Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A hiedelem-kimagasló farmakológiai modulációja (MOBS)

2019. október 9. frissítette: King's College London

Annak a hipotézisnek a kezdeti tesztelésére, hogy a dopamin az ingerek motivációs feltűnőségét az egyszerű inger-erősítő asszociációkon túl közvetíti, a kutatók azt javasolják, hogy végezzenek egy tanulmányt a) az egyetértési vagy egyet nem értés szintjei modulációjáról; b) az észlelt önrelevancia; és c) a hiedelmeket és értékeket kifejező javaslatok észlelt érdeklődése egészséges férfi önkéntesekben Ii) dopamin antagonista (a D2-blokkoló haloperidol) és (ii) dopamin prekurzor L-Dopa felhasználásával a központi idegrendszeri dopamin transzmisszió fokozása érdekében.

A kutatók felügyelik a SAT (Salience Attribution Task) feladatot is, amely lehetővé teszi a kutatók számára, hogy reakcióidős játék segítségével értékeljék az egyszerű ingerek jutalom-tanulási folyamatát. Ezt a feladatot Roiser és munkatársai használták fel annak feltárására, hogy a skizofréniában szenvedő, gyógyszeres betegek téveszméi összefüggésben állnak-e az asszociatív tanulás károsodásával. A szerzők azt feltételezték, hogy az asszociatív tanulást a D2 receptor blokád befolyásolta. A kutatók ezt a megközelítést kiterjesztik a dopamin moduláció SAT-ra gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára, mint az asszociatív tanulás mértékére, amely egy alapvető neuropszichológiai folyamat, amely szerepet játszhat abban, hogy a hiedelmek szembetűnőek legyenek.

Végül a kutatók arra kérik a résztvevőket, hogy hajtsanak végre egy alanyon belüli diktátorjátékot, hogy megértsék a dopaminerg manipuláció hatását a károkozási szándék partnereknek való élő hozzárendelésére. A feladat előzetesen online érvényesítésre került. A résztvevők 3 partnerrel játszanak véletlenszerű sorrendben minden gyógyszerállapotban. Minden partner 6 próbára játssza a résztvevőt. Az egyik partner mindig tisztességes, a másik mindig igazságtalan, a másik pedig 50%-ban igazságtalan lesz. Célunk annak megértése, hogy a dopamin potencírozása additív hatással van-e a partnerekkel szembeni ártási szándékra, függetlenül a partner viselkedésétől.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A téveszmék a pszichiátriában az aberráns hiedelmek egy formájának tekinthetők. Következésképpen fontos megérteni a hiedelmekkel kapcsolatos kognitív és neurális folyamatokat, hogy betekintést nyújthassunk abba, hogy ezek a folyamatok hogyan mennek félre a téveszmék kialakulásában. A hiedelmeket úgy határozták meg, mint „hajlam arra, hogy valamely állításnak megfelelően kifejezzük, egyetértünk vagy más módon cselekedjünk”. Egyes hiedelmek széles körben elterjedtek egy adott társadalmon belül (pl. a Föld a Nap körül forog; embereket enni helytelen), míg mások szubkulturális és egyéni különbségekkel összefüggésben változnak (pl. Isten teremtette az univerzumot; az abortusz helytelen). Hasonlóképpen idővel változhat az a meggyőződés vagy egyetértés, amellyel az egyén hiedelmeit és értékeit vallja, olyan mértékben, hogy egyes hiedelmek és értékek elveszhetnek, mások pedig megszerezhetők. Emellett a hiedelmek és értékek önmaga számára észlelt relevanciája változhat. Például a „föld kering a Nap körül” és a „globális felmelegedés” meggyőződése egyaránt tartható, de az utóbbit úgy tekinthetjük, mint amely nagyobb jelentőséggel bír az én számára a kockázat és a potenciális élet szempontjából. stílusváltozások. Ennélfogva az önrelevancia a hiedelmek egy olyan dimenziója, amely potenciálisan elválasztható attól a meggyőződéstől (az egyetértési szinttől), amellyel a meggyőződés fennáll. Ezen túlmenően, egyes hiedelmeket és értékeket kifejező tételek érdekesebbnek tekinthetők, mint mások. Ez felveti a kérdést, hogy milyen neurobiológiai folyamatok járulnak hozzá a hiedelmek és értékek iránti meggyőződéshez, önrelevánssághoz és érdeklődéshez?

