- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03754062
A hiedelem-kimagasló farmakológiai modulációja (MOBS)
Annak a hipotézisnek a kezdeti tesztelésére, hogy a dopamin az ingerek motivációs feltűnőségét az egyszerű inger-erősítő asszociációkon túl közvetíti, a kutatók azt javasolják, hogy végezzenek egy tanulmányt a) az egyetértési vagy egyet nem értés szintjei modulációjáról; b) az észlelt önrelevancia; és c) a hiedelmeket és értékeket kifejező javaslatok észlelt érdeklődése egészséges férfi önkéntesekben Ii) dopamin antagonista (a D2-blokkoló haloperidol) és (ii) dopamin prekurzor L-Dopa felhasználásával a központi idegrendszeri dopamin transzmisszió fokozása érdekében.
A kutatók felügyelik a SAT (Salience Attribution Task) feladatot is, amely lehetővé teszi a kutatók számára, hogy reakcióidős játék segítségével értékeljék az egyszerű ingerek jutalom-tanulási folyamatát. Ezt a feladatot Roiser és munkatársai használták fel annak feltárására, hogy a skizofréniában szenvedő, gyógyszeres betegek téveszméi összefüggésben állnak-e az asszociatív tanulás károsodásával. A szerzők azt feltételezték, hogy az asszociatív tanulást a D2 receptor blokád befolyásolta. A kutatók ezt a megközelítést kiterjesztik a dopamin moduláció SAT-ra gyakorolt hatásának vizsgálatára, mint az asszociatív tanulás mértékére, amely egy alapvető neuropszichológiai folyamat, amely szerepet játszhat abban, hogy a hiedelmek szembetűnőek legyenek.
Végül a kutatók arra kérik a résztvevőket, hogy hajtsanak végre egy alanyon belüli diktátorjátékot, hogy megértsék a dopaminerg manipuláció hatását a károkozási szándék partnereknek való élő hozzárendelésére. A feladat előzetesen online érvényesítésre került. A résztvevők 3 partnerrel játszanak véletlenszerű sorrendben minden gyógyszerállapotban. Minden partner 6 próbára játssza a résztvevőt. Az egyik partner mindig tisztességes, a másik mindig igazságtalan, a másik pedig 50%-ban igazságtalan lesz. Célunk annak megértése, hogy a dopamin potencírozása additív hatással van-e a partnerekkel szembeni ártási szándékra, függetlenül a partner viselkedésétől.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A téveszmék a pszichiátriában az aberráns hiedelmek egy formájának tekinthetők. Következésképpen fontos megérteni a hiedelmekkel kapcsolatos kognitív és neurális folyamatokat, hogy betekintést nyújthassunk abba, hogy ezek a folyamatok hogyan mennek félre a téveszmék kialakulásában. A hiedelmeket úgy határozták meg, mint „hajlam arra, hogy valamely állításnak megfelelően kifejezzük, egyetértünk vagy más módon cselekedjünk”. Egyes hiedelmek széles körben elterjedtek egy adott társadalmon belül (pl. a Föld a Nap körül forog; embereket enni helytelen), míg mások szubkulturális és egyéni különbségekkel összefüggésben változnak (pl. Isten teremtette az univerzumot; az abortusz helytelen). Hasonlóképpen idővel változhat az a meggyőződés vagy egyetértés, amellyel az egyén hiedelmeit és értékeit vallja, olyan mértékben, hogy egyes hiedelmek és értékek elveszhetnek, mások pedig megszerezhetők. Emellett a hiedelmek és értékek önmaga számára észlelt relevanciája változhat. Például a „föld kering a Nap körül” és a „globális felmelegedés” meggyőződése egyaránt tartható, de az utóbbit úgy tekinthetjük, mint amely nagyobb jelentőséggel bír az én számára a kockázat és a potenciális élet szempontjából. stílusváltozások. Ennélfogva az önrelevancia a hiedelmek egy olyan dimenziója, amely potenciálisan elválasztható attól a meggyőződéstől (az egyetértési szinttől), amellyel a meggyőződés fennáll. Ezen túlmenően, egyes hiedelmeket és értékeket kifejező tételek érdekesebbnek tekinthetők, mint mások. Ez felveti a kérdést, hogy milyen neurobiológiai folyamatok járulnak hozzá a hiedelmek és értékek iránti meggyőződéshez, önrelevánssághoz és érdeklődéshez?
