- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03754062
Farmakologisk modulering av trosvekt (MOBS)
For å gi en innledende test av hypotesen om at dopamin medierer den motiverende fremtredenen av stimuli utover enkle stimulus-forsterkende assosiasjoner, foreslår forskerne å gjennomføre en studie av moduleringen av a) nivåer av enighet eller uenighet med; b) den oppfattede selvrelevansen; og c) den oppfattede interessen til forslag som uttrykker tro og verdier hos friske mannlige frivillige som bruker Ii) en dopaminantagonist (D2-blokkeren haloperidol), og (ii) en dopaminforløper L-Dopa for å øke CNS dopaminoverføring.
Forskerne vil også administrere Salience Attribution Task (SAT) som vil tillate forskere å vurdere belønningslæringsprosessering av enkle stimuli ved hjelp av et reaksjonstidsspill. Denne oppgaven ble brukt av Roiser et al for å undersøke om vrangforestillinger hos medisinerte pasienter med schizofreni var relatert til svekkelser i assosiativ læring. Forfatterne antok at assosiativ læring ble påvirket av D2-reseptorblokkering. Forskerne utvider denne tilnærmingen for å undersøke effekten av dopaminmodulering på SAT som et mål på assosiativ læring, en grunnleggende nevropsykologisk prosess som kan være involvert i tilskrivelsen av fremtredende trosoppfatninger.
Til slutt vil forskerne be deltakerne om å utføre et diktatorspill innen subjekter for å forstå påvirkningen av dopaminerg manipulasjon av live tilskriving av skadeintensjon til partnere. Oppgaven er tidligere validert online. Deltakerne vil spille mot 3 partnere i tilfeldig rekkefølge i hver medikamenttilstand. Hver partner spiller mot deltakeren i 6 forsøk. En partner vil alltid være rettferdig, en vil alltid være urettferdig, og en vil være 50 % urettferdig. Vi tar sikte på å forstå om potensiering av dopamin har en additiv effekt på skadeintensjonsattribusjonene til partnere, uavhengig av partnerens oppførsel.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vrangforestillinger i psykiatrien blir sett på som en form for avvikende tro. Følgelig er det viktig å forstå de kognitive og nevrale prosessene involvert i tro for å gi innsikt i hvordan disse prosessene går galt i dannelsen av vrangforestillinger. Tro har blitt definert som "en disposisjon til å uttrykke, samtykke til eller på annen måte handle i samsvar med noen forslag". Noen tro er utbredt innenfor et gitt samfunn (f.eks. jorden dreier seg rundt solen; å spise mennesker er feil), mens andre varierer i assosiasjon med subkulturelle og individuelle forskjeller (f.eks. Gud skapte universet; abort er feil). På samme måte kan overbevisningen eller avtalen som en persons tro og verdier holdes med, endre seg over tid, i den grad at noen trosretninger og verdier kan gå tapt, og andre tilegnes. Også den oppfattede relevansen av tro og verdier for en selv kan variere. For eksempel kan oppfatninger om at 'jorden kretser rundt solen' og at 'global oppvarming skjer' begge holdes med overbevisning, men sistnevnte kan oppfattes som å ha høyere relevans for selvet når det gjelder risiko og potensielt liv- stilendringer. Derfor er selvrelevans en dimensjon av tro som potensielt kan skilles fra overbevisningen (nivået av enighet) som en tro holdes med. Videre kan noen påstander som uttrykker tro og verdier anses som mer interessante enn andre. Dette reiser spørsmålet om hvilke nevrobiologiske prosesser som bidrar til følelsen av overbevisning for, og opplevd egenrelevans og interesse for tro og verdier?
Det mesolimbiske dopaminsystemet er et kandidat-nevralt system som er involvert i å formidle den motiverende fremtredenen av oppfatninger og ideer, "derved hendelser og tanker kommer til å fange oppmerksomhet, drive handling og påvirke målrettet atferd på grunn av deres assosiasjon med belønning eller straff". I studier på mennesker har haloperidol blitt brukt for å vise at dopaminaktivitet påvirker handlingsverdiestimatene representert i striatum under instrumentell kondisjonering, slik man kan forvente fra tidligere studier av tilbakemeldingsbasert læring. Atter andre data tyder på at hjerneregioner rike på dopaminerge input spiller en rolle i å behandle fremtredende givende hendelser. Det som ikke er kjent er om disse dopaminerge regionene også modulerer den motiverende fremtredenen til mer komplekse "stimuli", inkludert ideer og tro.
Hovedhypotese:
Forslag 1:
På et nevrobiologisk nivå er hypotesen at det mesolimbiske dopaminsystemet rekrutteres for å merke representasjoner (ideer og tro) som motiverende fremtredende. Potensering av dopaminoverføring bør øke fremtredende trosoppfatninger (som indikert av økning i enighet, selvrelevans og interesse for forslag innen vitenskap, paranormale, politikk, moralske og religiøse temaer i tros- og verdiregisteret, mens dempning av dopaminoverføring bør være assosiert med redusert fremtreden. Svar på elementer innenfor temaer vil bli summert for å lage sammendragspoeng som deles etter dimensjoner for enighet, interesse og egenrelevans.