A mezolimbikus dopaminrendszer egy jelölt idegrendszer, amely az észlelések és ötletek motivációs megjelenésének közvetítésében vesz részt, „amelynek során az események és gondolatok felkeltik a figyelmet, cselekvésre késztetik és befolyásolják a célirányos viselkedést, mivel jutalommal vagy büntetéssel társulnak”. Humán vizsgálatokban a haloperidolt használták annak bizonyítására, hogy a dopaminaktivitás befolyásolja a striatumban megjelenő akcióérték-becsléseket a műszeres kondicionálás során, ahogy az a visszacsatoláson alapuló tanulás korábbi tanulmányaiból várható volt. Megint más adatok arra utalnak, hogy a dopaminerg inputokban gazdag agyi régiók szerepet játszanak a jutalmazó események kiugró hatásának feldolgozásában. Nem ismert, hogy ezek a dopaminergekben gazdag régiók módosítják-e az összetettebb „ingerek” motivációs hatását, ideértve az elképzeléseket és a hiedelmeket.

Fő hipotézis:

1. jóslat:

Neurobiológiai szinten a hipotézis az, hogy a mezolimbikus dopamin rendszert a reprezentációk (eszmék és hiedelmek) motivációs szempontból kiemelkedőnek jelölik. A dopamin transzmisszió erősítésének növelnie kell a hiedelmek érvényesülését (amint azt az egyetértés, az önrelevancia és az érdeklődés növekedése jelzi a tudományon belüli, paranormális, politikai, erkölcsi és vallási témák iránt a Hiedelmek és Értékek jegyzékében, miközben a dopamin transzmisszió gyengülését kell összefüggésbe hozni csökkent feltűnőséggel. A témákon belüli elemekre adott válaszok összegzésével összefoglaló pontszámokat hoznak létre, amelyek megegyezés, érdeklődés és önreleváns dimenziók szerint lesznek felosztva.

2. jóslat:

A dopamin fokozása összefüggésbe hozható a káros szándékok fokozottabb társításával a partnereken az összes kísérlet során (de a vonásparanoia nem jár együtt az önérdekeltérések változásaival) egy alanyon belüli diktátorjátékban.

3. jóslat:

A káros szándéknak a különböző diktátorokhoz való hozzárendelése dózis-válasz összefüggést követ (méltányos < részben igazságos < igazságtalan) a dopaminpotenciálás minden tartományában. Az L-Dopa állapotok esetében azonban az átlagos káros szándék magasabb alapértéke lesz. Nem lesz kölcsönhatás a dopamin-manipulációk és a diktátor méltányossága között a káros szándékok tulajdonítása során.

Ha ezek a hipotézisek empirikus alátámasztást kapnak, akkor fontos lenne megérteni a dopamin rendszer szerepét a hiedelmek kifejezésében vagy cselekvésében részt vevő normál kognitív folyamatokban. Fontos lenne a dopamin diszreguláció pszichózisban (a téveszmék kialakulásában) betöltött szerepének meghatározásában is. Ezenkívül az antipszichotikumok beadását követő tapasztalatok értelmének csökkenése (amit a hiedelmek és értékek iránti csökkent egyetértés, észlelt önrelevancia és érdeklődés mutatkozik) azonosítja az antipszichotikus kezelés be nem tartásának lehetséges okát.

Kiegészítő hipotézisek:

Kölcsönhatás lép fel az állapot (placebo, dopamin blokád, dopamin-potenciálás) x dimenzió (egyetértés, önrelevancia, érdeklődés) között, ahol az önrelevánsságot és az érdeklődést jobban befolyásolja a dopamin moduláció, mint az egyetértés. Ez magyarázatot adhat arra, hogy az antipszichotikumokat kapó téveszmékben szenvedő betegek továbbra is azt mondják, hogy hisznek az „x”-ben, de nem gondolnak rá annyit, és felhagynak vele.

Célok:

Annak a hipotézisnek a kezdeti tesztelése érdekében, hogy a dopamin az ingerek motivációs feltűnőségét az egyszerű inger-erősítő asszociációkon túl közvetíti, javasoljuk, hogy vizsgáljuk meg a) az egyetértési vagy egyet nem értés szintjeit; b) az észlelt önrelevancia; és c) az egészséges férfi önkéntesekben i) dopamin antagonistát (a D2-blokkoló haloperidolt) és (ii) dopamin prekurzort, L-Dopát használó javaslatok észlelt érdeklődése a központi idegrendszeri dopamin transzmisszió fokozása érdekében.

A kutatók felügyelik a SAT (Salience Attribution Task) feladatot is, amely lehetővé teszi a kutatók számára, hogy reakcióidős játék segítségével értékeljék az egyszerű ingerek jutalom-tanulási folyamatát. Ezt a feladatot Roiser et al. annak feltárása érdekében, hogy a skizofréniában szenvedő, gyógyszeres betegek téveszméi összefüggésben állnak-e az asszociatív tanulás károsodásával. A szerzők azt feltételezték, hogy az asszociatív tanulást a D2 receptor blokád befolyásolta. Ezt a megközelítést kiterjesztjük a dopamin moduláció SAT-ra gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára, mint az asszociatív tanulás mértékére, egy alapvető neuropszichológiai folyamatra, amely szerepet játszhat abban, hogy a hiedelmek szembetűnőek legyenek.