A mezolimbikus dopaminrendszer egy jelölt idegrendszer, amely az észlelések és ötletek motivációs megjelenésének közvetítésében vesz részt, „amelynek során az események és gondolatok felkeltik a figyelmet, cselekvésre késztetik és befolyásolják a célirányos viselkedést, mivel jutalommal vagy büntetéssel társulnak”. Humán vizsgálatokban a haloperidolt használták annak bizonyítására, hogy a dopaminaktivitás befolyásolja a striatumban megjelenő akcióérték-becsléseket a műszeres kondicionálás során, ahogy az a visszacsatoláson alapuló tanulás korábbi tanulmányaiból várható volt. Megint más adatok arra utalnak, hogy a dopaminerg inputokban gazdag agyi régiók szerepet játszanak a jutalmazó események kiugró hatásának feldolgozásában. Nem ismert, hogy ezek a dopaminergekben gazdag régiók módosítják-e az összetettebb „ingerek” motivációs hatását, ideértve az elképzeléseket és a hiedelmeket.
Fő hipotézis:
1. jóslat:
Neurobiológiai szinten a hipotézis az, hogy a mezolimbikus dopamin rendszert a reprezentációk (eszmék és hiedelmek) motivációs szempontból kiemelkedőnek jelölik. A dopamin transzmisszió erősítésének növelnie kell a hiedelmek érvényesülését (amint azt az egyetértés, az önrelevancia és az érdeklődés növekedése jelzi a tudományon belüli, paranormális, politikai, erkölcsi és vallási témák iránt a Hiedelmek és Értékek jegyzékében, miközben a dopamin transzmisszió gyengülését kell összefüggésbe hozni csökkent feltűnőséggel. A témákon belüli elemekre adott válaszok összegzésével összefoglaló pontszámokat hoznak létre, amelyek megegyezés, érdeklődés és önreleváns dimenziók szerint lesznek felosztva.
2. jóslat:
A dopamin fokozása összefüggésbe hozható a káros szándékok fokozottabb társításával a partnereken az összes kísérlet során (de a vonásparanoia nem jár együtt az önérdekeltérések változásaival) egy alanyon belüli diktátorjátékban.
3. jóslat:
A káros szándéknak a különböző diktátorokhoz való hozzárendelése dózis-válasz összefüggést követ (méltányos < részben igazságos < igazságtalan) a dopaminpotenciálás minden tartományában. Az L-Dopa állapotok esetében azonban az átlagos káros szándék magasabb alapértéke lesz. Nem lesz kölcsönhatás a dopamin-manipulációk és a diktátor méltányossága között a káros szándékok tulajdonítása során.
Ha ezek a hipotézisek empirikus alátámasztást kapnak, akkor fontos lenne megérteni a dopamin rendszer szerepét a hiedelmek kifejezésében vagy cselekvésében részt vevő normál kognitív folyamatokban. Fontos lenne a dopamin diszreguláció pszichózisban (a téveszmék kialakulásában) betöltött szerepének meghatározásában is. Ezenkívül az antipszichotikumok beadását követő tapasztalatok értelmének csökkenése (amit a hiedelmek és értékek iránti csökkent egyetértés, észlelt önrelevancia és érdeklődés mutatkozik) azonosítja az antipszichotikus kezelés be nem tartásának lehetséges okát.
Kiegészítő hipotézisek:
Kölcsönhatás lép fel az állapot (placebo, dopamin blokád, dopamin-potenciálás) x dimenzió (egyetértés, önrelevancia, érdeklődés) között, ahol az önrelevánsságot és az érdeklődést jobban befolyásolja a dopamin moduláció, mint az egyetértés. Ez magyarázatot adhat arra, hogy az antipszichotikumokat kapó téveszmékben szenvedő betegek továbbra is azt mondják, hogy hisznek az „x”-ben, de nem gondolnak rá annyit, és felhagynak vele.
