PAN-tanulmány: Pan-Cancer Early Detection Study (PAN)

Sürgető szükség van olyan technikákra, amelyek lehetővé teszik a rák korai szakaszában történő kimutatását, amikor a gyógyító kezelés valószínűbb. A kilélegzett biomarkerekről ismert, hogy az anyagcsere folyamatok széles skáláját tükrözik, beleértve a rákkal kapcsolatosakat is, mint például a Warburg-effektus. Az Owlstone Medical Ltd (a továbbiakban Owlstone Medical) kifejlesztette a Breath Biopsziát; egy munkafolyamat a lehelet illékony szerves vegyületek (VOC) összegyűjtésére és elemzésére, erősen szabványosított módon. A PAN-tanulmány a Cambridge-i Egyetemi Kórházak NHS Foundation Trust (CUH), a Cambridge-i Egyetem (UoC), a Cancer Research United Kingdom (CRUK) és az Owlstone Medical közös erőfeszítése annak érdekében, hogy értékelje a Breath Biopsziában rejlő lehetőségeket a különböző típusú rák kimutatására. a lehelet metabolitjainak profilozása.

A PAN-rák korai felismerése vagy a PAN-tanulmány egy prospektív keresztmetszeti megfigyeléses eset-kontroll vizsgálat, amely azt értékeli, hogy a légzési biopszia különbséget tud-e tenni a különböző ráktípusokban szenvedő és nem szenvedő betegek között azáltal, hogy összehasonlítja a légzési biomarkereket számos ráktípus esetében, beleértve a gyomorban szenvedő betegeket is. , nyelőcső- és májrák.

A kutatás kiterjeszthető a hasnyálmirigy-, vese-, prosztata- és húgyhólyagrákos betegekre is, azonban a Cambridge-i Egyetemi Kórház NHS Foundation Trust, a Cambridge-i Egyetem, a CRUK és az Owlstone Medical toborzása további értesítésig nem indul el ezekben a karokban. Amikor a toborzást ezekben a karokban tervezik megkezdeni, az Owlstone Medical gondoskodik arról, hogy értesítse a REC-t. A szövettanilag igazolt rákban szenvedő alanyokat a CUH-ból toborozzák a helyi kutatók. A leheletmintákat a ReCIVA leheletmintavevővel gyűjtik, amelyhez körülbelül 10 percen át kell légzést belélegezni az arcmaszkba. Az életkornak, nemnek és a tumorspecifikus kockázati tényezőknek megfelelő rákmentes kontroll alanyt toboroznak és mintát vesznek. A leheletmintákat az Owlstone Medical céghez szállítják a légzési biomarkerek gázkromatográfia-repülési idő-tömegspektrometria (GC-TOF-MS) és gázkromatográfia-mező aszimmetrikus ionmobilitás-spektrometriája (GC-FAIMS) elemzésére.

Ez a tanulmány lesz az első lépés a VOC-elemzés értékelése felé, amely a rák korai felismerésének arányát javítja, és a jövőben alkalmazható lesz az alapellátásban. Végső soron egy ilyen kutatási program alacsony költségű és széles körben elterjedt célzott rákszűrési programokat tesz lehetővé.

Legfeljebb 12 májzsugorban szenvedő betegből és 12 egészséges önkéntesből álló alcsoportban alvizsgálatot végeznek a limonén kiürülésének mérésére szabványos mennyiségű limonén elfogyasztása után, ellenőrzött körülmények között étel- és italfogyasztás esetén.

Ennek a limonén-alvizsgálatnak a célja annak bizonyítása, hogy a limonén olyan biomarker, amely megkülönbözteti az egészséges egyéneket és a Child-Pugh-féle A és B fokú cirrhoticus betegeket, akiknél a komorbiditás a HCC-vel vagy anélkül.

A résztvevőket arra kérik, hogy látogassanak el a klinikai helyszínre, hogy 6 légvételi mintát adjanak különböző időpontokban a limonén bevétele előtt és után. A résztvevőket arra kérik, hogy egy éjszakán át koplaljanak 10 órán keresztül, ne mossanak fogat 2 órával az első leheletminta vétele előtt, és ne legyenek jelenlegi dohányosok, vagy ne dohányozzanak az elmúlt 6 hónapban. Az alkohollal összefüggő májbetegségben szenvedő, nem absztinens betegek vagy a napi túlzott alkoholfogyasztású résztvevők kizárásra kerülnek ebből az alvizsgálatból.