tényező okoz, beleértve a baktériumok túlszaporodását, az eltömődött pórusokat, a túlzott faggyútermelést és a hormonális változásokat. A Human Microbiome Project legújabb szakirodalma kimutatta, hogy vannak olyan baktériumtörzsek, amelyek specifikusak az egészséges és aknés betegségekre (Fitz-Gibbon és mtsai, 2013, Johnson és mtsai, 2016, McDowell és mtsai, 2012, Tomida és mtsai, 2013).
Ezekből az adatokból a kutatók azt feltételezik, hogy a betegséggel összefüggő baktériumtörzsek eltávolításával és az egészséggel összefüggő törzsekkel való helyettesítésével az akne kiújulása vagy fellángolása javítható, mérsékelhető és megelőzhető. A jelenlegi megközelítések helyett, amelyek az összes baktérium eltávolítására irányulnak a bőrből, a kutatók célja egészséges baktériumok eljuttatása a bőr egészséges állapotának helyreállítására ezzel a helyettesítő terápiával.
A kutatók ezt egy Ib fázisú, többszörös alkalmazású vizsgálatban kívánják tesztelni, amely értékeli az NB01 többszörös alkalmazásának biztonságosságát, tolerálhatóságát és klinikai hatását mérsékelt aknés felnőtteknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Multicentrikus, véletlenszerű, kettős vak, jármű által vezérelt 1B. fázisú vizsgálat az NB01 biztonságosságáról, rövid távú beágyazódásáról és hatásáról közepesen súlyos aknés felnőtteknél
Az acne vulgaris egy többtényezős betegség, amelyet a Propionibacterium acnes (P. pattanások), a szőrtüszők összecsapódása, túlzott faggyútermelés és hormonális zavarok. A Human Microbiome Project legújabb irodalma kimutatta, hogy az egészséges és aknés betegségekre jellemző egyedi mikrobiális jelek léteznek.
Ezekből az adatokból a kutatók azt feltételezik, hogy a rezidens betegséggel összefüggő baktériumtörzsek kiiktatásával és az egészséggel összefüggő törzsekkel való helyettesítésével az akne kiújulása/kiterjedése javítható, mérsékelhető és megelőzhető. A jelenlegi megközelítések helyett, amelyek az összes baktérium eltávolítására összpontosítanak a bőrből, a kutatók célja egészséges baktériumok (NB01) eljuttatása a bőr egészséges állapotának helyreállítására ezzel a helyettesítő terápiával.
A kutatók ezt egy 1B fázisú, többszörös alkalmazású vizsgálatban kívánják tesztelni, amely értékeli az NB01 többszöri, napi alkalmazásának biztonságosságát, tolerálhatóságát és klinikai hatását mérsékelt aknés felnőtteknél. A kutatók profilozni fogják a mikrobiom változását a terápia során, hogy megállapítsák, hogy az exogén úton bejuttatott baktériumok betelepíthetik-e a bőrt (beültetés), és biztonságosan eltolódást idézhetnek elő a mikrobiomban, és ezt követően hatással lehetnek-e az akne biomarkereire, amelyek összefüggésbe hozhatók a klinikai betegséggel.
A kutatók szándéka szerint ezt a terápiát végül 13 és 40 év közötti aknés betegeknél alkalmaznák, és minden betegség súlyosságában monoterápiaként enyhe vagy enyhe/közepes fokú akné esetén, valamint adjuváns terápiaként mérsékelt vagy súlyos akne esetén a test minden részén. különös tekintettel az arc érintettségére.
Ez a megközelítés az akneterápia standardja, ahol az enyhe betegségeket monoterápiával (azaz lokális benzoil-peroxiddal [BPO]), a közepesen súlyos/súlyos betegségeket pedig különféle kombinált kezelési sémákkal (topikus antibiotikumok, BPO, helyi retinoidok, orális antibiotikumok) kezelik. .
Elsődleges célok:
1. A helyi P. acnes mikrobiomátültetés ("NB01") többszöri alkalmazásának biztonságosságának és tolerálhatóságának meghatározása.
Kutatási célok:
- Az NB01 beültetési időtartamának meghatározása.
- Az előzetes klinikai hatékonyság értékelése az akne elváltozások számának (teljes, gyulladásos és nem gyulladásos), az Investigator Global Assessment (IGA) és az akne szubjektív javulásának az alany által jelentett eredmények alapján (Acne QoL Questionnaire).