Célok:
Annak a hipotézisnek a kezdeti tesztelése érdekében, hogy a dopamin az ingerek motivációs feltűnőségét az egyszerű inger-erősítő asszociációkon túl közvetíti, javasoljuk, hogy vizsgáljuk meg a) az egyetértési vagy egyet nem értés szintjeit; b) az észlelt önrelevancia; és c) az egészséges férfi önkéntesekben i) dopamin antagonistát (a D2-blokkoló haloperidolt) és (ii) dopamin prekurzort, L-Dopát használó javaslatok észlelt érdeklődése a központi idegrendszeri dopamin transzmisszió fokozása érdekében.
A kutatók felügyelik a SAT (Salience Attribution Task) feladatot is, amely lehetővé teszi a kutatók számára, hogy reakcióidős játék segítségével értékeljék az egyszerű ingerek jutalom-tanulási folyamatát. Ezt a feladatot Roiser et al. annak feltárása érdekében, hogy a skizofréniában szenvedő, gyógyszeres betegek téveszméi összefüggésben állnak-e az asszociatív tanulás károsodásával. A szerzők azt feltételezték, hogy az asszociatív tanulást a D2 receptor blokád befolyásolta. Ezt a megközelítést kiterjesztjük a dopamin moduláció SAT-ra gyakorolt hatásának vizsgálatára, mint az asszociatív tanulás mértékére, egy alapvető neuropszichológiai folyamatra, amely szerepet játszhat abban, hogy a hiedelmek szembetűnőek legyenek.
Végül a kutatók arra kérik a résztvevőket, hogy hajtsanak végre egy alanyon belüli diktátorjátékot, hogy megértsék a dopaminerg manipuláció hatását. A résztvevők 3 partnerrel játszanak véletlenszerű sorrendben minden gyógyszerállapotban. Minden partner 6 próbára játssza a résztvevőt. Az egyik partner mindig tisztességes, a másik mindig igazságtalan, a másik pedig 50%-ban igazságtalan lesz. Célunk annak megértése, hogy a dopamin potencírozása additív hatással van-e a partnerekkel szembeni ártási szándékra, függetlenül a partner viselkedésétől.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, W1T 7NF
- Centre for Neuroimaging Sciences
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egészséges férfiak 18-65 év között
Kizárási kritériumok:
- Előzmény vagy jelenlegi pszichiátriai vagy neurológiai betegség, kórtörténet vagy jelenlegi súlyos orvosi diagnózis, a normál/egészséges tartományon kívül eső BMI, napi 5 cigarettát meghaladó dohányos, közelmúltbeli kábítószer-használat, nem beszél angolul.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo kontroll
|
A placebo tablettával történő beadása.
|
|
Kísérleti: Haloperidol 3 mg
Haloperidol
|
A Haloperidol tabletta alkalmazása.
|
|
Kísérleti: L-Dopa 150 mg és Domperidon 10 mg
L-Dopa
|
L-dopa beadása tablettával.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hiedelmek és értékek jegyzéke (BVI)
Időkeret: 12 hónap
|
Változás a pontozásban a feltételek között a BVI-n.
A pontszámok összegzése a témán belüli tételek (paranormális jelenségek, vallás, erkölcs, politika és tudomány) és dimenziók (egyetértés, önrelevánsság és érdeklődés) alapján történik.
|
12 hónap
|
|
Feltűnő hozzárendelési teszt (SAT)
Időkeret: 12 hónap
|
Változás a SAT feltételei közötti explicit és implicit kiemelés hozzárendelésében.
