Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Farmakologisk modulering av trosvekt (MOBS)

9. oktober 2019 oppdatert av: King's College London

For å gi en innledende test av hypotesen om at dopamin medierer den motiverende fremtredenen av stimuli utover enkle stimulus-forsterkende assosiasjoner, foreslår forskerne å gjennomføre en studie av moduleringen av a) nivåer av enighet eller uenighet med; b) den oppfattede selvrelevansen; og c) den oppfattede interessen til forslag som uttrykker tro og verdier hos friske mannlige frivillige som bruker Ii) en dopaminantagonist (D2-blokkeren haloperidol), og (ii) en dopaminforløper L-Dopa for å øke CNS dopaminoverføring.

Forskerne vil også administrere Salience Attribution Task (SAT) som vil tillate forskere å vurdere belønningslæringsprosessering av enkle stimuli ved hjelp av et reaksjonstidsspill. Denne oppgaven ble brukt av Roiser et al for å undersøke om vrangforestillinger hos medisinerte pasienter med schizofreni var relatert til svekkelser i assosiativ læring. Forfatterne antok at assosiativ læring ble påvirket av D2-reseptorblokkering. Forskerne utvider denne tilnærmingen for å undersøke effekten av dopaminmodulering på SAT som et mål på assosiativ læring, en grunnleggende nevropsykologisk prosess som kan være involvert i tilskrivelsen av fremtredende trosoppfatninger.

Til slutt vil forskerne be deltakerne om å utføre et diktatorspill innen subjekter for å forstå påvirkningen av dopaminerg manipulasjon av live tilskriving av skadeintensjon til partnere. Oppgaven er tidligere validert online. Deltakerne vil spille mot 3 partnere i tilfeldig rekkefølge i hver medikamenttilstand. Hver partner spiller mot deltakeren i 6 forsøk. En partner vil alltid være rettferdig, en vil alltid være urettferdig, og en vil være 50 % urettferdig. Vi tar sikte på å forstå om potensiering av dopamin har en additiv effekt på skadeintensjonsattribusjonene til partnere, uavhengig av partnerens oppførsel.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Vrangforestillinger i psykiatrien blir sett på som en form for avvikende tro. Følgelig er det viktig å forstå de kognitive og nevrale prosessene involvert i tro for å gi innsikt i hvordan disse prosessene går galt i dannelsen av vrangforestillinger. Tro har blitt definert som "en disposisjon til å uttrykke, samtykke til eller på annen måte handle i samsvar med noen forslag". Noen tro er utbredt innenfor et gitt samfunn (f.eks. jorden dreier seg rundt solen; å spise mennesker er feil), mens andre varierer i assosiasjon med subkulturelle og individuelle forskjeller (f.eks. Gud skapte universet; abort er feil). På samme måte kan overbevisningen eller avtalen som en persons tro og verdier holdes med, endre seg over tid, i den grad at noen trosretninger og verdier kan gå tapt, og andre tilegnes. Også den oppfattede relevansen av tro og verdier for en selv kan variere. For eksempel kan oppfatninger om at 'jorden kretser rundt solen' og at 'global oppvarming skjer' begge holdes med overbevisning, men sistnevnte kan oppfattes som å ha høyere relevans for selvet når det gjelder risiko og potensielt liv- stilendringer. Derfor er selvrelevans en dimensjon av tro som potensielt kan skilles fra overbevisningen (nivået av enighet) som en tro holdes med. Videre kan noen påstander som uttrykker tro og verdier anses som mer interessante enn andre. Dette reiser spørsmålet om hvilke nevrobiologiske prosesser som bidrar til følelsen av overbevisning for, og opplevd egenrelevans og interesse for tro og verdier?

Det mesolimbiske dopaminsystemet er et kandidat-nevralt system som er involvert i å formidle den motiverende fremtredenen av oppfatninger og ideer, "derved hendelser og tanker kommer til å fange oppmerksomhet, drive handling og påvirke målrettet atferd på grunn av deres assosiasjon med belønning eller straff". I studier på mennesker har haloperidol blitt brukt for å vise at dopaminaktivitet påvirker handlingsverdiestimatene representert i striatum under instrumentell kondisjonering, slik man kan forvente fra tidligere studier av tilbakemeldingsbasert læring. Atter andre data tyder på at hjerneregioner rike på dopaminerge input spiller en rolle i å behandle fremtredende givende hendelser. Det som ikke er kjent er om disse dopaminerge regionene også modulerer den motiverende fremtredenen til mer komplekse "stimuli", inkludert ideer og tro.

