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Um estudo da segurança, enxerto e ação do NB01 multidosado em adultos com acne moderada

9 de julho de 2020 atualizado por: Naked Biome, Inc.

Um estudo de fase 1B multicêntrico, randomizado, duplo-cego e controlado por veículo sobre a segurança, enxerto de curto prazo e ação do NB01 em adultos com acne moderada

Acne vulgar é uma doença causada por múltiplos fatores, incluindo supercrescimento de bactérias, poros entupidos, produção excessiva de sebo e alterações hormonais. A literatura recente do Projeto Microbioma Humano mostrou que existem cepas bacterianas específicas para estados saudáveis ​​e de doenças de acne (Fitz-Gibbon et al, 2013, Johnson et al, 2016, McDowell et al, 2012, Tomida et al, 2013)

A partir desses dados, os pesquisadores levantam a hipótese de que, eliminando cepas bacterianas associadas a doenças e substituindo-as por cepas associadas à saúde, as recorrências ou crises de acne podem ser melhoradas, mitigadas e evitadas. Em vez das abordagens atuais que se concentram na eliminação de todas as bactérias da pele, os pesquisadores pretendem fornecer bactérias saudáveis ​​para restaurar a pele a um estado saudável por meio dessa terapia de substituição.

Os investigadores pretendem testar isso em um estudo de aplicação múltipla de Fase Ib avaliando a segurança, tolerabilidade e impacto clínico que uma aplicação múltipla de NB01 tem em indivíduos adultos com acne moderada.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Um estudo de fase 1B multicêntrico, randomizado, duplo-cego e controlado por veículo sobre a segurança, enxerto de curto prazo e ação do NB01 em adultos com acne moderada

Acne vulgaris é uma doença multifatorial causada pelo supercrescimento de Propionibacterium acnes (P. acnes), impactação dos folículos pilosos, produção excessiva de sebo e desregulação hormonal. A literatura recente do Human Microbiome Project mostrou que existem assinaturas microbianas únicas específicas para estados saudáveis ​​e de doenças de acne.

A partir desses dados, os pesquisadores levantam a hipótese de que, eliminando cepas bacterianas associadas a doenças residentes e substituindo-as por cepas associadas à saúde, as recorrências/taxas de acne podem ser melhoradas, mitigadas e evitadas. Em vez das abordagens atuais que se concentram na eliminação de todas as bactérias da pele, os pesquisadores pretendem fornecer bactérias saudáveis ​​(NB01) para restaurar a pele a um estado saudável por meio dessa terapia de substituição.

Os pesquisadores pretendem testar isso em um estudo de aplicação múltipla de Fase 1B, avaliando a segurança, a tolerabilidade e o impacto clínico que uma aplicação diária múltipla de NB01 tem em indivíduos adultos com acne moderada. Os investigadores traçarão o perfil da mudança no microbioma ao longo da terapia para determinar se as bactérias exógenas podem povoar a pele (enxerto) e causar uma mudança no microbioma com segurança e, subsequentemente, impactar os biomarcadores de acne que podem se correlacionar com a doença clínica.

Os investigadores pretendem que esta terapia seja eventualmente usada em indivíduos com acne com idades variando de 13 a 40 anos e todas as gravidades da doença como monoterapia para acne leve a leve/moderada e como terapia adjuvante para acne moderada a grave em todos os locais do corpo, com atenção especial ao envolvimento facial.

Esta abordagem é padrão para a terapia da acne, na qual a doença leve será tratada com uma monoterapia (isto é, peróxido de benzoíla tópico [BPO]) e a doença moderada/grave será tratada com vários regimes combinados (antibióticos tópicos, BPO, retinóides tópicos, antibióticos orais) .

Objetivos primários:

1. Determinar a segurança e a tolerabilidade de uma aplicação múltipla de transplante tópico de microbioma de P. acnes ("NB01").

Objetivos Exploratórios:

  1. Para definir a duração do enxerto de NB01.
  2. Avaliar a eficácia clínica preliminar usando Contagens de Lesões de Acne (total, inflamatória e não inflamatória), Avaliação Global do Investigador (IGA) e melhora subjetiva da acne com base nos resultados relatados pelo indivíduo (Questionário de QoL da Acne).
  3. Avaliar os efeitos do tratamento, com base na produção de sebo em uma subpopulação dos locais 02 e 03.

