- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03709654
En studie av sikkerheten, engraftment og virkning av multi-dosert NB01 hos voksne med moderat akne
En multisenter, randomisert, dobbeltblind, kjøretøykontrollert fase 1B-studie av sikkerheten, kortsiktig implantering og virkning av NB01 hos voksne med moderat akne
Akne vulgaris er en sykdom forårsaket av flere faktorer, inkludert overvekst av bakterier, tilstoppede porer, overdreven talgproduksjon og hormonelle endringer. Nyere litteratur fra Human Microbiome Project har vist at det er bakteriestammer som er spesifikke for sunne og aknesykdomstilstander (Fitz-Gibbon et al, 2013, Johnson et al, 2016, McDowell et al, 2012, Tomida et al, 2013)
Ut fra disse dataene antar etterforskerne at ved å eliminere sykdomsassosierte bakteriestammer og erstatte dem med helseassosierte stammer, kan tilbakefall eller utbrudd av akne forbedres, dempes og forhindres. I stedet for nåværende tilnærminger som fokuserer på å eliminere alle bakterier fra huden, har etterforskerne som mål å levere sunne bakterier for å gjenopprette huden til en sunn tilstand via denne erstatningsterapien.
Etterforskerne tar sikte på å teste dette i en fase Ib-studie med flere applikasjoner som evaluerer sikkerheten, tolerabiliteten og den kliniske virkningen som flere applikasjoner av NB01 har på voksne personer med moderat akne.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En multisenter, randomisert, dobbeltblind, kjøretøykontrollert fase 1B-studie av sikkerheten, kortsiktig implantering og virkning av NB01 hos voksne med moderat akne
Acne vulgaris er en multifaktoriell sykdom forårsaket av overvekst av Propionibacterium acnes (P. aknes), påvirkning av hårsekker, overdreven talgproduksjon og hormonell dysregulering. Nyere litteratur fra Human Microbiome Project har vist at det er unike mikrobielle signaturer som er spesifikke for sunne og aknesykdomstilstander.
Ut fra disse dataene antar etterforskerne at ved å eliminere beboersykdomsassosierte bakteriestammer og erstatte dem med helseassosierte stammer, kan tilbakefall/priser av akne forbedres, reduseres og forhindres. I stedet for nåværende tilnærminger som fokuserer på å eliminere alle bakterier fra huden, har etterforskerne som mål å levere sunne bakterier (NB01) for å gjenopprette huden til en sunn tilstand via denne erstatningsterapien.
Etterforskerne tar sikte på å teste dette i en fase 1B flerbruksstudie som evaluerer sikkerheten, tolerabiliteten og den kliniske effekten som en flere daglig bruk av NB01 har på voksne personer med moderat akne. Etterforskere vil profilere endringen i mikrobiomet i løpet av behandlingen for å avgjøre om eksogent leverte bakterier kan befolke huden (engraftment) og forårsake et skifte i mikrobiomet på en sikker måte og deretter påvirke aknebiomarkører som kan korrelere med klinisk sykdom.
Etterforskerne har til hensikt at denne terapien til slutt skal brukes hos akne-personer i alderen 13-40 år, og alle sykdomsgradsgrader som enten monoterapi for mild til mild/moderat akne og som adjuvant terapi for moderat til alvorlig akne på alle kroppssteder, med spesiell oppmerksomhet på ansiktsinvolvering.
Denne tilnærmingen er standard for akneterapi der mild sykdom vil bli behandlet med monoterapi (dvs. lokal benzoylperoksid [BPO]) og moderat/alvorlig sykdom vil bli behandlet med ulike kombinasjonsregimer (aktuelle antibiotika, BPO, aktuelle retinoider, orale antibiotika) .
Primære mål:
1. For å bestemme sikkerheten og toleransen for en multippel påføring av topisk P. acnes mikrobiomtransplantasjon ("NB01").
Utforskende mål:
- For å definere engraftment varighet av NB01.