Forslag 2:
Potenserende dopamin er assosiert med økt tilskrivelse av skadelige hensikter til partnere i alle forsøk (men trekkparanoia vil ikke være assosiert med variasjon i tilskrivelser av egeninteresse) av et diktatorspill innen subjekter.
Prediksjon 3:
Attribusjon av skadelig hensikt til forskjellige diktatorer vil følge et dose-responsforhold (rettferdig < delvis rettferdig < urettferdig) på tvers av alle områder av dopaminpotensering. Imidlertid vil L-Dopa-tilstander ha en høyere baseline av gjennomsnittlig skadelig hensikt. Det vil ikke være noen interaksjon mellom dopaminmanipulasjoner og diktatorens rettferdighet ved tilskrivelse av skadelige hensikter.
Hvis disse hypotesene får empirisk støtte, vil det være relevant å forstå rollen til dopaminsystemet i normale kognitive prosesser involvert i å uttrykke eller handle i samsvar med tro. Det vil også være relevant å bestemme rollen som dopamindysregulering ved psykose (ved vrangforestillingsdannelse). Også reduserte nivåer av meningsfull erfaring etter administrering av antipsykotiske midler (som indeksert av redusert enighet for og oppfattet egenrelevans og interesse for tro og verdier) vil identifisere en potensiell årsak til manglende overholdelse av antipsykotisk behandling.
Supplerende hypoteser:
Det vil være et samspill mellom tilstand (placebo, dopaminblokkade, dopaminpotensering) x dimensjon (enighet, egenrelevans, interesse), hvorved egenrelevans og interesse påvirkes mer av dopaminmodulering enn enighet. Dette kan forklare hvorfor pasienter med vrangforestillinger som får antipsykotika vil fortsette å si at de tror "x", men ikke tenker så mye på det, og slutter å handle på det.
Mål:
For å gi en innledende test av hypotesen om at dopamin medierer den motiverende fremtredenen av stimuli utover enkle stimulus-forsterkende assosiasjoner, foreslår vi å foreta en studie av moduleringen av a) nivåer av enighet eller uenighet med; b) den oppfattede selvrelevansen; og c) den oppfattede interessen for forslag som uttrykker tro og verdier hos friske mannlige frivillige som bruker i) en dopaminantagonist (D2-blokkeren haloperidol), og (ii) en dopaminforløper L-Dopa for å øke CNS dopaminoverføring.
Forskerne vil også administrere Salience Attribution Task (SAT) som vil tillate forskerne å vurdere belønningslæringsprosessering av enkle stimuli ved hjelp av et reaksjonstidsspill. Denne oppgaven ble brukt av Roiser et al. for å utforske om vrangforestillinger hos medisinerte pasienter med schizofreni var relatert til svikt i assosiativ læring. Forfatterne antok at assosiativ læring ble påvirket av D2-reseptorblokkering. Vi utvider denne tilnærmingen for å undersøke effekten av dopaminmodulasjon på SAT som et mål på assosiativ læring, en grunnleggende nevropsykologisk prosess som kan være involvert i tilskrivelsen av fremtredende trosoppfatninger.
Til slutt vil forskerne be deltakerne om å utføre et diktatorspill innen fagene for å forstå påvirkningen av dopaminerg manipulasjon av. Deltakerne vil spille mot 3 partnere i tilfeldig rekkefølge i hver medikamenttilstand. Hver partner spiller mot deltakeren i 6 forsøk. En partner vil alltid være rettferdig, en vil alltid være urettferdig, og en vil være 50 % urettferdig. Vi tar sikte på å forstå om potensiering av dopamin har en additiv effekt på skadeintensjonsattribusjonene til partnere, uavhengig av partnerens oppførsel.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, W1T 7NF
- Centre for Neuroimaging Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske menn mellom 18-65 år
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller nåværende psykiatrisk eller nevrologisk sykdom, historie eller nåværende alvorlig medisinsk diagnose, BMI utenfor normal/sunn rekkevidde, røyker over 5 sigaretter per dag, nylig bruk av narkotika, ikke-engelsktalende.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebokontroll
|
Administrering av placebo med pille.
|
|
Eksperimentell: Haloperidol 3mg
Haloperidol
|
Administrering av Haloperidol med pille.
|
|
Eksperimentell: L-Dopa 150 mg & Domperidon 10 mg
L-Dopa
|
Administrering av L-dopa med pille.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beliefs and Values Inventory (BVI)
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i poengsum mellom forholdene på BVI.
