- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03709654
Badanie bezpieczeństwa, wszczepienia i działania wielodawkowego NB01 u dorosłych z umiarkowanym trądzikiem
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane pojazdem badanie fazy 1B dotyczące bezpieczeństwa, krótkoterminowego wszczepienia i działania NB01 u dorosłych z umiarkowanym trądzikiem
Trądzik pospolity to choroba, na którą złożyło się wiele czynników, m.in. przerost bakterii, zatkane pory, nadmierna produkcja sebum oraz zmiany hormonalne. Niedawna literatura projektu Human Microbiome Project wykazała, że istnieją szczepy bakteryjne specyficzne dla stanów zdrowych i trądzikowych (Fitz-Gibbon i in., 2013, Johnson i in., 2016, McDowell i in., 2012, Tomida i in., 2013)
Na podstawie tych danych badacze wysuwają hipotezę, że poprzez wyeliminowanie szczepów bakteryjnych związanych z chorobą i zastąpienie ich szczepami związanymi ze zdrowiem, nawroty lub zaostrzenia trądziku można złagodzić i zapobiec. Zamiast obecnych podejść, które koncentrują się na wyeliminowaniu wszystkich bakterii ze skóry, badacze dążą do dostarczenia zdrowych bakterii, aby przywrócić skórze zdrowy stan za pomocą tej terapii zastępczej.
Badacze zamierzają to przetestować w badaniu fazy Ib dotyczącym wielokrotnego stosowania, oceniającym bezpieczeństwo, tolerancję i wpływ kliniczny wielokrotnego stosowania NB01 na osoby dorosłe z umiarkowanym trądzikiem.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane pojazdem badanie fazy 1B dotyczące bezpieczeństwa, krótkoterminowego wszczepienia i działania NB01 u dorosłych z umiarkowanym trądzikiem
Trądzik pospolity jest chorobą wieloczynnikową, spowodowaną przerostem Propionibacterium Acnes (P. Acnes), wbijanie mieszków włosowych, nadmierna produkcja sebum i rozregulowanie hormonalne. Niedawna literatura z projektu Human Microbiome Project wykazała, że istnieją unikalne sygnatury drobnoustrojów specyficzne dla stanów zdrowych i trądzikowych.
Na podstawie tych danych badacze postawili hipotezę, że poprzez wyeliminowanie rezydentnych szczepów bakteryjnych związanych z chorobą i zastąpienie ich szczepami związanymi ze zdrowiem, nawroty/taryfy trądziku można poprawić, złagodzić i im zapobiec. Zamiast obecnych podejść, które koncentrują się na wyeliminowaniu wszystkich bakterii ze skóry, badacze dążą do dostarczenia zdrowych bakterii (NB01) w celu przywrócenia skórze zdrowego stanu za pomocą tej terapii zastępczej.
Badacze zamierzają to przetestować w badaniu Fazy 1B wielokrotnego stosowania, oceniającym bezpieczeństwo, tolerancję i wpływ kliniczny, jaki ma wielokrotne, codzienne stosowanie NB01 u dorosłych osób z umiarkowanym trądzikiem. Badacze będą profilować zmianę mikrobiomu w trakcie terapii, aby określić, czy egzogennie dostarczone bakterie mogą zasiedlić skórę (wszczepienie) i bezpiecznie spowodować zmianę mikrobiomu, a następnie wpłynąć na biomarkery trądziku, które mogą korelować z chorobą kliniczną.
Badacze zamierzają ostatecznie zastosować tę terapię u pacjentów z trądzikiem w wieku od 13 do 40 lat i we wszystkich stopniach zaawansowania choroby, jako monoterapię trądziku od łagodnego do łagodnego/umiarkowanego oraz jako terapię wspomagającą trądzik od umiarkowanego do ciężkiego we wszystkich miejscach ciała, ze szczególnym uwzględnieniem zajęcia twarzy.
To podejście jest standardowe w leczeniu trądziku, w którym łagodna choroba będzie leczona monoterapią (tj. miejscowym nadtlenkiem benzoilu [BPO]), a umiarkowana/ciężka choroba będzie leczona różnymi schematami kombinowanymi (miejscowe antybiotyki, BPO, miejscowe retinoidy, antybiotyki doustne). .
Główne cele:
1. Określenie bezpieczeństwa i tolerancji wielokrotnego podania miejscowego przeszczepu mikrobiomu P. acnes („NB01”).
Cele eksploracyjne:
- Aby zdefiniować czas trwania wszczepienia NB01.