Aproximadamente 36 indivíduos adultos masculinos e femininos combinados com acne moderada e não cíclica serão incluídos no estudo. Aproximadamente vinte e quatro (24) sujeitos serão designados aleatoriamente para tratamento e doze (12) sujeitos serão aleatoriamente designados para controle de veículo.

Este é um estudo de aplicação tópica múltipla de bactérias vivas para o estudo da acne em indivíduos adultos. Após um pré-tratamento de 5 a 7 dias com terapia padrão ouro com peróxido de benzoíla para matar bactérias faciais residentes, serão avaliadas 11 semanas de aplicação tópica diária de NB01.

A participação do sujeito no estudo será de aproximadamente 12 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92123
        • 03
    • Texas
      • Arlington, Texas, Estados Unidos, 76011
        • 01
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78759
        • 02

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O sujeito forneceu consentimento informado por escrito.
  2. O sujeito é homem ou mulher não grávida, de 18 a 40 anos de idade, inclusive na Triagem.
  3. Sujeito tem acne vulgar facial moderada
  4. Indivíduo do sexo feminino com acne não cíclica.
  5. Mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) dispostas a usar contracepção adequada durante a participação no estudo
  6. Indivíduos do sexo masculino dispostos a usar um método aceitável de contracepção durante a participação no estudo.
  7. O sujeito tem a capacidade de aplicar pessoalmente o peróxido de benzoíla (BPO) e o medicamento em estudo, conforme o protocolo.

Critério de exclusão:

  1. O sujeito tem infecções cutâneas bacterianas, virais ou fúngicas ativas.
  2. O sujeito tem acne nodulocística ativa ou acne conglobata, acne fulminante ou outras formas de acne (por exemplo, acne mecânica).
  3. O sujeito está atualmente participando de um medicamento, dispositivo ou estudo biológico em investigação ou usou um tratamento com medicamento, biológico ou dispositivo em investigação nos 30 dias anteriores à primeira aplicação do medicamento em estudo.
  4. Indivíduos com válvulas cardíacas protéticas, marcapassos, cateteres intravasculares ou outros dispositivos estranhos ou protéticos/dispositivos implantáveis/hardware.
  5. O sujeito tem um histórico de infecções crônicas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite C (HCV) ou vírus da hepatite B (HBV).
  6. O sujeito tem um histórico de malignidade (com exceção do câncer de pele não melanoma).
  7. O sujeito é imunossuprimido (tal como resultante de transplante, terapia imunossupressora, infecção ativa por HIV/síndrome de imunodeficiência adquirida [AIDS], neutropenia).
  8. O sujeito teve um grande procedimento cirúrgico, biópsia aberta ou lesão traumática significativa dentro de 14 dias após o início do medicamento do estudo (a menos que a ferida tenha cicatrizado) ou antecipação da necessidade de uma grande cirurgia durante o estudo.
  9. Indivíduos com contatos próximos (por exemplo, cônjuges, filhos ou membros da mesma família) que apresentam defeitos graves na barreira cutânea ou são imunocomprometidos.
  10. A participante do sexo feminino está grávida ou amamentando ou está planejando engravidar e/ou amamentar durante a participação no estudo.

Outros critérios de entrada não listados acima serão revisados ​​de cada sujeito em potencial pela equipe do estudo para confirmar a elegibilidade

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço de Tratamento
Os indivíduos passarão por 1 semana de introdução com BPO, seguido por 11 semanas de probiótico NB01 aplicado topicamente.
Pré-tratamento de 5 a 7 dias de terapia com peróxido de benzoíla padrão-ouro para matar bactérias faciais residentes, seguido por 11 semanas de aplicação tópica diária de NB01
Comparador de Placebo: Controle de veículo
Os indivíduos passarão por 1 semana de introdução com BPO, seguido por 11 semanas de veículo aplicado topicamente.
Pré-tratamento de 5 a 7 dias com terapia padrão ouro com peróxido de benzoíla para matar bactérias faciais residentes, seguido de 11 semanas de aplicação tópica diária de controle de veículo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com alterações nas reações cutâneas locais
Prazo: Dia 0 até o dia 80

Reações cutâneas locais (LSRs), incluindo eritema, edema, erosão/ulceração, descamação/ressecamento e formação de crostas, pontuadas na linha de base (dia da primeira aplicação) e na semana 12 (final do tratamento) e relatadas para cada visita como: ausente, leve , Moderado ou Grave.