|
12 hónap
|
|
Tantárgyakon belüli diktátor játék
Időkeret: 12 hónap
|
A résztvevők három különböző partnerrel játszanak, egyenként hat próbát. Minden próba során a játékos partnerének lehetősége lesz felosztani vagy elvenni a 10p-t a játékostól, így a játékos vagy 5p-t vagy 0p-t kap. A játékosok egy olyan partner ellen fognak játszani, aki mindig megosztja a pénzt, egy olyan partner ellen, amelyik mindig az összes pénzt elviszi, és egy olyan partner ellen, aki az idők 50%-ában megosztja a pénzt. Minden próba után egy 1-100-ig terjedő skálán kérdezik a játékost (1, ha egyáltalán nem, 100 pedig teljesen):
Összesen a. és b. összeadódik minden partnerstílushoz minden karhoz. |
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Big-5 személyiség kérdőív
Időkeret: 6 hónap
|
A kutatók a Big-5 személyiségdimenziói (extraverzió, neuroticizmus, nyitottság, kedvesség és lelkiismeretesség) közötti összefüggéseket fogják kiszámítani a 25 tételes változat segítségével (1-től 5-ig terjedő pontszámok egy likert skálán, ahol az 5 azt jelenti, hogy egy kijelentéssel magasabb egyezést jelent). ) tárgyon belüli variációval. Minden dimenziót összegezni kell a személyiségváltozatok kiszámításához. |
6 hónap
|
|
Az élmények és érzések rövid Oxford-Liverpool jegyzéke
Időkeret: 6 hónap
|
A kutatók kiszámítják az összefüggéseket az alapvonal skizotípus-pontszámai között, az alanyon belüli eltérésekkel a körülmények között. A szokatlan élmények (hallucinációk stb.), a kognitív dezorganizáció (kognitív nehézségek), az introvertált anhedónia (az öröm elvesztése stb.) és az Impulzív nem megfelelőség (impulzivitás) alskálák egyedileg kerülnek összeadásra (egy 1-től 5-ig terjedő skálán minden tételnél, 5 nagyobb megegyezés egy elemmel) több dimenzió skizotípusának kiszámításához. |
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Schmidt K, Roiser JP. Assessing the construct validity of aberrant salience. Front Behav Neurosci. 2009 Dec 23;3:58. doi: 10.3389/neuro.08.058.2009. eCollection 2009.
- Kapur S. Psychosis as a state of aberrant salience: a framework linking biology, phenomenology, and pharmacology in schizophrenia. Am J Psychiatry. 2003 Jan;160(1):13-23. doi: 10.1176/appi.ajp.160.1.13.
- Pessiglione M, Seymour B, Flandin G, Dolan RJ, Frith CD. Dopamine-dependent prediction errors underpin reward-seeking behaviour in humans. Nature. 2006 Aug 31;442(7106):1042-5. doi: 10.1038/nature05051. Epub 2006 Aug 23.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Antipszichotikus szerek
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Dopamin szerek
- Dopamin antagonisták
- Diszkinézia elleni szerek
- Haloperidol
- Haloperidol-dekanoát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HR-16/17-0603
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Placebo - Cap
-
Grand Theravac Life Sciences (Nanjing) Co., Ltd.Még nincs toborzás
-
University of OxfordHospital General Universitario Gregorio Marañon; Charite University, Berlin, Germany és más munkatársakMég nincs toborzásPszichózis | Kezelésre rezisztens pszichózisSpanyolország, Egyesült Királyság, Németország, Izrael, Görögország, Olaszország, Hollandia, Svájc
-
Medical University of South CarolinaBefejezveGyógyszertartásEgyesült Államok
-
Circul'EggAktív, nem toborzóA bőr rugalmassága | Arc ráncok | Bőr hidratálásaIndia
-
Mayo ClinicBefejezveEncephalopathia | Megváltozott mentális állapot | Nonconvulsive Status Epilepticus | Szubklinikai roham | Nem epilepsziás rohamokEgyesült Államok
-
Capricor Inc.BefejezveDuchenne izomsorvadás | CardiomyopathiaEgyesült Államok
-
Capricor Inc.BefejezveDuchenne izomsorvadásEgyesült Államok
-
VA Greater Los Angeles Healthcare SystemUniversity of California, Los AngelesToborzásA vastagbél polipja | KolonoszkópiaTajvan, Egyesült Államok, Kína, Olaszország
-
China Medical University HospitalNational Science and Technology Council, TaiwanToborzás
-
China Medical University HospitalNational Science and Technology CouncilToborzás