- A kezelési hatások értékelése a 02-es és 03-as helyek egy alpopulációjának faggyútermelése alapján.
Összesen hozzávetőleg 36 felnőtt férfi és női alany vesz részt a vizsgálatban, akiknél mérsékelt, nem ciklikus pattanások szenvednek. Körülbelül huszonnégy (24) alany kerül véletlenszerűen beosztásra a kezelésbe, és tizenkét (12) alany kerül véletlenszerűen a vivőanyag-kontrollba.
Ez egy élő baktériumok többszörös helyi alkalmazású vizsgálata a pattanások tanulmányozására felnőtteknél. Az arany standard benzoil-peroxid terápia 5-7 napos előkezelését követően az arcbaktériumok elpusztítása érdekében az NB01 napi 11 hetes helyi alkalmazását értékelik.
Az alanyok részvétele a vizsgálatban körülbelül 12 hét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92123
- 03
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Egyesült Államok, 76011
- 01
-
Austin, Texas, Egyesült Államok, 78759
- 02
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany írásos beleegyezését adta.
- Az alany férfi vagy nem terhes nő, 18-40 év közötti, a szűrővizsgálaton is.
- Az alanynak mérsékelt akne vulgaris az arcán
- Nem ciklikus aknés női alany.
- Fogamzóképes korú nők (WOCBP), akik hajlandóak megfelelő fogamzásgátlást alkalmazni a vizsgálatban való részvétel során
- Férfi alanyok, akik hajlandóak elfogadható fogamzásgátlási módszert alkalmazni a vizsgálatban való részvétel során.
- Az alany képes személyesen alkalmazni a benzoil-peroxidot (BPO) és a vizsgálati gyógyszert a protokoll szerint.
Kizárási kritériumok:
- Az alany aktív bakteriális, vírusos vagy gombás bőrfertőzésben szenved.
- Az alanynak aktív nodulocisztás aknéja vagy acne conglobate, acne fulminans vagy más akne (például acne mechanica) van.
- Az alany jelenleg vizsgálati gyógyszerben, eszközben vagy biológiai vizsgálatban vesz részt, vagy vizsgálati gyógyszert, biológiai anyagot vagy eszközkezelést alkalmazott a vizsgált gyógyszer első alkalmazása előtti 30 napon belül.
- Szívbillentyűprotézissel, pacemakerrel, intravaszkuláris katéterrel vagy egyéb idegen vagy protézis eszközzel/beültethető eszközzel/hardverrel rendelkező személyek.
- Az alany kórtörténetében krónikus humán immundeficiencia vírus (HIV), hepatitis C vírus (HCV) vagy hepatitis B vírus (HBV) fertőzés szerepel.
- Az alany anamnézisében rosszindulatú daganat szerepel (kivéve a nem melanómás bőrrákot).
- Az alany immunszuppresszált (például transzplantáció, immunszuppresszív terápia, aktív HIV-fertőzés/szerzett immunhiányos szindróma [AIDS], neutropénia következtében).
- Az alanynak jelentős sebészeti beavatkozáson, nyílt biopszián vagy jelentős traumás sérülésen esett át a vizsgálati gyógyszer megkezdését követő 14 napon belül (kivéve, ha a seb begyógyult), vagy arra számítottak, hogy a vizsgálat során nagyobb műtétre lesz szükség.
- Közeli kapcsolatban álló alanyok (például házastársak, gyerekek vagy egy háztartásban élő tagok), akiknek súlyos bőrgát-hibái vannak, vagy immunhiányosak.
- A női alany terhes vagy szoptat, vagy terhességet tervez és/vagy szoptat a vizsgálatban való részvétel ideje alatt.