O número de participantes (e %) sem alteração ou melhora desde a consulta inicial até a visita da semana 12 é relatado.

O número de participantes (e %) cujo escore piorou desde o início até a visita da semana 12 é relatado.

Dia 0 até o dia 80
Número de participantes com enxerto folicular bem-sucedido de NB01
Prazo: 12 semanas

A amostragem de enxerto folicular usou tiras Biore® na triagem e no dia 80 (vários dias após o término do tratamento).

O número de indivíduos com "sucesso" no EOT, onde "sucesso" é definido como uma amostra Follicular Biore® com resultado "sim" com base na recuperação de NB01 vivo no dia 80.

12 semanas
Mudança Absoluta em Marcadores Genotípicos: Enxerto de Superfície de Pele "Sucesso"
Prazo: Dia 0 até o dia 80
O ponto final de "sucesso" do enxerto da superfície da pele é definido por uma alteração nos marcadores de genótipo (TaqMan) em comparação com a Triagem; o valor é a porcentagem da população bacteriana contendo o genótipo associado à saúde. O resultado é a mudança absoluta do valor de triagem.
Dia 0 até o dia 80
Mudança absoluta de triagem em contagens de lesões de acne
Prazo: Dia 0 até o dia 80
Relatando a mudança absoluta nas contagens.
Dia 0 até o dia 80
Alteração percentual do rastreamento nas contagens de lesões de acne
Prazo: Dia 0 até o dia 80
Ponto final de eficácia: alteração percentual das contagens de lesões de triagem no dia 80 (final do tratamento)
Dia 0 até o dia 80
Número de participantes obtendo "sucesso" na avaliação global do investigador (IGA)
Prazo: Dia 0 até o dia 80

O investigador avaliou as lesões inflamatórias na face do participante usando a escala de 5 pontos Investigator Global Assessment (IGA).

A escala varia de 0 (melhor): claro, sem evidência de pápulas ou pústulas a 4 (pior): graves, lesões inflamatórias são mais aparentes, muitas pápulas/pústulas.

O resultado é o número de indivíduos em cada grupo de tratamento alcançando "sucesso" na Semana 12; "sucesso" definido como uma pontuação IGA de "claro (pontuação = 0)" ou "quase claro (pontuação = 1)" e uma redução de pelo menos dois pontos no IGA em comparação com a linha de base.

Dia 0 até o dia 80
Mudança na Pontuação do Questionário de QoL para Acne
Prazo: Dia 0 até o dia 80

Em cada visita, os indivíduos foram solicitados a preencher o Questionário de Qualidade de Vida [QoL] da Acne para avaliar a melhora subjetiva da acne com 7 opções de resposta variando de extremamente a nada. A pontuação total varia de 19 a 114; pontuações mais altas refletem melhor qualidade de vida.

A medida do resultado é a mudança absoluta na Acne QoL (Pontuação Total) desde a linha de base até o Dia 80.

Dia 0 até o dia 80
Mudança absoluta de triagem em contagens de lesões de acne: Outlier censurado
Prazo: Dia 0 até o dia 80

Depois de revisar os dados, um sujeito do Grupo de Tratamento foi considerado um valor discrepante extremo e foi censurado nesta análise ad hoc.

Relatando a mudança absoluta nas contagens.

Dia 0 até o dia 80
Alteração percentual da triagem em contagens de lesões de acne: Outlier censurado
Prazo: Dia 0 até o dia 80
Ponto final de eficácia: alteração percentual das contagens de lesões de triagem no dia 80 (final do tratamento)
Dia 0 até o dia 80
Enxerto Folicular
Prazo: 12 semanas
As comunidades foliculares foram genotipadas para loci associados à saúde nas visitas de triagem e de 12 semanas. O aumento percentual de Cas5 em várias comunidades de cada sujeito é relatado.
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança absoluta na produção de sebo.
Prazo: Dia 0 até o dia 80
Ponto final exploratório: Mudança absoluta desde a linha de base até a semana 12 na produção de sebo medida na região glabelar média da testa usando um medidor de sebo.
Dia 0 até o dia 80

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Emma Taylor, MD, Naked Biome

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

30 de setembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

30 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

17 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NB01-P1BMA

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Inicialmente não há nenhum plano para compartilhar IPD. Isso pode mudar mais tarde, à medida que o plano clínico se desenvolve.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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