- For å evaluere foreløpig klinisk effekt ved å bruke Akne Lesion Counts (totalt, inflammatorisk og ikke-inflammatorisk), Investigator Global Assessment (IGA) og subjektiv forbedring av akne basert på emnet rapporterte utfall (Acne QoL Questionnaire).
- For å evaluere behandlingseffekter, basert på talgproduksjon i en underpopulasjon fra sted 02 og 03.
Omtrent 36 totalt mannlige og kvinnelige voksne forsøkspersoner kombinert med moderat, ikke-syklisk akne vil bli registrert i forsøket. Omtrent tjuefire (24) individer vil bli tilfeldig tildelt behandling og tolv (12) individer vil bli tilfeldig tildelt kjøretøykontroll.
Dette er en multippel aktuell applikasjonsstudie av levende bakterier for studiet av akne hos voksne personer. Etter en 5-7 dagers forbehandling av gullstandard benzoylperoksidbehandling for å drepe fastboende ansiktsbakterier, vil 11 uker med daglig topisk påføring av NB01 bli evaluert.
Emnets deltakelse i utprøvingen vil vare i ca. 12 uker.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater, 92123
- 03
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Forente stater, 76011
- 01
-
Austin, Texas, Forente stater, 78759
- 02
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen har gitt skriftlig informert samtykke.
- Forsøkspersonen er mann eller ikke-gravid kvinne, 18-40 år, inkludert ved screening.
- Personen har moderat akne vulgaris i ansiktet
- Kvinnelig subjekt med ikke-syklisk akne.
- Kvinner i fertil alder (WOCBP) villige til å bruke adekvat prevensjon under studiedeltakelsen
- Mannlige forsøkspersoner som er villige til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode under studiedeltakelsen.
- Forsøkspersonen har evnen til å personlig bruke benzoylperoksid (BPO) og studiemedisin, i henhold til protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Personen har aktive bakterielle, virale eller soppinfeksjoner i huden.
- Personen har aktiv nodulocystisk akne eller acne conglobate, acne fulminans eller andre former for akne (f.eks. acne mechanica).
- Forsøkspersonen deltar for tiden i en undersøkelsesmedisin, enhet eller biologisk studie eller har brukt et undersøkelsesmedisin, biologisk eller enhetsbehandling innen 30 dager før første påføring av studiemedisinen.
- Personer med hjerteklaffproteser, pacemakere, intravaskulære katetre eller andre fremmede eller protetiske enheter/implanterbare enheter/maskinvare.
- Personen har en historie med infeksjoner med kronisk humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt C-virus (HCV) eller hepatitt B-virus (HBV).
- Personen har en historie med malignitet (med unntak av ikke-melanom hudkreft).
- Personen er immunsupprimert (som følge av transplantasjon, immunsuppressiv terapi, aktiv HIV-infeksjon/ervervet immunsviktsyndrom [AIDS], nøytropeni).
- Forsøkspersonen hadde en større kirurgisk prosedyre, åpen biopsi eller betydelig traumatisk skade innen 14 dager etter oppstart av studiemedikamentet (med mindre såret har grodd), eller forventet behov for større kirurgi under studien.
- Personer med nære kontakter (f.eks. ektefeller, barn eller medlemmer i samme husstand) som har alvorlige hudbarrieredefekter eller er immunkompromittert.
- Kvinnelig forsøksperson er gravid eller ammer eller planlegger å bli gravid og/eller amme innen varigheten av studiedeltakelsen.
Andre inngangskriterier som ikke er oppført ovenfor, vil bli gjennomgått av hvert potensielt emne av studiepersonalet for å bekrefte kvalifisering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandlingsarm
Forsøkspersonene vil gjennomgå 1 ukes innføring med BPO etterfulgt av 11 uker med NB01 probiotika påført lokalt.
|
5-7 dagers forbehandling av benzoylperoksidbehandling med gullstandard for å drepe fastboende ansiktsbakterier etterfulgt av 11 uker med daglig topisk påføring av NB01
|
|
Placebo komparator: Kjøretøykontroll
Forsøkspersonene vil gjennomgå 1 ukes innføring med BPO etterfulgt av 11 uker med vehikel påført lokalt.