Hovedhypotese:

Forslag 1:

På et nevrobiologisk nivå er hypotesen at det mesolimbiske dopaminsystemet rekrutteres for å merke representasjoner (ideer og tro) som motiverende fremtredende. Potensering av dopaminoverføring bør øke fremtredende trosoppfatninger (som indikert av økning i enighet, selvrelevans og interesse for forslag innen vitenskap, paranormale, politikk, moralske og religiøse temaer i tros- og verdiregisteret, mens dempning av dopaminoverføring bør være assosiert med redusert fremtreden. Svar på elementer innenfor temaer vil bli summert for å lage sammendragspoeng som deles etter dimensjoner for enighet, interesse og egenrelevans.

Forslag 2:

Potenserende dopamin er assosiert med økt tilskrivelse av skadelige hensikter til partnere i alle forsøk (men trekkparanoia vil ikke være assosiert med variasjon i tilskrivelser av egeninteresse) av et diktatorspill innen subjekter.

Prediksjon 3:

Attribusjon av skadelig hensikt til forskjellige diktatorer vil følge et dose-responsforhold (rettferdig < delvis rettferdig < urettferdig) på tvers av alle områder av dopaminpotensering. Imidlertid vil L-Dopa-tilstander ha en høyere baseline av gjennomsnittlig skadelig hensikt. Det vil ikke være noen interaksjon mellom dopaminmanipulasjoner og diktatorens rettferdighet ved tilskrivelse av skadelige hensikter.

Hvis disse hypotesene får empirisk støtte, vil det være relevant å forstå rollen til dopaminsystemet i normale kognitive prosesser involvert i å uttrykke eller handle i samsvar med tro. Det vil også være relevant å bestemme rollen som dopamindysregulering ved psykose (ved vrangforestillingsdannelse). Også reduserte nivåer av meningsfull erfaring etter administrering av antipsykotiske midler (som indeksert av redusert enighet for og oppfattet egenrelevans og interesse for tro og verdier) vil identifisere en potensiell årsak til manglende overholdelse av antipsykotisk behandling.

Supplerende hypoteser:

Det vil være et samspill mellom tilstand (placebo, dopaminblokkade, dopaminpotensering) x dimensjon (enighet, egenrelevans, interesse), hvorved egenrelevans og interesse påvirkes mer av dopaminmodulering enn enighet. Dette kan forklare hvorfor pasienter med vrangforestillinger som får antipsykotika vil fortsette å si at de tror "x", men ikke tenker så mye på det, og slutter å handle på det.

Mål:

For å gi en innledende test av hypotesen om at dopamin medierer den motiverende fremtredenen av stimuli utover enkle stimulus-forsterkende assosiasjoner, foreslår vi å foreta en studie av moduleringen av a) nivåer av enighet eller uenighet med; b) den oppfattede selvrelevansen; og c) den oppfattede interessen for forslag som uttrykker tro og verdier hos friske mannlige frivillige som bruker i) en dopaminantagonist (D2-blokkeren haloperidol), og (ii) en dopaminforløper L-Dopa for å øke CNS dopaminoverføring.

Forskerne vil også administrere Salience Attribution Task (SAT) som vil tillate forskerne å vurdere belønningslæringsprosessering av enkle stimuli ved hjelp av et reaksjonstidsspill. Denne oppgaven ble brukt av Roiser et al. for å utforske om vrangforestillinger hos medisinerte pasienter med schizofreni var relatert til svikt i assosiativ læring. Forfatterne antok at assosiativ læring ble påvirket av D2-reseptorblokkering. Vi utvider denne tilnærmingen for å undersøke effekten av dopaminmodulasjon på SAT som et mål på assosiativ læring, en grunnleggende nevropsykologisk prosess som kan være involvert i tilskrivelsen av fremtredende trosoppfatninger.

