- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03709654
Исследование безопасности, приживления и действия многократных доз NB01 у взрослых с акне средней степени тяжести
Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое транспортным средством исследование фазы 1B безопасности, кратковременного приживления и действия NB01 у взрослых с акне средней степени тяжести
Вульгарные угри — это заболевание, вызванное многими факторами, включая чрезмерный рост бактерий, закупорку пор, чрезмерную выработку кожного сала и гормональные изменения. Недавняя литература из проекта «Микробиом человека» показала, что существуют бактериальные штаммы, характерные для здоровых состояний и состояний, связанных с акне (Fitz-Gibbon et al, 2013, Johnson et al, 2016, McDowell et al, 2012, Tomida et al, 2013).
На основании этих данных исследователи выдвигают гипотезу о том, что путем устранения бактериальных штаммов, связанных с заболеванием, и замены их штаммами, связанными со здоровьем, рецидивы или обострения акне могут быть улучшены, смягчены и предотвращены. Вместо нынешних подходов, направленных на устранение всех бактерий с кожи, исследователи стремятся доставить здоровые бактерии, чтобы восстановить кожу до здорового состояния с помощью этой заместительной терапии.
Исследователи стремятся проверить это в исследовании многократных применений фазы Ib, оценивая безопасность, переносимость и клиническое воздействие многократного применения NB01 на взрослых субъектов с умеренными угрями.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое транспортным средством исследование фазы 1B безопасности, кратковременного приживления и действия NB01 у взрослых с акне средней степени тяжести
Acne vulgaris — многофакторное заболевание, вызванное избыточным ростом Propionibacterium acnes (P. acnes), закупорка волосяных фолликулов, чрезмерное выделение кожного сала и нарушение гормональной регуляции. Недавняя литература из проекта «Микробиом человека» показала, что существуют уникальные микробные сигнатуры, характерные для здоровых состояний и состояний, связанных с акне.
Исходя из этих данных, исследователи выдвигают гипотезу о том, что путем устранения резидентных бактериальных штаммов, связанных с заболеванием, и замены их штаммами, связанными со здоровьем, можно улучшить, смягчить и предотвратить рецидивы / тарифы на акне. Вместо нынешних подходов, направленных на устранение всех бактерий с кожи, исследователи стремятся доставить здоровые бактерии (NB01) для восстановления кожи до здорового состояния с помощью этой заместительной терапии.
Исследователи стремятся проверить это в исследовании многократного применения фазы 1B, оценивая безопасность, переносимость и клиническое воздействие многократного ежедневного применения NB01 на взрослых субъектов с умеренными угрями. Исследователи будут профилировать изменения в микробиоме в течение курса терапии, чтобы определить, могут ли экзогенно доставленные бактерии заселить кожу (приживление) и безопасно вызвать сдвиг в микробиоме, а затем повлиять на биомаркеры акне, которые могут коррелировать с клиническим заболеванием.
Исследователи предполагают, что эта терапия в конечном итоге будет использоваться у пациентов с акне в возрасте от 13 до 40 лет и при любой степени тяжести заболевания в качестве монотерапии акне от легкой до легкой/средней степени тяжести и в качестве адъювантной терапии акне средней и тяжелой степени на всех участках тела. с особым вниманием к лицу.
Этот подход является стандартным для лечения акне, при котором легкое заболевание лечится монотерапией (т. е. местно бензоилпероксидом [БПО]), а умеренное/тяжелое заболевание лечится различными комбинированными схемами (местные антибиотики, БПО, местные ретиноиды, пероральные антибиотики). .
Основные цели:
1. Определить безопасность и переносимость многократного местного применения трансплантата микробиома P. acnes («NB01»).
Исследовательские цели:
- Определить продолжительность приживления NB01.
- Оценить предварительную клиническую эффективность с помощью подсчета акне (общего, воспалительного и невоспалительного), глобальной оценки исследователя (IGA) и субъективного улучшения акне на основе результатов, о которых сообщают субъекты (опросник качества жизни при акне).
- Оценить эффекты лечения на основе продукции кожного сала в субпопуляции из участков 02 и 03.