|
5-7 dagers forbehandling av gullstandard benzoylperoksidbehandling for å drepe fastboende ansiktsbakterier etterfulgt av 11 uker med daglig topisk påføring av vehikelkontroll
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med endringer i lokale hudreaksjoner
Tidsramme: Dag 0 til og med dag 80
|
Lokale hudreaksjoner (LSR) inkludert erytem, ødem, erosjon/ulcerasjon, avskallinger/tørrhet og skorper/skorpedannelse scoret ved baseline (dag for første påføring) og uke 12 (slutt av behandling) og rapportert for hvert besøk som: Fraværende, Mild , Moderat eller Alvorlig. Antall deltakere (og %) uten endring eller forbedring fra baseline til uke 12 besøk rapporteres. Antall deltakere (og %) hvis poengsum ble forverret fra baseline til uke 12 besøk rapporteres. |
Dag 0 til og med dag 80
|
|
Antall deltakere med vellykket follikulær engraftment av NB01
Tidsramme: 12 uker
|
Follikulær engraftment prøvetaking brukte Biore® Strips ved screening og dag 80 (flere dager etter avsluttet behandling). Antall forsøkspersoner med "suksess" ved EOT der "suksess" er definert som en Follicular Biore®-prøve med "ja"-utfall basert på gjenoppretting av levende NB01 på dag 80. |
12 uker
|
|
Absolutt endring i genotypemarkører: "suksess" med innpodning av hudoverflate
Tidsramme: Dag 0 til og med dag 80
|
Hudoverflateengraftment "suksess"-endepunkt er definert av en endring i genotype (TaqMan) markører sammenlignet med screening; verdi er prosentandelen av bakteriepopulasjonen som inneholder helseassosiert genotype.
Resultatet er absolutt endring fra screeningsverdien.
|
Dag 0 til og med dag 80
|
|
Absolutt endring fra screening i antall aknelesjoner
Tidsramme: Dag 0 til og med dag 80
|
Rapportering av absolutt endring i antall.
|
Dag 0 til og med dag 80
|
|
Prosentvis endring fra screening i antall aknelesjoner
Tidsramme: Dag 0 til og med dag 80
|
Effektendepunkt: Prosentvis endring fra antall screeninglesjoner på dag 80 (slutt av behandlingen)
|
Dag 0 til og med dag 80
|
|
Antall deltakere som oppnår "suksess" på Investigator Global Assessment (IGA)
Tidsramme: Dag 0 til og med dag 80
|
Etterforskeren vurderte deltakerens inflammatoriske lesjoner i ansiktet ved å bruke Investigator Global Assessment (IGA) 5-punkts skala. Skalaen går fra 0 (best): klar, ingen tegn på papler eller pustler til 4 (verst): alvorlige, inflammatoriske lesjoner er mer tydelige, mange papler/pustler. Resultatet er antall forsøkspersoner i hver behandlingsgruppe som oppnår "suksess" ved uke 12; "suksess" definert som en IGA-score på "klar (score=0)" eller "nesten klar (score=1)" og minst en to-poengs reduksjon i IGA sammenlignet med baseline. |
Dag 0 til og med dag 80
|
|
Endring i Acne QoL Questionnaire Score
Tidsramme: Dag 0 til og med dag 80
|
Ved hvert besøk ble forsøkspersonene bedt om å fylle ut Questionnaire for Acne Quality of Life [QoL] for å vurdere subjektiv forbedring av akne med 7 svaralternativer fra ekstremt til ikke i det hele tatt. Den totale poengsummen varierer fra 19 til 114; høyere score gjenspeiler forbedret livskvalitet. Resultatmål er absolutt endring i kviser QoL (Total Score) fra baseline til dag 80. |
Dag 0 til og med dag 80
|
|
Absolutt endring fra screening i antall aknelesjoner: Outlier sensurert
Tidsramme: Dag 0 til og med dag 80
|
Etter å ha gjennomgått dataene, ble en behandlingsarm-person funnet å være en ekstrem uteligger og ble sensurert fra denne ad-hoc-analysen. Rapportering av absolutt endring i antall. |
Dag 0 til og med dag 80
|
|
Prosentvis endring fra screening i antall aknelesjoner: avvikende sensurert
Tidsramme: Dag 0 til og med dag 80
|
Effektendepunkt: Prosentvis endring fra antall screeninglesjoner på dag 80 (slutt av behandlingen)
|
Dag 0 til og med dag 80
|
|
Follikulær Engraftment
Tidsramme: 12 uker
|
Follikulære samfunn ble genotypet for helseassosierte loci ved både screening og 12-ukers besøk.