- Aby ocenić wstępną skuteczność kliniczną przy użyciu Liczby zmian trądzikowych (całkowitej, zapalnej i niezapalnej), Globalnej Oceny Badacza (IGA) oraz subiektywnej poprawy trądziku na podstawie zgłaszanych przez pacjentów wyników (kwestionariusz QoL Acne).
- Ocena efektów leczenia na podstawie produkcji łoju w subpopulacji z miejsc 02 i 03.
Do badania zostanie włączonych łącznie około 36 dorosłych mężczyzn i kobiet z umiarkowanym, niecyklicznym trądzikiem. Około dwudziestu czterech (24) pacjentów zostanie losowo przydzielonych do leczenia, a dwunastu (12) pacjentów zostanie losowo przydzielonych do kontroli nośnika.
Jest to badanie wielokrotnego stosowania miejscowego żywych bakterii w badaniu trądziku u osób dorosłych. Po 5-7-dniowej wstępnej terapii złotym standardem terapii nadtlenkiem benzoilu w celu zabicia rezydentnych bakterii na twarzy, ocenione zostanie 11 tygodni codziennego miejscowego stosowania NB01.
Udział pacjenta w badaniu potrwa około 12 tygodni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92123
- 03
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Stany Zjednoczone, 76011
- 01
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78759
- 02
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podmiot udzielił pisemnej świadomej zgody.
- Pacjentem jest mężczyzna lub kobieta niebędąca w ciąży, w wieku 18-40 lat, włącznie z badaniem przesiewowym.
- Podmiot ma umiarkowany trądzik pospolity na twarzy
- Pacjentka z niecyklicznym trądzikiem.
- Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP), które chcą stosować odpowiednią antykoncepcję podczas udziału w badaniu
- Mężczyźni, którzy chcą stosować akceptowalną metodę antykoncepcji podczas udziału w badaniu.
- Podmiot ma możliwość osobistego zastosowania nadtlenku benzoilu (BPO) i badanego leku, zgodnie z protokołem.
Kryteria wyłączenia:
- Podmiot ma aktywne infekcje bakteryjne, wirusowe lub grzybicze skóry.
- Pacjent ma aktywny trądzik guzkowo-torbielowaty lub trądzik skupiony, trądzik piorunujący lub inne formy trądziku (np. trądzik mechaniczny).
- Uczestnik obecnie uczestniczy w badaniu eksperymentalnego leku, urządzenia lub badania biologicznego albo stosował eksperymentalny lek, leczenie biologiczne lub urządzenie w ciągu 30 dni przed pierwszym zastosowaniem badanego leku.
- Osoby z protezami zastawek serca, rozrusznikami serca, cewnikami wewnątrznaczyniowymi lub innymi obcymi lub protezami/urządzeniami do implantacji/sprzętem.
- Pacjent ma historię infekcji wirusem przewlekłego ludzkiego niedoboru odporności (HIV), wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) lub wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV).
- Podmiot ma historię złośliwości (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry).
- Pacjent ma obniżoną odporność (na przykład w wyniku przeszczepu, terapii immunosupresyjnej, aktywnego zakażenia wirusem HIV/zespołu nabytego niedoboru odporności [AIDS], neutropenii).
- Uczestnik miał poważny zabieg chirurgiczny, otwartą biopsję lub znaczący uraz urazowy w ciągu 14 dni od rozpoczęcia podawania badanego leku (chyba że rana się zagoiła) lub przewidywał konieczność przeprowadzenia poważnej operacji podczas badania.
- Osoby z bliskimi kontaktami (np. małżonkowie, dzieci lub członkowie tego samego gospodarstwa domowego), które mają poważne wady bariery skórnej lub mają obniżoną odporność.
- Kobieta jest w ciąży lub karmi piersią lub planuje zajść w ciążę i/lub karmić piersią w czasie trwania udziału w badaniu.
Inne kryteria wstępne, które nie zostały wymienione powyżej, zostaną zweryfikowane przez personel badawczy dla każdego potencjalnego przedmiotu w celu potwierdzenia kwalifikowalności
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię zabiegowe
Pacjenci zostaną poddani 1 tygodniowemu wprowadzeniu BPO, a następnie przez 11 tygodni miejscowo stosowanemu probiotykowi NB01.
|
5-7-dniowa obróbka wstępna złotym standardem terapii nadtlenkiem benzoilu w celu zabicia rezydentnych bakterii na twarzy, a następnie 11 tygodni codziennego miejscowego stosowania NB01
|
|
Komparator placebo: Kontrola pojazdu
Pacjenci przejdą 1-tygodniową fazę wstępną z BPO, po której nastąpi 11-tygodniowe miejscowe stosowanie nośnika.