Всего в исследование будет включено около 36 взрослых мужчин и женщин с умеренной нециклической формой акне. Приблизительно двадцать четыре (24) субъекта будут случайным образом назначены для лечения, а двенадцать (12) субъектов будут случайным образом назначены для контроля носителя.
Это комплексное исследование применения живых бактерий для изучения акне у взрослых. После 5-7-дневной предварительной обработки золотым стандартом терапии бензоилпероксидом для уничтожения резидентных бактерий на лице будет оцениваться 11 недель ежедневного местного применения NB01.
Участие субъекта в испытании продлится примерно 12 недель.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92123
- 03
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Соединенные Штаты, 76011
- 01
-
Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78759
- 02
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Субъект предоставил письменное информированное согласие.
- Субъект — мужчина или небеременная женщина в возрасте от 18 до 40 лет включительно на момент скрининга.
- Субъект имеет умеренные вульгарные угри на лице.
- Женщина с нециклическим акне.
- Женщины детородного возраста (WOCBP), желающие использовать адекватную контрацепцию во время участия в исследовании
- Субъекты мужского пола, желающие использовать приемлемый метод контрацепции во время участия в исследовании.
- Субъект может лично применять бензоилпероксид (БПО) и исследуемый препарат в соответствии с протоколом.
Критерий исключения:
- У субъекта активные бактериальные, вирусные или грибковые кожные инфекции.
- У субъекта активные узловато-кистозные угри или конглобатные угри, молниеносные угри или другие формы угрей (например, механические угри).
- Субъект в настоящее время участвует в исследовании исследуемого препарата, устройства или биологического препарата или использовал лечение исследуемым препаратом, биологическим препаратом или устройством в течение 30 дней до первого применения исследуемого препарата.
- Субъекты с протезами сердечных клапанов, кардиостимуляторами, внутрисосудистыми катетерами или другими посторонними или протезными устройствами/имплантируемыми устройствами/оборудованием.
- У субъекта в анамнезе были инфекции, вызванные хроническим вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом гепатита С (ВГС) или вирусом гепатита В (ВГВ).
- Субъект имеет в анамнезе злокачественные новообразования (за исключением немеланомного рака кожи).
- Субъект имеет иммуносупрессию (например, в результате трансплантации, иммуносупрессивной терапии, активной ВИЧ-инфекции/синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД], нейтропении).
- Субъект перенес серьезную хирургическую операцию, открытую биопсию или серьезное травматическое повреждение в течение 14 дней после начала приема исследуемого препарата (если рана не зажила) или ожидание необходимости серьезной операции во время исследования.
- Субъекты с тесными контактами (например, супруги, дети или члены одной семьи), которые имеют серьезные дефекты кожного барьера или имеют ослабленный иммунитет.
- Субъект женского пола беременна или кормит грудью или планирует забеременеть и/или кормить грудью в течение периода участия в исследовании.
Другие критерии входа, не перечисленные выше, будут рассмотрены исследовательским персоналом для каждого потенциального субъекта, чтобы подтвердить соответствие требованиям.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Лечебная рука
Субъектам в течение 1 недели вводили BPO, а затем в течение 11 недель применяли местно пробиотик NB01.
|
5-7-дневная предварительная обработка золотым стандартом терапии бензоилпероксидом для уничтожения резидентных бактерий на лице с последующим 11-недельным ежедневным местным применением NB01.
|
|
Плацебо Компаратор: Управление транспортным средством
Субъектам в течение 1 недели вводили БПО, после чего в течение 11 недель местно применяли носитель.