Poengsummene vil summeres etter varetotaler innenfor tema (paranormalt, religion, moral, politikk og vitenskap) og dimensjon (enighet, egenrelevans og interesse).
|
12 måneder
|
|
Salience Attribution Test (SAT)
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i tilskrivning av eksplisitt og implisitt fremtredende betydning mellom forholdene på SAT.
|
12 måneder
|
|
Diktatorspill innen subjekter
Tidsramme: 12 måneder
|
Deltakerne vil spille mot tre forskjellige partnere, hver i seks forsøk. I hver prøveversjon vil spillerens partner ha muligheten til å enten dele eller ta 10p fra spilleren, slik at spilleren enten ender opp med 5p eller 0p. Spillere vil spille mot en partner som alltid vil dele pengene, en som alltid vil ta alle pengene, og en som vil dele pengene 50 % av tiden. Etter hver prøveversjon vil spilleren bli spurt på en skala fra 1-100 (1 er ikke i det hele tatt og 100 er fullstendig):
Totalt en. og b. vil bli lagt sammen for hver partnerstil for hver arm. |
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Big-5 personlighetsspørreskjema
Tidsramme: 6 måneder
|
Forskerne vil beregne assosiasjonene mellom personlighetsdimensjonene til Big-5 (ekstraversjon, nevrotisisme, åpenhet, behagelighet og samvittighetsfullhet) ved å bruke versjonen med 25 elementer (skårer fra 1-5 på en likert-skala, med 5 som betyr høyere samsvar med et utsagn ) med variasjon innen-fag. Hver dimensjon summeres for å beregne personlighetsvariasjon. |
6 måneder
|
|
Kort Oxford-Liverpool oversikt over opplevelser og følelser
Tidsramme: 6 måneder
|
Forskerne vil beregne assosiasjonene mellom baseline schizotypi-skårer med variasjon innen forsøkspersoner på tvers av forhold. Uvanlige opplevelser (hallusinasjoner osv.), Kognitiv desorganisering (kognitive vansker), Introvertive Anhedonia (tap av nytelse etc.), og Impulsive Nonconformity (impulsivitet) sub-skalaer vil bli lagt sammen individuelt (fra en skala fra 1-5 for hvert element, 5 er høyere samsvar med en vare) for å beregne schizotypi på en rekke dimensjoner. |
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Schmidt K, Roiser JP. Assessing the construct validity of aberrant salience. Front Behav Neurosci. 2009 Dec 23;3:58. doi: 10.3389/neuro.08.058.2009. eCollection 2009.
- Kapur S. Psychosis as a state of aberrant salience: a framework linking biology, phenomenology, and pharmacology in schizophrenia. Am J Psychiatry. 2003 Jan;160(1):13-23. doi: 10.1176/appi.ajp.160.1.13.
- Pessiglione M, Seymour B, Flandin G, Dolan RJ, Frith CD. Dopamine-dependent prediction errors underpin reward-seeking behaviour in humans. Nature. 2006 Aug 31;442(7106):1042-5. doi: 10.1038/nature05051. Epub 2006 Aug 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Dopaminmidler
- Dopaminantagonister
- Midler mot dyskinesi
- Haloperidol
- Haloperidol dekanoat
Andre studie-ID-numre
- HR-16/17-0603
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterFullførtPlacebo effekt | Placebo medikamentinteraksjonSaudi-Arabia
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterKing AbdulAziz City for Science and TechnologyFullførtPlacebo effekt | Placebo virkningsmekanismerSaudi-Arabia
-
VA Office of Research and DevelopmentFullførtAktiv etanol og aktiv iomazenil | Aktiv Etanol og Placebo Iomazenil | Placebo Etanol og Placebo Iomazenil | Placebo Etanol og Active Iomazenil | Kjøring under påvirkning | Alkoholforringelse | AlkoholeffektForente stater
-
Nottingham Trent UniversityInnate-Essence LimitedRekrutteringPlacebo | GurkemeieStorbritannia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandFullførtÅpen placeboSveits
-
Loughborough UniversityFitoplancton Marino, S.L.FullførtPlacebo-pre | Placebo-post | Tetraselmis chuii-pre | Tetraselmis Chuii-PostStorbritannia
-
National Taiwan Sport UniversityFullførtKoffein | PlaceboTaiwan
-
Hartford HospitalFullførtBehandling | PlaceboForente stater
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Brigham and Women's HospitalFullført
-
Universidad Francisco de VitoriaUniversity of Seville; University of GreenwichFullførtBeta-alanin | PlaceboSpania
Kliniske studier på Placebo - Cap
-
China Medical University HospitalNational Science and Technology Council, TaiwanRekruttering
-
China Medical University HospitalNational Science and Technology CouncilRekruttering
-
China Medical University HospitalNational Health Research Institutes, TaiwanRekruttering
-
Rhode Island HospitalFullførtDeliriumForente stater
-
China Medical University HospitalNational Science and Technology Council, TaiwanRekruttering
-
China Medical University HospitalRekrutteringProdromal schizofreniTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...FullførtSchizofreniUngarn, Forente stater, Romania, Ukraina, Den russiske føderasjonen
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Asan Medical CenterRekrutteringDiaré | Probiotika | Giftighet | StrålebehandlingKorea, Republikken
-
Medical University of South CarolinaFullførtMedisinoverholdelseForente stater