Den prosentvise økningen av Cas5 i flere samfunn fra hvert fag er rapportert.
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolutt endring i talgproduksjonen.
Tidsramme: Dag 0 til og med dag 80
|
Utforskende endepunkt: Absolutt endring fra baseline til uke 12 i talgproduksjon målt i midten av glabellarområdet i pannen ved hjelp av et talgmåler.
|
Dag 0 til og med dag 80
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Emma Taylor, MD, Naked Biome
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fitz-Gibbon S, Tomida S, Chiu BH, Nguyen L, Du C, Liu M, Elashoff D, Erfe MC, Loncaric A, Kim J, Modlin RL, Miller JF, Sodergren E, Craft N, Weinstock GM, Li H. Propionibacterium acnes strain populations in the human skin microbiome associated with acne. J Invest Dermatol. 2013 Sep;133(9):2152-60. doi: 10.1038/jid.2013.21. Epub 2013 Jan 21.
- Johnson T, Kang D, Barnard E, Li H. Strain-Level Differences in Porphyrin Production and Regulation in Propionibacterium acnes Elucidate Disease Associations. mSphere. 2016 Feb 10;1(1):e00023-15. doi: 10.1128/mSphere.00023-15. eCollection 2016 Jan-Feb.
- McDowell A, Barnard E, Nagy I, Gao A, Tomida S, Li H, Eady A, Cove J, Nord CE, Patrick S. An expanded multilocus sequence typing scheme for propionibacterium acnes: investigation of 'pathogenic', 'commensal' and antibiotic resistant strains. PLoS One. 2012;7(7):e41480. doi: 10.1371/journal.pone.0041480. Epub 2012 Jul 30.
- Tomida S, Nguyen L, Chiu BH, Liu J, Sodergren E, Weinstock GM, Li H. Pan-genome and comparative genome analyses of propionibacterium acnes reveal its genomic diversity in the healthy and diseased human skin microbiome. mBio. 2013 Apr 30;4(3):e00003-13. doi: 10.1128/mBio.00003-13.
Hjelpsomme linker
- DermNet New Zealand. Acne vulgaris: Acne Grading
- [FDA] Guidance for Industry: Acne Vulgaris: Developing Drugs for Treatment. Draft: September 2005
- Early Clinical Trials with Live Biotherapeutic FDA Guidance for Industry: Products: Chemistry, Manufacturing, and Control Information
- FDA Guidance for Industry CGMP for Phase 1 Investigational Drugs
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NB01-P1BMA
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Acne vulgaris
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Ghurki Trust and Teaching HospitalFullførtAcne vulgaris | Akne Vulgaris i ansiktetPakistan
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Aswan UniversityRekrutteringPsoriasis VulgarisEgypt
-
Galderma R&DFullførtAlvorlig akne vulgarisForente stater, Canada, Puerto Rico
-
Sebacia, Inc.FullførtInflammatorisk akne vulgarisForente stater
-
Nexgen Dermatologics, Inc.Ukjent
-
Rejuva Medical AestheticsHealMD, LLCHar ikke rekruttert ennåAkne Vulgaris (lidelse)Forente stater
-
InMode MD Ltd.RekrutteringInflammatorisk akne vulgarisForente stater
Kliniske studier på NB01
-
Naked Biome, Inc.Dermatology Research Institute; Science 37; QST ConsultationsFullførtAcne vulgarisForente stater