Til slutt vil forskerne be deltakerne om å utføre et diktatorspill innen fagene for å forstå påvirkningen av dopaminerg manipulasjon av. Deltakerne vil spille mot 3 partnere i tilfeldig rekkefølge i hver medikamenttilstand. Hver partner spiller mot deltakeren i 6 forsøk. En partner vil alltid være rettferdig, en vil alltid være urettferdig, og en vil være 50 % urettferdig. Vi tar sikte på å forstå om potensiering av dopamin har en additiv effekt på skadeintensjonsattribusjonene til partnere, uavhengig av partnerens oppførsel.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

30

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • London, Storbritannia, W1T 7NF
        • Centre for Neuroimaging Sciences

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Friske menn mellom 18-65 år

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese eller nåværende psykiatrisk eller nevrologisk sykdom, historie eller nåværende alvorlig medisinsk diagnose, BMI utenfor normal/sunn rekkevidde, røyker over 5 sigaretter per dag, nylig bruk av narkotika, ikke-engelsktalende.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Placebokontroll
Administrering av placebo med pille.
Eksperimentell: Haloperidol 3mg
Haloperidol
Administrering av Haloperidol med pille.
Eksperimentell: L-Dopa 150 mg & Domperidon 10 mg
L-Dopa
Administrering av L-dopa med pille.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Beliefs and Values ​​Inventory (BVI)
Tidsramme: 12 måneder
Endring i poengsum mellom forholdene på BVI. Poengsummene vil summeres etter varetotaler innenfor tema (paranormalt, religion, moral, politikk og vitenskap) og dimensjon (enighet, egenrelevans og interesse).
12 måneder
Salience Attribution Test (SAT)
Tidsramme: 12 måneder
Endring i tilskrivning av eksplisitt og implisitt fremtredende betydning mellom forholdene på SAT.
12 måneder
Diktatorspill innen subjekter
Tidsramme: 12 måneder

Deltakerne vil spille mot tre forskjellige partnere, hver i seks forsøk. I hver prøveversjon vil spillerens partner ha muligheten til å enten dele eller ta 10p fra spilleren, slik at spilleren enten ender opp med 5p eller 0p. Spillere vil spille mot en partner som alltid vil dele pengene, en som alltid vil ta alle pengene, og en som vil dele pengene 50 % av tiden. Etter hver prøveversjon vil spilleren bli spurt på en skala fra 1-100 (1 er ikke i det hele tatt og 100 er fullstendig):

  1. Hvor mye tror du partneren din ble drevet av et ønske om å øke sin egen bonus, og
  2. Hvor mye tror du partneren din ble drevet av et ønske om å redusere bonusen din.

Totalt en. og b. vil bli lagt sammen for hver partnerstil for hver arm.

12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Big-5 personlighetsspørreskjema
Tidsramme: 6 måneder

Forskerne vil beregne assosiasjonene mellom personlighetsdimensjonene til Big-5 (ekstraversjon, nevrotisisme, åpenhet, behagelighet og samvittighetsfullhet) ved å bruke versjonen med 25 elementer (skårer fra 1-5 på en likert-skala, med 5 som betyr høyere samsvar med et utsagn ) med variasjon innen-fag.

Hver dimensjon summeres for å beregne personlighetsvariasjon.

6 måneder
Kort Oxford-Liverpool oversikt over opplevelser og følelser
Tidsramme: 6 måneder

Forskerne vil beregne assosiasjonene mellom baseline schizotypi-skårer med variasjon innen forsøkspersoner på tvers av forhold.

Uvanlige opplevelser (hallusinasjoner osv.), Kognitiv desorganisering (kognitive vansker), Introvertive Anhedonia (tap av nytelse etc.), og Impulsive Nonconformity (impulsivitet) sub-skalaer vil bli lagt sammen individuelt (fra en skala fra 1-5 for hvert element, 5 er høyere samsvar med en vare) for å beregne schizotypi på en rekke dimensjoner.

6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2017

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2019

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. oktober 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. november 2018

Først lagt ut (Faktiske)

27. november 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. oktober 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. oktober 2019

Sist bekreftet

1. februar 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Del anonymiserte data etter innsamling på Open Science Framework.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Placebo

Kliniske studier på Placebo - Cap

Abonnere