A fent felsorolt egyéb felvételi feltételeket a vizsgálati személyzet minden leendő alany esetében felülvizsgálja a jogosultság megerősítése érdekében
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelő kar
Az alanyok 1 hetes BPO-kezelésen esnek át, majd 11 hétig helyileg alkalmazott NB01 probiotikumon.
|
5-7 napos arany standard benzoil-peroxid terápia előkezelése a rezidens arcbaktériumok elpusztítására, majd az NB01 napi 11 hetes helyi alkalmazása
|
|
Placebo Comparator: Járművezérlés
Az alanyok 1 hetes bevezető kezelésen esnek át BPO-val, majd 11 hétig helyileg alkalmazott vivőanyaggal.
|
5-7 napos arany standard benzoil-peroxid terápia előkezelése a rezidens arcbaktériumok elpusztítására, majd 11 hétig tartó napi helyi alkalmazás
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A helyi bőrreakciókban megváltozott résztvevők száma
Időkeret: 0. naptól 80. napig
|
Helyi bőrreakciók (LSR), beleértve a bőrpírt, az ödémát, az eróziót/fekélyesedést, a hámlást/szárazságot és a hámlást/kérgesedést az alapvonalon (az első alkalmazás napján) és a 12. héten (a kezelés végén) pontozták, és minden vizit alkalmával a következők szerint jelentették: hiányzik, enyhe. , Közepes vagy Súlyos. Azon résztvevők számát (és százalékát), akiknél nem történt változás vagy javulás az alaphelyzethez képest a 12. heti látogatáshoz képest. A jelentésben szerepel azoknak a résztvevőknek a száma (és %), akiknek pontszáma a kiindulási értékről a 12. heti látogatásra romlott. |
0. naptól 80. napig
|
|
Az NB01 sikeres follikuláris beültetésén részt vevők száma
Időkeret: 12 hét
|
A follikuláris beültetésből vett mintavétel Biore® csíkokat használt a szűréskor és a 80. napon (néhány nappal a kezelés befejezése után). Azon alanyok száma, akiknél „siker” volt az EOT-n, ahol a „siker” egy Follicular Biore® mintaként van definiálva, amelynek eredménye „igen” a 80. napon élő NB01 visszanyerése alapján. |
12 hét
|
|
Abszolút változás a genotípus markerekben: A bőrfelület beültetése „siker”
Időkeret: 0. naptól 80. napig
|
A bőrfelszíni beültetés „sikerének” végpontját a genotípus (TaqMan) markerek változása határozza meg a szűréshez képest; érték az egészséggel összefüggő genotípust tartalmazó baktériumpopuláció százalékos aránya.
Az eredmény abszolút változás a szűrési értékhez képest.
|
0. naptól 80. napig
|
|
Abszolút változás az akne elváltozások szűréséből
Időkeret: 0. naptól 80. napig
|
A számok abszolút változásának jelentése.
|
0. naptól 80. napig
|
|
Százalékos változás az akne elváltozások szűréséből
Időkeret: 0. naptól 80. napig
|
Hatékonysági végpont: Százalékos változás a szűrési léziószámhoz képest a 80. napon (a kezelés végén)
|
0. naptól 80. napig
|
|
Azon résztvevők száma, akik „sikert” értek el az Investigator Global Assessment (IGA) során
Időkeret: 0. naptól 80. napig
|
A vizsgáló az Investigator Global Assessment (IGA) 5 pontos skála segítségével értékelte a résztvevő gyulladásos elváltozásait az arcán. A skála 0-tól (legjobb): tiszta, nincs papulák vagy pustulák, 4-ig (legrosszabb): súlyos, gyulladásos elváltozások nyilvánvalóbbak, sok papula/pustula. Az eredmény az egyes kezelési csoportokba tartozó alanyok száma, akik a 12. héten „sikert” értek el; „siker”: „tiszta (pont=0)” vagy „majdnem egyértelmű (pontszám=1)” IGA-pontszám, és az IGA legalább kétpontos csökkenése az alapvonalhoz képest. |
0. naptól 80. napig
|
|
Az akne QoL kérdőív pontszámának változása
Időkeret: 0. naptól 80. napig
|
Minden egyes látogatás alkalmával az alanyokat arra kérték, hogy töltsék ki az Akne Életminőség [QoL] Kérdőívet, hogy felmérjék az akne szubjektív javulását 7 válaszlehetőség közül, amelyek a rendkívülitől az egyáltalán nemig terjedtek. Az összpontszám 19 és 114 között mozog; a magasabb pontszámok a jobb életminőséget tükrözik. Az eredmény mértéke az akne QoL (teljes pontszám) abszolút változása a kiindulási értékről a 80. napra. |
0. naptól 80. napig
|
|
Az akne elváltozások szűréséből származó abszolút változás: kiugróan cenzúrázva
Időkeret: 0. naptól 80. napig
|
Az adatok áttekintése után a Kezelőkar egyik alanya szélsőséges kiugró értéknek bizonyult, és ezt az ad-hoc elemzésből kicenzúrázták. A számok abszolút változásának jelentése. |
0. naptól 80. napig
|
|
Százalékos változás a szűrésből az akne elváltozások számában: kiugróan cenzúrázva
Időkeret: 0. naptól 80. napig
|
Hatékonysági végpont: Százalékos változás a szűrési léziószámhoz képest a 80. napon (a kezelés végén)
|
0. naptól 80. napig
|
|
Follikuláris beültetés
Időkeret: 12 hét
|
A follikuláris közösségeket genotipizáltuk az egészséggel összefüggő lókuszokra mind a szűrés, mind a 12 hetes vizit alkalmával.