|
5-7-дневная предварительная обработка золотым стандартом терапии бензоилпероксидом для уничтожения резидентных бактерий на лице с последующим 11-недельным ежедневным местным применением контрольного носителя
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с изменениями местных кожных реакций
Временное ограничение: С 0 по 80 день
|
Местные кожные реакции (LSR), включая эритему, отек, эрозию/изъязвление, шелушение/сухость и струпья/корку, оценивали на исходном уровне (день первого применения) и на 12-й неделе (конец лечения) и сообщали для каждого визита как: Отсутствуют, Легкие , Умеренный или Тяжелый. Сообщается о количестве участников (и %), у которых не было изменений или улучшений по сравнению с исходным уровнем до визита на 12-й неделе. Сообщается о количестве участников (и %), чей показатель ухудшился по сравнению с исходным уровнем до визита на 12-й неделе. |
С 0 по 80 день
|
|
Количество участников с успешным фолликулярным приживлением NB01
Временное ограничение: 12 недель
|
Для отбора проб приживления фолликулов использовались полоски Biore® Strips при скрининге и на 80-й день (через несколько дней после окончания лечения). Количество субъектов с «успехом» в EOT, где «успех» определяется как образец Follicular Biore® с результатом «да» на основе восстановления живого NB01 на 80-й день. |
12 недель
|
|
Абсолютное изменение маркеров генотипа: «Успех» приживления кожной поверхности
Временное ограничение: С 0 по 80 день
|
Конечная точка «успешного» приживления кожной поверхности определяется изменением маркеров генотипа (TaqMan) по сравнению со скринингом; значение представляет собой процент бактериальной популяции, содержащей генотип, ассоциированный со здоровьем.
Результатом является абсолютное изменение значения экранирования.
|
С 0 по 80 день
|
|
Абсолютное изменение по сравнению со скринингом количества очагов акне
Временное ограничение: С 0 по 80 день
|
Отчетность об абсолютном изменении количества.
|
С 0 по 80 день
|
|
Процентное изменение по сравнению со скринингом в количестве очагов акне
Временное ограничение: С 0 по 80 день
|
Конечная точка эффективности: процентное изменение количества поражений при скрининге на 80-й день (окончание лечения).
|
С 0 по 80 день
|
|
Количество участников, добившихся успеха в глобальной оценке исследователя (IGA)
Временное ограничение: С 0 по 80 день
|
Исследователь оценил воспалительные поражения лица участника, используя 5-балльную шкалу Investigator Global Assessment (IGA). Шкала варьируется от 0 (наилучшее): чистое, без признаков папул или пустул до 4 (наихудшее): тяжелые, воспалительные поражения более очевидны, много папул/пустул. Результатом является количество субъектов в каждой лечебной группе, достигших «успеха» на 12-й неделе; «успех» определяется как оценка IGA «чисто (оценка = 0)» или «почти чисто (оценка = 1)» и снижение IGA не менее чем на два балла по сравнению с исходным уровнем. |
С 0 по 80 день
|
|
Изменение оценки качества жизни при акне
Временное ограничение: С 0 по 80 день
|
При каждом посещении испытуемых просили заполнить Опросник качества жизни [QoL] при акне, чтобы оценить субъективное улучшение состояния акне с 7 вариантами ответа, варьирующимися от крайнего до полного отсутствия. Общий балл колеблется от 19 до 114; более высокие баллы отражают улучшение качества жизни. Мерой результата является абсолютное изменение качества жизни при акне (общий балл) по сравнению с исходным уровнем до 80-го дня. |
С 0 по 80 день
|
|
Абсолютное изменение по сравнению со скринингом в подсчетах поражений акне: выброс с цензурой
Временное ограничение: С 0 по 80 день
|
После просмотра данных один субъект группы лечения оказался резко выделяющимся и был исключен из этого специального анализа. Отчетность об абсолютном изменении количества. |
С 0 по 80 день
|
|
Процентное изменение по сравнению с скринингом в подсчетах поражений акне: выброс цензурирован
Временное ограничение: С 0 по 80 день
|
Конечная точка эффективности: процентное изменение количества поражений при скрининге на 80-й день (окончание лечения).
|
С 0 по 80 день
|
|
Фолликулярное приживление
Временное ограничение: 12 недель
|
Фолликулярные сообщества были генотипированы по локусам, связанным со здоровьем, как при скрининге, так и при 12-недельном визите.
Сообщается о процентном увеличении Cas5 в нескольких сообществах от каждого субъекта.
|
12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Абсолютное изменение выработки кожного сала.