|
5-7-dniowa obróbka wstępna złotym standardem terapii nadtlenkiem benzoilu w celu zabicia rezydentnych bakterii na twarzy, a następnie 11 tygodni codziennego miejscowego stosowania kontroli nośnika
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zmianami miejscowych reakcji skórnych
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 80
|
Miejscowe reakcje skórne (LSR), w tym rumień, obrzęk, nadżerki/owrzodzenia, łuszczenie się/suchość i strupki/strupy oceniane na początku badania (dzień pierwszego zastosowania) i w 12. tygodniu (koniec leczenia) i zgłaszane dla każdej wizyty jako: brak, łagodne , Umiarkowane lub Ciężkie. Podano liczbę uczestników (i %) bez zmian lub poprawy od wizyty w punkcie wyjściowym do wizyty w 12 tygodniu. Podaje się liczbę uczestników (i %), których wynik pogorszył się od wizyty początkowej do wizyty w 12. tygodniu. |
Od dnia 0 do dnia 80
|
|
Liczba uczestników z pomyślnym wszczepieniem pęcherzyka NB01
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Pobieranie próbek przeszczepu mieszków włosowych stosowano przy użyciu pasków Biore® podczas badania przesiewowego iw dniu 80 (kilka dni po zakończeniu leczenia). Liczba pacjentów z „sukcesem” w EOT, gdzie „sukces” jest zdefiniowany jako próbka Follicular Biore® z wynikiem „tak” w oparciu o odzyskanie żywego NB01 w dniu 80. |
12 tygodni
|
|
Bezwzględna zmiana markerów genotypowych: „Sukces” wszczepienia powierzchni skóry
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 80
|
Punkt końcowy „sukcesu” wszczepienia powierzchni skóry jest określony przez zmianę markerów genotypu (TaqMan) w porównaniu z badaniem przesiewowym; wartość to odsetek populacji bakterii zawierających genotyp związany ze zdrowiem.
Wynikiem jest bezwzględna zmiana w stosunku do wartości przesiewowej.
|
Od dnia 0 do dnia 80
|
|
Bezwzględna zmiana od badań przesiewowych w liczbie zmian trądzikowych
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 80
|
Zgłaszanie bezwzględnej zmiany liczby.
|
Od dnia 0 do dnia 80
|
|
Procentowa zmiana liczby zmian trądzikowych w stosunku do badań przesiewowych
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 80
|
Punkt końcowy skuteczności: procentowa zmiana liczby zmian w badaniu przesiewowym w dniu 80 (koniec leczenia)
|
Od dnia 0 do dnia 80
|
|
Liczba uczestników, którzy osiągnęli „sukces” w globalnej ocenie badacza (IGA)
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 80
|
Badacz ocenił zmiany zapalne na twarzy uczestnika za pomocą 5-punktowej skali Investigator Global Assessment (IGA). Skala waha się od 0 (najlepsza): czysta, bez śladów grudek lub krost do 4 (najgorsza): ciężkie, zmiany zapalne są bardziej widoczne, dużo grudek/krostów. Wynikiem jest liczba osobników w każdej leczonej grupie, którzy osiągnęli „sukces” w 12. tygodniu; „sukces” zdefiniowany jako wynik IGA „czysty (wynik = 0)” lub „prawie czysty (wynik = 1)” i co najmniej dwupunktowa redukcja IGA w porównaniu z wartością wyjściową. |
Od dnia 0 do dnia 80
|
|
Zmiana wyniku kwestionariusza Acne QoL
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 80
|
Podczas każdej wizyty osoby badane proszono o wypełnienie Kwestionariusza Jakości Życia [QoL] w celu oceny subiektywnej poprawy trądziku z 7 odpowiedziami do wyboru, od skrajnie do wcale. Całkowity wynik waha się od 19 do 114; wyższe wyniki odzwierciedlają poprawę QoL. Miarą wyniku jest bezwzględna zmiana w QoL trądziku (całkowity wynik) od wartości początkowej do dnia 80. |
Od dnia 0 do dnia 80
|
|
Bezwzględna zmiana od badań przesiewowych w liczbie zmian trądzikowych: wartości odstające
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 80
|
Po przejrzeniu danych stwierdzono, że jeden pacjent z grupy terapeutycznej był skrajnie odstający i został ocenzurowany z tej analizy ad hoc. Zgłaszanie bezwzględnej zmiany liczby. |
Od dnia 0 do dnia 80
|
|
Procentowa zmiana od badań przesiewowych w liczbie zmian trądzikowych: wartości odstające ocenzurowane
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 80
|
Punkt końcowy skuteczności: procentowa zmiana liczby zmian w badaniu przesiewowym w dniu 80 (koniec leczenia)
|
Od dnia 0 do dnia 80
|
|
Wszczepienie pęcherzyka
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Społeczności mieszków włosowych genotypowano pod kątem loci związanych ze zdrowiem zarówno podczas wizyt przesiewowych, jak i 12-tygodniowych.
