Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование безопасности, приживления и действия многократных доз NB01 у взрослых с акне средней степени тяжести

9 июля 2020 г. обновлено: Naked Biome, Inc.

Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое транспортным средством исследование фазы 1B безопасности, кратковременного приживления и действия NB01 у взрослых с акне средней степени тяжести

Вульгарные угри — это заболевание, вызванное многими факторами, включая чрезмерный рост бактерий, закупорку пор, чрезмерную выработку кожного сала и гормональные изменения. Недавняя литература из проекта «Микробиом человека» показала, что существуют бактериальные штаммы, характерные для здоровых состояний и состояний, связанных с акне (Fitz-Gibbon et al, 2013, Johnson et al, 2016, McDowell et al, 2012, Tomida et al, 2013).

На основании этих данных исследователи выдвигают гипотезу о том, что путем устранения бактериальных штаммов, связанных с заболеванием, и замены их штаммами, связанными со здоровьем, рецидивы или обострения акне могут быть улучшены, смягчены и предотвращены. Вместо нынешних подходов, направленных на устранение всех бактерий с кожи, исследователи стремятся доставить здоровые бактерии, чтобы восстановить кожу до здорового состояния с помощью этой заместительной терапии.

Исследователи стремятся проверить это в исследовании многократных применений фазы Ib, оценивая безопасность, переносимость и клиническое воздействие многократного применения NB01 на взрослых субъектов с умеренными угрями.

Обзор исследования

Подробное описание

Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое транспортным средством исследование фазы 1B безопасности, кратковременного приживления и действия NB01 у взрослых с акне средней степени тяжести

Acne vulgaris — многофакторное заболевание, вызванное избыточным ростом Propionibacterium acnes (P. acnes), закупорка волосяных фолликулов, чрезмерное выделение кожного сала и нарушение гормональной регуляции. Недавняя литература из проекта «Микробиом человека» показала, что существуют уникальные микробные сигнатуры, характерные для здоровых состояний и состояний, связанных с акне.

Исходя из этих данных, исследователи выдвигают гипотезу о том, что путем устранения резидентных бактериальных штаммов, связанных с заболеванием, и замены их штаммами, связанными со здоровьем, можно улучшить, смягчить и предотвратить рецидивы / тарифы на акне. Вместо нынешних подходов, направленных на устранение всех бактерий с кожи, исследователи стремятся доставить здоровые бактерии (NB01) для восстановления кожи до здорового состояния с помощью этой заместительной терапии.

Исследователи стремятся проверить это в исследовании многократного применения фазы 1B, оценивая безопасность, переносимость и клиническое воздействие многократного ежедневного применения NB01 на взрослых субъектов с умеренными угрями. Исследователи будут профилировать изменения в микробиоме в течение курса терапии, чтобы определить, могут ли экзогенно доставленные бактерии заселить кожу (приживление) и безопасно вызвать сдвиг в микробиоме, а затем повлиять на биомаркеры акне, которые могут коррелировать с клиническим заболеванием.

Исследователи предполагают, что эта терапия в конечном итоге будет использоваться у пациентов с акне в возрасте от 13 до 40 лет и при любой степени тяжести заболевания в качестве монотерапии акне от легкой до легкой/средней степени тяжести и в качестве адъювантной терапии акне средней и тяжелой степени на всех участках тела. с особым вниманием к лицу.

Этот подход является стандартным для лечения акне, при котором легкое заболевание лечится монотерапией (т. е. местно бензоилпероксидом [БПО]), а умеренное/тяжелое заболевание лечится различными комбинированными схемами (местные антибиотики, БПО, местные ретиноиды, пероральные антибиотики). .

Основные цели:

1. Определить безопасность и переносимость многократного местного применения трансплантата микробиома P. acnes («NB01»).

Исследовательские цели:

  1. Определить продолжительность приживления NB01.
  2. Оценить предварительную клиническую эффективность с помощью подсчета акне (общего, воспалительного и невоспалительного), глобальной оценки исследователя (IGA) и субъективного улучшения акне на основе результатов, о которых сообщают субъекты (опросник качества жизни при акне).
  3. Оценить эффекты лечения на основе продукции кожного сала в субпопуляции из участков 02 и 03.