Végül a kutatók arra kérik a résztvevőket, hogy hajtsanak végre egy alanyon belüli diktátorjátékot, hogy megértsék a dopaminerg manipuláció hatását. A résztvevők 3 partnerrel játszanak véletlenszerű sorrendben minden gyógyszerállapotban. Minden partner 6 próbára játssza a résztvevőt. Az egyik partner mindig tisztességes, a másik mindig igazságtalan, a másik pedig 50%-ban igazságtalan lesz. Célunk annak megértése, hogy a dopamin potencírozása additív hatással van-e a partnerekkel szembeni ártási szándékra, függetlenül a partner viselkedésétől.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

30

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egészséges férfiak 18-65 év között

Kizárási kritériumok:

  • Előzmény vagy jelenlegi pszichiátriai vagy neurológiai betegség, kórtörténet vagy jelenlegi súlyos orvosi diagnózis, a normál/egészséges tartományon kívül eső BMI, napi 5 cigarettát meghaladó dohányos, közelmúltbeli kábítószer-használat, nem beszél angolul.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo
Placebo kontroll
A placebo tablettával történő beadása.
Kísérleti: Haloperidol 3 mg
Haloperidol
A Haloperidol tabletta alkalmazása.
Kísérleti: L-Dopa 150 mg és Domperidon 10 mg
L-Dopa
L-dopa beadása tablettával.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hiedelmek és értékek jegyzéke (BVI)
Időkeret: 12 hónap
Változás a pontozásban a feltételek között a BVI-n. A pontszámok összegzése a témán belüli tételek (paranormális jelenségek, vallás, erkölcs, politika és tudomány) és dimenziók (egyetértés, önrelevánsság és érdeklődés) alapján történik.
12 hónap
Feltűnő hozzárendelési teszt (SAT)
Időkeret: 12 hónap
Változás a SAT feltételei közötti explicit és implicit kiemelés hozzárendelésében.
12 hónap
Tantárgyakon belüli diktátor játék
Időkeret: 12 hónap

A résztvevők három különböző partnerrel játszanak, egyenként hat próbát. Minden próba során a játékos partnerének lehetősége lesz felosztani vagy elvenni a 10p-t a játékostól, így a játékos vagy 5p-t vagy 0p-t kap. A játékosok egy olyan partner ellen fognak játszani, aki mindig megosztja a pénzt, egy olyan partner ellen, amelyik mindig az összes pénzt elviszi, és egy olyan partner ellen, aki az idők 50%-ában megosztja a pénzt. Minden próba után egy 1-100-ig terjedő skálán kérdezik a játékost (1, ha egyáltalán nem, 100 pedig teljesen):

  1. Mit gondol, mennyire vezérelte partnerét a vágy, hogy növelje saját bónuszát, és
  2. Mit gondol, partnerét mennyire vezérelte az a vágy, hogy csökkentse a bónuszát.

Összesen a. és b. összeadódik minden partnerstílushoz minden karhoz.

12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Big-5 személyiség kérdőív
Időkeret: 6 hónap

A kutatók a Big-5 személyiségdimenziói (extraverzió, neuroticizmus, nyitottság, kedvesség és lelkiismeretesség) közötti összefüggéseket fogják kiszámítani a 25 tételes változat segítségével (1-től 5-ig terjedő pontszámok egy likert skálán, ahol az 5 azt jelenti, hogy egy kijelentéssel magasabb egyezést jelent). ) tárgyon belüli variációval.

Minden dimenziót összegezni kell a személyiségváltozatok kiszámításához.

6 hónap
Az élmények és érzések rövid Oxford-Liverpool jegyzéke
Időkeret: 6 hónap

A kutatók kiszámítják az összefüggéseket az alapvonal skizotípus-pontszámai között, az alanyon belüli eltérésekkel a körülmények között.

A szokatlan élmények (hallucinációk stb.), a kognitív dezorganizáció (kognitív nehézségek), az introvertált anhedónia (az öröm elvesztése stb.) és az Impulzív nem megfelelőség (impulzivitás) alskálák egyedileg kerülnek összeadásra (egy 1-től 5-ig terjedő skálán minden tételnél, 5 nagyobb megegyezés egy elemmel) több dimenzió skizotípusának kiszámításához.

6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. október 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. november 22.

Első közzététel (Tényleges)

2018. november 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. október 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. október 9.

Utolsó ellenőrzés

2019. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Oszd meg az anonimizált adatokat, miután összegyűjtötted az Open Science Framework-en.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Placebo - Cap

Iratkozz fel