A Cas5 százalékos növekedését az egyes alanyok több közösségében jelentették.
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Abszolút változás a faggyútermelésben.
Időkeret: 0. naptól 80. napig
|
Feltáró végpont: A faggyútermelés abszolút változása a kiindulási értékről a 12. hétre, a homlok középső glabelláris régiójában Faggyúmérővel mérve.
|
0. naptól 80. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Emma Taylor, MD, Naked Biome
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Fitz-Gibbon S, Tomida S, Chiu BH, Nguyen L, Du C, Liu M, Elashoff D, Erfe MC, Loncaric A, Kim J, Modlin RL, Miller JF, Sodergren E, Craft N, Weinstock GM, Li H. Propionibacterium acnes strain populations in the human skin microbiome associated with acne. J Invest Dermatol. 2013 Sep;133(9):2152-60. doi: 10.1038/jid.2013.21. Epub 2013 Jan 21.
- Johnson T, Kang D, Barnard E, Li H. Strain-Level Differences in Porphyrin Production and Regulation in Propionibacterium acnes Elucidate Disease Associations. mSphere. 2016 Feb 10;1(1):e00023-15. doi: 10.1128/mSphere.00023-15. eCollection 2016 Jan-Feb.
- McDowell A, Barnard E, Nagy I, Gao A, Tomida S, Li H, Eady A, Cove J, Nord CE, Patrick S. An expanded multilocus sequence typing scheme for propionibacterium acnes: investigation of 'pathogenic', 'commensal' and antibiotic resistant strains. PLoS One. 2012;7(7):e41480. doi: 10.1371/journal.pone.0041480. Epub 2012 Jul 30.
- Tomida S, Nguyen L, Chiu BH, Liu J, Sodergren E, Weinstock GM, Li H. Pan-genome and comparative genome analyses of propionibacterium acnes reveal its genomic diversity in the healthy and diseased human skin microbiome. mBio. 2013 Apr 30;4(3):e00003-13. doi: 10.1128/mBio.00003-13.
Hasznos linkek
- DermNet New Zealand. Acne vulgaris: Acne Grading
- [FDA] Guidance for Industry: Acne Vulgaris: Developing Drugs for Treatment. Draft: September 2005
- Early Clinical Trials with Live Biotherapeutic FDA Guidance for Industry: Products: Chemistry, Manufacturing, and Control Information
- FDA Guidance for Industry CGMP for Phase 1 Investigational Drugs
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NB01-P1BMA
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Akne Vulgaris
-
Assiut UniversityMég nincs toborzás
-
Cairo UniversityMég nincs toborzás
-
Cairo UniversityMég nincs toborzás
-
Aswan UniversityToborzásPsoriasis VulgarisEgyiptom
-
Ghurki Trust and Teaching HospitalBefejezveAkne Vulgaris | Akne Vulgaris az arconPakisztán
-
Galderma R&DBefejezveSúlyos Akne VulgarisEgyesült Államok, Kanada, Puerto Rico
-
Sebacia, Inc.BefejezveGyulladásos akne VulgarisEgyesült Államok
-
Nexgen Dermatologics, Inc.Ismeretlen
-
Rejuva Medical AestheticsHealMD, LLCMég nincs toborzásAkne Vulgaris (rendellenesség)Egyesült Államok
-
InMode MD Ltd.ToborzásGyulladásos akne VulgarisEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a NB01
-
Naked Biome, Inc.Dermatology Research Institute; Science 37; QST ConsultationsBefejezveAkne VulgarisEgyesült Államok