Всего в исследование будет включено около 36 взрослых мужчин и женщин с умеренной нециклической формой акне. Приблизительно двадцать четыре (24) субъекта будут случайным образом назначены для лечения, а двенадцать (12) субъектов будут случайным образом назначены для контроля носителя.

Это комплексное исследование применения живых бактерий для изучения акне у взрослых. После 5-7-дневной предварительной обработки золотым стандартом терапии бензоилпероксидом для уничтожения резидентных бактерий на лице будет оцениваться 11 недель ежедневного местного применения NB01.

Участие субъекта в испытании продлится примерно 12 недель.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

36

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • San Diego, California, Соединенные Штаты, 92123
        • 03
    • Texas
      • Arlington, Texas, Соединенные Штаты, 76011
        • 01
      • Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78759
        • 02

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 40 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Субъект предоставил письменное информированное согласие.
  2. Субъект — мужчина или небеременная женщина в возрасте от 18 до 40 лет включительно на момент скрининга.
  3. Субъект имеет умеренные вульгарные угри на лице.
  4. Женщина с нециклическим акне.
  5. Женщины детородного возраста (WOCBP), желающие использовать адекватную контрацепцию во время участия в исследовании
  6. Субъекты мужского пола, желающие использовать приемлемый метод контрацепции во время участия в исследовании.
  7. Субъект может лично применять бензоилпероксид (БПО) и исследуемый препарат в соответствии с протоколом.

Критерий исключения:

  1. У субъекта активные бактериальные, вирусные или грибковые кожные инфекции.
  2. У субъекта активные узловато-кистозные угри или конглобатные угри, молниеносные угри или другие формы угрей (например, механические угри).
  3. Субъект в настоящее время участвует в исследовании исследуемого препарата, устройства или биологического препарата или использовал лечение исследуемым препаратом, биологическим препаратом или устройством в течение 30 дней до первого применения исследуемого препарата.
  4. Субъекты с протезами сердечных клапанов, кардиостимуляторами, внутрисосудистыми катетерами или другими посторонними или протезными устройствами/имплантируемыми устройствами/оборудованием.
  5. У субъекта в анамнезе были инфекции, вызванные хроническим вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом гепатита С (ВГС) или вирусом гепатита В (ВГВ).
  6. Субъект имеет в анамнезе злокачественные новообразования (за исключением немеланомного рака кожи).
  7. Субъект имеет иммуносупрессию (например, в результате трансплантации, иммуносупрессивной терапии, активной ВИЧ-инфекции/синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД], нейтропении).
  8. Субъект перенес серьезную хирургическую операцию, открытую биопсию или серьезное травматическое повреждение в течение 14 дней после начала приема исследуемого препарата (если рана не зажила) или ожидание необходимости серьезной операции во время исследования.
  9. Субъекты с тесными контактами (например, супруги, дети или члены одной семьи), которые имеют серьезные дефекты кожного барьера или имеют ослабленный иммунитет.
  10. Субъект женского пола беременна или кормит грудью или планирует забеременеть и/или кормить грудью в течение периода участия в исследовании.

Другие критерии входа, не перечисленные выше, будут рассмотрены исследовательским персоналом для каждого потенциального субъекта, чтобы подтвердить соответствие требованиям.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Лечебная рука
Субъектам в течение 1 недели вводили BPO, а затем в течение 11 недель применяли местно пробиотик NB01.
5-7-дневная предварительная обработка золотым стандартом терапии бензоилпероксидом для уничтожения резидентных бактерий на лице с последующим 11-недельным ежедневным местным применением NB01.
Плацебо Компаратор: Управление транспортным средством
Субъектам в течение 1 недели вводили БПО, после чего в течение 11 недель местно применяли носитель.
5-7-дневная предварительная обработка золотым стандартом терапии бензоилпероксидом для уничтожения резидентных бактерий на лице с последующим 11-недельным ежедневным местным применением контрольного носителя

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с изменениями местных кожных реакций
Временное ограничение: С 0 по 80 день

Местные кожные реакции (LSR), включая эритему, отек, эрозию/изъязвление, шелушение/сухость и струпья/корку, оценивали на исходном уровне (день первого применения) и на 12-й неделе (конец лечения) и сообщали для каждого визита как: Отсутствуют, Легкие , Умеренный или Тяжелый.

Сообщается о количестве участников (и %), у которых не было изменений или улучшений по сравнению с исходным уровнем до визита на 12-й неделе.