Временное ограничение: С 0 по 80 день
|
Исследовательская конечная точка: абсолютное изменение выработки кожного сала по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе, измеренное в средней межбровной области лба с помощью себуметра.
|
С 0 по 80 день
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Emma Taylor, MD, Naked Biome
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Fitz-Gibbon S, Tomida S, Chiu BH, Nguyen L, Du C, Liu M, Elashoff D, Erfe MC, Loncaric A, Kim J, Modlin RL, Miller JF, Sodergren E, Craft N, Weinstock GM, Li H. Propionibacterium acnes strain populations in the human skin microbiome associated with acne. J Invest Dermatol. 2013 Sep;133(9):2152-60. doi: 10.1038/jid.2013.21. Epub 2013 Jan 21.
- Johnson T, Kang D, Barnard E, Li H. Strain-Level Differences in Porphyrin Production and Regulation in Propionibacterium acnes Elucidate Disease Associations. mSphere. 2016 Feb 10;1(1):e00023-15. doi: 10.1128/mSphere.00023-15. eCollection 2016 Jan-Feb.
- McDowell A, Barnard E, Nagy I, Gao A, Tomida S, Li H, Eady A, Cove J, Nord CE, Patrick S. An expanded multilocus sequence typing scheme for propionibacterium acnes: investigation of 'pathogenic', 'commensal' and antibiotic resistant strains. PLoS One. 2012;7(7):e41480. doi: 10.1371/journal.pone.0041480. Epub 2012 Jul 30.
- Tomida S, Nguyen L, Chiu BH, Liu J, Sodergren E, Weinstock GM, Li H. Pan-genome and comparative genome analyses of propionibacterium acnes reveal its genomic diversity in the healthy and diseased human skin microbiome. mBio. 2013 Apr 30;4(3):e00003-13. doi: 10.1128/mBio.00003-13.
Полезные ссылки
- DermNet New Zealand. Acne vulgaris: Acne Grading
- [FDA] Guidance for Industry: Acne Vulgaris: Developing Drugs for Treatment. Draft: September 2005
- Early Clinical Trials with Live Biotherapeutic FDA Guidance for Industry: Products: Chemistry, Manufacturing, and Control Information
- FDA Guidance for Industry CGMP for Phase 1 Investigational Drugs
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- NB01-P1BMA
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Юношеские угри
-
Zagazig UniversityЗавершенныйAcne Vulgaris поверхностные смешанные комедоны и воспалительныеЕгипет
-
Charlotte's Web, IncНеизвестныйЮношеские угри | Acne Vulgaris поверхностные смешанные комедоны и воспалительные
-
University of GuadalajaraHospital Civil de Guadalajara; Cell PharmaЗавершенныйAcne Vulgaris поверхностные смешанные комедоны и воспалительныеМексика
-
Sohag UniversityЕще не набирают
-
Verrica Pharmaceuticals Inc.Medidata Solutions; Veeva Systems; Canfield Scientific Inc.; Torii Pharmaceutical Co.... и другие соавторыРекрутингБородавки | Вирус папилломы человека (ВПЧ) | Обыкновенные бородавки | Обыкновенные бородавки (Verruca Vulgaris)Соединенные Штаты
-
Verrica Pharmaceuticals Inc.CMIC Co, Ltd. Japan; Medidata Solutions; Veeva Systems; Canfield Scientific Inc.; Allucent... и другие соавторыРекрутингБородавки | Вирус папилломы человека (ВПЧ) | Обыкновенные бородавки | Обыкновенные бородавки (Verruca Vulgaris)Соединенные Штаты
-
Riphah International UniversityРекрутингИнтралезионные терапии при кожных вирусных бородавках: сравнительный анализ витамина D3 и ацикловираПодошвенная бородавка | Бородавка | Обыкновенная бородавка | Бородавки на руке | Плоская бородавка | Вирусная бородавка | Обыкновенные бородавки (Verruca Vulgaris) | Бородавки стопыПакистан
-
Nielsen BioSciences, Inc.ЗавершенныйОбыкновенные бородавки (Verruca Vulgaris)Соединенные Штаты
Клинические исследования NB01
-
Naked Biome, Inc.Dermatology Research Institute; Science 37; QST ConsultationsЗавершенныйЮношеские угриСоединенные Штаты