Podano procentowy wzrost Cas5 w wielu społecznościach od każdego podmiotu.
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Absolutna zmiana w produkcji sebum.
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 80
|
Eksploracyjny punkt końcowy: Bezwzględna zmiana od wartości początkowej do tygodnia 12 w wytwarzaniu łoju mierzona w okolicy środkowo-gładzinnej czoła za pomocą Sebumeter.
|
Od dnia 0 do dnia 80
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Emma Taylor, MD, Naked Biome
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fitz-Gibbon S, Tomida S, Chiu BH, Nguyen L, Du C, Liu M, Elashoff D, Erfe MC, Loncaric A, Kim J, Modlin RL, Miller JF, Sodergren E, Craft N, Weinstock GM, Li H. Propionibacterium acnes strain populations in the human skin microbiome associated with acne. J Invest Dermatol. 2013 Sep;133(9):2152-60. doi: 10.1038/jid.2013.21. Epub 2013 Jan 21.
- Johnson T, Kang D, Barnard E, Li H. Strain-Level Differences in Porphyrin Production and Regulation in Propionibacterium acnes Elucidate Disease Associations. mSphere. 2016 Feb 10;1(1):e00023-15. doi: 10.1128/mSphere.00023-15. eCollection 2016 Jan-Feb.
- McDowell A, Barnard E, Nagy I, Gao A, Tomida S, Li H, Eady A, Cove J, Nord CE, Patrick S. An expanded multilocus sequence typing scheme for propionibacterium acnes: investigation of 'pathogenic', 'commensal' and antibiotic resistant strains. PLoS One. 2012;7(7):e41480. doi: 10.1371/journal.pone.0041480. Epub 2012 Jul 30.
- Tomida S, Nguyen L, Chiu BH, Liu J, Sodergren E, Weinstock GM, Li H. Pan-genome and comparative genome analyses of propionibacterium acnes reveal its genomic diversity in the healthy and diseased human skin microbiome. mBio. 2013 Apr 30;4(3):e00003-13. doi: 10.1128/mBio.00003-13.
Przydatne linki
- DermNet New Zealand. Acne vulgaris: Acne Grading
- [FDA] Guidance for Industry: Acne Vulgaris: Developing Drugs for Treatment. Draft: September 2005
- Early Clinical Trials with Live Biotherapeutic FDA Guidance for Industry: Products: Chemistry, Manufacturing, and Control Information
- FDA Guidance for Industry CGMP for Phase 1 Investigational Drugs
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NB01-P1BMA
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Trądzik pospolity
-
Dr.dr.Irma Bernadette, SpKK (K)Jeszcze nie rekrutacjaMelasma | Przebarwianie po ACNEIndonezja
-
M.B.A. van DoornErasmus Medical CenterZakończonyHidradenitis Suppurativa | Acne InversaHolandia
-
Veloce BioPharma LLCAktywny, nie rekrutujący
-
Saint Joseph Mercy Health SystemZakończonyVerruca vulgarisStany Zjednoczone
-
University of North Carolina, Chapel HillAstraZenecaAktywny, nie rekrutującyHidradenitis Suppurativa | Hidradenitis | Acne InversaStany Zjednoczone
-
Incyte CorporationZakończonyHidradenitis Suppurativa | Acne InversaStany Zjednoczone, Kanada, Francja, Niemcy, Polska, Hiszpania
-
AmgenZakończonyHidradenitis Suppurativa | Acne InversaStany Zjednoczone
-
PfizerZakończonyAcne InversaStany Zjednoczone, Australia, Kanada
-
Peking Union Medical CollegeJeszcze nie rekrutacjaHidradenitis Suppurativa (HS) | Sekukinumab | Hidradenitis Suppurativa (Acne Inversa)Chiny
-
Rockefeller UniversityZakończonyHidradenitis Suppurativa | Acne InversaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na NB01
-
Naked Biome, Inc.Dermatology Research Institute; Science 37; QST ConsultationsZakończonyTrądzik pospolityStany Zjednoczone