Сообщается о количестве участников (и %), чей показатель ухудшился по сравнению с исходным уровнем до визита на 12-й неделе.

С 0 по 80 день
Количество участников с успешным фолликулярным приживлением NB01
Временное ограничение: 12 недель

Для отбора проб приживления фолликулов использовались полоски Biore® Strips при скрининге и на 80-й день (через несколько дней после окончания лечения).

Количество субъектов с «успехом» в EOT, где «успех» определяется как образец Follicular Biore® с результатом «да» на основе восстановления живого NB01 на 80-й день.

12 недель
Абсолютное изменение маркеров генотипа: «Успех» приживления кожной поверхности
Временное ограничение: С 0 по 80 день
Конечная точка «успешного» приживления кожной поверхности определяется изменением маркеров генотипа (TaqMan) по сравнению со скринингом; значение представляет собой процент бактериальной популяции, содержащей генотип, ассоциированный со здоровьем. Результатом является абсолютное изменение значения экранирования.
С 0 по 80 день
Абсолютное изменение по сравнению со скринингом количества очагов акне
Временное ограничение: С 0 по 80 день
Отчетность об абсолютном изменении количества.
С 0 по 80 день
Процентное изменение по сравнению со скринингом в количестве очагов акне
Временное ограничение: С 0 по 80 день
Конечная точка эффективности: процентное изменение количества поражений при скрининге на 80-й день (окончание лечения).
С 0 по 80 день
Количество участников, добившихся успеха в глобальной оценке исследователя (IGA)
Временное ограничение: С 0 по 80 день

Исследователь оценил воспалительные поражения лица участника, используя 5-балльную шкалу Investigator Global Assessment (IGA).

Шкала варьируется от 0 (наилучшее): чистое, без признаков папул или пустул до 4 (наихудшее): тяжелые, воспалительные поражения более очевидны, много папул/пустул.

Результатом является количество субъектов в каждой лечебной группе, достигших «успеха» на 12-й неделе; «успех» определяется как оценка IGA «чисто (оценка = 0)» или «почти чисто (оценка = 1)» и снижение IGA не менее чем на два балла по сравнению с исходным уровнем.

С 0 по 80 день
Изменение оценки качества жизни при акне
Временное ограничение: С 0 по 80 день

При каждом посещении испытуемых просили заполнить Опросник качества жизни [QoL] при акне, чтобы оценить субъективное улучшение состояния акне с 7 вариантами ответа, варьирующимися от крайнего до полного отсутствия. Общий балл колеблется от 19 до 114; более высокие баллы отражают улучшение качества жизни.

Мерой результата является абсолютное изменение качества жизни при акне (общий балл) по сравнению с исходным уровнем до 80-го дня.

С 0 по 80 день
Абсолютное изменение по сравнению со скринингом в подсчетах поражений акне: выброс с цензурой
Временное ограничение: С 0 по 80 день

После просмотра данных один субъект группы лечения оказался резко выделяющимся и был исключен из этого специального анализа.

Отчетность об абсолютном изменении количества.

С 0 по 80 день
Процентное изменение по сравнению с скринингом в подсчетах поражений акне: выброс цензурирован
Временное ограничение: С 0 по 80 день
Конечная точка эффективности: процентное изменение количества поражений при скрининге на 80-й день (окончание лечения).
С 0 по 80 день
Фолликулярное приживление
Временное ограничение: 12 недель
Фолликулярные сообщества были генотипированы по локусам, связанным со здоровьем, как при скрининге, так и при 12-недельном визите. Сообщается о процентном увеличении Cas5 в нескольких сообществах от каждого субъекта.
12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Абсолютное изменение выработки кожного сала.
Временное ограничение: С 0 по 80 день
Исследовательская конечная точка: абсолютное изменение выработки кожного сала по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе, измеренное в средней межбровной области лба с помощью себуметра.
С 0 по 80 день

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Директор по исследованиям: Emma Taylor, MD, Naked Biome

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 ноября 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 сентября 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 октября 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 октября 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 октября 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 августа 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 июля 2020 г.

Последняя проверка

1 июля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • NB01-P1BMA

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Описание плана IPD

Изначально не планируется делиться IPD. Позже это может измениться по мере разработки клинического плана.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Юношеские угри

Клинические исследования NB01

Подписаться